УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного управления
охраны материнства и детства
Министерства здравоохранения СССР
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ОТБОРУ БЕРЕМЕННЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ В СТАЦИОНАРЕ
(ОТДЕЛЕНИИ, ПАЛАТЕ) ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ В БОЛЬНИЦАХ
(РОДИЛЬНЫХ ДОМАХ), ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ
(ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ) И В СТАЦИОНАРЕ НА ДОМУ
Настоящая инструкция предусматривает обследование и лечение беременных с акушерской и экстрагенитальной патологией.
Отбор беременных в дневные стационары различного уровня зависит от мощности лабораторно – диагностической службы лечебно – профилактических учреждений, наличия врачей различных специальностей, социально – демографических особенностей регионов и местных условий.
Беременные, страдающие экстрагенитальными заболеваниями, могут быть госпитализированы в дневные стационары при отделениях больниц соответственно профилю заболевания.
I. Показания к отбору беременных для лечения
в стационаре на дому
Стационар на дому организуется при отделении патологии беременности родильного дома (отделения). Показаниями являются:
– ранний токсикоз при отсутствии кетонурии;
– водянка беременных без выраженных отеков;
– невынашивание беременности в критические сроки без клинических признаков угрозы прерывания;
– угроза прерывания беременности в I и II триместрах при отсутствии привычных выкидышей в анамнезе и сохраненной шейке матки;
– проведение неспецифической десенсибилизирующей терапии при наличии резус – несовместимости;
– вегето – сосудистая дистония и гипертоническая болезнь I стадии в I и II триместрах беременности;
– острые респираторно – вирусные инфекции и ангина;
– обострение хронического гастрита;
– анемия со снижением гемоглобина не ниже 90 г/л;
– наблюдение при выписке из стационара после наложения швов на матку по поводу истмико – цервикальной недостаточности;
– продолжение наблюдения и лечения после длительного пребывания в стационаре.
II. Показания к отбору беременных для лечения в дневном
стационаре при поликлиниках (женских консультациях)
Показания:
– указанные в разделе I;
– с экстрагенитальными заболеваниями, нуждающиеся в
диагностическом обследовании:
при подозрении на порок сердца;
для уточнения характера патологии
мочевыделительной системы;
– с акушерскими осложнениями:
для лечения раннего токсикоза при
наличии транзиторной кетонурии;
для обследования и лечения
беременных с резус – конфликтом в I
и II триместрах беременности;
– для оценки состояния внутриутробного плода;
– для проведения немедикаментозной терапии
(иглорефлексотерапия, психо- и гипнотерапия и др.).
III. Показания к отбору беременных для госпитализации
в стационар дневного пребывания в больнице, родильном доме
Госпитализации в стационар дневного пребывания подлежат беременные:
– указанные в разделах I и II;
– с другими экстрагенитальными заболеваниями, нуждающиеся в обследовании и лечении;
– для обследования и лечения при подозрении на фетоплацентарнуго недостаточность;
Дневной стационар для беременных: показания
Медицинские специалисты могут принять решение о прохождении лечения в дневном стационаре в случае, если у пациентки наблюдаются одно или несколько из нижеперечисленных показаний:
- многоводье и маловодие
- срок беременности составляет более 9-ти месяцев
- есть угроза прерывания беременности из-за раннего или позднего токсикоза
- при обследовании выявлены серьёзные патологии фетоплацентарной системы (гипоксия и гипотрофия плода, фетоплацентарная недостаточность)
За состоянием беременной женщины круглосуточно следят опытные медицинские специалисты. Они помогают женщине избавиться от различных патологий, а также тщательно подготовить женщину к рождению ребёнка. Для этого также существует . Акушеры-гинекологи помогут женщине проконтролировать приём препаратов (если в этом есть необходимость) на всех стадиях лечения, а также дать необходимые рекомендации по соблюдению режима лечения.
Дневной стационар для беременных: главные направления деятельности
В основном дневной стационар для беременных выполняет следующие действия для оказания помощи беременным женщинам:
- консультации по грудному вскармливанию
- проведение психопрофилактичеких мероприятий по подготовке к родам
- проведение комплексного лечения от возможных осложнений беременности
- проведение всех необходимых мероприятий по оперативному разрешению от беременности
- прохождение всех необходимых профилактических мероприятий по предотвращению выкидыша
Оказание всех вышеперечисленных услуг зависит от изначального состояния беременной женщины.
Дневной стационар для беременных: основные преимущества
Главным плюсом прохождения лечения в стационаре является возможность проведения некоторых процедур (капельница, уколы и т. д.) прямо на дому. Это даёт возможность будущей маме не испытывать психологического давления от приближающихся родов, а также избежать возможной опасности при транспортировке или во время пребывания в стационаре.
Беременная женщина получает полный комплекс профилактических и лечебных мероприятий, которые могла получить во время обычного лечения. Таким образом, женщина не нуждается в госпитализации, что способствует правильному и безопасному протеканию беременности и благополучному рождению ребёнка.
Фактически дневной стационар для беременных ничем не отличается от стандартного амбулаторного лечения «на сохранении». Но в родильном отделении женщина будет лишена поддержки родных и близких, что способствует дополнительному психологическому давлению. Отсутствие родных и близких негативно сказывается на состоянии как самой женщины, так и будущего малыша.
Кроме того, за услуги дневного стационара нет необходимости платить большое количество финансовых средств. Женщина проходит профилактические или лечебные мероприятия прямо на дому. В стоимость пребывания в дневном стационаре включены только стандартные лечебные и профилактические процедуры, которые беременная женщина вполне может пройти в домашних условиях.
Многие заболевания прекрасно поддаются лечению в амбулаторном режиме, но нередки ситуации, когда лечебно-диагностические мероприятия нужно проводить лишь под круглосуточным наблюдением. GMS Clinic — современная клиника с собственным стационаром. Здесь ежедневно получают медицинскую помощь десятки пациентов с разными патологиями. Многопрофильный платный стационар GMS оснащен всем необходимым. Госпитализация пациента на стационарное лечение осуществляется в плановом и экстренном порядке. Услуга оказывается вне зависимости от места регистрации пациента, наличия полиса ОМС. Пациента госпитализируют после предварительного осмотра (консультации) профильного специалиста.
Что такое стационар?
Стационар — важное подразделение в структуре современной клиники. Здесь пациенты могут получить комплексное лечение, основанное на мультидисциплинарном подходе к решению проблемы со здоровьем.
Современные терапевтические методики, специализированное оборудование, квалифицированный медперсонал обеспечивают пациентам скорейшее выздоровление при заболевании и ускоренную реабилитацию после хирургического вмешательства. Работа стационара осуществляется в тесном контакте с амбулаторно-поликлинической службой учреждения.
Выписка пациента проводится при полном выздоровлении, стойкой ремиссии хронической патологии, улучшении состояния, когда дальнейшая госпитализация и круглосуточный контроль медперсонала уже не нужен.
Лечение в стационаре требуется для снятия острых состояний, проведения симптоматической терапии, при невозможности обследовать больного в поликлинике. Показания к госпитализации:
- Острые хирургические патологии.
- Состояния, требующие неотложного врачебного вмешательства.
- Обострение хронической болезни.
- Хирургическое лечение с дальнейшей реабилитацией.
- Невозможность провести лечебные манипуляции в амбулаторно-поликлиническом режиме.
- Процедуры, требующие сложной предварительной подготовки.
- Необходимость круглосуточного медицинского наблюдения.
- Проведение лечебных манипуляций 3 и больше раз в сутки.
- Сочетанные патологии, при которых требуется постельный режим, продолжительное лечение и регулярная корректировка терапевтической схемы.
- Неэффективность амбулаторного лечения.
Получить качественную помощь при лечении различных патологий, можно в платном стационаре GMS в Москве по предварительной записи.
Какие услуги предоставляет стационар
В нашем платном стационаре предоставлены следующие услуги:
- Комплексы диагностических мероприятий по разным направлениям.
- Терапевтическое лечение.
- Хирургическое лечение.
- Лечение и профилактика болезней у пожилых пациентов.
Госпитализация в стационар GMS Clinic в Москве — первый шаг к скорейшему выздоровлению.
Направления стационара
В структуру клиники GMS входят палаты, где созданы все условия для эффективного лечения и комфорта пациента:
- Дневной стационар — часто больному не требуется круглосуточное наблюдение, но нужно лечь в клинику для комплексной диагностики, дообследования или регулярных манипуляций (инфузионная терапия и другие процедуры). Режим лечения в дневном стационаре согласовывают с пациентом индивидуально.
- Стационар «одного дня» — позволяет получить необходимые медицинские услуги за 1 день, без длительной госпитализации.
- Терапевтический стационар — для больных с острыми и хроническими патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, дыхательной и пищеварительной системы ожидают уютные палаты круглосуточных стационаров.
В нашей клинике обеспечивается полный и необходимый комплексный уход за лежачими и пожилыми пациентами в соответствии с международными стандартами, а это — важная часть лечения.
Медицинский персонал GMS Clinic регулярно повышает свою квалификацию, посещая профильные тренинги, образовательные мастер-классы и семинары, в том числе, проходят ежегодные тренинги и аттестацию в симуляционном Учебном центре инновационных медицинских технологий» РНИМУ им. Н. И. Пирогова в Москве.
В какой бы области медицины ни требовалась помощь — наши специалисты ее окажут.
Порядок госпитализации
На госпитализацию пациента направляет дежурный или лечащий врач, по медицинским показаниям или желанию больного обследоваться или пройти лечение в стационарных условиях. Если врач, наблюдающий пациента, считает, что для выздоровления необходимы условия, предоставляемые только стационаром — специальное оборудование, инвазивные процедуры, постоянный уход, он быстро подготовит документы и госпитализирует больного.
Госпитализация в стационар в Москве выполняется планово или экстренно:
- Экстренная госпитализация выполняется при острой хирургической патологии и состояниях, угрожающих жизни пациента и нуждающихся в неотложной врачебной помощи. Клиника сотрудничает с лучшими операторами скорой помощи.
- Плановая госпитализация необходима, если лечение должно выполняться под круглосуточным медицинским наблюдением, требует особой терапии или исследований со специализированной подготовкой.
Плановую госпитализацию проводят каждый день, в рабочие часы клиники. Экстренную — круглосуточно (ночью — по согласованию с дежурным доктором). Экстренную госпитализацию выполняет скорая медицинская помощь GMS Clinic. Наша скорая помощь прибудет в течение 5-10 минут по вызову пациента в любой район Москвы.
Оборудование
Стационар оснащен необходимым лечебно-диагностическим оборудованием:
- УЗИ сканерами,
- видеоэндоскопическими стойками с микроинструментарием для лечебных манипуляций и операций,
- мобильным рентген-аппаратом и т. д.
Мы сотрудничаем с лучшими лабораториями для расширения возможностей диагностики. Автоматические анализаторы закрытого типа, которыми оборудована лаборатория, позволяют провести анализы в автоматическом режиме быстро и точно.
Операционный блок
Операционный блок клиники полностью оборудован, отвечает всем санитарно-гигиеническим требованиям и нормам. Бестеневые лампы обеспечивают максимальное освещение операционного поля, позволяя хирургу видеть мельчайшие детали. Все хирургические манипуляции и операции выполняются микроинструментарием со встроенной оптикой. Передовая система кондиционирования, вентиляции, фильтрации и бактерицидного облучения, поддерживает в операционной необходимый климат: обеспечивает стерилизацию поступающего воздуха, заданную температуру, влажность.
Палаты
Одноместные палаты оснащены удобными функциональными кроватями, системой экстренного вызова медперсонала, приборами мониторинга АД и сердечной деятельности, удобной мебелью (шкафами, тумбочками, прикроватными столиками и т. д.), холодильником, телевизором, отдельной ванной комнатой, беспроводным интернетом и т. д. При госпитализации в отделение педиатрии, с ребенком может лежать мама или другой родственник.
Стационарное лечение в GMS Clinic в Москве — это комфортные условия, внимательный, медперсонал и качественный уход. Получить дополнительную информацию об условиях госпитализации, стоимости услуг или уточнить адрес платного стационара можно по многоканальному телефону или онлайн.
Запишитесь онлайн!
Дневной стационар для беременных и гинекологических больных - это прекрасная альтернатива круглосуточному стационару.Если состояние Вашей беременности не требует круглосуточного наблюдения в отделении патологии беременности, мы предлагаем высокоэффективное, комплексное лечение и диагностику в условиях дневного стационара. Дневной стационар даёт возможность получить полноценный курс лечения, выделяя в день 2-4 часа.Будущие мамы могут получать поддерживающие и диагностические процедуры, где лечение не будет сопряжено со стрессом, связанным с необходимостью разлуки с семьёй при стационарном лечении,а риск внутригоспитального инфицирования сводится к нулю.
На лечение в дневной стационар принимаются беременные с различной патологией:
Ранний токсикоз беременных лёгкой и умеренной степени
Прегестоз
Отёки, протеинурия, вызванные беременностью
Анемия, осложняющая беременость
Повышенное артериальное давление на фоне беременности
Синдром плацентарной недостаточности с динамической оценкой состояния плода
Профилактическое лечение в критические сроки при вынашивании беременности без клиники угрозы прерывания беременности
Угроза прерывания беременности в I-IIтриместре (без кровянистфх выделений и при сохранённой шейке матки)
ИППП в период беременности, осложняющая беременность (для иммуно- и озонотерапии)
В дневном стационаре могут пройти курс лечения пациентки со следующими гинекологическими заболеваниями-хроническое воспаление придатков матки, аденомиоз, заболевания шейки матки. пациентки высоким инфекционным индексом.
Те, кто планирует беременность, могут пройти курс прегравидарной подготовки в условиях дневного стационара
Гинекологические операции, выполняемые в условиях дневного стационара:
Аспирация содержимого полрсти матки для цитологического исследования
Биопсия шейки матки
Выскабливание цервикального канала при удалённой матке
Радиоволновая терапия, как метод лечения доброкачественных заболеваний шейки матки при гистологически подтверждённом отсутствии злокачественного процесса
Операция искусственного прерывания беременности ранних сроков методом вакууум - аспирации
Удаление и введение контрацептивных имплантов (спиралей)
В дневном стационаре для беременных могут проводиться все виды медицинских процедур - внутривенные и внутримышечные инъекции, внутривенное введение через капельницу различных медикаментов, физиотерапия, озонотерапия, КТГ плода, допплерометрия фетоплацентарного комплекса.
Схема лечения в дневном стационаре разрабатывается индивидуально лечащим врачом. После окончания лечения проводятся контрольные анализы, заключительная консультация с выдачей выписки, даются рекомендации по диете, образу жизни, дальнейшему лечению и наблюдению беременности. При ухудшении течения заболевания или состояния при необходимости круглосуточного медицинского наблюдения беременная незамедлительно может быть переведена в соответствующее отделение стационара.
Режим работы дневного стационара: понедельник-пятница с 9 до 16 час; суббота-воскресенье-выходной
Поступление в дневной стационар - по направлению врача акушер-гинеколога.
При поступлении в дневной стационар на лечение (диагностику) с собой необходимо иметь :
Напрвление
Ксерокопии медицинского полиса ОМС и паспорт (с фото и регистрацией)
девчонки кто из вас лежал на дневном стационаре по беременности? что там делают? и получил лучший ответ
Ответ от Ирина Шульц[гуру]
Я посещала дневной стационар - 7дней, мне ставили капельницы, занимало около 2-ух часов в день, ничего страшного, мне показалось что после стационара я стала себя лучше чувствовать.
Ответ от Владимировна
[гуру]
Ответ от Клавдия Петрова
[гуру]
Ответ от Викусик=)
[новичек]
Ответ от Ежик
[гуру]
Ответ от Императорский Кот
[мастер]
Ответ от Малышка на котенке
[гуру]
да, капельницы ставят, уколы.
Ответ от Да-Да
[гуру]
Ответ от Мария Волкова
[гуру]
Ответ от Ольга Темякова (Полстьянова)
[гуру]
Ответ от Irina N.
[гуру]
Ответ от Летаю по настроению
[гуру]
Ответ от Оска!
[гуру]
Это взяла отсюда:
Ответ от Владимировна
[гуру]
Я лежала на сохранение 2-е недели. Кололи витамины, давали таблетки, лежать скучно.
Ответ от Клавдия Петрова
[гуру]
Я лежала с первой беременностью. ММММ здорово. Утро - укол в попу и по домам (еще в бассейн ходила).
Ответ от Викусик=)
[новичек]
капельницы ставят, таблетки дают, укольчики=((а что у вас?
Ответ от Ежик
[гуру]
смотря какой риск для младенца и мамы. капельницы, обычно магнезию:) , уколы, таблетки, успокоительные. обычно неделю.
Ответ от Императорский Кот
[мастер]
Клавдия Петрова лежала с первой беременностью. ММММ здорово. Утро - укол в попу и по домам (еще в бассейн ходила) .
Ответ от Малышка на котенке
[гуру]
да, капельницы ставят, уколы.
занимает 1-3 часа, смотря сколько капельниц и с какой скоростью лекарство капать нужно.
Ответ от Да-Да
[гуру]
Мне ничего не делали. Пила витаминки, ношпу, обедала и домой отпускали
Ответ от Мария Волкова
[гуру]
пила митаминки) отдыхала))) мне не ставили ни капельницы ни уколы! смотря по какой причине кладут!
Ответ от Ольга Темякова (Полстьянова)
[гуру]
полдня капают, потом вылёживаешься, поправляешься, слушаешь и видишь ужасы и несчастья других, не гуляешь, грустишь и плачешь от обиды, что ты здесь, а все - там. Лучше дневной стационар. А удобнее - ночевать приходить, чтобы с самого утра всё сдать и получить и смыться после обхода.
Ответ от Irina N.
[гуру]
А у нас, К СОЖАЛЕНИЮ, нет дневного стационара в роддоме! Я б лежала.. . А то просто ложиться и валяться там сутками неделю из-за отеков ног совершенно не хочется! В такую-то жару....
Ответ от Летаю по настроению
[гуру]
С утра, анализы, осмотр врача, таблетки.После обеда домой.
Ответ от Оска!
[гуру]
Врач акушер-гинеколог больных осматривает, при необходимости проводит дополнительные обследования, консультирует у специалистов, уточняет диагноз. Медсестра выполняет внутримышечные, внутривенные инъекции, ставит «капельницы» , отпускаются различные физиотерапевтические процедуры. При необходимости проводится УЗИ плода, по показаниям 30 недель производится КТГ.
Срок пребывания пациенток в дневном стационаре 5-6 дней. По окончании лечения врач оформляет выписной эпикриз, где указывает длительность лечения, диагноз, результаты лабораторных исследований, консультаций специалистов, лечение, рекомендации, назначает дату явки к участковому врачу.
При ухудшении течения заболевания пациентку госпитализируют в стационар.
Это взяла отсюда:
А если из личного опыта, то в первый день пришла, осмотр врачом, направление на нужные анализы, и до свидания - т. е приходите на след. день. Ну а там с утра уколы, если надо - то капельницы, таблетки дадут и домой. Можно не дожидаться обеда.
