Вы совсем недавно узнали, что скоро станете мамой. Это новое состояние вносит в вашу жизнь массу изменений: как со стороны психики, так и физиологии. Тошнота, головокружение, частое мочеиспускание, набухание молочных желез — общеизвестные признаки не вызывающие сильного удивления. Но когда беременная буквально на первых неделях обнаруживает выделения — начинает нервничать, а то и впадает в панику. Начнем с того, что выделения могут иметь очень разнообразную цветовую окраску: от прозрачных, бледно-желтых до розовых, красных и даже темно-коричневых.
Давайте успокоимся и поговорим об этом. Ведь выделения на ранних сроках беременности могут быть как проявлением нормы, так и, на самом деле, “тревожным звоночком”.
Норма или когда опасаться выделений на раннем сроке беременности?
Выделения сопровождают женщину всю ее жизнь, и причины их появления бывают самыми разнообразными. Слизистые выделения похожие на сырой куриный белок — вариант нормы у здоровой женщины. Ведь слизистая половых органов вырабатывает слизь для защиты органов женщины, а также для обеспечения других функций: без этих выделений, например, сперматозоиду ох как тяжко пришлось бы продвигаться по направлению к яйцеклетке!
На ранних сроках беременности женщина и вправду может заметить выделения, появление которых не вызовет беспокойство у врача. Это актуально в том случае, если они не вызывают дискомфорта (жжения, зуда), не имеют запаха и окрашены в белый цвет либо же прозрачные.
Именно сейчас организм женщины переживает «глобальную перестройку». Особенно это касается гормонального фона. Прогестерон - очень важный «женский» гормон — в оказывает колоссальное влияние, и появление густых, непрозрачных, вязких выделений является нормой. Под его воздействием происходит прикрепление зародыша, формирование плаценты. Выделения при этом очень вязкие и скудные, их практически нет. В этом случае воспользуйтесь гигиенической прокладкой, но (ни в коем случае!) не тампоном.
В начале беременности такие же выделения формируют слизистую пробку, закрывающую вход в шейку матки и предохраняющую эмбрион от инфекций и других внешних воздействий.
В случае, когда существует реальная угроза невынашивания, врач предписывает постельный режим (в особых случаях — госпитализацию), назначая препараты поддержки: например, дюфастон или утрожестан.
Кроме того, выделение крови из половых путей беременной может говорить о развитии какой-либо тяжелой патологии шейки матки, вплоть до онкологических новообразований.
Специально для - Ольга Павлова
В статье обсуждаем выделения при беременности на ранних сроках. Рассказываем, какие они бывают: коричневые, желтые, белые, розовые, кровянистые, прозрачные. Вы узнаете, какие из них считаются патологическими, а какие - нормальными.
На протяжении всей жизни выделения сопровождают женщину, и причины их появления могут быть разнообразными. Если выделения прозрачные, не имеют запаха и не вызывают зуда, то паниковать не стоит. Но если выделения появились в начале беременности?
Выделения при беременности не всегда являются признаком патологии
Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает ряд физиологических изменений, связанных с изменением гормонального фона и повышением уровня прогестерона. В зависимости от цвета выделений, выделяют основные причины появления:
- прозрачный - считается нормальным секретом;
- слегка коричневатый оттенок - в небольшом количестве такие мажущие выделения обычно возникают в дни планируемой менструации в первый месяц после зачатия. Поводом для обращения к врачу является наличие ноющей боли в пояснице и нижней части живота;
- обильная секреция коричневого цвета чаще всего означает риск выкидыша, в некоторых случаях сопровождается болезненностью внизу живота;
- кровянистые выделения, напоминающие месячные - считаются самыми опасными, так как свидетельствуют об отслойке плаценты или .
Норма выделений
Многих будущих мамочек волнует вопрос, какие должны быть выделения при вынашивании ребенка. Во-первых, необходимо обращать внимание на запах, цвет и консистенцию влагалищной секреции - это позволит своевременно выявить наличие патологических процессов в организме. Во-вторых, обращаться к врачу нужно тогда, когда выделяемая слизь:
- коричневого цвета;
- белая творожистая;
- желтая или (гнойный секрет).
Виды выделений
Специалисты к патологическим выделениям относят болезнетворную секрецию, которая вызвана грибками или бактериями, способными навредить плоду. К таким патогенным микроорганизмам относят грибок Кандида, провоцирующий развитие кандидоза.
Лечение данной патологии проводится только под наблюдением специалиста, так как большая часть медикаментов от патологии запрещены во время вынашивания ребенка. Определить наличие молочницы можно по зуду, жжению в промежности, густым творожистым выделениям с неприятным запахом.
О других патологических выделениях во время беременности мы расскажем ниже.
Прозрачные
Если они умеренные, без запаха и примесей, относят к нормальным. В некоторых случаях их объем может увеличиваться в числах предполагаемой менструации, при этом секреция не должна вызывать у вас никакого дискомфорта.
Фото коричневых выделений при беременности
Коричневые
Если в начале беременности наблюдается кратковременный и разовый несильный секрет светло-коричневого цвета, сопровождающийся небольшими болями внизу живота, паниковать не стоит. Такое состояние может быть обусловлено прикреплением плодного яйца к матке.
При темно-коричневой секреции необходимо обратиться к врачу, так как она может означать отслойку хориона или будущей плаценты.
Нечастое или однократное образование в 1 триместре может быть симптомом внематочной, замершей или неразвивающейся беременности, при которой эмбрион погибает, а плодное яйцо остается в маточной полости. Постепенно плацента отслаивается от маточных стенок, что и приводит к появлению темного секрета. В подобной ситуации нужно сразу же обращаться к специалисту!
Желтые
Нередко выделения такого цвета являются признаком изменений в организме будущей матери, но при условии, что они не сопровождаются зудом, жжением, неприятным запахом.
Если же секреция темно-желтого цвета, ближе к коричневому, то это повод для обращения к врачу, так как речь может идти о самопроизвольном выкидыше.
Также могут быть признаками:
- кандидоза;
- бактериального вагиноза;
- вагинита;
- хламидиоза;
- трихомониаза;
- гонореи.
Белые
Умеренные выделения белого цвета не являются патологией. В то же время если они сопровождаются неприятным запахом, по консистенции напоминают творог, при этом наблюдается покраснение половых органов и зуд в промежности, такое состояние может свидетельствовать о наличии кандидоза. Это заболевание требует лечения, в противном случае повышается риск разрыва половых путей при родах.
Кремовые
Необильные или кремовые выделения при беременности в 1 триместре обычно означают недуги воспалительного характера. В процессе обострения заболевания у женщины может возникнуть дискомфорт в области наружных половых органов, который сопровождается образованием молочного секрета. Причинами являются:
- гонорея;
- кишечная палочка;
- гарденеллез;
- протеи;
- трихомониаз;
- стафилококки.
Еще одной причиной бежевой секреции является нехватка гормона прогестерона в организме будущей мамочки. Он необходим для вынашивания беременности, отвечает за тонус и рост матки, а также уменьшает активность иммунитета в начале беременности, что особенно важно для принятия организмом оплодотворенной яйцеклетки. Если же к бежевым выделениям добавляется кровяная примесь, следует сразу же обратиться за помощью к специалисту.
Розовые
Секреция розового оттенка может возникнуть по причине:
- микротрещин, возникающих из-за неаккуратного осмотра на гинекологическом кресле:
- вагинального УЗИ;
- активной интимной близости;
- спринцевания.
Нередко возникают в дни предполагаемой менструации. Также они могут свидетельствовать о прикреплении плодного яйца к стенке матки.
Иногда розоватая слизь может быть симптомом молочницы. Если в ней присутствует коричневая примесь, то такое состояние может быть показателем отслойки плаценты, замершей и внематочной беременности, особенно если такое состояние сопровождается болью в нижней части живота.
Кровянистые
Они же . Являются самыми опасными при беременности. Могут быть обильными или скудными коричневого оттенка. При появлении сильного кровотечения с острыми болями в животе необходимо сразу же ехать в больницу. Подобная секреция означает как прерывание беременности, так и ее внематочное течение. Необильные коричневые или светло-коричневые выделения на ранних сроках вынашивания ребенка не считаются опасными для плода.
Основные факторы развития подобного состояния:
- пузырный занос;
- травма брюшины;
- патологии, касающиеся свертываемости крови;
- эрозия шейки матки;
- миоматозные узлы;
- повреждение из-за спринцевания;
- осмотр на гинекологическом кресле;
- полип цервикального канала.
Фото серых выделений при беременности
Серые
В начале беременности имеют характерный запах и сопровождаются жжением в интимной зоне. Эти симптомы означают наличие половых инфекций, например, вагинита или трихомониаза.
Трихомониаз опасен для будущих мамочек и требует стационарного лечения. При бактериальном вагините наблюдаются проблемы с вынашиванием ребенка. Поэтому, если вы заметили серую секрецию, сразу же посетите гинеколога.
Что делать
Если вы заметили у себя патологические выделения, не ждите, когда они сами по себе исчезнут. Любое отклонение в работе организме может вызвать проблемы в течении беременности или даже стать причиной ее прерывания.
Проведение вагинального УЗИ, осмотр на гинекологическом кресле, взятия мазка на инфекции - вот основные действия, которые помогут выявить причину патологической секреции. При подтверждении заболевания врач назначает адекватное и безопасное лечение, которое не навредит ни ребенку, ни беременной.
Выделения с кровью у беременной лечат при помощи определенных препаратов, специальной диеты и постельного режима. Терапию эрозии шейки матки проводят только после родов, используя электрокоагуляцию. Но при развитии осложнений могут быть назначены ранозаживляющие и противовоспалительные препараты.
Если есть угроза выкидыша, то назначают гормональную терапию. Замершая беременность заканчивается хирургическим или самопроизвольным абортом.
Терапию пенистых выделений проводят с тщательным подбором медикаментов, так как большая часть из них запрещены при беременности. Для устранения кандидоза применяют теплые сидячие ванночками с травяными отварами или лекарствами, которые разрешены во время вынашивания ребенка.
Самостоятельное лечение и подбор медикаментов запрещены, так как это может привести к осложнениям и прерыванию беременности.
Беременная женщина в ожидании ребенка испытывает множество переживаний. Будущая мама должна обязательно следить за своим здоровьем и прислушиваться к любым изменениям, происходящим в организме. Своевременное обращение к врачу помогает избежать различных осложнений.
Часто поводом для беспокойства являются выделения , характер которых несколько иной, чем до беременности. Поэтому важно знать, какие выделения при беременности являются нормой, а что может указывать на признак серьезного заболевания.
Какие выделения считаются нормальными на ранних сроках?
С наступлением беременности организм женщины активно перестраивается из-за изменения гормонального фона. Особенно сильно активизируется прогестерон, под воздействием которого появляются прозрачные, водянистые или белые выделения, иногда имеющие легкий желтоватый оттенок.
На ранних сроках беременности они считаются нормой , причем в организме выполняют важнейшую функцию. В начале первого триместра плацента, предназначенная для защиты плода от негативных внешних воздействий в течение всей беременности, еще не сформировалась. В этом случае выделения образуют в шеечном канале слизистую пробку, которая закрывает вход в матку, предотвращая проникновение в ее полость различных инфекций.
Кроме этого, выделения на ранних сроках беременности хорошо увлажняют слизистую оболочку влагалища, что позволяет женщине не испытывать дискомфорт. В норме они не должны резко пахнуть и иметь выраженный зеленый или желтый цвет. Также они не должны вызывать зуд и прочие неприятные симптомы.
На первых неделях беременности может быть темно-коричневая или кровянистая мазня . Случается такое при приклеплении плодного яйца к стенке матки. Матка при этом как бы разрыхляется и появляются новые сплетения сосудов, что приводит к возникновению выделений. Они не опасны ни для будущей мамы, ни для эмбриона. Болевых ощущений быть не должно, причем мокрота устраняется довольно быстро и содержит только крапинки или прожилки красного цвета.
Патологические выделения
Выделения на ранних сроках беременности, указывающие на патологию, могут быть следующими:
- коричневатыми (бежевыми);
- кровянистыми (розовыми).
Рассмотрим более подробно, о чем они могут свидетельствовать.
Коричневая мазня
Выделения на ранних сроках беременности коричневого цвета должны насторожить . Очень редко они могут быть безобидными, но чаще указывают на серьезные патологии. Например, коричневая мазня случается при внематочной беременности, когда прикрепление яйцеклетки произошло вне матки. При этом могут добавиться следующие симптомы:
- боль внизу живота, которая отдает в область ануса;
- слабость;
- головокружение.
При усилении боли и появлении слишком обильных выделений нужно срочно вызвать скорую помощь. Диагностируется внематочная беременность ультразвуковым исследованием, по результатам которого назначается операция. Такая патология лечится только хирургическим способом.
Буро-коричневая мазня может указывать на отслойку плодного яйца. Из-за нехватки гормона прогестерона эндометрий стремится отторгнуть плод. Выделения усиливаются, к ним присоединяются слабость и боль внизу живота. Своевременно оказанная помощь помогает остановить этот процесс. Беременную женщину срочно госпитализируют. В больнице она должна соблюдать постельный режим, а врачи прикладывают все усилия, чтобы спасти будущего ребенка. Если выделения содержат сгустки красновато-коричневого оттенка, то указывает это на неполный выкидыш. В этом случае осуществляют выскабливание.
Выскабливание матки назначают и при замершей беременности . Если плод погиб, то выраженных симптомов, указывающих на это, не бывает. Об этом женщина может догадаться по прекращению токсикоза, а грудь снова становится безболезненной и мягкой. Примерно через неделю организм начинает пытаться избавиться от замершего плода. Сначала появляются скудные коричневые, а потом сильные кровянистые выделения, которые сопровождаются схваткообразными болями. Вместо выскабливания врач может назначить вакуум аспирацию или при помощи специальных препаратов вызывает выкидыш.
Обильные кровянистые выделения
в самом начале беременности сильно пугают женщину. Неспроста она паникует, так как это практически всегда указывает о реально начавшемся выкидыше. Сопровождаются выделения тянущими болями в области поясницы и внизу живота. Такое состояние требует срочного вызова врачей, а до их приезда необходимо лечь в горизонтальное положение.
В больнице врач проводит УЗИ, берет кровь и мочу для анализа, чтобы определить уровень ХГЧ. Медицина развилась настолько, что в большинстве случаев беременность сохраняется. Женщина должна постоянно лежать и принимать кровоостанавливающие препараты и снижающие тонус матки.
Единственная ситуация, при которой врачи бессильны, это развитие редкой патологии, называемой пузырный занос . Такое отклонение происходит во время оплодотворения яйцеклетки и заключается в отсутствии материнских генов. Развитие эмбриона в этом случае исключено, а проблема решается хирургическим путем. Но такая патология встречается крайне редко.
Инфекционные выделения
В начале беременности женщина может обнаружить зеленые или желтые выделения, имеющие яркий окрас и способные пузыриться и пениться. Часто это указывает на половую инфекцию. Выделения бывают разных оттенков:
Если беременная женщина обнаружит у себя желтые выделения, то ей срочно нужно посетить врача. Медлить в этом случае нельзя, иначе плод может подвергнуться воздействию вредоносных микроорганизмов.
Молочница
Во время беременности сильно снижается иммунитет, причем отражается это и на микрофлоре влагалища. В таком состоянии бактерии беспрепятственно начинают размножаться, вызывая молочницу (кандидоз)
с появлением белой мазни. Велика вероятность развития этого заболевания у тех женщин, которые раньше страдали от хронической формы молочницы. Не последнюю роль играют и гормоны, так как среда влагалища под воздействием прогестерона становится более кислой.
Белые выделения при беременности на ранних сроках, которые сопровождают молочницу, доставляют большие неприятности – возникает жжение и нестерпимый зуд, особенно во время сна, полового акта и после душа. Творожистые выделения имеют кисловатый запах. Лечение нужно проводить под наблюдением врача, который часто назначает свечи Гексикон или Пимафуцин.
От белых выделений на ранних сроках беременности не так то просто избавиться. Молочница опасна в том случае, если симптомы проявляются очень ярко , так как велика вероятность инфицирования плода. Это может привести к отслойке плодного яйца и выкидышу.
Таким образом, если в начале беременности появились выделения, то нужно убедиться в том, что они имеют обычную консистенцию, не доставляют дискомфорта и не обладают неприятным запахом. В норме они должны быть белыми или прозрачными. Ко врачу следует обратиться в том случае, если такая мазня имеет аномальный цвет и зловонный запах, потому что это свидетельствует о различных патологиях.
В течение беременности женщины внимательно приглядываются к выделениям из половых органов. И для самой будущей мамы, и для наблюдающего ее беременность врача акушера-гинеколога выделения являются важным диагностическим признаком, который многое может рассказать о состоянии женщины и ее малыша. О том, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие – нет, мы расскажем в этом материале.
Особенности
Выделения при беременности – самый простой и доступный способ самодиагностики. Влагалищный секрет на протяжении девяти календарных месяцев вынашивания малыша не является одинаковым, он меняется в зависимости от тех процессов, которые протекают в организме будущей мамы на том или ином сроке.
Выделения, которые, по сути, являются секретом влагалища, вырабатываются шейкой матки, они необходимы для того, чтобы в половых путях поддерживалась определенная микрофлора, необходимая для нормального протекания процесса вынашивания ребенка. Увеличением или уменьшением секреции организм женщины может реагировать на гормональные перестройки, а цвет выделений и примеси в них помогут понять, что происходит с маткой, шейкой матки и малышом.
Следить за выделениями нужно на протяжении всей беременности, любое их изменение, отклонение от нормы должно быть поводом для разговора с врачом , ведь большинство патологий беременности проявляется именно характерными выделениями. Чтобы своевременно обратить внимание на изменения влагалищного секрета, женщине следует с самого начала беременности пользоваться ежедневными тонкими гигиеническими прокладками.
Польза от них будет двойная: с одной стороны, женщина предотвратит возникновение гигиенических проблем, с другой – она всегда будет в курсе типа, цвета, консистенции и характера собственного влагалищного секрета, что поможет и ей, и ее врачу, если такая информация ему понадобится.
Во время беременности нельзя использовать влагалищные тампоны, какими бы хорошими и удобными они ни были. Влагалищный секрет должен иметь возможность выходить свободно, беспрепятственно, иначе могут возникнуть застойные явления, которые при попадании бактерий или грибков неминуемо приведут к сильному воспалительному процессу.
Женщине должно быть понятно, что в наблюдении за характером выделений нет ничего необычного или постыдного, это вполне цивилизованный подход к планированию беременности и вынашиванию ребенка. Не стоит стесняться обсуждать свои наблюдения и задавать возникающие вопросы лечащему врачу, ведь только он сможет понять, когда все в норме, а когда требуется назначить дополнительное обследование, чтобы найти корень проблемы.
Давайте рассмотрим, какие выделения в норме могут быть на самых разных сроках беременности.
На ранних сроках, до задержки
Зачатие возможно только в период овуляции. В середине менструального цикла организм женщины создает такие условия, при которых половой акт будет наиболее продуктивным. У женщины повышается половое желание, промежность становится более увлажненной. Выделения в этот благоприятный для зачатия период достаточно обильные, тянущиеся, по консистенции напоминающие сырой яичный белок. Такой секрет вырабатывается под действием эстрогена.
Кислотность влагалища таким образом несколько уменьшается, чтобы сперматозоиды получили больше шансов на выживание и успешное «путешествие» к ожидающей их готовой к оплодотворению яйцеклетке. Густые, обильные и вязкие выделения – естественная природная «смазка», облегчающая половой контакт.
Если зачатие произошло, уже через несколько дней в организме начнутся первые глобальные перемены – гормон прогестерон развернет масштабную подготовку к имплантации плодного яйца в матку. В этот период считаются нормой скудные выделения, именно так прогестерон воздействует на шейку матки.
На 8-9 день после овуляции может быть несколько кровянистых пятен или небольшие сукровичные выделения. Это – так называемое имплантационное кровотечение, связанное с разрушением мелких кровяных сосудов эндометрия матки в момент прикрепления к стенке плодного яйца. Такие выделения часто остаются незамеченными женщинами. У многих имплантация протекает совершенно бескровно.
Имплантационные кровянистые, сукровичные или коричневатые выделения могут быть расценены женщиной и как гормональный сбой, который привел к раннему началу месячных. Однако месячные обычно становятся все более обильными с каждым днем, а имплантационные выделения сойдут на нет за несколько часов или в течение 1-2 суток. Они считаются нормой, в лечении не нуждаются, к ним можно относиться как к самым первым визуальным признакам беременности еще до задержки.
Еще через неделю женщина может подтвердить или опровергнуть свои подозрения, сделав тест на беременность. Уже через 8-10 дней после имплантации (что соответствует первым дням задержки) у беременной даже на самом недорогом аптечном тесте должны быть достаточно хорошо различимые две полоски.
Выделения перед задержкой и в первые дни после нее продолжают оставаться скудными, прогестерон не способствует выработке обильной слизи или большого количества влагалищного секрета.
Норма
В первом триместре
Две полоски на тесте – повод для того, чтобы начать более внимательно относиться к переменам, происходящим в организме. С каждым периодом беременности выделения будут изменяться под действием различных причин.
Для этого срока характерны светлые, умеренные, незначительные выделения, не имеющие никаких вкраплений, примесей, без запаха. Допустимые варианты цвета – белесый, светло-желтый, прозрачный. Легкий желтоватый оттенок влагалищному секрету на ранних сроках может придавать именно прогестерон. Он же не допускает, чтобы выделений было слишком много.
Нормальные выделения не оставляют мажущих следов на ежедневной прокладке. Они не сопровождаются зудом, резью, неприятными ощущениями в промежности. Если таких симптомов не наблюдается, можно смело говорить о том, что со здоровьем беременной все в порядке.
На 7-8 неделе выделения в норме становятся чуть более жидкими, чем ранее. Это обусловлено гормональной перестройкой организма.
К 10 неделе беременности выделения могут приобрести небольшой кисловатый запах. Он напоминает запах свежего кефира или кислого молока. Запах не должен быть резким, сильно выраженным. Тем более выделения не должны вызывать какого-либо дискомфорта у будущей мамы.
Во втором триместре
Для этого периода беременности характерно существенное увеличение количества выделений. Как только в организме женщины формируется плацента, а происходит это к 12-14 неделе беременности, у нее появляется еще один, дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.
Количество циркулирующей в организме женщины крови существенно увеличивается, теперь ее становится больше примерно на 40%. Поэтому женщина сильнее потеет, у нее более интенсивно работают почки и сердце. Выделений из половых путей также становится значительно больше.
Порой женщину буквально преследует ощущение постоянной влажности в области промежности. Вместе с приливом крови к половым органам будущая мама начинает испытывать более сильное сексуальное желание, ее интимная жизнь приобретает новые, ранее неведанные оттенки и нюансы (если секс, конечно, не запрещен доктором по медицинским показаниям!).
В норме во второй половине беременности выделения остаются светлыми, допустимы легкие желтоватые оттенки. Они уже практически не бывают прозрачными, обычно нормальные выделения в середине срока вынашивания малыша носят характер белей. Однако выделения должны оставаться однородными, без комочков, слизи, сгустков, прожилок. Они могут быть несколько более жидкими, чем в первом триместре, но это вполне нормальное явление, так организм начинает готовиться к предстоящим родам, очищая половые пути.
К концу второго триместра женщине следует быть предельно внимательной. Любые изменения характера влагалищного секрета на этих сроках могут говорить о том, что женщине угрожают преждевременные роды. Только бдительность поможет вовремя отреагировать, обратиться в медицинское учреждение и сделать все для спасения ребенка и продления беременности.
В третьем триместре
В этот период выделения являются важным диагностическим индикатором. Они отражают большинство подготовительных предродовых процессов. Так, из-за растяжения связок, которые удерживают ставшую большой матку, у женщины часто болит живот, к тому же большинство беременных уже испытывают тренировочные схватки, которые также называются ложными. Низ живота при них иногда каменеет, а затем, спустя несколько минут, снова расслабляется.
Женщина может начать чувствовать покалывания где-то в глубине влагалища. Это означает, что начинается процесс подготовки шейки матки к родовой деятельности. Созревание шейки может сопровождаться увеличением объема влагалищного секрета. Выделений становится значительно больше и теперь без ежедневной гигиенической прокладки точно не обойтись.
В третьем триместре прогестерон начинает уступать свое лидирующее место другом гормонам, благодаря которым вскоре должна начаться родовая деятельность. В первую очередь, увеличивается содержание эстрогенов, растет концентрация окситоцина. Из-за этого размягчающаяся и укорачивающаяся шейка матки начинает вырабатывать больше секрета.
Нормальный цвет выделений на поздних сроках – светлый. Допустимы варианты белого, белесого, желтого оттенка. По-прежнему здоровыми считаются выделения без комочков и примесей, с запахом, похожим на запах кисломолочных продуктов. По мере созревания шейки матки будет расширяться цервикальный канал, который всю беременность был плотно закупорен слизистой пробкой. Его расширение приведет к отхождению или частичному отходу слизистой пробки.
Поэтому нет ничего удивительного, что за несколько дней или часов до родов в выделениях появляются тягучие фрагменты слизи. Если пробка отходит единовременно, то на прокладке хорошо различимы комки слизи с прожилками крови или коричневыми вкраплениями. Однако нередко пробка отходит не целиком, а по частям, и тогда слизистые выделения будут наблюдаться у будущей мамы в течение нескольких дней. Эти выделения также считаются нормальными, особенно на 36-40 неделе беременности.
Ближе к родам могут появиться водянистые бесцветные выделения, более обильные, чем обычно. У женщины может появиться ощущение, что она не смогла удержать небольшое количество мочи. Это может быть началом отхождения околоплодных вод, которые, как и слизистая пробка, не всегда отходят одновременно в полном объеме, порой они подтекают понемногу на протяжении нескольких суток.
Такие выделения также условно относятся к норме на 36-40 неделе беременности. Малыш на этом сроке полностью жизнеспособен, он может родиться в любой момент. Водянистые выделения на этом сроке – признак начала родовой деятельности.
Отсутствие описанных выше выделений на 39, 40, 41 неделе беременности вовсе не означает, что женщине предстоит переносить своего малыша. Влагалищная секреция – вещь тонкая, деликатная и сугубо индивидуальная. Нормы существуют в основном только в медицинской литературе. На практике все может отличаться. Секреция может быть не обильной, а пробка и воды отойдут одновременно с началом схваток или в разгаре первого или второго периода родов.
Если женщину ничего не беспокоит, у нее нет острой боли, зуда, кровянистых выделений, выделений с резким и неприятным запахом, можно считать, что у нее все в порядке. Не пропустить отклонений поможет своевременное посещение врача, сдача анализов, в том числе и мазков из влагалища и соскоба с шейки матки. Простой лабораторный анализ даст исчерпывающую информацию о том, все ли в порядке с секрецией половых путей.
Патологические выделения
Нормальные выделения редко вызывают большое количество вопросов у будущих мам. А вот отклонения от нормы вполне могут заставить впечатлительную и мнительную беременную женщину начать нервничать и переживать. Давайте рассмотрим, какие выделения патологического характера чаще всего случаются при беременности.
Кровянистые
Это самые опасные выделения. Примесей крови во влагалищном секрете в норме быть не должно. Исключение составляют небольшие сукровичные выделения сразу после полового акта на позднем сроке беременности. Слизистые оболочки будущей мамы более рыхлые, не исключено легкое их травмирование при совершении фрикционных движений.
Такие выделения быстро заканчиваются, и уже через пару часов ежедневная прокладка становится чистой. Во всех остальных случаях кровь в секрете половых путей – признак тревожный, а порой и неотложный.
Сразу отметим, что к кровянистым выделениям относится большая цветовая гамма. Это и розовые, и коричневые выделения, а также оранжевые, алые, бордовые и другие. Все они считаются кровянистыми, поскольку окрас им придают попавшие в секрет эритроциты.
На ранних сроках кровянистая мазня может быть признаком ретрохориальной гематомы – частичной отслойки хориона от стенки матки. Точный оттенок и интенсивность выделений напрямую зависят от степени отслойки. Однако, чем сильнее мазня, тем благоприятнее прогнозы – кровь, скопившаяся между хорионом и маточной стенкой, должна найти выход, иначе отслойка может продолжаться вплоть до полной гибели зародыша и выкидыша.
Кровянистые, розовые, коричневые выделения на ранних сроках и во втором триместре – признак угрозы выкидыша, а в третьем – признак риска преждевременных родов. Наиболее опасны кровяные выделения алого цвета, обильные, а также кровь с примесями сгустков. Такие выделения практически на любом сроке беременности могут говорить об отслойке плаценты.
Наиболее подвержены рискам женщины с низкой плацентацией, предлежанием плаценты, истмико-цервикальной недостаточностью, постоянно или часто повышенным тонусом маточной мускулатуры.
До 20 недели беременности коричневые выделения с кровяными сгустками могут говорить о начавшемся выкидыше, о замершей несколько недель назад беременности, которая только сейчас начала отторгаться. До 9-10 недели алая кровь в больших количествах в сочетании с резкой невыносимой болью внизу живота может быть признаком внематочной беременности и возникшей из-за нее травмы (разрыва) трубы.
При появлении кровянистых выделений любой интенсивности или оттенка, следует принять горизонтальное положение в удобной позе – на боку или спине и вызвать «Скорую помощь».
В 95% случаев беременность при своевременном обращении удается сохранить, угрозу купировать, а малышу дать все шансы на то, чтобы родиться в срок здоровым и сильным карапузом.
Гнойные
О наличии гноя может говорить не только характерный сладковатый запах, но и цвет – обычно это зеленоватые или желто-зеленые выделения. В эту же группу относят и зеленые, и серые, и серо-бурые выделения. Чаще всего они сопряжены с дополнительными симптомами – болями, резью при мочеиспускании, жжением и неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы.
Такие выделения могут появиться на любом сроке беременности. Они чаще всего говорят о наличии серьезной инфекции – от венерической болезни до бактериального заражения. Вне зависимости от срока, требуется как можно скорее пройти обследование, установить возбудителя инфекции и срочно начать лечение.
В первом и втором триместре беременности появление зеленых выделений часто говорит о наличии кольпита или цервицита. Иногда причина кроется в бактериальном вагинозе. В третьем триместре беременности зеленые выделения грязного оттенка могут говорить о развитии хориоамнионита – воспалительного процесса, захватившего плодные оболочки. Это очень опасно для ребенка, который может оказаться инфицирован еще в материнской утробе. От внутриутробной инфекции малыш может погибнуть.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы представляют сразу несколько факторов риска. Малыш может быть инфицирован внутриутробно, а также он может заразиться во время прохождения по половым путям в процессе родов. Для незрелого, слабого иммунитета ребенка бактериальное заражение может быть даже летальным, поскольку врожденный пассивный иммунитет, доставшийся крохе от матери, не защищает его от бактерий.
Лечиться нужно обязательно, скорее всего, даже с применением антибиотиков. За действие лекарств на малыша переживать не стоит. Врачи подберут препараты, которые допустимы в терапии беременных. Непролеченная венерическая и бактериальная инфекция могут навредить малютке куда сильнее.
Белые
Как мы уже выяснили, белые и белесые выделения при беременности – норма. Но бывают и отклонения, при этом женщина будет страдать от обильных или скудных белей и неприятных ощущений, с ними связанных. Чаще всего белые меловые выделения, при которых небольшой налет появляется и на наружных половых органах, связаны с грибковым поражением. Женщины испытывают сухость в промежности, иногда небольшой зуд, жжение.
Белые выделения, которые сворачиваются наподобие крупнозернистого творога и имеют выраженный запах дрожжей, – это большинству женщин хорошо знакомая молочница. Грибки типа «кандида» наиболее часто поражают половые пути беременных. Молочница протекает на фоне нестерпимого и постоянного зуда, жжения. Она с легкостью стартует на фоне сниженного иммунитета, характерного для всех будущих мам.
Любые светлые или иные выделения с зудом – повод для консультации с врачом. Причиной может оказаться банальное нарушение правил личной гигиены и возникновение вульвита, который легко и быстро лечится с началом правильных гигиенических процедур. Однако она может крыться и в более опасном грибковом поражении половых путей, которое потребует специализированного лечения.
Желтые
Желтые выделения вполне могут быть вариантом нормы, ведь такой необычный цвет влагалищному секрету придает прогестерон. Однако следует четко отличать нормальные желтые выделения от патологических. Болезненные желтые выделения всегда сопровождаются дополнительным дискомфортом – болями, тянущими и ноющими ощущениями в пояснице на ранних сроках, а также зудом в области наружных половых органов.
Причины желтых выделений могут крыться в банальной аллергической реакции на косметические средства интимной гигиены или мыло. Такое нередко случается у женщин, злоупотребляющих подмываниями с мылом. Щелочная среда мыла уничтожает защитную пленку слизистых оболочек, сушит ее. Постепенно начинается аллергическая реакция.
Важно не допустить присоединения к ней бактериальной инфекции, ведь иссушенные оболочки – благодатная среда для проникновения в микротрещины тех же кишечных бактерий.
Желтые выделения иногда сопровождают патологии шейки матки, а также угрозу выкидыша или преждевременных родов. На поздних сроках желтоватые выделения водянистого характера могут говорить о подтекании околоплодных вод. Именно поэтому важно обязательно обследоваться и выяснить истинную причину.
Водянистые
Выше в качестве нормальных рассматривались водянистые выделения на поздних сроках беременности, свидетельствующие о начале родовой деятельности. Однако водянистые, довольно обильные выделения могут появиться на более ранних сроках. Тогда они не будут вписываться в рамки нормы. Почти всегда водянистые выделения связаны с наличием во влагалищном отделимом околоплодных вод, нарушением целостности плодных оболочек.
Обычно появление таких выделений сочетается с другими патологиями: внутриутробными инфекциями, которые сделали плодные оболочки уязвимыми, угрозой преждевременных родов или выкидыша.
Такие выделения могут появиться и после инвазивной диагностики, при которой целостность оболочек нарушается проколом длинной иглой для забора материала на генетический анализ.
При появлении водянистых выделений женщине обязательно нужно сообщить об этом врачу как можно скорее. Ей проведут УЗИ с обязательным измерением индекса амниотической жидкости, чтобы установить, является ли количество вод достаточным для дальнейшего развития малыша. Влагалищный секрет возьмут на анализ, чтобы установить, если ли в нем околоплодные воды. Только после этого принимается взвешенное решение о возможности сохранения беременности.
Слизистые
Слизь в выделениях может присутствовать в норме только как проявление отхождения слизистой пробки. Все остальные варианты появления слизистых сгустков – однозначная и бесспорная патология.
Слизью с небольшим розовым оттенком могут сопровождаться различные воспалительные заболевания матки и ее придатков, а также патологии шейки матки и цервикального канала. Все эти заболевания представляют серьезную угрозу для вынашивания малыша, а потому должны быть обследованы и пролечены по мере возможности в кратчайшие сроки.
Прозрачная слизь, появившаяся после полового акта и несколько часов спустя после него, о патологии не говорит. Такие выделения следует относить к варианту нормы – погибшие сперматозоиды и семенная жидкость покидают половые пути женщины, в этом нет ничего тревожного.
После осмотра врача
Небольшие розоватые или коричневатые выделения после осмотра гинеколога – вполне обыденное и нормальное при беременности явление. Не стоит думать, что доктор навредил и сомневаться в его квалификации. Дело в том, что внутренняя поверхность влагалища уже на ранних сроках становится под действием прогестерона более рыхлой, кровеносные сосуды легко травмируются. Влагалищное исследование, особенно если оно проводилось с применением акушерских инструментов, вполне может стать причиной последующих кровянистых или сукровичных выделений (мазни).
Такие выделения длятся недолго, уже через сутки от них не остается никакого следа. На более поздних сроках беременности, когда у врача может появиться необходимость обследовать шейку матки на предмет ее зрелости, осмотр может спровоцировать отхождение слизистой пробки, и тогда в выделениях появятся сгустки слизи с прожилками крови.
Если выделения после осмотра длятся более суток, следует сообщить об этом врачу, возможно, к осмотру они не имеют никакого отношения, и аномальный характер влагалищного секрета связан с развитием угрозы прерывания беременности.
- Не меняйте полового партнера во время своей беременности . При длительной интимной жизни организмы партнеров настраиваются друг на друга. С новым партнером может возникнуть конфликт на уровне микрофлоры половых путей, что даст о себе знать проявлением воспалительного заболевания. К тому же новый партнер может заразить беременную половыми или венерическими инфекциями.
- Во время секса не пользуйтесь интимными гелями и смазками, они пагубно влияют на баланс микрофлоры, что может привести к развитию вагиноза. С большой осторожностью занимайтесь мастурбацией: следите, чтобы руки были чистыми, травмировать половые пути беременной и занести туда болезнетворные бактерии проще простого.
- Следите за интимной гигиеной . Она должна быть ежедневной и обязательной, особенно на сроках, когда увеличение влагалищной секреции является нормой. Не допускайте загрязнения половых органов. Но при совершении водных процедур старайтесь избегать применения любого мыла, даже самого «безобидного» – детского.
- Не экспериментируйте с интимной косметикой , чтобы исключить любые проявления аллергии. Если появилось ощущение сухости, воспользуйтесь слегка подогретым до температуры вашего тела подсолнечным или персиковым маслом. Такой уход не навредит.
- Купаясь во время беременности в открытых природных водоемах (что весьма полезно для всех будущих мам), воспользуйтесь купальником со специальными антисептическими вкладышами в области наружных половых органов, чтобы дополнительно обезопасить себя от проникновения в половые пути болезнетворных микроорганизмов.
- При появлении аномальных выделений не занимайтесь сексом , не поднимайте тяжестей, не принимайте самостоятельно никаких медикаментов, даже если раньше они хорошо помогали вам в случае появления тревожных выделений. У патологического секрета влагалища может быть совершенно иная причина, и самолечение может лишь навредить. Обязательно обратитесь к врачу.
При появлении нетипичных для вашего срока выделений обязательно постарайтесь вспомнить все, что предшествовало их появлению – нагрузки, половой акт, горячая ванна или поход в баню , длительная ходьба по магазинам, заболевание простудой и т. д. Это поможет врачу быстрее найти истинную причину патологических изменений.
О том, как лечить молочницу во время беременности, смотрите в следующем видео.
