Наступает 21 неделя беременности. Это сколько месяцев? По акушерскому сроку -шесть, хотя мама вполне может быть уверена, что пять. Разницу составляют несколько недель, потому как гинекологи всегда округляют цифру в большую сторону. Бывает, что женщина сама может гораздо точнее посчитать дату родов, особенно если давно ждала беременность и вела календарь овуляции. Несмотря на разницу в цифрах, позади уже половина срока, ваш малыш уже напоминает "большую куклу", которая отлично слышит и чувствует ваше настроение и даже вкус пищи, которую вы употребляете. Вы можете взаимодействовать со своим малышом, играть и понимать друг друга.
Как правильно определить срок беременности
Обменная карта гласит, что на сегодняшний день у вас 21 неделя беременности. Это сколько месяцев еще осталось до родов? Примерно столько же (чуть меньше) - 4,5. Некоторые увидят малыша даже раньше. Как же правильно посчитать срок? Обычно есть две цифры, сильно отличающиеся друг от друга. Это собственные подсчеты матери, основанные на датах последней менструации, полового контакта, высчитанной овуляции и собственных ощущениях. Часто расчеты бывают верными, но медики считают по-другому. Они берут за основу последнюю менструацию, поэтому если логично предположить, что овуляция произошла через две недели после их наступления, то ошибка будет составлять ровно 14 дней. Тем не менее, для врачей важно точно определить срок беременности, поэтому они корректируют свои данные, основываясь на результатах осмотра на кресле, обследованиях УЗИ и первых
Нормальная беременность длится 266 дней, это подсчитано и доказано многочисленными исследованиями. Это период с оплодотворения и до начала родов. Он равен 38 неделям, после чего ребенок полностью готов к появлению на свет. Но поскольку точную дату зачатия мало кто знает, а берут за основу последние месячные, то выходит 280 дней или 40 недель. Вы вряд ли ошибетесь, если отнимите от предполагаемой даты родов 14 дней. Расчет беременности - это важно и нужно, но все же только ваш малыш может решить, когда ему появиться на свет.
Что сейчас происходит с малышом
Ваш малыш растет и развивается, но его вес сейчас составляет всего 300-400 г, несмотря на то что уже 21 неделя беременности. Это сколько месяцев еще потребуется, если он будет расти так медленно? Успокойтесь, на данном этапе завершается развитие всех органов и систем, дальше ребенок будет стремительно набирать вес. Рост малыша составляет примерно 25 сантиметров, он уже набрал половину своей длины, теперь начнет формироваться первый слой жира. Многие органы и системы на этом этапе уже активно включены в работу, но проходят дальнейшие трансформации пищеварительная, нервная, иммунная и
В основном 5 месяц беременности заканчивается активным развитием именно органов пищеварения. Ребенок все еще получает полезные вещества через пуповину, но уже активно глотает околоплодные воды и перерабатывает их с помощью ферментов. Таким образом, он получает незначительное количество питательных веществ, а главное, проходит необходимую тренировку. Пищевод, желудок готовятся к работе, кишечник же до окончания беременности будет хранить в себе каловые массы. Лишь после рождения он сможет опорожниться.
Всего 5 месяцев беременности, а у малыша в крови формируются тромбоциты и лейкоциты, начинает работать собственная иммунная система. Удивительно, насколько быстрыми темпами происходят сложнейшие новообразования. Активно растет костная и мышечная ткань, в деснах появляются зачатки зубов. Начинает функционировать самая сложная, эндокринная система. Включаются в работу щитовидная, поджелудочная железа, надпочечники и гипофиз. В это время созревает и начинает работать селезенка. Появление на свет на этом сроке - это уже не выкидыш, а преждевременные роды, при этом малыша могут спасти и поместить в инкубатор.
Изменения, происходящие в организме мамы
Идет 21 неделя беременности. Это сколько месяцев - пять или шесть? По меркам акушеров - начало шестого, ведь они всю беременность делят на 280 дней, 40 недель или 10 месяцев, по 28 дней в каждом. Из-за этого часто получаются недопонимания врачей и будущих родителей. Однако все равно это определенный Рубикон, черта, которая отделяет первую половину беременности от второй. Часто женщины отмечают, что именно на этой неделе они почувствовали себя матерями. Особенно это касается тех, кто вынашивает первого малыша. Теперь мама четко определяет время активности ребенка, чувствует его движения и может пообщаться с ним. Все поглаживания живота малыш очень хорошо воспринимает, также он чувствует голос, обращенный к нему, песенки и стишки. Обязательно общайтесь с крохой, играйте «в догонялки» перебирая пальчиками по животу. Особенно замечательно, когда в таких играх участвует вся семья, папа и старшие дети.
Расчет беременности скоро подтвердится на втором УЗИ, там специалист подкорректирует срок, выставленный врачом. Это обследование является предпоследним, мы поговорим о нем немного позже. Будущая мама может наслаждаться обычной жизнью, ходить на работу, беременность пока не вносит больших корректив в ее жизнь. Периодические шевеления лишь наполняют жизнь радостью и смыслом. Матка достаточно сильно поднялась над пупком, в норме мама уже должна набрать 4-6 кг. Это не слишком заметно, но является поводом сменить одежду на более удобную.
Может появиться постоянный аппетит, который сложно сдерживать. Важно помнить, что впереди период стремительного набора веса, поэтому нужно уделить внимание своему питанию. Оно должно быть полноценным, но не чрезмерным, исключающим вредные, жирные продукты. Помните, наукой доказано, что сейчас формируются вкусовые пристрастия вашего ребенка. Если вы всю беременность будете употреблять большое количество сладостей, это закрепится у малыша на уровне рефлексов. Он будет воспринимать как вкусную только пищу, содержащую много сахара. В будущем это негативно скажется на его весе и здоровье.
Ощущения женщины
На этом сроке вы можете заметить, как из сосков выделяется молозиво - это норма беременности. Грудь готовится к кормлению ребенка, это отличный знак, значит, у вас не будет проблем с естественным вскармливанием. В этот период женщина наслаждается не слишком сильными толчками ее будущего ребенка, с замиранием сердца прислушиваясь к тому, что происходит у нее в животе. Когда малыш вздрагивает, шевелит губами, сосет пальчик и совершает подобные движения - это остается без внимания мамы, а вот прикосновения к стенкам матки легко уловимы. Поэтому из всех 200 движений в сутки женщина улавливает только 10-15. Обязательно фиксируйте шевеления своего ребенка, это важный показатель его развития. За 12 часов вы должны насчитать около 10 толчков, а если приляжете отдохнуть, то за 1 час он совершит не менее 4 ощутимых движений. Начиная с этого периода врач сможет прослушивать биение сердца ребенка.
Даже если очень хорошо протекает беременность, ощущения женщины может разнообразить чувство Это связано с натяжением связок матки и расширением таза. Такие ощущения - это норма, но не будет лишним обсудить их с врачом. Примерно в это время вы можете заметить на груди, боках и животе растяжки. Косметические средства не сильно помогают в борьбе с ними, но это не слишком большая плата за чудо рождения новой жизни.
Именно в это время расцветает ваша беременность. Зачатие, волнения, связанные с ним, токсикоз - все это в прошлом. Теперь округлившийся животик становится заметен, можно принимать поздравления окружающих. Вам сейчас нужно поддерживать тело в форме и контролировать аппетит, большая прибавка в весе плохо сказывается на течении беременности и родах. Необходимы и спортивные нагрузки, очень полезно выполнять дыхательные упражнения и специальную гимнастику для беременных. Если нет возможности ходить в спортивный зал на специальные кружки для будущих мам, не отчаивайтесь. Вы можете найти видеопособие и заниматься дома. Еще один отличный вид спорта - это плавание. Оно полезно в течение всех девяти месяцев. Обязательно смените гардероб. Вам потребуется хороший бюстгальтер, который сохранит форму груди, удобная одежда и обувь без каблука.
Опасные симптомы
Сейчас у вас 6 (5) месяцев беременности. Это срок, когда малыш уже достаточно большой, но совсем не готов появиться на свет. Поэтому могут грозить смертью ребенка. Сегодня дети, родившиеся на этом сроке, могут выжить в условиях стационара, тем не менее риск велик. Любой настораживающий симптом должен стать поводом обратиться к врачу, но есть список таких, которые требуют немедленной госпитализации. Это может быть сильная рвота, острые боли внизу живота, кровянистые или водянистые выделения из влагалища. Также немедленно вызывайте неотложку, если чувствуете сильные маточные сокращения. Ощущение давления внизу живота, боли при мочеиспускании должны стать поводом для обследования. Оперативное обращение к врачу может спасти две жизни, поэтому не тяните и не занимайтесь самолечением.
Выделения
Не важно, сколько месяцев беременности у вас сейчас, любое отклонение должно быть поводом обращения к врачу. В норме выделения могут быть обильнее, чем обычно, белые или желтоватые, без резкого запаха, хлопьев, слизи и гноя. Допустим лишь кисловатый запах, что является следствием жизнедеятельности бактерий. Если выделения резко поменяли характер, это может говорить об инфекции, которую необходимо лечить. Если болит живот или появляется кровь, то нужно сразу обратиться за помощью. Беременность необходимо сохранить до определенного срока, преждевременные роды сейчас еще слишком опасны для жизни и здоровья малыша.
Питание беременной
Быстрый рост плода выдвигает повышенные требования к рациону женщины. Сейчас не время для диет, среднее количество потребляемых калорий должно быть около 3000 в сутки. Конечно, дополнять рацион следует не сладостями, жирным мясом и фаст-фудом, а молочными продуктами, легкоусваиваевым мясом птицы, разнообразными злаками, рыбой, овощами и фруктами.
Естественный цикл беременности идет своим чередом. Чтобы не было проблем с желудочно-кишечным трактом, следует питаться минимум 6 раз в день понемногу. Тогда постоянные спутники переедания, запоры и изжога, не будут доставлять вам проблем.
Во время беременности увеличивается потребность в витаминах, минералах и микроэлементах. Поэтому врачи рекомендуют постоянно принимать специальные комплексы. Это поможет избежать дефицита необходимых веществ у матери и гарантирует правильное Многие скажут, что достаточно полноценного питания. Врачи не совсем с этим согласны. выращенная в питомниках на комбикормах, не может обеспечить организм достаточным количеством омега-3 жирных кислот, овощи и фрукты к весне теряют практически все витамины, за исключением C. И таких примеров много, поэтому качественные добавки к пище принимать необходимо.
Обследование
На сегодняшний момент у врача уже должно быть накоплено множество сданных анализов, все они дают возможность оценить развитие ребенка и состояние матери. Второе УЗИ позволяет сделать окончательный вывод относительно наличия или отсутствия пороков развития. Хотя срок уже большой, еще можно принять решение о прерывании беременности, если врач будет абсолютно уверен в неблагоприятном ее исходе, то есть рождении ребенка с отклонениями.
Более поздние сроки беременности - это уже период, когда врачи больше времени уделяют здоровью матери. Состояние ребенка дальше врач будет оценивать лишь измерениями окружности живота и прослушиванием сердцебиения. Если у врача есть какие-то сомнения, то на сроке 21 неделя он назначит дополнительный, развернутый анализ крови.
УЗИ на 21 неделе
Ультразвуковое исследование позволяет оценить, соответствуют ли размеры тела ребенка развитию его внутренних органов. Врач посмотрит размеры костей, их соответствие норме. Кроме этого, важным является нормальный сердечный ритм, размеры печени и почек. Врач может позволить вам посмотреть на своего малыша, правда, неподготовленному человеку очень сложно что-то разобрать среди мелькающих точек и полос. Поэтому положитесь на врача и попросите его немного рассказать о развитии малыша.
С какими сведениями вы уходите с обследования? Заключение будет содержать точный срок беременности, наличие или отсутствие многоплодной беременности. В это время проводится диагностика возможности выкидыша, разрабатываются методы по его предотвращению. Отчетливо видны многие пороки развития плода, на основании этих сведений врач может принять решение о прерывании беременности, но окончательное решение будет за мамой. И самое интересное, врач сообщит вам пол ребенка. Этого события раньше ждали все 9 месяцев, а сегодня уже в середине срока вы будете точно знать, какого цвета бантики готовить на выписку.
Подведем итоги
Это важная веха в таком грандиозном событии, как зарождение новой жизни. Вы сильно приблизились к тому заветному моменту, когда сможете увидеть своего ребенка. Теперь с каждым днем он будет становиться все больше и тяжелее. Не за горами время, когда вы, устав от вынашивания тяжелого малыша, будете мечтать о приближении родов. Но сегодня ребенок еще слишком мал, чтобы причинять неудобства, поэтому продолжайте жить обычной жизнью. Закончился 5 месяц беременности, впереди у вас еще немало времени в ожидании чуда.
На 21 неделе беременности плод продолжает интенсивно расти и поправляться. Меняются параметры и маминого тела – еще больше увеличивается вес и выпячивается живот, поэтому его уже вряд ли удастся скрыть за свободной одеждой.
Что происходит с малышом на 21 неделе беременности?
К концу недели вес малыша составляет 300-400 г, а рост – 20-22 см. Следующий месяц плод будет более интенсивно набирать массу. Его тельце будет округляться за счет формирующейся прослойки жира. Сейчас же этого жира еще очень мало, поэтому кожа крохи выглядит сморщенной (так сложилось, что ее объем увеличивается быстрее, чем площадь поверхности тела).
Рассмотрим, что происходит внутри маленького тельца:
Малыш свободно перемещается в полости матки, поэтому говорить сейчас о неправильном положении плода слишком рано. Утром он может заснуть вниз головой, а вечером – вверх.
Мама, скорее всего, уже почувствовала первые толчки крохи . С каждой неделей его двигательная активность будет увеличиваться. Сейчас же женщина может ощутить 10-15 кратковременных эпизодов «кувыркания» в течение дня. Во все остальное время малыш спит – ученые выяснили, что на сон у плода приходится 16-20 часов ежедневно.
Состояние будущей мамы
Самочувствие будущей мамы на 21 неделе срока, как правило, нормальное. Тошноты нет, аппетит хороший, настроение приподнятое. Однако изредка женщину может беспокоить :
- Усталость.
- Дискомфорт в области поясницы и в животе.
- Ощущение нехватки воздуха.
Кроме того, на 5-6 месяце у многих будущих мам возвращаются эмоциональные бури. Связано это с новым витком гормональной перестройк и. Чтобы справиться с эмоциями, беременным женщинам желательно больше общаться с близкими людьми и рассказывать им о своих переживаниях. Хорошо отвлекают от дурных мыслей походы по магазинам. Можно прикупить что-то себе и присмотреть что-то для малыша – вещи, мебель, различные атрибуты для ухода за новорожденным.
Как меняется тело беременной женщины на 21 неделе?
Вместе с малышом вес набирает и мама – за 21 неделю около 500 г. Общая прибавка за всю беременность – 4-6 кг.
Эти цифры приблизительные, поскольку на увеличение массы женщины влияет ряд факторов: исходная масса тела, наличие токсикоза, особенности обмена веществ, а также уровень физической активности. Однозначно можно лишь сказать, что недопустимы большие сдвиги и в одну, и в другую сторону. Слишком быстрый набор веса чреват развитием сахарного диабета беременных, большими размерами плода и тяжелыми родами. А вот недостаточная прибавка массы может свидетельствовать о том, что малыш развивается не так, как положено. Хотя окончательное слово всегда за врачом. Именно он должен оценить, растет ли живот и как в целом выглядит и чувствует себя женщина.
Высота стояния дна матки (ВДМ) на 21 неделе составляет 20-22 см – матка чуть-чуть не достает до пупка. Этот параметр гинеколог теперь будет измерять до конца беременности при каждом осмотре пациентки. Параллельно с ВДМ он будет определять и ОЖ – окружность живота. Наблюдение за этими величинами в динамике позволяет врачу оценивать рост плода.
Возможные неприятности 21 недели беременности
Омрачить период ожидания ребенка на этом сроке могут следующие проблемы со здоровьем:
О появлении любой из этих проблем следует сообщить своему гинекологу во время планового визита.
Сигналы тревоги на 21 неделе беременности
В некоторых ситуациях будущей маме необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. На 21 неделе таким сигналами тревоги должны быть:
- из влагалища.
- Стойкие и сильные .
- Сильная головная боль, не утихающая после сна и отдыха.
- Резкое ухудшение зрения.
- Острая или затяжная ноющая боль в области живота.
- Внезапное появление обильных жидких .
- Упорная .
- Повышение температуры тела до 38,5 градусов и выше.
- Учащенные и .
Анализы и УЗИ на 21 неделе
По плану ведения беременности на этой неделе проводится (показано с 20 по 22 недели) и перед посещением гинеколога. Если есть какие-то отклонения в протекании беременности, врач может назначить и другие исследования. Например, если есть подозрение на , показан . При развитии варикозной болезни может потребоваться . Если поменялся характер вагинальных выделений, обязательно берется мазок из влагалища на флору.
Как будущей маме избежать возникновения проблем со здоровьем?
Во время беременности любое лечение несет определенный риск для малыша, поэтому будущая мама должна стараться максимально оградить себя от появления тех или иных проблем со здоровьем.
Если хотя бы раз или руки, необходимо пересмотреть свой рацион, поскольку способствовать задержке жидкости может соль, содержащаяся в пище. Для профилактики появления изжоги желательно начать питаться дробно и часто, а во время сна под голову подкладывать высокую подушку. Кроме того, необходимо отказаться от острых, кислых, пряных, жареных блюд. Нормализовать стул можно с помощью правильного питания. Будущим мамам полезно употреблять каши, овощи, фрукты, в которых много клетчатки, и молочнокислые продукты – источники полезных бактерий. Сбалансированный по всем составляющим рацион – это также профилактика анемии и судорог .
Чтобы уменьшить риск возникновения варикозной болезни, будущим мамам необходимо придерживаться ряда правил:
Ну и последние, на что необходимо обратить внимание будущих мам, – это профилактика (кандидоза вульвы и влагалища). Наиболее подходящей средой обитания для кандид является слабощелочная среда и высокая влажность. Чтобы не допустить появления таких условий во влагалище, беременным женщинам желательно носить только натуральное нижнее белье, не пользоваться прокладками, ежедневно проводить гигиену интимной зоны, применяя средства с нейтральным pH, и не в коем случае не спринцеваться. Помимо этого, важно ограничить употребление легких углеводов, они вызывают гипергликемию, которая влияет на кислотно-щелочное равновесие организма.
21 неделя беременности - благоприятный период. Женщина на этом сроке расцветает,чувство и состояние мамы на сроке беременности в 21 неделю улучшается, вместе с состоянием кожи, волос и ногтей, а очертания тела становятся более женственными. Живот еще не очень большой, поэтому будущая мама очень подвижна и энергична.
Что происходит на 21 неделе беременности?
В женском организме активизируются обменные процессы, что приводит к повышению аппетита. Рост и правильное развитие ребенка требует больше энергии, и будущей маме необходимо правильно питаться. Прибавка суточной потребности в энергии должна составлять 500 Ккал.
У ребенка немного замедлились темпы роста, но активно увеличивается вес плода на 21 неделе беременности. Поскольку он уже достаточно подрос, женщина может ощущать давление на внутренние органы и системы.
На этом сроке возможно появление первых растяжек, которые могут быть обусловлены генетической предрасположенностью. В этом случае борьба с ними сложна и малоэффективна. У некоторых будущих мам даже при сильной прибавке в весе стрии не появляются.
Что происходит на 21 неделе беременности в организме женщины?
Матка продолжает увеличиваться в размерах, высота стояния ее дна достигает 21-22 см и находится оно на один палец выше пупка. Матка значительно подпирает все внутренние органы - кишечник, печень, легкие, желудок. Окружность живота на этом сроке составляет около 75-80 см, превышение этого параметра может указывать на:
- патологию развития плаценты - ;
- многоплодную беременность;
- хорионэпителиому - злокачественную опухоль.
При размере окружности живота меньше установленной нормы можно говорить о маловодии или задержке развития плода в результате плацентарной недостаточности. Все эти патологии требуют тщательного обследования и ведения беременности опытным врачом.
Прибавка в весе в 21 акушерскую неделю беременности с начала «интересного» положения составляет около 6 кг, но это эталонное значение. У женщин в силу индивидуальных особенностей увеличение массы тела может колебаться в пределах 3-8 кг, но резкой прибавки быть не должно. Еженедельно вес должен увеличиваться максимум на 500 г.
ОЩУЩЕНИЯ ЖЕНЩИНЫ
Плод на 21 неделе беременности, находясь в утробе матери, совершает уже около 200 движений в сутки. Ему еще достаточно комфортно в полости матки, он может свободно кувыркаться и менять положение. Но околоплодные воды и стенки плаценты существенно сглаживают эти движения, поэтому не все из них может ощутить женщина.
Состояние мамы характеризуется чувством обеспокоенности и одновременно радости за своего растущего малыша. В этот период беременности женщина может почувствовать от 1 до 14-15 движений за день, чаще - в спокойном состоянии. Движения еще очень легкие и представляют собой мягкие «касания кошачьей лапки», толчков и выпирания пока нет.
21 акушерская неделя беременности - это время, когда будущая мама по характеру и частоте движений уже может определить состояние плода. Если они резко увеличиваются или, наоборот, длительное время отсутствуют, это может свидетельствовать о нехватке кислорода. Гипоксия плода может привести к опасным последствиям, поэтому беременной важно как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
УЗИ
Ультразвуковое исследование в этот период может быть проведено в рамках второго скринингового обследования, если женщина не успела его пройти ранее. В практике современной медицины УЗИ-сканирование может быть использовано вне рамок плановых обследований только при наличии патологий и чтобы подтвердить правильное развитие плода и его вес на 21 неделе.
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
Признаком нормы во время беременности являются прозрачные, молочные или немного желтоватые выделения с незначительным запахом. Они могут немного увеличиться в объеме или стать более жидкими, что обусловлено физиологическими процессами в женском организме. Гнойные, кровяные и другие необычные выделения указывают на наличие половой инфекции, которая может отрицательно повлиять на развитие плода в 21 неделю.
При появлении даже небольшого количества крови следует сразу же обратиться за помощью к гинекологу, поскольку такие симптомы могут указывать на отслойку плаценты и вызвать преждевременные роды. При своевременно оказанной помощи женщина может доносить ребенка до положенного срока - минимум до 37 недели.
Жидкие и водянистые выделения указывают на подтекание околоплодных вод. Для определения патологии врач проводит специальный анализ. При выявлении амниотической жидкости в выделениях назначаются экстренные мероприятия, поскольку при отсутствии соответствующей помощи в первые сутки в плодный пузырь может проникнуть инфекция.
Развитие плода на 21 неделе беременности
Ребенок на двадцать первой неделе активно накапливает массу тела. Сколько весит плод на сроке в 21 неделю? Его рост составляет около 18 см, а вес плодадостигает 390 г. По своим размерам он похож на крупный грейпфрут. Ребенку еще очень просторно в матке, поэтому он может совершать разнообразные движения, которые можно увидеть при проведении ультразвукового исследования.
Что происходит в двадцать первую акушерскую неделю? У плода продолжает развиваться система пищеварения, которая готовится к первым приемам пищи. Уже на этом сроке у него в желудке находится небольшое количество соляной кислоты и пищеварительных ферментов. За сутки ребенок выпивает около 500 мл амниотической жидкости.
Из околоплодных вод малыш получает большое количество питательных веществ, сахар и вода активно усваиваются его организмом. Благодаря этим обменным процессам у него растет подкожно-жировая клетчатка и появляется энергия для движений. Ненужные элементы перевариваются, превращаясь в кишечнике в первородный болотно-зеленый кал - меконий.
На кожном покрове малыша продолжает расти пушок лануго, который уже покрывает всю голову. Сальные железы активно вырабатывают смазку, которая защищает эпидермис от проникновения внутрь амниотической жидкости. В будущем она поможет ребенку «скользить» по родовым путям.
У плода на этом сроке уже активно функционируют железы внутренней секреции - щитовидка, гипоталамус, поджелудочная железа, селезенка, а также надпочечники и половые железы. Постепенно укрепляется костная и мышечная системы.
Нервная система малыша уже полностью сформирована. Он хорошо слышит окружающие звуки, а также распознает голос матери. Его иммунная система вырабатывает собственные белые клетки, интерферон и иммуноглобулин, что позволит ему самостоятельно бороться с инфекциями и вирусами после рождения.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
К возможным патологиям на этом сроке беременности относятся:
- гипертонус матки - патологическое состояние, обусловленное сокращением и напряжением мышц;
- сахарный диабет беременных - состояние, характеризующееся повышением уровня сахара в крови. Способен вызвать резкую прибавку в весе плода, что может стать причиной проблем с вынашиванием, а также трудных преждевременных родов;
- варикозное расширение вен.
Большую опасность представляют преждевременные роды, поскольку ребенок еще не может функционировать вне организма матери. Симптомами начала родов могут быть: болезненное мочеиспускание, кровянистые выделения, учащенный тонус матки, рвота, резкая острая боль в области живота.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
Чувство и состояние мамы после 21 недели определяет ее активность. Женщине даже на этом сроке беременности можно заниматься спортом, но нужно исключить опасные и интенсивные нагрузки (коньки, лыжи, велосипед). Для укрепления мышц и повышения их тонуса идеально подходит йога и фитнес, пешие прогулки, а также плавание.Также рекомендуется делать вагинальные упражнения для настройки тазовой диафрагмы, они необходимы для быстрого до- и послеродового восстановления.
При возникающих болях в спине необходимо перестать долго сидеть в одной позе, занимая неудобное положение. Следует научиться расслабляться и прислушиваться к организму.Для уменьшения болезненных ощущений в спине беременной можно носить специальный бандаж, который представляет собой толстую эластичную ленту. При угрозе варикозного расширения вен врач порекомендует ношение специальных компрессионных чулок.
Нельзя давать себе послаблений в плане аппетита. Один лишний стакан газировки и ароматный пирожок могут стать началом набора веса. Будущая мама должна приучить себя к распорядку, чтобы поддерживать свое тело и организм в отличной форме до самых родов. Для этого нужно есть по схеме: сытный завтрак, второй (более легкий) завтрак, полноценный обед (небольшими порциями), полдник из полезных продуктов и легкий ужин.
Не следует забывать о жидкости, которая необходима для увеличения объема крови, поддержания уровня амниотических вод в плодном пузыре, а также для улучшения общего самочувствия будущей мамы.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
На 21 неделе женщина вступает во вторую половину своей беременности. Этот период будет не самым простым: чем ближе к дате родов, тем тяжелее будет носить малыша под сердцем. Набраться сил перед «финишной прямой» нужно именно сейчас, когда и самочувствие, и состояние это еще позволяют. Какой бывает 21 неделя беременности для малыша и его мамы, мы расскажем в этой статье.
Сколько это месяцев?
Если у женщины началась 21 неделя беременности, это означает, что стартовал шестой акушерский месяц. В привычном нам исчислении времени прошло 4 месяца и 3 недели. Беременные женщины довольно быстро привыкают мерить время месяцами акушерскими: от календарных они отличаются тем, что в каждом из них – ровно 4 недели и ни дня больше.
Вся беременность в акушерских мерах длится 10 месяцев или 40 недель. Сейчас началась вторая половина периода вынашивания крохи.
От зачатия малыша пошла 19 неделя - срок солидный, и плод уже достиг в своем развитии больших успехов. С момента задержки и первого «полосатого» теста прошло около 17 недель. Женщине порой кажется, что это было совсем недавно, и быть беременной ей предстоит еще долго. На самом деле во второй половине беременности время, по субъективным ощущениям будущих мамочек, летит куда быстрее. Теперь каждый прожитый день стремительно приближает встречу с новым человечком - сыночком или доченькой, а, может, сразу с двумя или тремя детками.
На этом сроке с будущей мамой и ее малышом происходит много интересного. Об этом поговорим более подробно.
Самочувствие и ощущения женщины
Беременность уже не удается скрыть даже за самой просторной одеждой. Животик, который уже изрядно округлился, хорошо заметен всем окружающим. Пока беременность еще не сильно тяготит будущую маму, ее самочувствие в целом остается довольно хорошим и легким, но уже сейчас начинают проявляться некоторые моменты, которые доставляют женщине неудобства и вызывают множество вопросов.
Шевеления плода
К 21 неделе лишь самый незначительный процент беременных первенцем женщин не ощущает шевелений своего малыша. Около 93% будущих мам на этом сроке уже наслаждаются новыми ощущениями и налаживают полноценный контакт с крохой. Доказано, что двигательной активностью малыш может о многом сообщить – о том, что ему дискомфортно, скучно, требуется общение. Чем быстрее женщина научится понимать малыша и его язык движений, тем проще ей будет ориентироваться дальше.
На 20-21 неделе шевеления чувствуют все женщины, которым уже доводилось рожать, все беременные двойней и тройней, почти все первородящие. Но есть и те, кто пока еще только ожидает появления удивительных ощущений.
Если шевеления пока не чувствуются, не стоит переживать. До 22 недели, которая врачами определена как предельная для ощущения первых движений крохи, еще есть время.
Некоторые из неопытных первородящих женщин на самом деле шевеления чувствуют, но не могут этого понять, ошибочно принимая их за перистальтику кишечника, за бурление в кишечнике и брожение кишечных газов. Первые шевеления - очень тонкое ощущение, по словам будущих мам, напоминающее легкое касание плавника рыбки или крыла бабочки изнутри . Заметить его бывает труднее женщинам, которые ведут активный образ жизни, постоянно находятся в движении и все время чем-то заняты.
Полные женщины позднее начинают ощущать движения пузожителя, тогда как худенькие дамы ощущают их раньше.
Сейчас шевеления малыша подсчитывать пока не нужно, этим женщина займется позднее. Но мысленно отмечать эпизоды движения все-таки необходимо, чтобы понимать, что с малышом все в порядке. Пока не завершилось до конца формирование головного мозга крохи, движения носят неравномерный, произвольный характер, какой-то определенной закономерности выявить не получится. Однако уже сейчас многие беременные отмечают, что их сынки и дочки более активны в ночное время.
На самом деле это не совсем верное утверждение. Двигается малыш примерно с одинаковой интенсивностью и ночью, и днем . Просто днем мама ходит, занимается делами, порой не ощущает движений, а ночью, когда все тело расслаблено, ощущений появляется больше, и их характер становится ярче.
Особенно болезненно женщины воспринимают ситуации, в которых малыш мало и редко дает о себе знать. Если есть опасения, обязательно нужно рассказать о них врачу: в его арсенале имеется множество способов выяснить, все ли в порядке с крохой.
Но не стоит забывать и о темпераменте: уже сейчас маленькие мальчики и девочки могут быть более или менее активными от природы. Такими они останутся и после рождения: одни малыши хорошо спят и спокойно ведут себя в периоды бодрствования, а другие торопятся все познать, постоянно находятся в движении.
Выделения
В начале 21 недели беременности женщина может обратить внимание на то, что у нее время от времени появляется ощущение постоянной влажности в области промежности. Это не считается патологией и поводом бить тревогу. Увеличение количества влагалищного секрета - нормальная реакция женского организма на несколько факторов, в том числе изменение гормонального фона, сопровождающего процесс вынашивания малыша, растяжение связочного аппарата, удерживающего растущую матку.
Влагалищный секрет необходим для поддержания баланса в составе микрофлоры половых путей.
Поэтому светлые выделения без резкого запаха - это норма. Нормой также считается лейкорея - образование белей , то есть белых или слегка желтоватых выделений с небольшим кислым запахом. У физиологического явления есть особенности: влагалищный секрет - хорошая среда для размножения патогенных микроорганизмов и грибков. Чтобы не допустить присоединения инфекции и воспаления, сейчас важно особое внимание уделить вопросам интимной гигиены.
При подмывании не стоит использовать туалетное мыло, ведь щелочи в его составе могут привести к излишней сухости, не стоит вытирать интимную зону жестким полотенцем, ведь сейчас кожа и слизистые оболочки наиболее подвержены травмированию.
Женщине следует носить впитывающие гигиенические прокладки «ежедневки», регулярно менять их. Такие средства гигиены помогут контролировать изменения, ведь на них хорошо заметны цвет и консистенция выделений. Незамедлительного обращения к врачу требуют выделения, которые стали зелеными, серыми, бурыми. Обычно они связаны с появлением неприятного запаха и зудящими ощущениями в области промежности. Такие выделения часто являются признаком инфекционного заболевания.
Белые густые выделения, по консистенции напоминающие зернистый творог, связанные с зудом и неприятным жжением, могут быть признаком молочницы. У многих женщин этот недуг сопровождает всю беременность, время от времени обостряясь. Лечить молочницу при беременности нужно в обязательно порядке.
Самые опасные - кровяные выделения. Даже незначительные розовые или коричневатые выделения из половых органов могут быть признаком отслойки плаценты, проблем с состоянием шейки матки.
Болевые ощущения
Боли при беременности на текущем сроке могут быть как физиологическими, так и патологическими. Отличить одни от других не так сложно. О патологии могут говорить резкие, тянущие и сильные боли, имеющие схваткообразный характер. Они обычно сопровождаются ухудшением самочувствия, появлением выделений, которые не считаются нормальными для данного срока.
Эпизодические слабые болевые ощущения совершенно физиологичны. Растет матка. Чтобы удерживать ее, связкам и мышцам приходится подстраиваться под новую реальность, связки становятся более плотными, они заметно увеличиваются в длину. Это процесс так или иначе сопровождается слабой ломотой и «потягиванием» в левом и правом боку (в правом, по словам женщин, значительно чаще). Также будущие мамы начинают ощущать, что болит поясница, тянет спину.
Такие боли не носят постоянного характера. Обычно они проявляются после того, как женщина пару часов провела у плиты в домашних хлопотах, если она долго сидела на одном месте, стояла или гуляла пешком. Также под вечер женщина может чувствовать, что ломят колени, есть тяжесть в стопах. Ноги болят из-за нагрузки на конечности, ведь матка, плод, околоплодные воды, плацента и собственный вес женщины, которые заметно подросли, «носить» приходится именно ногам.
Сама женщина пока еще вряд ли задумывается о предстоящих родах, но ее организм начинает готовиться к ним заблаговременно.
Сейчас у некоторых женщин может наблюдаться боль в крестце и лобковой кости. Она обычно проявляется при подъемах по лестнице, при интенсивной ходьбе, а также при попытках встать из положения лежа или сидя. Если эта боль не ограничивает движений, то женщине просто нужно набраться терпения: тазовые кости размягчаются, становятся более подвижными, расходятся, чтобы в свое время помочь малышу покинуть уютную мамину утробу и появиться на этот свет.
Сильные боли, которые не дают женщине сидеть, ходить, усиливающиеся по ночам, – повод для визита к врачу. Не исключено начала такого неприятного, но, увы, нередкого недуга, как симфизит.
Головные боли на 21 неделе случаются реже, чем в первом триместре. Изменился гормональный фон, количество крови увеличилось. Если голова болит с завидной регулярностью, если приступы головной боли локализованы в затылочной и височной частях, если бывают носовые кровотечения, беременной обязательно следует уделить внимание уровню кровяного давления. Возможно, у нее гипертония, и это очень опасно для мамы и малыша.
Кратковременные «прострелы» в промежности, которые женщины часто сравнивают с ударами тока, на текущем сроке могут быть связаны с тем, что матка передавила определенные нервные окончания и важные узлы. Ощущения не самые приятные, но неопасные для ребенка. Чтобы избавиться от них, нужно просто поменять положение тела, походить. Нервные узлы будут «освобождены», и «прострелы» прекратятся.
Эмоциональное и психологическое состояния
Настроение и самочувствие будущих мам на данной неделе остаются достаточно стабильными. У большинства женщин основные анализы и обследования остались позади: и первый, и второй скрининги пройдены, тревог поубавилось. Вероятность самопроизвольного выкидыша уже не является пугающей угрозой, ведь такая вероятность на 20-21 неделе ничтожно мала. К собственному новому положению женщина уже полностью привыкла. Даже если она сейчас еще не слишком хорошо представляет себе, какой будет ее жизнь после рождения крохи, поводов для тревог почти нет.
Психологически беременные в середине второго триместра чувствуют себя достаточно комфортно . Трудности первого триместра с его токсикозами и постоянным балансированием между смехом и слезами остались в прошлом и уже забыты. О трудностях финального периода беременности пока думать не хочется.
Мамы наслаждаются общением со своими малышами, ведь они уже реагируют на положенную на живот руку, могут мягкими и нежными движениями реагировать на мамину песенку.
Но не все так радужно, во всяком случае, так считают психологи. В середине второго триместра к ним за помощью обращаются многие будущие мамы, ведь именно сейчас могут появиться проблемы во взаимоотношениях женщины и ее родственников. Специалисты говорят, что причина кроется в неудовлетворенном инстинкте безопасности. Чтобы женщина чувствовала себя безупречно, ей нужно чувствовать, что она под надежной защитой . Увы, у мужа не всегда есть время на это, ведь сейчас он озадачен другими проблемами: он уже думает, как обеспечить семью, которая скоро прибавится.
Неудовлетворенная потребность женщины в безопасности проявляется на инстинктивном уровне, почти бессознательно. Именно сейчас она может начать придираться к супругу по мелочам, обижаться на него, считать, что он совсем не уделяет ей внимания. Все это приводит к возникновению конфликтов в семье. Избежать их можно, если понимать, почему они происходят.
Разобраться в себе женщине поможет психолог, который сегодня есть в каждой женской консультации, прием осуществляется на бесплатной основе.
Изменения в организме
Практически все органы и системы беременной претерпевают определенные изменения. Если раньше изменения носили в основном невидимый для взора гормональный характер, то теперь они совершенно очевидны. Матка становится такой большой, что это ощущают на себе все соседние органы, а также сердце, сосуды и почки. Процессы, которые сейчас протекают в женском организме, имеют одну цель - создать наиболее комфортные условия для малыша, которому скоро места в матке станет мало.
Динамика роста матки
Высота стояния дна матки сейчас имеет важное диагностическое значение. Именно его сантиметровой лентой измеряет акушер-гинеколог на каждом плановом приеме. Если в первой половине беременности этот размер был довольно субъективным, поскольку зависел от анатомических особенностей самой женщины, то сейчас, после 20 недели, он должен быть приблизительно равным сроку беременности в неделях.
Иными словами, на 21 неделе беременности нормальная высота стояния дна матки (верхней ее части) составляет 20-21 сантиметр. Поскольку размеры таза у женщин разные и комплекция разнится, в качестве норм принимают усредненные значения. Для 21 недели ВСДМ может считаться нормальной при значениях в диапазоне от 18 до 24 сантиметров.
Однако соответствие нормам должен оценивать врач, ведь у худощавой женщины на 21 неделе при высоте дна матки в 24 сантиметра доктор может предположить наличие крупного плода, а у полной мамочки при том же сроке та же высота не будет говорить о тенденции к крупному карапузу.
Длина шейки матки на этом сроке в норме составляется от 4 до 4,5 сантиметров. Укорочение ее может квалифицироваться как признак поздней истмико-цервикальной недостаточности. Чтобы снизить риски преждевременных родов, доктор может порекомендовать акушерский пессарий, представляющий собой кольцо из силикона, фиксирующее шейку в стабильном положении и не дающее ей раскрыться раньше срока.
Матка сейчас по размерам напоминает футбольный мяч. За все время беременности этот орган вырастает в 500 раз от исходного размера. Длина мышечных волокон увеличивается в пять раз. Сейчас матка составляет примерно 55% от своего же размера, но на последних неделях беременности.
Матка находится в брюшной полости, на этой неделе ее дно сравнялось в уровне с линией пупка. Сам пупок может начать выступать вперед, торчать.
Прибавка в весе
Прибавка в весе на 21 неделе неизбежна. Нет женщин, которые доносили бы свое чадо до этого срока и не прибавили бы килограммы. Другой вопрос, что некоторым к 21 неделе удается набрать уже 12-15 килограммов, и это никак нельзя считать явлением нормальным.
Чтобы точно понимать, правильно ли идет набор веса, нужно знать индекс массы своего тела до беременности. Его выводят по формуле «вес, разделенный на рост в квадрате». Для женщин, чей индекс не превышал 18,5, то есть худеньких дам с небольшим дефицитом массы тела, к 21 неделе «разрешается» набрать от 6 до 6,6 килограммов. Это будет совершенно нормальной прибавкой.
Женщинам, индекс массы тела которых до беременности был от 18,5 до 25, то есть женщинам с нормальным весом или небольшим его превышением, в качестве прибавки к данному сроку нормой принято считать 6,4 килограмма (максимум). Для женщин, у которых до беременности индекс тела указывал на наличие ожирения, прибавка на 20-21 неделе не должна составлять более 3,1 килограммов.
За весом следить необходимо самым тщательным образом, поскольку его немотивированный и резкий рост может стать единственным симптомом начала такого опасного осложнения беременности, как гестоз. Взвешиваться сейчас женщине рекомендуется раз в неделю в один и тот же день.
Тренировочные схватки
Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицине - схватками Брэкстона-Хикса, могут начаться у женщины уже на этой неделе. Они не являются предвестниками родов или признаками родовой деятельности, к раскрытию шейки матки они не приводят, а потому никакой опасности в себе не таят.
Проявляются они напряжением гладкой мускулатуры матки, небольшими тянущими ощущениями внизу живота и в пояснице. Многие женщины сравнивают их с ощущениями в период месячных. Беременная без опыта подобных схваток может встревожиться, но только поначалу. Потом женщины привыкают к тренировочным сокращениям матки.
Если полежать, отдохнуть, принять теплый душ, такие ложные схватки обычно отступают. Появляются они редко и нерегулярно. У подавляющего большинства беременных они проявляются ближе к третьему триместру, у повторнородящих - за несколько недель до даты родов.
Лишь небольшое число будущих мам начинают ощущать схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности. Никакого лечения женщине не требуется. О наличии ложных схваток обязательно нужно поставить в известность лечащего врача.
Артериальное давление
На 21 неделе у женщины несколько возрастает масса сердечной мышцы, что связано с увеличенной нагрузкой на орган, снабжающий кровью весь организм. Сейчас, помимо большого и малого кругов кровообращения, которые имеются в организме любого человека, у беременной есть еще один круг - плацентарный.
Кровообращение между маткой и плацентой, а также плацентой и плодом очень интенсивное, за минуту по нему может проходить до половины литра крови. В связи с этим давление крови на стенки сосудов беременной женщины может быть несколько снижено.
Снижение, если посмотреть на него в цифрах, вполне ощутимое – на 4-5 мм. рт. ст снижается систолическое давление, на 15 мм. рт. ст - диастолическое. А пульс увеличивается на 10-15 ударов в минуту, и это тоже совершенно нормально.
В большинстве своем природа предусмотрела компенсаторные механизмы, и женщина не так часто чувствует снижение артериального давления в период вынашивания малыша. Однако бывают и исключения.
Если гипотония была всегда свойственна будущей маме, то именно сейчас у нее могут начать происходить приступы головокружения, тошноты, эпизоды потери сознания. В этом случае ей нужно поддерживающее лечение, которое назначит доктор, ведущий беременность.
Грудь
Большинство беременных очень довольны размерами своей груди на этом сроке. Пышная, красивая, чувствительная грудь по достоинству оценивается и вторыми половинами будущих мам. Обычно в середине второго триместра сильная боль, жжение, ломота в молочных железах женщину уже не беспокоят. Основные темпы роста железистой ткани пришлись на первый триместр, и сейчас процессы, протекающие в груди, несколько замедлились, но окончательно не прекратились.
Именно поэтому грудь все еще может меняться. Появление темных пятен, бугорков на сосках не должно смущать . Все эти косметические проявления внутренних процессов пройдут после родов.
Молозиво на 21 неделе также не должно настораживать. Выделяемая из сосков женщины жидкость - это прообраз будущего грудного молока. У ранее рожавших и кормивших грудью молозиво появляется чаще, чем у женщин, которые собираются стать мамами впервые.
Выдавливать молозиво не рекомендуется уже потому, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон окситоцин, который приводит матку в тонус. Вполне достаточно просто ухаживать на грудью: использовать косметические средства от растяжек, омывать молочные железы теплой водой два раза в день, а также носить удобный и практичный бюстгальтер с широкими бретелями.
Развитие плода
За первую половину беременности малыш проделал очень большой путь. Он был скоплением дробящихся клеток – эмбрионом. С 8 недели он стал считаться плодом и является им и сейчас.
Начиная с 21 недели, малютка будет продолжать развиваться, но «обороты» несколько сбавит, его рост уже не будет увеличиваться так стремительно, как это происходило раньше. Безусловно, будущим мамам, вне зависимости от того, какая у них по счету беременность, очень интересно узнать, а как же сейчас выглядит малыш и что он умеет. Об этом и поговорим более детально.
Внешний вид
Теперь в длину кроха растет более медленно, зато его вес начинает увеличиваться. Рост малыша на 21 неделе беременности составляет 24-28 сантиметров, весит он почти 400 граммов, и эти размеры вполне сопоставимы с размерами небольшой куклы. Внешне кроха заметно похорошел: кожа его больше не является красной или лиловой, сладки на ней начинают постепенно разглаживаться.
Пропадает пугающая худоба, живот, руки и ноги начинают «обрастать» приятными округлостями. Все эти перемены становятся возможными в силу того, что сейчас полным ходом образуется подкожный жир. Он не только изменяет внешность малыша, но и помогает его внутренним органам сохранять тепло, выполняет терморегулирующие функции.
Малыш сейчас густо покрыт сероватой сыровидной смазкой. Она нужна для того, чтобы кроха поддерживал нужную температуру, а также для защиты его нежной кожи от амниотической среды, в которой он плавает уже пять месяцев (и плавать в ней предстоит еще столько же). Чтобы первородную смазка никуда не исчезала с кожи, на ней растут пушковые волосы - лануго, которые ее удерживают.
И лануго, и смазка постепенно будут исчезать. К моменту родов малыш от них избавится полностью, хотя иногда дети рождаются с не до конца исчезнувшим лануго, и тогда тонкие светлые волосики на коже постепенно исчезают в первые недели после рождения.
В облике вашего ребенка сейчас появилось больше пропорциональности: головка, хоть еще и самая большая часть тела, уже не составляет половину площади всего тела. Ближе к родам она будет в пропорциональном выражении составлять около одной пятой части, пока же на долю головы приходится около четверти всего тела.
Заметно выросли конечности. Руки и ноги стали пропорциональными. Изрядно подрос животик плода, и теперь малыш производит более приятное впечатление: он уже становится похожим на новорожденного.
Личико малыша, его шея, пальцы, ногти и даже отпечатки пальцев уже полностью сформированы. Выросли реснички и брови, есть даже намеки на ямочки на щеках и подбородке, если им в силу генетических особенностей внешности ребенка суждено там появиться.
На трехмерном УЗИ на этом сроке легко можно рассмотреть, на кого же похож ребенок, ведь характерные черты его внешности уже определяются.
Нервная система
На данном сроке именно нервная система претерпевает самые масштабные изменения и метаморфозы. Ее становление продолжается каждую минуту, даже если малыш дремлет. Сотни тысяч нервных клеток – нейронов – образуются ежесекундно. Именно сейчас закладываются простые и сложные нейронные связи, которые и обеспечивают работу нервной системы в целом и отдельных ее составляющих в частности.
В головном мозге продолжается рост и развитие коры больших полушарий, извилины и борозды образуются с невиданной скоростью. Кроха становится более «умным», во всяком случае на физическом уровне это уже легко определяется по тому, как хорошо он научился владеть своими ручками и головой. Центральная нервная система постепенно берет под свой контроль все части тела крохи, все органы и системы.
Продолжается «отладка» рефлексов: кроха сосет, глотает, хватает то, что оказывается в области ладошек. Последние исследования показали, что уже сейчас на 100% определено и понятно, кем будет ребенок - правшой или левшой. Те, кому суждено быть правшами (их подавляющее большинство), сейчас предпочитают сосать палец правой ручки, а левшам «милее» пальцы левой руки.
В головном мозге малыша регистрируется активность центров, отвечающих за речевое восприятие. Такая активность в височных и лобных долях проявляется в моменты прослушивания мамой громкой музыки, особенно если наушники разместить непосредственно на животе, «посылая» звуковой сигнал внутрь.
Можно бесконечно долго спорить о том, видят ли плоды на этом сроке сны и есть ли у них душа. Мнений существует множество. Очевидно одно – развитие нервной системы позволяет крохе не скучать: он научился зевать, икать, плеваться, сосать пальцы, играть с пуповинным канатиком, ловить себя за ногу и заталкивать ее в рот и это - далеко не полный перечень всех умений пузожителя.
Внутренние органы
В развитии внутренних органов ничего нового на 21 неделе не происходит. Все органы сформированы, они растут и постепенно осваивают свои функциональные «обязанности». Желудок принимает околоплодные воды, переваривает мелкие частицы, которые в них имеются.
Частички эпителия и лануго он переварить не в состоянии, они в неизменном виде отправляются в кишечник, где откладываются в качестве первородного кала «мекония». Темно-зеленый окрас меконию придает желчь, которая уже сейчас вырабатывается желчным пузырем, и часть которой попадает в кишечник.
Сердце и мышцы крохи уже частично подчиняются нервной системе. В моменты бодрствования частота сердцебиения малыша возрастает, двигается он активнее. Но не менее 19-20 часов в день малыш пребывает в состоянии, близком ко сну, в это время его сердечко стучит более размеренно, а движения редкие и непроизвольные. Частота сердцебиения на этом сроке в норме составляет 146-168 ударов в минуту.
У малыша уже есть пассивный (материнский) иммунитет, начинает становление свой собственный иммунитет. В крови плода имеются лейкоциты, их достаточно много, но они еще незрелые.
Почки, печень, мочевой пузырь работают в штатном режиме, функционируют железы внутренней секреции. Малыш заглатывает более 500 мл околоплодных вод в сутки, писает каждые 40 минут-час.
Органы чувств
У большинства малышей к 21 акушерской неделе формируется четкое представление о времени суток, об определенной периодичности смены темноты и света. Начинает вырабатываться некое подобие режима дня. Необязательно он будет совпадать с материнским, хотя к концу беременности обычно малыш начинает «подстраиваться» под маму.
Малыш продолжает открывать для себя мир больших звуков. Раньше он ориентировался на вибрацию, создаваемую звуковыми волнами, сейчас все отделы органов слуха завершили формирование, малыш получил возможность воспринимать звук таким, каким слышим его мы, взрослые. Конечно, нужно делать поправку на толщину брюшной стенки мамы, на количество околоплодных вод, которые «скрадывают» часть звуков из внешнего мира. В остальном малыш слышит.
Он любит мамин голос и стук ее сердца, многие крохи на этом сроке узнают голос отца. От шумных мест, больших концертов с громким звучанием сейчас женщине лучше держаться подальше: малыша пугают слишком громкие незнакомые звуки.
Ваш ребенок учится моргать. Соответствующий рефлекс сейчас формируется, и очень скоро он начнет открывать глаза. Он различает особенности вкусов: воды могут быть сладковатыми, если мама кушала сладкое, и солоноватыми, если она ела маринованные огурчики. Детки уже сейчас по достоинству оценивают сладкие воды и морщат недовольные рожицы от кислых и горьковатых вкусов.
Определение пола
На 21 неделе беременности определение пола не представляет труда. И вовсе не обязательно делать УЗИ у самого высококлассного специалиста, на точном современном оборудовании. Даже старенький сканер в местной женской консультации практически безошибочно поможет доктору определить, мальчика ждать или девочку.
Наружные половые органы сформированы полностью, половая принадлежность ребенка сомнений вызывать не может, но только в том случае, если он «захочет» показать свои «прелести» . Некоторые малыши упорно не желают, чтобы кто-то рассматривал их, а потому поворачиваются к сканеру спинкой, прячут половой член между ножек, и тогда родителям могут ошибочно «предсказать» рождение девочки. Девочки тоже бывают «с фантазией», они так зажимают пуповину, что ее кольца очень напоминают половой член, и тогда будущим родителям ошибочно сообщат о скором рождении сыночка.
На самом деле вероятность ошибки при определении пола на 21 неделе наименее вероятна, чем на любом другом сроке.
Раньше вероятность ошибки повышалась из-за маленьких половых органов, позже ребенок «свернется», ему станет тесно, и обзор половых органов может стать недоступным. Сейчас же точность определения пола по УЗИ приближается к 90-95%.
У мальчиков яички на этом сроке начали мигрировать в малый таз, чтобы затем оттуда начать движение в мошонку. У девочек половые железы уже расположены на своих местах в области малого таза.
Ваш малыш на УЗИ
УЗИ на этой акушерской неделе может оказаться вторым плановым. Завершается срок, отведенный на прохождение второго по счету пренатального скрининга. Если женщина во втором триместре еще не была в кабинете ультразвуковой диагностики, сейчас - самое подходящее для этого время.
Помимо подвижности малыша, мама сможет рассмотреть на мониторе его сердечко, которое стучит очень интенсивно. Диагност произведет основные замеры частей тела ребенка. Так называемая фетометрия плода - это комплекс важных размеров, которые позволяют сложить представление о пропорциональности ребенка и темпах его роста. Для рассматриваемого нами срока характерны такие параметры.
Возможные осложнения и опасности
Если сейчас произойдет что-то непредвиденное и малыш появится на свет, выжить он, скорее всего, не сможет. Вес его не достиг 500 граммов, а срок беременности еще не перешагнул отметку в 22 недели, после которой плод считается ребенком. Сейчас рождение малыша не будет считаться преждевременными родами, это будет выкидыш. Поэтому нужно приложить все силы, чтобы не допустить такого исхода.
На этой неделе у женщины могут появиться первые признаки позднего токсикоза, называющийся гестозом и характеризующийся отеками, повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче.
Если по утрам лицо «заплывает», на пальцы невозможно надеть любимые кольца, а разношенные старенькие туфли начинают жать, – это первые признаки появления отеков. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.
Иммунитет беременной снижен, этот механизм организму необходим, чтобы «урезонить» иммунную защиту, не дать ей избавиться от ребенка на ранних сроках. Сейчас снижение защитных функций достигло своего максимума, поэтому женщина оказывается практически беззащитна перед вирусами, бактериями, грибками и другими возбудителями. Даже обычная простуда может доставить ей массу неприятных симптомов.
Панически бояться заболеть на этом сроке не стоит. Плацента уже надежно защищает малыша, последствия для него будут минимальными , но болезней лучше всеми силами избегать, поскольку лишняя нагрузка на организм беременной сейчас не приветствуется.
Гипертонус, который также может быть диагностирован, представляет собой патологическое напряжение гладкой мускулатуры матки. Такое явление может происходить с женщинами, которые сильно нервничают, находятся в неблагоприятной социальной и психологической обстановках.
Вызвать гипертонус могут и инфекции, и повышенная физическая нагрузка. Именно поэтому важно соблюдать все рекомендации, вовремя сдавать анализы и ни в коем случае не отказываться от назначенного доктором лечения, если в нем есть необходимость.
Анализы и обследования
На 21 неделе завершается второй пренатальный скрининг, точнее одна из его составляющих - ультразвуковое обследование, ведь анализ крови в рамках этого дородового исследования женщины обычно сдают раньше - с 16 по 19 неделю беременности.
Если результаты скрининга хорошие, то пока больше никаких анализов будущей маме назначено не будет. Если скрининговое заключение не внушает оптимизма докторам, то женщине назначат амниоцентез или кордоцентез - процедуры, при которых из полости матки тонкой иглой «добывают» пуповинную кровь или образец околоплодных вод.
Тем, кто не хочет рисковать здоровьем малыша, а инвазивная диагностика, к которой относятся кордоцентез и амниоцентез, достаточно опасна и травматична, можно порекомендовать неинвазивный пренатальный тест ДНК по материнской крови, но его стоимость достаточно высока.
На 21 неделе женщинам, которые отправляются на прием к врачу, нужно не забыть сдать общий анализ мочи, сейчас за состоянием почек и мочевыделительной системы женщины будет установлен особый контроль.
Гимнастика. Если женщина еще не начала делать специальную гимнастику для будущих мам, сейчас - отличное время для того, чтобы освоить эти нехитрые и очень полезные упражнения, которые предотвратят лишний вес. Вес теперь будет расти быстрее, и без двигательной активности прибавка может стать патологической.
Секс. Заниматься сексом можно, если у доктора нет иного мнения на этот счет. На 21 неделе женщины испытывают прилив сексуальной энергии, интимные отношения могут доставить немало удовольствия партнерам. Однако следует более внимательно относиться к выбору поз, не допуская механического сдавления живота и слишком глубокого проникновения.
- Питание. В связи с тем, что малыш начал интенсивно набирать вес, теперь женщине следует увеличить калорийность суточного рациона примерно на 500 Ккал. Суточная потребность будущей мамы на этом сроке теперь составляет 2800-3000 Ккал. Добирать калории следует не из сладостей и шоколада и тем более не из фастфуда. Можно добавить злаки, увеличить жирность молочных продуктов, добавить еще один прием пищи с овощами и фруктами.
Одежда и обувь . Дома женщине будет полезно походить босиком, а на улицу лучше отправляться в обуви на плоской подошве. Одежда не должна обтягивать, затруднять дыхание, способствовать потливости. Для этого выбирайте модели из натуральных тканей.
- Покупки для малыша . Сейчас женщина еще может позволить себе погулять по магазинам, чуть позже шоппинг станет занятием весьма затруднительным. Если хочется купить для крохи красивые костюмчики, распашонки и шапочки, то лучше всего сделать это именно сейчас, когда живот еще не сильно сковывает движений, и вес позволяет достаточно долго ходить и не уставать.
После дефекации пользуйтесь не туалетной бумагой, а водой - подмывайтесь и меняйте ежедневную гигиеническую прокладку.
21 неделя беременности - это пятый месяц или 2 триместр
Ваш малыш растет, развивается и готовится к скорой новой жизни вне маминого живота. Вес его уже превысил 350 граммов. Он глотает околоплодную жидкость, содержащую эпителиальные клетки, при этом жидкость усваивается, а переработкой еще слишком твердых отмерших клеточек кожи занимается кишечник. Вступает в работу иммунная система маленького организма, в составе крови появляются собственные лейкоциты и тромбоциты. Ребенок активно перемещается внутри плодного пузыря, ведь свободного места еще предостаточно. Пусть он все еще не научился открывать глазки, но зато начал различать вкусы, так как на его языке уже появились первые вкусовые рецепторы.
Для будущей мамы эта неделя беременности не слишком отличается от предыдущих, при этом может наблюдаться заметное увеличение веса. Малыш наращивает жировую ткань, поэтому вместе с ним поправляется и мама. Аппетит становится более выраженным, но за счет повышенного обмена веществ женщина может позволить себе эти гастрономические прихоти. Старайтесь придерживаться правильного питания и избегать вредных продуктов.
Начиная с 20 недели беременности, принято определять рост плода от темени до пяток. К 21 неделе рост составляет примерно 26,7 см, а вес достигает 360 грамм. Несмотря на постоянную активность внутри живота, малыш набирает вес и требует для этого все больше ресурсов.
Наступила 21 неделя беременности, которая знаменует начало второй половины срока и шестого, самого спокойного и удобного для женщины, месяца. Темпы роста немного замедляются, энергии и сил у мамы хоть отбавляй, а животик еще не мешает в повседневной жизни. Самое время наслаждаться этим чудесным временем! Чтобы воспоминания сохранились надолго, можно вести дневник с записями и фотографиями. Позже вы еще не раз скажете себе спасибо за то, что взялись за его написание. Составьте список неотложных дел и постарайтесь завершить их как можно скорее, по мере роста ребенка вам станет тяжелее.
Что происходит с ребенком
Наиболее активно развивается пищеварительная система. Малыш постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя органы пищеварительного тракта и обеспечивая себя необходимыми веществами. То, каким будет вкус и качество этой «еды» всецело зависит от женщины, ее образа жизни и рациона.
Табак и алкоголь ребенок опробует тоже, если мама продолжает их употреблять. Через амниотическую жидкость кроха получает воду, сахар, другие питательные вещества. Формирование вкуса происходит именно сейчас, поэтому стоит более внимательно отнестись к качеству потребляемой пищи.
Для переваривания первой в жизни еды желудок ребенка секретирует небольшое количество соляной кислоты и ферментов. Активно функционируют эндокринные железы, а с 21 недели в работу включается и селезенка. Каждый день все больше нарастает и укрепляется костная ткань и мышцы.
Ощущения (шевеления)
Несмотря на быстрый рост, ребенку пока хватает места для любых активных движений и переворотов. Косточки его уже достаточно окрепли, чтобы при каждом ударе о стенку матки, мама явно ощутила толчок. Со временем подобные шевеления становятся своеобразным способом общения. Малыш способен реагировать на звуки и прикосновения, а также настроение мамы. Не стесняйтесь пользоваться этим! Разговаривайте с крохой, называйте по имени, если вы уже его выбрали, или же придумайте ласковое обращение. Зачастую житель вашего живота активизируется тогда, когда вы решили поспать, постарайтесь успокоить его, погладьте, поговорите с ним или даже спойте колыбельную.
Матка
Увеличивающаяся матка давит на внутренние органы, и женщина начинает ощущать одышку, иногда настолько сильную, что буквально невозможно перевести дух. Поможет приспособиться к текущей ситуации дыхательная гимнастика, которая способствует насыщению кислородом тканей и мамы, и плода. Во время родов использование приемов дыхательной гимнастики будет просто необходимо. Дно матки располагается на 1 см выше пупка или в 21 см от лобкового сочленения.
Что происходит с животом на 21 неделе
Наличие живота уже само за себя говорит окружающим о вашем интересном положении. Иногда становятся заметны даже шевеления плода - видно, как малыш выставляет ножки или попку, или полностью перемещается в одну из сторон. Матка продолжает расти, обеспечивая ребенку достаточное пространство для «маневров», поэтому от натяжения мышц живот может иногда побаливать.
Фото животика на 21 неделе
Болевые ощущения
Боли, связанные с ростом матки, ничем не угрожают женщине. Особо внимательно следует отнестись к появлению особенной боли внизу живота - схваткообразной или тянущей, отдающей в поясницу. Появление таких болевых ощущений может быть связано с повышенным тонусом матки.
Кроме маточных болей беременная может ощущать боль в ногах, пупке, пояснице и крестце. Но и они связаны с ростом матки, которая давит на крестец, пупок, органы малого таза. Позвоночник получает все большую нагрузку, как и коленные суставы. Возможные ночные судороги икроножных мышц связаны с дефицитом кальция, который вытягивает из организма матери еще не родившийся малыш.
Облегчить состояние и унять боль помогут простейшие мероприятия:
- откажитесь от каблуков в пользу обуви на плоском ходу;
- если вам приходится много сидеть, раз в час сделайте паузу, пройдитесь;
- следите за правильностью осанки;
- ни в коем случае не спите на животе или на спине;
- правильно вставайте из положения лежа, сначала опуская ноги на пол;
- заново научитесь приседать и нагибаться, расставляя ноги и сгибая колени, чтобы равномерно распределять нагрузку;
- во время сна или отдыха укладывайте ноги на небольшое возвышение, например подушку или валик;
- не проводите много времени на ногах без перерыва;
- откажитесь от переноса тяжестей или, при острой необходимости, равномерно распределите груз на обе руки;
- не поднимайте руки над головой и не задерживайтесь в таком положении;
- проконсультируйтесь у врача о необходимости ношения бандажа.
Еще одним неприятным сюрпризом для беременной становится бессонница. Во-первых, трудно подобрать позу, удобную для сна, во-вторых, один или несколько раз за ночь приходится посещать туалет. Матка давит на мочевой пузырь, заставляя опорожнять его чаще обычного. Если это доставляет вам неудобства, ограничьте прием жидкости после 18 часов, и, справляя малую нужду, наклоняйте корпус вперед. А комфортно улечься поможет специальная подушка для беременных (позже она пригодится и во время кормления младенца, и когда ребенок начнет присаживаться). Также нарастает чувство тяжести в животе и одышка. Молочные железы готовятся к предстоящему вскармливанию малыша, выделяя молозиво. Соблюдайте личную гигиену и не пытайтесь выдавливать жидкость из груди.
УЗИ
При стандартном течении беременности женщину на 21 неделе ожидает только второе УЗИ обследование. Но даже если таковых было больше, не беспокойтесь о возможном негативном влиянии на здоровье малыша. Технологии, используемые современной медициной, сводят к минимуму вред инструментальных исследований.
На этом сроке врач сможет сообщить пол ребенка, оценить состояние основных систем организма, диагностировать патологии развития или их отсутствие, прослушать сердцебиение крохи, отследить размеры матки и плода, состояние плаценты и околоплодных вод, дать заключение о том, как протекает беременность в целом.
Если УЗИ проводится в 3d или 4d, то вы и сами сможете полюбоваться своим малышом, поглядеть на его личико, постараться угадать, на кого он будет похож. Можно попросить доктора сделать для вас первое фото еще не рожденного ребенка, которое положит начало летописи жизни крошки.
УЗИ на 21 неделе
Выделения
В норме выделения из влагалища на 21 неделе прозрачные и жидкие, не имеющие запаха и не оставляющие следов на одежде. При появлении окраски, например зеленоватой, или неприятного запаха сдайте мазок на анализ. Часто в это время проявляет себя молочница, которую до появления ребенка на свет обязательно нужно пролечить. Появление кровянистых разводов на белье свидетельствует о наличии геморроя или сильных запоров. Если же кровь выделяется из влагалища, срочно вызывайте скорую помощь.
Стоит ли заниматься сексом
Самочувствие женщины на 21 неделе позволяет не отказывать себе в приятных занятиях сексом, а полученные положительные эмоции пойдут на пользу и ребенку. Если угрозы прерывания беременности нет, занимайтесь сексом в свое удовольствие, отказавшись лишь от акробатики, слишком глубоких проникновений и грубости. В случае плохого самочувствия отложите секс на более благоприятное время.
Анализы на 21 неделе
На этой неделе вы получите результаты скрининговых анализов. Оценку проводит специальная программа, объединяющая в одно изображение все показатели маркеров (ХГЧ, свободного эстриола, АФП). Учитываются также на возраст женщины, ее вес и наличие хронических заболеваний, наследственность, количество беременностей и их результаты. Конечным результатом становится число, говорящее о риске развития у ребенка врожденной патологии. Пороговое значение 1:350, женщины с таким или меньшим значением скиринга имеют низкую степень риска. Некорректное проведение скирингов снижает их информативность. При наличии необходимости гинеколог может направить вас на сдачу других контрольных анализов. Посещения врача-гинеколога должны осуществляться 1 раз в месяц.
Как питаться в этом период и почему
Следование принципам правильного питания во время беременности способствует вынашиванию здорового ребенка.
- отказаться от жареной пищи в пользу вареной и тушеной;
- ежедневно употреблять продукты, богатые белком;
- контролировать количество съеденных соли и сахара;
- минимизировать содержание острых и копченых продуктов в рационе.
Питайтесь дробно и малыми порциями при наличии изжоги. Возникновение запоров и отеков напрямую свидетельствует о погрешностях в рационе. Питаясь вкусно и полезно, вы прививаете малышу вкус к здоровой пище.
Если врач назначил дополнительное потребление кальция в таблетках, обязательно следуйте его рекомендациям. Большое количество кальция содержат в своем составе молочные продукты, особенно творог.
Особенности веса на 21 неделе
Как уже было сказано ранее, накопление ребенком жира способствует набору веса мамой. Рациональное питание приобретает особую важность в этот период. Нормой прибавки веса на этом сроке является показатель 300 грамм в неделю. Значительное отклонение от этого значения свидетельствует о переедании или, наоборот, дефиците питания. Общая прибавка веса от начала беременности к этому времени составляет в среднем 6,5 кг. Помните, что это усредненное значение, показатели каждой беременной женщины сугубо индивидуальны.
Опасности
Наибольшую опасность представляет дефицит кальция. Сейчас он нужен ребенку для укрепления костей, а отсутствие его восполнения чревато для мамы появлением проблем с зубами, волосами, возникновением икроножных судорог.
Позаботьтесь о профилактике варикозного расширения вен. Не носите обувь на каблуках. Пользуйтесь эластичными бинтами при необходимости. Отдыхайте хотя бы 15 минут в день, высоко подняв ноги.
Питайтесь правильно и не стесняйтесь задавать вопросы врачу. При возникновении непривычных болевых ощущений вызывайте скорую помощь.
Беременность двойней на 21 неделе
За 7 недель перед уходом в декрет, хочется завершить все начатые дела. В детских магазинах вы присматриваете одежду сразу для двух деток, подготовка к появлению идет полным ходом. Животик стал большим, что просто невозможно согнуться, и вы просите помощи при надевании обуви.
Вы часто слышите и ощущаете малышей, ведь в это время они очень подвижны. Их вес уже может доходить до 0,4 кг каждого. Активность деток обусловлена укреплением скелета и срабатыванием рефлексов. Происходит формирование нервной системы у малышей на этом периоде, движения становятся более координированными.
Можно потрогать за ножку малышки и почти все беременные почувствуют, как она сожмется. Еще один рефлекс: прикоснитесь к щеке ребенка, и он потянется ротиком. В это время у деток также активно развивается зрительное восприятие. В принципе ничего интересного они не увидят, но различать тона уже в силах.
