С появлением ребенка в семье вместе с долгожданным счастьем возникают и первые серьезные проблемы. Если так уж случилось, что Ваш кроха находится на искусственном вскармливании, то достаточно часто приходится сталкиваться с проблемой запоров у новорожденных. Связано это, как правило, с тем что процессы пищеварения у людей достаточно сложны, и детский организм не способен быстро адаптироваться к новым продуктам. Для того чтобы избежать таких неприятностей Вам нужно очень тщательно подойти к вопросу выбора смеси, определить объёмы, необходимые Вашему малышу, размер отверстия в соске, режим ввода прикормов. Если допустить ошибки в вышепечисленных моментах, то у карапуза могут возникнуть проблемы со стулом.
Основные признаки запоров у новорождённых детей
Если малыш ведет себя беспокойно, и Вы подозреваете проблемы со стулом при искусственном вскармливании, то следует обратить внимание на следующие факторы:- Количество дефекаций в течение суток;
- Цвет и консистенция стула;
- Легко ли дается ему процесс;
- Не вызывает ли при этом неприятных ощущений.
Чем меньше ребенок, тем чаще будет проходить процесс дефекации. У новорожденного это происходит до семи раз в сутки. Постепенно к годовалому возрасту физиологической нормой становиться стул один раз в сутки. Если у грудничка проблемы с работой кишечника, то опорожнения происходят намного реже чем положено, сам процесс проходит очень тяжело и вызывает неприятные ощущения. Кроха может плакать или вести себя при этом очень беспокойно. У него снижается аппетит, ухудшается качество сна. Зачастую болезнь сопровождается вздутием живота, а сами массы становятся достаточно плотной текстуры.
Правда стоит отметить, что допускается отсутствие стула у детей до четырех дней, если при этом ребенок чувствует себя хорошо, и нет никаких признаков внешнего беспокойства.
Основные причины возникновения проблем со стулом у грудничков
Слишком ранний переход на кормление смесями часто вызывает запоры у новорожденного грудничка. Чтобы такой ситуации не возникало, нужно правильно подобрать смесь для вскармливания. Если у Вас возникла необходимость введение смесей, то стоит дополнительно проконсультироваться с Вашим педиатром. Он сможет дать рекомендации исходя из возраста, индивидуальных особенностей, сроков и видов необходимых прикормов.
Выбор смеси играет ключевую роль в решении проблем с дефекацией у детей. К сожалению, дать конкретные рекомендации по выбору искусственного питания невозможно. Поскольку решение этого вопроса носит сугубо индивидуальный характер. Следует отметить, что запорам у новорожденных способствуют смеси с большим содержаниям белка.
Также необходимо учесть, что резкий перевод на искусственное вскармливание, или замена привычного питания иногда становиться причиной запоров. Поэтому в таких вопросах не нужно делать резких движений, и любые изменения проводить постепенно.
Дополнительно стоит обратить внимание на следующие причины:
- Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. Заболевание может проходить в различных формах. Иногда длиться достаточно длительный период времени, и лечится оно с большим трудом. В грудном возрасте временами сопровождается нарушением работы кишечника. Бывают случаи, когда малыш рождается с дисбактериозом кишечника. Причиной этого становятся проблемы со здоровьем у мамы в период беременности. Чаще все-таки причиной запоров становиться неправильный режим питания малыша.
- Недостаток грудного молока у мамы, и как следствие недостаточный объем питания.
- Повышенная температура тела при простудных и инфекционных заболеваниях у детей. Что может спровоцировать снижение тонуса кишечника.
- Нарушения процесса выделения тех или иных ферментов. Как правило, у грудных детей такая ситуация возникает при наличии непереносимости лактозы (сахара), которая находится в молоке.
- Патологии в развитии желудочно – кишечного тракта. Врожденные проблемы с проходимостью кишечника. Такие случаи встречаются достаточно редко.
Как устранить проблемы со стулом у грудного ребенка
Чтобы наладить работу кишечника, необходимо упорядочить процессы питания крохи. Если возникла необходимость в искусственных прикормах, то стоит отдавать предпочтение адаптированным молочным смесям, состав которых наиболее приближен к составу грудного молока. При кормлении молочными смесями грудничкам необходимо давать больше жидкости. Обычную питьевую вофду надо давать между кормлениями. Также при затруднениях с процессами пищеварения у деток можно давать укропную водичку. Непосредственно перед кормлением карапуза стоит положить на животик и сделать легкий массаж.
Если Вы обратили внимание, что причиной запоров становятся определенные продукты, которые были введены в рацион, то стоит пересмотреть меню Вашего малыша.
Методы лечения запоров у новорожденных детей
С целью лечения педиатром назначаются лекарственные препараты, оказывающие слабительный эффект. Такой подход может быть использован если все немедикаментозные методы не оказали должного действия. Слабительные медикаменты с раздражающими компонентами детям не назначаются. В подобных случаях назначаются лечение препаратами, в состав которых входит лактулоза. Для этого, как правило, прописывают Дуфалак, Нормазе и другие. Действие таких препаратов очень мягкое, и они не вызывают привыкания организма. Очень действенное средство для решения вопроса запоров у новорожденных – это глицериновые свечи.
Если Вы видите, что кроха не может опорожнится в течении двух суток, то Вы можете также поставить ему клизму.
Молодым мам следует запомнить, что слабительные препараты при возникновении нарушения стула у грудничков — это крайняя мера. Прежде всего следует проанализировать причины, по которым возникли нарушения работы ЖКТ, и устранить ее.
Слабительные препараты применяются только по назначению педиатра
Причиной нарушения работы кишечника у детей могут стать многие факторы, и если Вы понимаете, что не можете самостоятельно справиться с ситуацией, то стоит обязательно обратиться к доктору. Поскольку такой симптом иногда свидетельствует о наличии серьезного заболевания.
Наиболее точные ответы на вопрос что является причиной такого состояния, дают иногда только клинические анализы.
С целью профилактики возникновения подобных ситуаций стоит делать следующее:
- Регулярно проводить массаж живота. Для это необходимо гладить ладонью по животу круговыми движениями в направлении движения часовой стрелки.
- Делать гимнастику, стимулирующую работу кишечника. Хорошо помогают движения «велосипед». Для этого аккуратно ножками малыша эмитируем движения при езде на велосипеде.
- Перед кормлением следует выкладывать кроху на живот.
- Устраивать ребенку теплые ванны.
- Давать ребенку чай из фенхеля или укропную воду, если при запорах наблюдается повышенное газообразование.
- Пересмотреть режим питания и исключить скрепляющие продукты.
Запоры у новорожденных детей при искусственном вскармливании. Основные признаки, причины возникновения, методы лечения и профилактики.
Если у молодой мамы по какой-либо причине нет возможности обеспечивать новорожденного ребёнка грудным молоком, то выходом из этой ситуации является перевод на искусственные молочные смеси. Послужить преградой для грудного вскармливания могут тяжёлые роды, инфекционные заболевания, а также полное или частичное отсутствие молока в молочных железах.
Введение искусственных молочных смесей в рацион малыша сопровождается рядом изменений со стороны пищеварительной системы новорожденного. Изменению подвергается стул грудничка, который меняет свой цвет, консистенцию и частоту.
Особенности искусственного вскармливания
Усвоение грудного молока и искусственной молочной смеси происходит по-разному в организме грудничка. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то он способен выдерживать более длительные интервалы между кормлениями. Обусловлено это тем, что в состав молочной смеси входит повышенное количество казеина, на расщепление которого требуется больше времени.
Вместе с тем дети, питающиеся молочной смесью, более подвержены риску развития аллергической реакции . Причиной аллергической реакции является белок коровьего молока, чуждый для детского организма.
Характеристики стула
Производя смену подгузника, не следует спешить выбрасывать его в мусорное ведро, так как фрагменты стула являются ценным источником информации относительно здоровья новорожденного.
При оценке стула ребёнка следует обращать внимание на такие критерии:
- частота и регулярность;
- цвет;
- консистенция;
- запах.
Характер стула может претерпевать изменения в процессе роста и взросления ребёнка. Повлиять на его характеристики может возраст, рацион питания и количество вводимого прикорма. Частота опорожнений является индивидуальной для каждого новорожденного малыша. При искусственном вскармливании стул грудничка имеет плотную консистенцию и выраженный запах, что связано с менее тщательным усвоением искусственной молочной смеси.
Нормальная частота опорожнения кишечника при искусственном вскармливании составляет от 1 до 6 раз в сутки. Цвет испражнений ребёнка, питающегося молочной смесью варьирует от светло-жёлтого до коричневого. Большое влияние на цвет кала оказывает химический состав детского питания.
Патологические изменения характера испражнений
Жидкая консистенция и зеленоватый оттенок стула является показателем нарушений со стороны пищеварительной системы. В данном случае, молодой маме следует показать ребёнка врачу-педиатру и заменить молочную смесь на другой аналог.
Если испражнения грудничка приобрели жидкий, водянистый или пенистый характер, то это свидетельствует о развитии лактазной недостаточности. Данное состояние характеризуется недостаточной активностью лактазы. Основной функцией этого фермента является расщепление лактозы (молочного сахара).
Другими симптомами лактазной недостаточности является вздутие животика у грудничка, напряжение и болезненность передней брюшной стенки, урчание, постоянный плач ребёнка. Также изменения наблюдаются в цвете и запахе испражнений. При лактазной недостаточности кал ребёнка приобретает характерный кислый запах и зеленоватый оттенок.
Решением этой проблемы является своевременное обращение за консультацией к медицинскому специалисту, а также перевод новорожденного на другой тип молочной смеси с низким содержанием молочного сахара. Если это не помогло, то малыша переводят на безлактозное детское питание.
Ещё одной причиной появления пенистого стула при искусственном вскармливании является аллергическая реакция на компоненты детского питания. Для того чтобы решить эту проблему, маме достаточно перевести малыша на молочную смесь с другим составом. Дисбактериоз - потенциальная причина изменения консистенции и цвета испражнений ребёнка. При дефиците полезных бактерий стул ребёнка становится жидким, водянистым или приобретает плотную консистенцию. Цвет кала при дисбактериозе может оставаться прежним.
Если малыш питается искусственной смесью, то его рекомендовано перевести на ацидофильное или кисломолочное детское питание. Рекомендован также приём пробиотиков, содержащих необходимое количество полезных бактерий.
К серьёзным причинам появления жидких и пенистых испражнений относится ротавирусная и стафилококковая инфекция. При ротавируной инфекции, стул ребёнка приобретает резкий запах и пенистую консистенцию. Заболевание протекает на фоне схваткообразных болей в животе и резкого повышения температуры тела.
Запор при искусственном вскармливании
При искусственном вскармливании запоры не являются редкой проблемой. Причиной данного явления становиться химический состав молочных смесей, содержащий повышенное количество жирных кислот.
К другим причинам появления запоров у ребёнка при искусственном вскармливании можно отнести:
- недостаточное поступление жидкости в организм ребёнка;
- резкая смена молочной смеси;
- нехватка полезных бактерий в толстом кишечнике (дисбактериоз);
- кормление ребёнка сразу несколькими молочными смесями.
К симптомам и признакам запора у новорожденного можно отнести:
- Ребёнок не опорожняет кишечник на протяжении 2 дней;
- Животик новорожденного выглядит вздутым, а при малейшем прикосновении к нему ребёнок начинает плакать;
- Каждая попытка опорожнения сопровождается натуживанием и плачем. При этом новорожденный кряхтит, а его лицо краснеет.
Несмотря на многообразие способов устранения запоров у новорожденного, доверить решение этой проблемы рекомендовано медицинскому специалисту. Молодая мама может самостоятельно оказать помощь своему ребёнку. Для этого рекомендовано давать малышу больше питьевой воды и выполнять массаж животика посредством лёгкого поглаживания. Если запоры приобретают постоянный характер, то ребёнку необходимо пройти развёрнутое обследование.
Одной из основных проблем родителей малышей является стул ребенка. Родителям всегда кажется, что вот именно их ребенок делает «это» совершенно не так, как требуется, и они готовы проходить сотни исследований, дабы найти несуществующие проблемы. Две проблемы - запоры и диареи - иногда создают их сами родители. Однако зачастую проблемой считают вообще абсолютно нормальные «крупные результаты» жизнедеятельности ребенка. Чтобы уметь отличать нормальный стул от проблемного - нужно знать нормы. Вот о них и поговорим.
Стул грудничков
Стул у детей разного типа питания существенно отличается по качеству и виду. Поэтому нельзя сравнивать содержимое памперса у грудничка и искусственника. Груднички за счет полностью усваиваемого питания идеального состава очень редко, только в случае реальных болезней могут иметь проблемы со стулом. Грудное молоко никаких проблем с пищеварением вызвать не может по определению. Однако именно у таких малышей возникают больше всего мнимых проблем.
Наибольшие вопросы вызывает количество дефекаций ребенка: обычно их от 8-10, практически после каждого кормления, объемом примерно по чайной ложке, до одного раза в 5-7 дней, но большим объемом. Это явление получило название физиологически редкого стула, оно возникает из-за практически полной усвояемости грудного молока - «отходов» просто не остается.
Вполне допустимо появление стула «водичкой», с желтым окрашиванием и вкраплениями белых комочков, стула при пропукивании, кашеобразной массы. У грудничка вплоть до 6-7 месяцев стул с наличием слизи, комочков, кусочков и даже зелени вполне нормален - это становление микрофлоры и работы ферментов - не нужно влезать с «лечебными» мероприятиями в этот процесс. Если при любом варианте стула ребенок бодрый и здоровый, улыбается, хорошо пукает, ест и спит, прибавляет в росте и весе - это нормальное явление и проблем со стулом у ребенка нет.
Чего делать нельзя
Очень многие родители при отсутствии у грудничка стула пытаются искать у ребенка запоры и начинают их лечить варварскими методами. Я советую предварительно опробовать все методы «лечения» на себе, а потом уже применять ребенку. Запрещено вызывать стул при помощи введения в прямую кишку кусочка мыла, ватных палочек, кончика градусника или других инородных предметов!
Введение в прямую кишку мыла вызывает раздражение и химические ожоги слизистой оболочки прямой кишки, это вызывает резкую боль у ребенка, а воспаление прямой кишки нарушает ее нормальную работу.
Ведение в прямую кишку градусников и палочек приводит к механической травме и нарушению работы сфинктерного аппарата кишки, что может привести к нарушению слаженной работы кишечника и формированию истинных запоров. Все искусственные стимуляторы подавляют естественный позыв на дефекацию, и дети перестают ходить в туалет «по-большому» самостоятельно, только со стимуляторами. Чтобы возникла рефлекторная дефекация, необходимо в просвете прямой кишки создать определенное давление каловых масс, которое позволит послать импульс от прямой кишки в головной мозг и открыть сфинктер. Пока объем накопится - может пройти и несколько суток.
Кроме того, не стоит допаивать ребенка различными каплями, чаями и настоями - эспумизан, смекта, плантекс, укропный чай - не стоит без крайней необходимости вмешиваться в процесс физиологического становления микрофлоры кишечника и формирования работы ферментов.
Как устанавливается работа кишечника
После появления малыша на свет и первого крика происходит формирование его микрофлоры - малыш получает ее из воздуха, с кожи промежности и груди матери, и эта микрофлора начинает заселять кишечник. В первые два-три дня его жизни он опорожняет кишечник от мекония - темной, оливкового цвета массы, похожей на клей или пластилин. Это остатки клеток кишечного эпителия и переваренных околоплодных вод за девять месяцев беременности. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует свое пищеварение для работы уже после рождения. У мекония практически нет запаха, он очень трудно отмывается от пеленок и попки. За первые три дня он должен полностью отойти и далее характер стула будет меняться.
Стул начинает разжижаться, становится чаще, в нем появляются неоднородные вкрапления - жидкость, слизь и белесые комочки; окраска его также неоднородна - могут присутствовать участки темного цвета с желтыми фрагментами, беловатыми и бесцветными, водянистыми. Дефекация может происходить шесть и более раз в день. Этот стул называют переходным, и он обозначает заселение кишечника микрофлорой и включение в пищеварительный процесс ферментов. По мере заселения отделов кишечника стул может принимать различный вид и окраску за счет раздражения стенки кишки микробами и формирования кишечного иммунитета. Примерно за одну-две недели стул начинает приходить к норме - он становится однородным, кашицеобразным, желтого цвета, случается реже и перестает содержать примеси и слизь. Этому способствует исключительно грудное вскармливание - если ребенку не дают пустышек, бутылочек и дополнительного питания и питья. Если же это присутствует - правильный физиологический стул будет формироваться дольше.
С момента установления лактации и устаканивания микрофлоры в кишечнике малыш начинает ходить в туалет «зрелым» стулом - это ярко-желтая однородная кашица консистенции густой сметаны с запахом творожка. Это говорит о хорошем усвоении молока, хотя частота его может быть различной от нескольких раз в день до одного раза в 5-7 суток. Такой редкий стул - нормальное явление на ГВ. При этом самочувствие малыша отличное, если молока ему достаточно и нет никаких дополнительных допаиваний и докорма. В возрасте 2-4 месяцев в день обычно бывает от 15-20 до, примерно, 50 граммов кала в сутки. С введением прикорма стул начинает оформляться, становится реже и меняет характер.
Стул у искусственников
Обычно стул у детей на искусственном вскармливании отличается более густой консистенцией, темной окраской (от зеленоватого до коричневого цвета), случается он от нескольких раз в день до одного раза в один-два дня. Если дефекации происходят реже - смесь, скорее всего, провоцирует запоры или вы даете ребенку мало воды. В среднем какают дети на ИВ 1-2 раза в день, количество фекалий - около 30 г. За счет преобладания процессов гниения в стуле есть кишечная палочка и бифидофлора, может быть немного слизи и беловатых крошек; это говорит о том, что малыш пока еще не усваивает полноценно жиры смеси, или вы его перекормили.
Стул с введением прикорма густеет и начинает оформляться в мягкую колбаску или кашицу, окраска становится темно-коричневой, нет никаких примесей в виде крови или слизи. Частота стула 1-2 раза в день.
Это стул, который должен быть в идеале и который отражает полноценную работу кишечника. Но бывают варианты отклонения от нормы, которые не считаются патологией, но очень пугают родителей. Тогда мамы и папы требуют от врача немедленных действий, которые не нужны и могут только навредить. Но как же понять - откуда в памперсе возникло «это»?
Варианты нормы и отклонения
Часто в стуле ребенка обнаруживаются белые комочки, похожие на створоженное молоко. При хорошем или избыточном наборе веса они говорят о некоторой избыточности поступления молока или смеси; такое бывает, когда ребенок получает грудь по требованию. Это хороший знак: молока более чем достаточно, просто некоторый объем белка и жира не успевает обработаться ферментами и выходит в неизменном виде - образуется молочный остаток. Но если при большом количестве комочков в кале ребенок плохо прибавляет в весе - это обычно говорит недостаточности ферментов (прежде всего - печени и поджелудочной железы), то есть кишечник не справляется с перевариванием пищи. В этой ситуации врач может назначить на время созревания кишечника ферментные препараты.
Часто стул может иметь более жидкую, даже водянистую консистенцию с пенкой, быть брызжущим или с каемкой обводнения на пеленке, кислый запах. Иногда такой стул отходить при выделении газов - небольшими порциями. Стул при этом желтого или горчичного цвета, не измененный. Это состояние называют дисбалансом молока или транзиторной нехваткой лактазы. Если ребенок получает много переднего, богатого молочным сахаром (лактозой) и жидкостью молока, то лактаза - фермент, которого в кишечнике ребенка еще ограниченное количество, просто не успевает справиться со всем поступившим объемом молочного сахара. Тогда часть его поступает в кишечник и сбраживается микробами до газа и воды - так и появляется избыточное газообразование и активные метаболиты - в том числе и молочная кислота, раздражающая стенки кишечника и вызывающая усиление перистальтики и жидкий стул. При недостаточно тщательном подмывании может возникнуть к раздражению зоны ануса - необходимо пользоваться защитным кремом. Исправить ситуацию достаточно просто - не нужно «копить» молоко, необходимо, чтобы грудь всегда была мягкой. Тогда малыш будет получать заднее, бедное лактозой, но более калорийное молоко.
Однако зачастую при подобной ситуации необоснованно выставляется диагноз лактазной недостаточности, что не отражает истинной картины. Лактазная недостаточность проявляется плохим набором веса, не исправляемым даже при нормализации грудного вскармливания. Это врожденный дефект фермента или его резкая недостаточность (хотя со временем ферменты могут дозреть). Часто встречается и избыток лактозы (молочного сахара) в молоке матери - это генетическая особенность или следствие несбалансированной диеты. Подтверждает диагноз анализ кала на углеводы, и, разумеется, наблюдение за самочувствием ребенка. И при ведении ограничений в диете и назначении лактазы состояние нормализуется. Не стоит торопиться переводить ребенка с грудного молока на безлактозные смеси - лактоза необходима организму, поэтому - правильным будет кормление грудью даже при лактазной недостаточности и введение фермента для переваривания лактозы.
Самым страшным для родителей является наличие в кале «зелени», что вызывает панику или мысли о самых ужасных болезнях. На самом деле в подавляющем большинстве случаев у детей раннего возраста (примерно до 4-6 месяцев) - это норма. С калом в первые месяцы жизни выделяется много билирубина (продукт распада гемоглобина), он на воздухе окисляется до зеленоватого оттенка. Отсюда и «романтичная» примесь зелени. Иногда бывает так, что зрелый стул никак не устанавливается и стул малыша длительное время имеет неприглядный вид: с зеленью, комочками и нитями слизи. Такое бывает при недоедании малыша, неактивном сосании и прочих проблемах - голодный стул. Другой причиной такого стула является преобладание в питании женщины сырых фруктов и овощей с недостатком мяса, при гипоксии в родах. Тогда слизистая оболочка восстанавливается дольше и сложнее, ферменты дозревают позже.
Что же делать маме?
Прежде всего, нужно запомнить правило - если ребенка ничего не беспокоит и нет болезненных проявлений, он имеет право на любой стул. Даже дети-груднички могут иметь длинный период становления стула из-за трудных родов или налаживания полноценного грудного вскармливания. Организм - система сложная и у каждого индивидуальная программа развития, нельзя всех загонять под единый стандарт. Если ребенок набирает от 500 г в месяц, хорошо и часто мочится, нет болезненных проявлений - значит, это его нормальный стул, какие бы примеси в нем не были, и не нужно вмешиваться в тонкий процесс настройки кишечника.
Медикаментозные меры коррекции необходимо применять, если ребенка беспокоит сильная боль, он кричит и поджимает ножки к животу, а сам живот напряжен; если у него проявляются сыпи, зуд и есть проблемы с весом и ростом. Необходимо обратиться к врачу, провести осмотр и копрологическое исследование кала, подкорректировать диету матери. А вот кал на дисбактериоз - это абсолютно ненужный и не показательный анализ, проведение его практически бессмысленно.
Что должно реально обеспокоить?
Необходимо немедленно вызывать врача или скорую помощь, если у ребенка жидкий стул (слизистый или с кусочками) при наличии температуры, рвоты или плохого самочувствия - это признаки кишечной инфекции, и нормой это быть никак не может. Никаких медикаментов, разве что кроме смекты, давать ребенку нельзя - самолечение в таких случаях смертельно опасно, могут возникнуть обезвоживание и судороги.
Необходимо также обращать внимание на задержку стула у ребенка на ИВ дольше 2 суток - это говорит о запоре и может указывать на необходимость смены смеси или режима кормления. Необходимо также обращать внимание на задержку стула у грудничка при редких мочеиспусканиях и сильно концентрированной моче.
Кроме того, требует вмешательства врача появление у грудничка или искусственника стула, напоминающего плотную колбаску или «овечьи шарики» - это тоже проявления запоров, требующие коррекции.
Особенно опасным является появление в стуле примеси крови, алой или свернувшейся. Иногда мелкие прожилочки крови появляются при пропукивании с натуживанием из-за трещинки в области ануса. Однако, это должны быть единичные и очень редкие явления. Постоянное наличие крови в стуле может быть вызвано целым рядом заболеваний: аллергией и проблемами с прямой кишкой, инфекционными болезнями и даже пороками развития ануса.
Пищеварительная система грудничка отличается от взрослой, так как она еще не до конца сформирована. Многих мам настораживает густой стул у новорожденного. Нормально ли это или стоит бить тревогу?
Стул при грудном вскармливании
Частота стула у младенца зависит от режима вскармливания. На 4-5 день жизни ребенок должен сходить по большому не менее 5 раз за день, что является нормой. С увеличением жиров в молоке будут учащаться и выделения кала у малыша. Маме не стоит пугаться, когда в подгузнике она заметила жидкую темно-зеленую массу. Это меконий. Он накопился в организме малыша еще в утробе. Стул в виде мекония может продолжаться в течение 3 суток после рождения.
Испражнения зеленоватого и желтого цвета жидковатой консистенции являются нормой при кормлении материнским молоком, также изменение цвета и густоты кала малыша для этого периода является нормальным, потому что состав грудного молока в течение лактации меняется. Через некоторое время ребенок привыкнет к этим изменениям и его стул станет более регулярным и однородным. Большинство неопытных мам начинают переживать, когда у младенца кал был желтым, а потом вдруг стал коричневым.
Существуют некоторые признаки нормального стула у детей:
- Первый стул густой, имеет темно-зеленый или почти черный цвет, плохо вымывается.
- С 2 по 4 день новорожденный может не испражняться. Это означает, что из его организма вышел меконий, и малыша нужно приложить к груди.
- Если у мамы большое количество молозива и уже появилось молоко, кал младенца меняет цвет на светло-коричневый. Испражнения происходят 1-3 раза в сутки.
Становление лактации обычно происходит в течение 14 дней после родов. В этот период у ребенка учащаются колики, и стул происходит нерегулярно. Со временем молоко урегулирует состав, и тогда все опять придет в норму.
Дети до 6 недель могут испражняться после каждого кормления мягким калом и в больших количествах.
Вернуться к оглавлению
Стул при кормлении смесями
Не каждая мама может кормить своего малыша грудным молоком в силу тех или иных причин. При искусственном вскармливании стул ребенка имеет некоторые отличия. Цвет кала более темный. Это зависит от смеси, которую употребляет младенец. Консистенция стула более густая. Если она почти такая, как у взрослых, значит смесь приготовили неправильно. В идеале испражнения новорожденного должны выглядеть как однородная кашеобразная масса.
Насторожить родителей должен слишком частый жидкий или густой стул у новорожденного, с пеной, гнилым запахом, со слизью или кровью.
Причины густого стула бывают разными. Чаще всего это неправильное вскармливание. Самые распространенные ошибки:
- Новорожденного прикладывают к груди слишком поздно.
- Ограниченная длительность сосания.
- Кормление ребенка сцеженным молоком с добавлением воды и чая.
- Ранний перевод на прикорм или искусственные смеси.
- Введение прикорма до 6-месячного возраста.
Вернуться к оглавлению
Если возникают запоры
Появление густого кала часто сопровождается запором. Такое явление встречается у детей, которые вместо материнского молока употребляют готовые смеси. Таким младенцам рекомендовано заменять половину нормы искусственной смеси на кисломолочную. Но что делать, если густой стул и запор появился у младенца, который находится на грудном вскармливании? В первую очередь маме нужно поменять состав и нормы своего питания, ведь то, что она ест, попадает в детский организм вместе с молоком. Стоит включить в меню гречку, рис, овсянку, овощи на пару, курагу, кефир, персики. Если принятые меры не помогли, возможно, у малыша имеется нарушение функций кишечника. Об этих проблемах могут свидетельствовать беспокойное поведение грудничка, плач, вздутие живота, если после кормления не наступает облегчение.
В такой ситуации нужно обратиться к врачу. Только он может правильно провести диагностику и назначить лечение.
- Самостоятельно разрабатывать анальный сфинктер младенца какими-либо предметами.
- Нельзя вставлять в анальное отверстие ватные палочки, газоотводные трубочки, градусники — этим можно травмировать нежную кожу прямой кишки и нарушить ее эластичность.
- Не разрешается делать клизмы, промывания и так далее.
Подобные действия может проводить квалифицированный врач, а клизмы можно ставить детям только после 6 месяцев.
Стул у новорожденного ребенка, появившегося на этот свет и соприкоснувшегося с новой жизнью, своим цветом и составом показывает, что все в порядке: черным или черно-зеленым, похожим на жидкую сметану и без запаха.
важно Так выходит в течение трех дней меконий, или первородный кал, который к седьмому дню меняется в цвете на желтоватый.
Нормальный стул
К концу первой недели уже можно говорить, что стул сформировался и теперь он выглядит так:
- однородный;
- кашицеобразный;
- не содержащий слизи и комочков;
- имеющий запах переваренного молока, слегка кисловатый;
- без водянистых пятен на пеленках.
Первое время дефекация может проходить у новорожденного после каждого кормления. Но чаще всего в среднем до 4-6 раз в сутки. Стул ребенка в 1 месяц резко меняет запах и начинает неприятно пахнуть.
Если малыш чувствует себя хорошо и при этом набирает в весе, значит, желудок работает правильно. Со временем частые испражнения кала меняются на редкие, несколько сгущается состав: становится более похожим на пластилин.
информация Не считается аномальным периодичность стула один раз в день, даже в два дня. Нет повода для беспокойства родным малыша, если эта картина не беспокоит его самого.
Стул при искусственном и смешанном вскармливании
Стул новорожденного при может быть не желтого, а более темного цвета, ближе к коричневому, или наоборот бледно-желтым. Многое зависит от состава смеси и от того, как ее переваривает и усваивает организм. На искусственном вскармливании стул, как правило, реже, где-то три-четыре раза в сутки. Он имеет неприятный запах, напоминающий запах кала взрослого человека, и по составу более крепкий, не кашеобразный. «Искусственники» чаще страдают запорами. Причин этому несколько:
- качество смеси;
- состав ее;
- размеры соски;
- скорость употребления пищи;
- возможное недоедание.
информация Чтобы избежать запоров, можно перед кормлением выполнять несложные гимнастические упражнения: выкладывать малыша на живот, поджимать ножки к животику и другие.
Если в кале появляются белые кусочки, напоминающие творожные крупинки, необходимо сделать более мелким объем пищи, потому что она не успевает перевариваться. В этом случае нелишней будет консультация педиатра: он поможет подобрать правильное питание малышу.
Стул новорожденного при также напоминает по цвету кал взрослого человека: внешне он похож на «колбаску», а процесс дефекации происходит 1-2 раза в сутки. Самым ценным является , однако бывают объективные причины, при которых мама просто вынуждена перейти на смешанное питание. И, конечно, это лучший выход для малыша, чем полностью питаться смесями: ни одна из них не заменит материнское молоко, богатое иммунными телами, и ничто не заменит чувственного общения матери и ребенка в процессе грудного кормления, тех биотоков и импульсов, которыми они обмениваются во время приема пищи малыша.
Запор у новорожденного
Любое волнение будет оправдано, если вдруг стул новорожденного проявился в виде или сопровождается плачем как реакцией на боль от процесса дефекации. Причина этому содержится в нарушении двигательных возможностей ЖКТ. Однако сильно впадать в панику не следует, так как чаще достаточно увеличить поступление жидкости, чтобы стул стал нормальным.
важно Решать проблемы со стулом у новорожденного необходимо под наблюдением педиатров. Они могут порекомендовать устранить запор при помощи массажа живота по часовой стрелке или выкладывания на живот.
- Если этого мало, после 4 месяцев можно добавить в питание яблочный или сливовый сок, а с 3 – допускается компот из чернослива, разведенный водой.
- Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, рекомендуется перевести на кисломолочные смеси или добавить смеси, для деток, страдающих запорами.
В отдельных случаях могут прописать детские свечи на глицерине или с нетеплой водой температурой 20-22° С:
- Для детей до - в пределах 30 мл;
- до - 30-40 мл;
- 3-6 мес. - 90 мл;
- 6-12 мес. -120-180 мл.
Однако частое использование клизмы нежелательно.
Понос у новорожденного
информация Один раз в месяц с рождения и до года необходимо следить за весом и ростом малыша. Если он плохо набирает вес, и при смене подгузников вы наблюдаете жидкий стул, этому может быть несколько причин.
- Поступление большого количества переднего молока . Оно является менее калорийным и развивает лактазную недостаточность. В этом случае маме необходимо реже менять грудь, чтобы малыш дошел до зрелого молока или перед кормлением сцедить немного молока, тогда кроха начнет утолять голод сразу более калорийным и питательным молочком.
- Прорезывание новых зубов, ввод прикорма, реакция на приспособление ЖКТ к другой пище . В этих случаях никаких вмешательств не рекомендуется: эти физиологические проявления проходят сами.
Иногда может показаться, что названное выше не является причиной поноса, в таком случае лучше воспользоваться консультацией специалистов. Они помогут квалифицированно разобраться в вопросе.
Современные методики грудного вскармливания предполагают после полугода. Иногда реакцией на введение нового блюда может быть у новорожденного зеленый стул с примесями слизи. Волноваться не стоит в том случае, если цвет восстанавливается через несколько дней и ребенок при этом не проявляет лишнего беспокойства. В противном случае - продукт необходимо исключить из рациона на время и попробовать его ввести чуть позже.
Другие виды стула
Пенистый стул
Однажды вы можете обнаружить у своего карапуза водянистый пенистый стул с кислым запахом. Внешне он будет разжиженным и учащенным. Это является следствием недостаточности определенного фермента, который переваривает молочный сахар. Называется этот фермент лактаза , и количество его можно регулировать извне.
информация Пенистый стул не требует коррекции, если ребенок набирает в весе и не проявляет беспокойства.
Когда такая картина не наблюдается, врач определяет количество фермента, которое малыш должен получить в порцию молока перед естественным кормлением. На искусственном вскармливании педиатр рекомендует низколактозные специальные смеси.
Жирный стул
Недостаток ферментов может проявляться обильным жирным стулом. В этом случае речь идет о ферментах, которые переваривают жир, и связано это может быть с аллергическим заболеванием, называемым целиакией, что сопровождается нарушением усвоения злаковой клейковины.
Стул со слизью
Стул со слизью у новорожденного может быть по разным причинам:
- реакция на введение нового продукта;
- результат дисбактериоза;
- реакция на .
опасно В последнем случае возможны сопровождающие симптомы: , повышенная температура, рвота. Здесь без врача не обойтись.
Что касается дисбактериоза как нарушения нормальной микрофлоры кишечника, то тут не исключены и запоры и поносы: все зависит от индивидуальной реакции организма.
Стул с комочками
Иногда в стуле новорожденного могут наблюдаться комочки белого цвета. Это результат неполного переваривания пищи. Хотя если малыш хорошо набирает вес и при этом не отстает в развитии, волноваться не стоит. Эта проблема должна решиться сама собой, без внешнего вмешательства.
Стул при муковисцидозе
С самого рождения у ребенка может быть жирный стул. Он оставляет на пеленках жирные пятна, во время подмывания мылится, разносит в помещении зловоние, с трудом отстирывается и отмывается с унитаза. Это проявление редких врожденных аномалий многих желез (в том числе поджелудочной), называемое муковисцидозом. Здесь нужно быть особенно внимательным, потому что проблема требует консультации и лечения специалистами.
Нельзя забывать, что цвет стула у новорожденных детей и качество его состава отражает состояние здоровья маленького организма.
