В период вынашивания ко всем симптомам беременности, как правило, относишься с настороженностью. Это касается и обильной секреции из влагалища. Почему так происходит, и что это значит?
Ожидание ребёнка, как правило, заставляет будущую мать внимательно наблюдать за изменениями в своём организме. И это правильно. Очень важно в этот период отслеживать и контролировать своё состояние, думать о малыше, растущим в утробе.
Многие замечают в начале беременности белые выделения из влагалища. Разумеется, в этой ситуации представительница прекрасного пола станет волноваться, поскольку ситуация для неё совсем новая. По поводу цвета выделений, надо сказать они бывают и бело-желтыми выделениями при беременности, и обычными белыми, и бело-розовыми выделениями при беременности. Тут у многих возникает ряд вопросов. Почему при беременности белые выделения? Нужно ли переживать по данному поводу, и все ли они во время вынашивания указывают на наличие аномалии?
Жидкие белые выделения при беременности
Обычно выделяемый белый секрет, в особенности в 1-ом триместре беременности, не несёт в себе никакой проблемы. Вязкая либо прозрачная слизь при вынашивании является только первым признаком преобразований, которые происходят в организме в это время. Шейка матки после имплантации плодного яйца к эндометрии, закрывается сгустком слизи, при этом секреция шейки матки заметно увеличивается.
Если выделяемый секрет, по мнению беременной, чрезвычайно обилен, и обладая слизистым характером, остаётся прозрачным либо наделён беловатым оттенком, и не имеет запаха, волноваться не надо. Подобная секреция не несёт в себе опасности, и в целом не доставляет неудобств, если знакома с её природой. Главное помнить о соблюдении правил гигиены.
Для последнего триместра вынашивания характерна обильная водянистая слизь. Она так же не свидетельствует о каких-то аномалиях. Если данная слизь выделяется в течение нескольких часов, значит, происходит уже подтекание околоплодной жидкости, следовательно, самое время проконсультироваться со своим лечащим специалистом.
Выделения при беременности белые густые
Также многие будущие роженицы встречаются с белыми творожистыми выделениями при беременности, которые часто сопровождаются зудом и жжением. Здесь речь, вероятно, идёт о кандидозе, проще говоря, о молочнице. Основанием этой проблемы является грибок, обитающий в микрофлоре влагалища, но на фоне интересного положения и сниженного иммунитета может активно размножаться.
Белые выделения признак беременности
Важно - не нервничать напрасно и быть способной предпринимать обдуманные шаги. Обильная секреция при беременности неизменно вызывает тревожность. В первую очередь следует оценить происходящее. При возникающих вопросах и разного рода сомнениях необходимо обратится к врачу, который возьмёт на анализ мазок. Не нужно сидеть ждать, иначе можно серьёзно запустить патологию и заразить своего супруга. В результате придётся вместе проходить лечение.
Важно ликвидировать все свои проблемы до беременности, белые выделения, например, бывают перед месячными. И это может указывать на разные заболевания. Что касается периода вынашивания, до родоразрешения от влияния окружающей обстановки эмбрион защищает сгусток слизи, находящийся в шейке матки. Перед родоразрешением он открепляется, и малыш сразу же оказывается открыт всем болезнетворным микроорганизмам. Более того, во время рождения он будет проходить через родовые пути роженицы, если у неё окажутся не вылеченные заболевания, есть опасность, что от них пострадает ребёнок.
Выделения белей при беременности – это довольно частое явление, а их характер может сказать о той или иной проблеме. Часто женщины не подозревают о тех изменениях, которые могут быть при беременности, поэтому нужно знать о всех возможных причинах и симптомах, которые сопровождаются выделениями разного характера. Необходимость лечения и главные его принципы зависят от вида патологии, которая способствует таким выделениям.
Эпидемиология
Эпидемиология проблемы развития заболеваний половых органов у беременных женщин связана именно с инфицированием разными микроорганизмами в этот период из-за состояния иммуносупресии. Более 90% подобных заболеваний сопровождаются выделением белей, что помогает в диагностике. Случаи первичного инфицирования во время беременности незначительны, поскольку при наступлении беременности женщины стараются беречь свое здоровье. Поэтому около 78% случаев заболеваний характеризуются вторичным инфицированием или активизацией хронического процесса.
Причины выделения белей при беременности
Чтобы разобраться в причинах выделения белей, необходимо знать, какие они должны быть в нормальных условиях и почему возникают.
Женский организм на протяжении всей жизни подвергается действию многих половых гормонов. Они регулируют не только функцию половых органов но также и нормальную работу многих внутренних органов женского организма. Главные половые гормоны, которые влияют на женский организм на протяжении всего цикла, это прогестерон и эстрогены. Концентрация этих гормонов на протяжении цикла меняется, и таким образом, меняется строение и функционирование внутренних половых органов.
Говоря о выделениях, которые есть у здоровой женщины на протяжении всей жизни, нужно отметить, что в норме такие выделения имеют характерные особенности. Естественно, что это процесс индивидуальный и их количество также является особенным, но есть нормативные значения которые приняты как нормальные выделения, и имеют название – бели. По своей структуре это секрет который состоит из слизистого содержимого влагалища, эпителиальных клеток, некоторых бактерий и их мембран, а также некоторых кислот. На протяжении менструального цикла эпителий шейки матки, влагалища, эндометрия имеет свойство проходить разные фазы митотического деления. В результате этого, все старые клетки заменяются новыми, а все ненужные отмершие клетки слущиваются в цервикальный канал. Кроме того, во влагалище в нормальных условиях живут условно-патогенные бактерии, которые называются палочками Додерляйна. Эти бактерии выполняют очень важную функцию - они превращают гликоген клеток на молочную кислоту, а в свою очередь молочная кислота обеспечивает кислую среду во влагалище, что не дает размножаться патогенным микроорганизмам. Под влиянием прогестерона железистыми клетками цервикального канала выделяется определенное количество слизи и все эти компоненты – слизь, молочная кислота, десквамированные клетки - являются теми выделениями, которые называются бели. Такие выделения имеют цикличность на протяжении всего цикла, и благодаря этому, чаще всего в начале цикла выделений наибольшее количество, а далее вследствие уменьшения действия прогестерона их количество также уменьшается. Цвет белей может колебаться – в нормальных условиях цвет либо белый, либо прозрачный, а количество может быть от незначительного до обильного, что является особенностью каждой женщины. Никакого запаха и неприятных ощущений бели не должны вызывать.
У беременных женщин количество белей, как правило, увеличивается, что связано с усилением действия прогестерона. Но, несмотря на это, их характер не изменяется - они по-прежнему белого или прозрачного цвета, без запаха и без дополнительных свойств. Бывают случаи, когда женщины замечают, что характер выделений на протяжении беременности поменялся, и для того чтобы выяснить причину, необходимо знать эти факторы, которые могут влиять на изменение их характера.
Беременность - это период иммуносупрессии женского организма. При этом все системы могут страдать от сниженного иммунитета, и исключением не являются и органы репродуктивной системы. Когда организм не готов с прежней силой бороться с патогенными микроорганизмами, то он может подвергаться развитию заболеваний в большей мере, поэтому сам факт беременности уже может быть фактором риска развития изменений характера и свойств белей. Симптомы развития разных заболеваний характеризуются различными свойствами. Среди главных причин изменения характера белей является инфицирование патогенными микроорганизмами такими, как грибковые, трихомонады, гонококи, генитальный герпес, уреаплазма и некоторые другие организмы. Поэтому главной причиной изменения характера белей при беременности является местное инфекционное заболевание. Но не следует забывать и о других возможных причинах, таких например, как прием антибактериальных средств. При этом антибиотики не только убивают причину заболевания, от которого его принимают, но и также они убивают «хорошие» условно-патогенные бактерии кишечника и влагалища, в данном случае – палочек Додерляйна. Поэтому из-за простого приема антибиотиков может развиваться кандидоз или бактериальный вагиноз, которые и есть причиной выделения белей при беременности.
Если во время беременности активизируется какой-либо хронический процесс, например, хронический аднексит, то это также может сопровождаться выделением белей. Но кроме этого есть и другие симптомы, которые нужно принимать во внимание.
Патогенез
Патогенез нарушений характера выделений при тех или иных заболеваниях заключается в том, что бактерии нарушают нормальный процесс жизнедеятельности клеток цервикального канала и влагалища, и те мертвые клетки выделяются с секретом. На попадание бактерии в половые органы реагирует местная иммунная система, и те лейкоциты, которые убивают патоген также выделяются с секретом. Поэтому и изменяется характер выделений.
Таким образом, бели при беременности могут быть главным ориентиром на состояние местного иммунитета у женщины. Любые изменения их характера могут быть последствием заболевания, которое необходимо как можно скорее диагностировать и начать лечение, ведь существует риск инфицирования плода.
Симптомы выделения белей при беременности
Цвет белей при беременности может многое свидетельствовать о развитии заболевания либо же о нормальном процессе в репродуктивной системе. Иногда бели, как признак беременности, могут менять свой характер, что может натолкнуть женщину о возможности беременности. Это происходит из-за того, что усиленное выделение прогестерона стимулирует функционирование железистых клеток и количество белей при наступлении увеличивается. Они не изменяют свой нормальный характер, но обильные бели при беременности – это нормальное явление. Бели при беременности на ранних сроках имеют именно такой характер и белый цвет. Выделения во втором триместре беременности становятся более вязкими, что защищает плод с постепенным формированием слизистой пробки. Поэтому в этот период они могут иметь вид плотной стекловидной прозрачной массы, чего не стоит опасаться.
Симптомы выделения белей при беременности нужно в первую очередь дифференцировать для каждого заболевания отдельно. Первые признаки той или иной патологии – это изменение цвета и характера влагалищных выделений.
Бактериальный вагиноз – это заболевание, главным клиническим признаком которого является выделение белей, которые имеют неприятный рыбный запах, щелочную среду и вызывают много неприятных ощущений. В нормальных условиях соотношение аэробных и анаэробных микроорганизмов таково, что преобладают аэробы. В определенных условиях количество аэробных микроорганизмов уменьшается, что приводит к нарушению микрофлоры и сдвигу рН влагалища, а это является фактором размножения разных патогенных микроорганизмов. Бели при этом заболевании из-за своего щелочного секрета раздражают слизистую и вызывают зуд, жжение, покалывание и имеют резкий неприятный запах.
Если выделения имеют белый либо серый цвет и творожистый характер, вызывают сильный зуд, то речь идет о кандидозе или молочнице – поражении грибками. Это чаще развивается на фоне приема антибактериальных препаратов или просто на фоне снижения иммунитета.
Трихомониаз – заболевание, которое вызвано трихомонадой и характеризуется специфическими выделениями из влагалища. Такие бели имеют пенистый характер и желто-зеленый цвет, их количество достаточно огромное и они также вызывают зуд и жжение половых органов.
Гонорея характеризуется появлением выделений зеленого или желтого цвета, однородного слизистого густого характера. Гонококки, которые вызывают данную патологию, распологаются внутриклеточно, поэтому симптомы могут беспокоить длительное время.
Если причиной выделения белей является обострение хронического аднексита или оофорита, то бели имеют гнойный характер, желтый или зеленый цвет и характерный запах.
Осложнения и последствия
Последствием несвоевременной диагностики инфекционных поражений может быть проникновение бактерии сквозь плаценту, что может в зависимости от срока беременности проявляться тератогенным влиянием на плод. Иногда такие бактерии могут вызывать фетоплацентарную недостаточность, либо напрямую влиять на плод с развитием врожденных пороков.
Осложнения, которые могут быть на фоне несвоевременной диагностики инфекционных поражений весьма серьезные, поэтому необходимо обращать внимание на любые изменения характера белей, особенно у беременных женщин.
Диагностика выделения белей при беременности
Диагностика должна быть как можно шире, а начинаться должна уже с анамнеза. Ведь благодаря правильно собранному анамнезу можно установить тот момент, когда впервые изменился характер белей.
При вагинальном осмотре иногда достаточно только увидеть характер белей, что может натолкнуть на мысль о предполагаемом диагнозе, а чтобы его уточнить, нужно провести дополнительные обследования.
Анализы, которые позволяют точно установить причину изменения белей – это исследование вагинального секрета. Данное исследование предусматривает взятие мазка из влагалища, а затем помещение данного материала под микроскоп. При необходимости можно посеять материал на питательную среду. Результат данного исследования дает возможность определить патогенный микроорганизм. Например, если возбудителем является гонококк, то под микроскопом можно увидеть возбудителя внутри лейкоцитов в виде кофейных зерен – это является характерным и специфическим признаком заболевания. Иногда в вагинальном секрете можно определить лейкоциты, что свидетельствует о гнойном процессе. При бактериальном вагинозе в вагинальном секрете определяются ключевые клетки или гарднереллы, которые являются патогномоническим симптомом именно этого заболевания. Это важный диагностический признак.
Инструментальная диагностика при появлении тех или иных выделений может ограничиваться только теми случаями, когда нужно исключить хронические воспалительные процессы. Иногда при хроническом оофорите или кисте яичника может меняться характер выделений у беременной женщины. Тогда нужно провести ультразвуковое исследование и выяснить функцию яичников и окружающих тканей. Кроме этого, УЗИ помогает диагностировать состояние плода и исключить нарушения его развития. Иногда при необходимости можно проводить кольпоскопию и с помощью прицельной биопсии проводить более точное исследование секрета.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика выделений направлена на определение того или иного возбудителя, чтобы точно установить диагноз, ведь леечние имеет строго этиологический характер.
Лечение выделения белей при беременности
Лечение разного характера белей зависит напрямую от возбудителя, ведь есть микроорганизмы, которые чувствительны к тем или иным антибактериальным средствам. Главный принцип лечения – комплексный.Важно использовать системные антибиотики на фоне местной терапии. Наилучшими средствами местного лечения являются свечи.
- Джозамицин - это антибиотик из группы макролидов, который является препаратом выбора для лечения патологий, вызванных внутриклеточными микроорганизмами, таких как гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз. Использование данного препарата системное, но его обязательно нужно сочетать с приемом местных средств. Препарат проникает внутрь клетки и блокирует работу микробной стенки, таким образом нейтрализуя саму бактерию. Дозировка препарата – по одной таблетке два раза на день. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя. Побочные эффекты возможны в виде боли в желудке, головокружения, снижения давления. Меры предосторожности – не принимать при болезни почек.
- Метронидазол – антибактериальный препарат из группы имидазолов, который является препаратом выбора для лечения трихомониаза и некоторых заболеваний, вызванных анаэробными микроорганизмами. Он особо эффективен в отношении анаэробов, поэтому может использоваться для лечения бактериального вагинита и вагиноза. Препарат применяется в форме вагинальных таблеток или свечей и дозировка его составляет по одной свече один раз на день, в течении десяти дней. Побочные явления спирамицина – парестезии, нарушения кожной чувствительности, онемения рук и ног, тремор, нарушение оттока желчи, а также диспеспические явления. Меры предосторожности – использование препарата в период беременности для лечения трихомониаза решается только доктором, ведь препарат может быть токсичен для ребенка. Поэтому нужно учитывать соотношение пользы и вреда.
- Тержинан - это комбинированное средство, которое содержит два антибактериальных препарата (неомицин и тернидазол), противогрибковый (нистатин) и гормональный препарат (преднизолон). Он благодаря такому составу имеет широкий спектр действия и благодаря местному действию позволяет избавиться от острых инфекций. Препарат выпускают в таблетированной фармакологической форме и дозировка составляет по одной таблетке на ночь курсом десять либо шесть дней. Способ применения препарата – одну вагинальную таблетку необходимо ввести в аппликатор и с помощью аппликатора ввести в вагину на ночь. После этого необходимо некоторое время полежать в горизонтальном положении для лучшего действия препарата. Побочные эффекты случаются редко из-за преимущественного местного действия препарата, но может случаться головокружение и головная боль, а также местное жжение и зуд в области применения средства.
- Пимафуцин – это противогрибковый препарат, который считается наиболее приемлемым для лечения кандидоза у беременных женщин, так как он в наименьшей мере проникает сквозь фето-плацентарный барьер. Действующим веществом препарата является натамицин – антибиотик из группы макролидов, который действует на грибковую флору. Способ применения препарата – в вагинальных таблетках в одно и то же время суток. Дозировка препарата – по одной таблетке на сутки на протяжении трех или шести дней. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, возможна задержка жидкости. Меры предосторожности – в случае применения антибиотиков эффективность средства снижается, поэтому нужно правильно дозировать препараты и учитывать их взаимодействие, принимая лекарства с перерывом.
- Местные средства для восстановления микрофлоры и улучшения функции местного иммунитета после лечение антибиотиками являются обязательным компонентом лечения, особенно для беременных женщин. С этой целью используют пробиотики, которые лучше применять местно – это способствует быстрому восстановлению функции палочек Додерляйна и других аэробных условно-патогенных бактерий.
Эковаг - это препарат из группы комбинированных пробиотиков, основным действующим веществом которого является лактобактерии двух разных видов. Благодаря такому составу проявляется двустороннее действие препарата – нормализации микрофлоры влагалища и усиление эффекта проведенного лечения. Препарат используется в виде таблеток. Дозировка – по одной таблетке на день, способ применения – вагинально. Побочные эффекты бывают редко, возможны местные проявления дискомфорта и жжения.
Витамины и физиотерапевтическое лечение инфекционных заболеваний при беременности могут использоваться в комплексе, если нет противопоказаний со стороны женщины и плода.
Оперативное лечение такой патологии не используется.
Народное лечение выделения белей при беременности
Народные методы лечения инфекционных поражений половых путей при беременности очень эффективны, поэтому они широко используется в комплексном лечении.
- Очень полезны для лечения патологических выделений использование компрессов. Для компресса можно использовать масло чайного дерева десять капель и настой календулы, добавив в него несколько капель оливкового масла. Из этого раствора нужно сделать тампон и ввести на два часа во влагалище. Такой компресс содержит много антибактериальных средств.
- В качестве антибактериального и иммуномодулирующего средства рекомендуют применение облепихи. Для этого нужно взять облепиховое масло и нанести масло на тампон, ввести во влагалище на двадцать минут. Такое средство имеет отличные увлажняющие свойства, что снимет раздражение после лечения свечами или антибиотиками.
- Хорошим средством при лечении выделения белей из влагалища считается использование в качестве средства для подмывания раствора из ромашки,подорожника и кефира. На литр воды нужно взять три пакетика ромашки или сто граммов травы, три листочка подорожника и варить на медленном огне двадцать минут. После того, как раствор остынет, нужно добавить три столовые ложки нежирного кефира и использовать такую ванночку для подмывания. Процедуру повторять на протяжении десяти дней.
- Мазь календулы – средство, которое широко используется при такой патологии из-за своего природного состава и богатых свойств. Календула - это натуральный источник минеральных веществ и многих микроэлементов. Цветки календулы имеют в своем составе витамины разных групп – А, С, Д и разные микроэлементы. Это растение содержит активные вещества и полиненасыщенные кислоты – что улучшает местные метаболические процессы в клетке и стимулирует метаболизм всего организма, оказывая антибактериальные и противогрибковые средства. Для лечения мазь календулы можно использовать, разведя ее в воде и используя для подмываний. Использование чистой мази при беременности должно быть острожным.
Травы в лечении данной патологии также широко используются.
- Особенно эффективны в лечении выделения белей при беременности, вызванных анаэробами, настой из модрины, плодов шиповника и листьев череды. Чтобы приготовить лечебный чай нужно взять по десять граммов трав, залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоиться двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
- Сабельник – это растение, которое способствует стимуляции функции клеток эндотелия влагалища и активизации местного иммунитета, имеет противовоспалительный эффект и предупреждает развитие вторичных бактериальных инфекций. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов листьев сабельника, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки.
- Тысячелистник имеет тропность к ткани влагалища и способствует уменьшению выраженности зуда и сухости при развитии бактериальных поражений. Настой можно сделать проварив листья тысячелистника в горячей воде десять минут, а затем после того, как он остынет принимать по стопке раствора два раза на день. Это средство также имеет системный иммуномодулирующий эффект.
Гомеопатия в лечении выделения белей при беременности используется широко, особенно при хронических воспалительных процессах.
- Карбония - это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации местного иммунитета влагалища, восстановлению интерферонов и нормализации микрофлоры. Способ применения - в фармакологической форме гомеопатических капель, дозировка - по три капли три раза на день первый месяц, затем по две капли на день. Курс лечения препаратом длительный – около трех месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Карбонии – это аллергия на пионы.
- Крокус - растение, которое улучшает трофику тканей, уменьшает выраженность жжения и сухости влагалища за счет смягчающего свойства и имеет ряд антибактериальных веществ. Особо эффективен препарат при наличии ранних гестозов, которые сопровождаются тошнотой и запорами, что еще больше влияет на микрофлору влагалища. Препарат выпускается в гранулах и дозируется по шесть гранул каждые шесть часов.
- Гранулеза фосфорикус - это гомеопатическое средство неорганического происхождения. Препарат имеет регенерирующий эффект, улучшает местное кровообращение и лимфоотток, что увеличивает эффективность препарат при сопутствующих нарушениях кровообращения в плаценте. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности - не принимать при аллергии на пыльцу растений.
- Адонис верналис - это гомеопатическое средство растительного происхождения, которое эффективно при воспалительных заболеваниях яичника. Используют для лечения выделения белей у пациенток с выраженными тянущими болями внизу живота благодаря спазмолитическому эффекту. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения можно начать до беременности, если женщина больна гепатитом, с дозы три капли, а затем на протяжении беременности принимать по восемь капель. Меры предосторожности – не рекомендуется применять препарат у женщин с артериальной гипертензией или гестозом. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.
Выделения белей при беременности часто может сказать о состоянии женщины, ведь это секрет жизнедеятельности местной флоры. Чтобы беременность протекала без осложнений и не было никаких инфекционных поражений нужно следить за гигиеной, питанием и общим здоровьем беременной женщины. В случае любых изменений вагинальных выделений нужно обратиться к доктору, ведь на начальных этапах любые патологии лечатся легче.
Беременность автоматически делает женщину более внимательной к своему организму. Это и понятно, ведь в период беременности ей приходится заботиться не только о себе, но и о своем ребенке. Многие женщины обнаруживают у себя при беременности белые выделения из влагалища . Конечно же, в этой ситуации женщина начинает беспокоиться, ведь ситуация для нее новая и не знакомая.
Стоит ли беспокоиться по этому поводу, и все ли белые выделения во время беременности свидетельствуют о наличии патологий?
Выделения в пределах нормы
Чаще всего белые выделения, особенно в начале беременности, не несут в себе ничего тревожного. Густые, слизистые белые или прозрачные выделения при беременности являются всего лишь первыми признаками изменений, происходящих в организме в этот период. Дело в том, что сразу же после прикрепления эмбриона в эндометрии, шейка матки закрывается слизистой пробкой, а вместе с тем усиливается и секреция шейки матки.
Даже если эти выделения, на взгляд женщины, очень обильны, но при этом имеют слизистую структуру, остаются прозрачными или имеют легкий беловатый оттенок, и не имеют запаха, то беспокоиться не о чем. Такие выделения не несут в себе никакой угрозы, и практически незаметны, если знаешь их природу. Главное соблюдать правила гигиены.
Для последних недель беременности характерны сильные жидкие выделения при беременности. Они также не говорят ни о каких нарушениях. Единственное, если такие выделения длятся в течение нескольких часов, то, скорее всего, речь идет уже о подсекании околоплодных вод, а значит, пора обратиться к своему врачу.
Белые выделения при беременности, как признак нарушений
К сожалению, не всегда выделения белого цвета при беременности можно оставлять без внимания. Есть целый ряд заболеваний, которые дают о себе знать с помощью белей. Все они в обязательном порядке требуют медицинского вмешательства. Причем, своевременного.
Так, если имеют место белые творожистые выделения при беременности , то, скорее всего, речь идет о или кандидозе. Причиной этого заболевания является грибок, который постоянно присутствует в микрофлоре влагалища, но на фоне беременности и понижения иммунитета может начать активно размножаться.
Под наблюдением врача и при правильно назначенном лечении молочница проходит через 2-3 дня. Последствия самолечения могут быть куда менее приятными. Многие препараты от кандидоза противопоказанны беременным.
Зеленоватые или бело-желтые выделения при беременности с неприятным запахом чаще всего говорят о наличии инфекционного заболевания. С чем именно вы столкнулись, точно сможет сказать только врач после того, как возьмет мазок и сделает анализ. Соответственно, и лечение назначить тоже может только медик.
Белые водянистые выделения при беременности с кровянистыми вкраплениями могут говорить о том, что у женщины имеется эрозия шейки матки или воспаление канала шейки матки, цервицит. Оба этих заболевания способны серьезно усложнить женщине течение беременности и роды.
Впрочем, причина может быть и совсем прозаичной. Некоторые ежедневные прокладки, особенно те, которые содержат разнообразные экстракты и добавки, могут вызывать аллергическую реакцию , которая проявляется именно белыми выделениями. В этом случае достаточно просто сменить прокладки: выбрать самые простые, без каких-либо косметических средств.
В любом случае, главное для женщины в положении – это умение оставаться спокойной, принимать взвешенные и правильные решения. Обильные белые выделения при беременности, как и любые другие, неизбежно вызывают волнение.
Прежде всего, необходимо оценить ситуацию. Если вы не можете самостоятельно понять, насколько опасны те или иные выделения, то найдите время, и на следующий же день обратитесь к врачу, чтобы он сделал мазок. Не стоит сидеть и ждать, не пройдет ли все без постороннего вмешательства, вы рискуете серьезно запустить болезнь, а возможно и заразить своего мужа. В итоге придется лечиться вместе.
Не менее опасно заниматься самолечением. Помните о том, что все те болезни, признаками которых могут быть бели, не только причиняют вам дискомфорт, но и угрожают здоровью вашего ребенка. Кроме того, вовремя невылеченная инфекция может вызвать огромное количество всевозможных последствий, которые усложнят вам жизнь, сексуальные отношения, а также вынашивание второго и последующих детей.
Очень важно пролечить все свои болячки до начала родовой деятельности. До родов от воздействия внешней среды плод защищает слизистая пробка в шейке матки. Перед родами пробка отходит, и ребенок сразу де становится открыт всем инфекциям. Более того, в процессе родов он будет проходить через шейку матки и влагалище женщины, и, если у нее останутся незалеченные инфекции, велик риск, что ими заразится малыш.
Мне нравится!
Выделения белого цвета при беременности могут быть явлением вполне нормальным, а могут предупреждать о патологии. Такой тип выделений встречается чаще всего и будущей маме необходимо точно знать, когда поводов для волнений нет, а когда нужна срочная консультация врача. В этой статье мы расскажем, что означают белые выделения при беременности и почему они появляются.
Общая характеристика
С момента оплодотворения яйцеклетки в организме будущей мамы начинается цепочка взаимосвязанных и очень важных процессов, цель которых – создать оптимальные условия для развития плода. Изменения эти происходят на видимом физическом уровне и на невидимом глазу – на уровне обмена веществ, гормональной перестройки. Влагалищный секрет, который вырабатывается клетками эпителия шейки матки, – отличный индикатор состояния беременной, отражающий суть многих процессов, а также возможные патологии.
На ранних сроках выделения более густые и скудные, но уже к концу первого триместра они становятся более обильными, а впоследствии жидковатыми. Все эти изменения продиктованы воздействием определенных гормонов: в начале беременности – прогестероном, а на финишной прямой – эстрогенами. Организмы беременных очень индивидуальны, но существуют общепринятые нормы влагалищной секреции, на которые и следует ориентироваться.
В норме выделения при беременности должны быть светлыми и однородными, без резкого запаха, примесей крови, гноя. Они не должны доставлять будущей маме какого-либо физического дискомфорта. Допустимы легкие желтоватые, лимонные оттенки – такой цвет обусловлен повышенным уровнем прогестерона в организме беременной. Все остальные цвета и оттенки лишь иногда можно считать нормой. Например, перед родами выделения могут быть коричневыми, а на самых ранних сроках – розоватыми.
Самые частые белые выделения. Они бывают довольно разнообразными и не всегда могут считаться нормальными и естественными. В медицине они носят название белей. А выработка такого влагалищного секрета носит название лейкорреи.
Виды белей
Бели могут быть различными по количеству, консистенции и оттенку. Чаще всего при беременности встречаются умеренные бели, которые не вызывают рези, жжения, зуда в промежности, почти не имеют запаха. Допустимый вариант нормы – бели с легким запахом кислого молока или кефира. Также встречаются водянистые бели, молочно-белые, сукровичные (розовые) и даже зеленоватые. Такие бели к норме не имеют никакого отношения и чаще всего говорят о наличии заболеваний органов репродуктивной системы, патологиях беременности, инфекциях.
Белые выделения могут иметь различное происхождение. Так, трубные бели говорят о воспалительном процессе в маточных трубах. Выделения при этом обильные, водянистые с примесью крови. При беременности такие выделения встречаются нечасто. Маточные бели в период беременности проявляются у беременных с эндометритом (в том числе и в анамнезе), а также при наличии опухолей в полости матки. Они обычно более густые, порой пузырящиеся, с неприятным запахом.
Шеечные бели появляются при заболеваниях шейки матки. При беременности это могут быть половые инфекции, цервициты, вызванные гонореей или хламидиями. Такие бели обычно содержат в себе существенную примесь слизи. Наиболее распространены во время вынашивания ребенка влагалищные бели. Они возникают в качестве реакции на гормональные изменения.
Если они обильные, с примесями крови или гноя, речь может идти о воспалении слизистой оболочки влагалища.
Существуют также вестибулярные бели, они связаны с интенсивной деятельностью сальных желез вульвы. Такие выделения появляются при нарушении правил интимной гигиены, а также у беременных с сахарным и гестационным диабетом.
В отношении белей оттенок всегда имеет важное значение. Так, молочные бели считаются вариантом нормы, как и полупрозрачные. Густые, творожистые, свертывающиеся, как мелкий зернистый творог, выделения – признак молочницы, вызванной грибками рода Кандида. Желтые и зеленые оттенки указывают на наличие бактериального воспаления, преимущественно гнойного характера. Все оттенки розового, красного и коричневого говорят о наличии в белях крови.
Причины возникновения
Влагалищный секрет белого цвета, который не вызывает неприятных ощущений, по большому счету не должен беспокоить беременную. Его обильность – еще не повод для волнений, ведь под воздействием гормонов, обеспечивающих сохранность беременности, секреция шейки матки и влагалища существенно возрастает.
Выделения необходимы для поддержания благоприятной микрофлоры в половых путях будущей мамы. Организм беременной сам регулирует количество выделений, поэтому в какие-то моменты белей может быть больше, а в какие-то меньше. Таковы естественные причины белых выделений.
Что касается выделений патологических, то самые распространенные причины могут быть следующими.
Грибковые поражения, молочница
Обычно такие выделения сопровождаются сильным зудом, ощущением постоянного мучительного жжения в промежности. Грибки, которые чаще всего вызывают густые творожные бели – кандида, очень «любят», когда у их носителя снижается иммунитет. Снижение иммунитета вполне естественно для будущих мам. С самых ранних сроков гестации прогестерон подавляет деятельность иммунитета женщины, чтобы тот не «расправился» с зародышем. Почти до самых родов иммунитет остается сниженным.
Нет ничего удивительного в том, что у многих женщин молочница дает о себе знать не один и не два раза. Женщины даже считают ее признаком беременности на самых ранних сроках, еще до наступления задержки очередной менструации. Также молочница часто манифестирует при нарушении женщиной правил и требований интимной гигиены.
Мириться с неприятными ощущениями не нужно. При появлении творожистых белых выделений с резким дрожжевым запахом и зудом в области наружных половых органов женщине обязательно следует обратиться к врачу, чтобы пройти курс противогрибкового лечения.
Особенно неприятно появление молочницы на поздних сроках беременности. Ведь при наличии такой деликатной проблемы женщину не положат в общее отделение родильного дома, ей придется рожать и находиться после родов в обсервационном (инфекционном) отделении. К тому же вероятность, что малыш, проходя по половым путям мамы, не заразится грибком, стремится к нулю. Грибковые поражения глаз, кожи, губ, дыхательных путей очень опасны для новорожденного. Молочницу обязательно следует лечить безотлагательно на любом сроке беременности.
Воспаления и инфекции
При обильных белых выделениях (с наличием оттенка какого-либо цвета или без него) также нужно проконсультироваться с врачом, если выделения сочетаются с болевым синдромом. О воспалении органов женской репродуктивной системы могут говорить режущие сильные и менее выраженные боли в самом низу живота – справа или слева, покалывания в области шейки матки. Необязательно, но порой у женщины появляется резь и боль при мочеиспускании. Занятия сексом лишь усиливают неприятные ощущения.
О бактериальной инфекции могут говорить белые выделения с примесями зеленоватого или желтоватого оттенка. Такие выделения всегда имеют неприятный запах, который можно сравнить с запахом испорченной рыбы.
Инфекции и воспалительные процессы представляют собой большую опасность для будущего ребенка. Повышается вероятность внутриутробного инфицирования плода, воспаления плодных оболочек. Порой это может привести даже к гибели малыша. Дети, рожденные с внутриутробными инфекциями, очень слабы, их иммунитет плохо справляется с угрозами извне, часто у таких деток наблюдаются аномалии и пороки развития, которые возникли в результате длительного воспалительного процесса.
Игнорировать обильные бели водянистой и неоднородной консистенции с неприятным запахом и дополнительными симптомами недомогания ни в коем случае нельзя.
Женщина должна как можно скорее получить необходимое лечение – противовоспалительная и антибактериальная терапия вполне могут быть назначены и проведены почти на всех сроках беременности, исключая ранний эмбриональный период, когда идет закладка органов и систем малютки.
Нарушение целостности плодных оболочек
Жидкие белые выделения, полупрозрачные и довольно обильные во второй половине беременности могут говорить о подтекании амниотической жидкости. Если по каким-то причинам целостность амниона нарушается, воды начинают вытекать и смешиваться с влагалищным секретом. Такие выделения могут не сопровождаться никакими дополнительными симптомами.
Секреция становится более обильной, если женщина испытывает физические нагрузки, во время движения, подъема тяжестей, а также при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное. Подтекание вод очень опасно – когда количество амниотической жидкости достигнет критического значения, малыш может начать испытывать дискомфорт, гипоксию, его двигательная активность снизится до минимальной.
Сегодня в аптеках в продаже имеются специальные амниотесты, которые позволяют определить, есть ли в выделениях примеси амниотической жидкости. Однако их точность оставляет желать лучшего.
Поэтому при подозрении на подтекание околоплодных вод лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, чтобы определить факт посредством УЗИ и лабораторного исследования влагалищного секрета.
Аллергическая реакция
Эта причина менее распространена, чем другие, но она также имеет место быть. Белые выделения нетипичного характера могут при беременности появиться в ответ на иммунную реакцию организма на белки-антигены. Чаще всего так проявляется аллергия на средства для интимного ухода, на мыло, на некоторые виды ежедневных гигиенических прокладок, которыми пользуются женщины.
Бели при аллергии не бывают обильными, скорее, их количество уменьшается, зато консистенция становится более густой. Бели неоднородны по своей структуре. Среди дополнительных симптомов может присутствовать небольшой зуд, покраснение наружных половых органов, дискомфорт при ходьбе.
Такая ситуация требует коррекции подхода к гигиене. Женщине следует подмываться кипяченой водой без применения мыла вообще, не вытирать половые органы жестким полотенцем, не носить тесного и давящего на промежность белья, отказаться от ношения синтетических и полусинтетических тканей. Обязательно следует сменить прокладки на аналогичные, но другой, более проверенной временем и потребителями марки.
Будущему ребенку мамина местная аллергия ничем не грозит. Однако лечиться все-таки нужно. После устранения источника аллергенов женщине обычно назначаются антигистаминные препараты для устранения симптомов сенсибилизации.
Нарушение баланса микрофлоры
В половых путях женщины поддерживается особый микроклимат. Любые негативные факторы внешнего или внутреннего происхождения могут нарушить его. Так, дисбиоз влагалища может наблюдаться при привычке делать спринцевания, в том числе и отварами лекарственных растений. Некоторые беременные практикуют такие способы в качестве подготовки к родам, наивно полагая, что проводят санацию половых путей народными методами. Результат обычно противоположный. Микрофлора нарушается, появляются пенистые бели более или менее густые.
Установить характер и степень нарушения поможет обращение к врачу. Мазок из влагалища на микрофлору даст детальное представление о происходящих процессах. Лечение назначается симптоматическое. Обязательно устраняется фактор, который вызвал нарушения.
Контролировать характер выделений при беременности необходимо всем женщинам, даже если их беременность протекает гладко и без видимых осложнений. Главный помощник будущей мамы – ежедневные прокладки. Пользоваться тампонами во время ожидания малыша запрещено, поскольку влагалищный секрет обязательно должен отходить наружу беспрепятственно, иначе воспаления не избежать.
Любые изменения должны расцениваться женщиной как тревожный симптом. Только врач может ответить на вопрос, все ли в порядке. Ответы на него не надо спрашивать на форумах в Интернете.
Другая крайность беременных – повышенная мнительность. Некоторые в поисках несуществующей патологии доводят себя и своего лечащего врача до нервного истощения.
Чтобы не впадать в такую крайность, важно помнить, что нормальные выделения никогда не сопровождаются неприятным запахом, болью и другим дискомфортом, а патологические никогда не появляются бессимптомно.
О том, какие выделения должны насторожить женщин, смотрите в следующем видео.
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Полезное видео
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины
