Когда женщина ожидает появления на свет долгожданного малыша, ей свойственно волноваться по поводу состояния своего здоровья. Иногда эти волнения оказываются вполне обоснованными, и гинеколог считает нужным назначить будущей маме свечи Утрожестан. Научные исследования доказывают, что во многих случаях именно он помогает сохранить беременность и существенно облегчить ее течение. Поэтому рассмотрим, для чего назначают свечи Утрожестан при беременности, и как их применять.
Основные показания к назначению препаратаДанное средство врач выписывает только при достаточно серьезных проблемах, связанных с протеканием беременности. Будущей маме стоит знать, для чего необходимы свечи Утрожестан при беременности.
Это аналог натурального прогестерона, который вырабатывается женским организмом, изготовленный из растительного сырья. Сначала гормон продуцирует желтое тело яичников, затем плацента: данное вещество позволяет свести к минимуму непроизвольные сокращения матки и способствует нормальному развитию плодного яйца. Также прогестерон отвечает за своевременное начало родовой деятельности и физиологическое течение родов.
Поэтому ответ на вопрос, что такое свечи Утрожестан, и для чего его принимают, выглядит следующим образом:
- Препарат прекрасно зарекомендовал себя при использовании на ранних сроках беременности, если у женщины диагностировали угрозу выкидыша. Чаще всего она проявляется болевыми ощущениями в области живота и кровянистыми выделениями.
- Также среди показаний к применению свечей Утрожестан важное место занимают гормональные нарушения, связанные с недостаточной выработкой прогестерона в организме. Если будущая мама делала анализы еще до наступления беременности и точно знает, что в ее организме наблюдается следует сообщить об этом лечащему врачу, который выпишет его
- Препарат обязательно предписывают принимать женщинам, прошедшим через процедуру экстракорпорального оплодотворения, вплоть до 20-й недели беременности.
Прежде чем покупать препарат, важно быть не только в курсе, для чего вам назначили свечи Утрожестан, но и как правильно их использовать. Это лекарство назначают только в первом и втором триместре. Самостоятельно, без консультации с врачом, его принимать нельзя: только гинеколог определяет длительность лечения и дозировку. В третьем триместре при необходимости его заменяют Дюфастоном.
При риске выкидыша и угрозе невынашивания Утрожестан назначают интравагинально 2-3 раза в сутки по 2-4 свечи вплоть до наступления 20 недели беременности. Однако определить точную дозировку сможет только врач, исходя из состояния пациентки, поэтому самостоятельно принимать данное лекарство нельзя. Отменяют его постепенно, каждую неделю уменьшая суточную дозировку на 100 мг. Так, если вы вставляли по 1 свече с концентрацией вещества 100 мг 3 раза в сутки, уменьшите количество приемов до 2 раз в сутки, а еще через неделю до 1 раза в сутки до полного отказа от препарата.
Основные противопоказания и возможные побочные эффектыПорой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе - недостаточном продуцировании прогестерона.
В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.
Яичники вырабатывают особый гормон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.
Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.
Утрожестан является растительным аналогом фермента, вырабатываемого желтым телом.
Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.
Показания:
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- нарушение либо отсутствие выработки ;
- необходимость заместительной гормонотерапии - используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
- поддержка прогестероновой фазы - в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
- профилактическое лечение - , связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.
Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.
Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:
- фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея - 10-12 суток;
- донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников - 2 месяца;
- поддержка прогестероновой фазы при ЭКО - по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.
Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.
Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.
Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.
Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном разрабатывается индивидуально.
Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.
В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.
Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса - 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.
Препарат активизирует производство секреторного эндометрия, стимулирует слизистую матки к переходу в секреторную фазу и подготавливает орган к имплантации яйцеклетки.
Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.
Необходимость приема в период беременности
По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к и угрозе выкидыша.
При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют . Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.
Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.
Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.
Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась .
Принимать Утрожестан в случае угрозы прерывания беременности следует весь первый триместр беременности.
В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.
Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.
Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.
Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.
Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.
Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.
Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.
К побочному действию Утрожестана можно отнести сонливость, головокружение, аллергию.
Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. или , без запаха, похожие на .
Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.
О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.
Форма выпуска
Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.
В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.
В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.
Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.
При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.
При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.
Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.
Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.
Стоимость
Кому противопоказан препарат
Не рекомендуется принимать Утрожестан, если у женщины выявлен острый тромбофлебит либо повышена склонность к тромбозам.
Противопоказаниями также являются: гиперчувствительность к ингредиентам, с невыявленной причиной, онкология органов репродуктивной системы, порфирия, заболевания печени, неполный аборт.
При заболеваниях печени использовать Утрожестан можно интравагинально. При вскармливании малыша прием препарата осуществляется только по назначению врача.
Аналоги
Если по каким-либо причинам применение Утрожестана невозможно, препарат заменяют структурными аналогами:
- Ипрожин - выпускается капсулами с содержанием активного вещества 100 мг;
- Крайнон - выпускается в форме геля, в 1-м аппликаторе содержание активного вещества - 90 мг;
- Праджисан - капсулы с содержанием 100 мг фермента;
- Прожестожель - гель в тубах по 80 г, в тубе содержится 800 мг прогестерона;
- Прогестерон - в виде раствора для инъекций, ампулы 1 и 2,5%.
- - таблетки в оболочке с содержанием прогестерона 10 мг.
В отличие от большинства аналогов Утрожестан может использоваться так, как удобно самой женщине. Кроме того, препарат производят из растительного сырья, что существенно повышает его безопасность и усвоение.
Утрожестан- это гормональный препарат растительного происхождения, входящий в группу В, то есть потенциально безопасный. Назначается женщинам при беременности, у которых выявлен дефицит женского гормона прогестерона, и в связи с этим имеется угроза выкидыша.
Утрожестан фактически является аналогом гормона прогестерона, который помогает женскому организму создать необходимые условия для вынашивания плода. По определенным причинам у некоторых женщин во время беременности вырабатывается недостаточно этого гормона и существует угроза выкидыша. Прогестерон подавляет повышенный тонус матки и если лечение назначено вовремя, то ребеночка удается сохранить.
Так же этот женский половой гормон назначают в целях профилактики, когда существует так называемый термин «привычный выкидыш». То есть, если у женщины предыдущие беременности самопроизвольно прерывались на ранних сроках. В этом случае препарат компенсирует недостаток прогестерона, и беременность удается сохранить.
Принимая утрожестан при беременности, у женщины формируется нормальная слизистая оболочка в матке, создавая необходимые условия для развития ребенка. В то же время снижается возбудимость и сокращение маточных труб и самой матки. «Гормоны беременности» стимулируют молочные железы и подготавливают их к вскармливанию. Так же идет блокировка секреции женского гормона эстрогена, гормона гипофиза, мужского полового гомона андрогена. Идет угнетение созревания и овуляции новой яйцеклетки. Препарат утрожестан стимулирует надпочечники и идет активное выделение мочи, что так важно во время беременности.
Утрожестан совершенно не оказывает побочных явлений на плод, не вызывает пороков. Прием препарата не влияет на увеличение веса, задержку жидкости в организме, и возникновению отеков.
Тестируя утрожестан за и против, положительных голосов намного больше. Препарат не ставит цель полностью заменить родные гормоны, он просто дополняет недостающее количество. Но как у всяких медикаментов у него есть противопоказания. Заболевание печени с нарушением функций – прием утрожестана противопоказан. В этом случае врач может назначить аналог этому препарату, например, дюфастон. Нельзя принимать утрожестан при быстром свертывании крови и образовании тромбов, при варикозном расширении вен. А так же женщинам, перенесшим операцию по удалению злокачественной опухоли или подозрение на это заболевание. Индивидуальная непереносимость лекарства так же ставит вопрос об отмене назначения. Но обычно это бывает в редких случаях, так препарат создан на растительной основе и считается безопасным.
При сахарном диабете, бронхиальной астме или при заболевании центральной нервной системы врач делает назначение на прием этого препарата только после тщательного обследования, просмотра необходимых анализов. Дозировка в этом случае назначается конкретно индивидуальная
Прием утрожестана при беременности имеет ряд преимуществ над другими препаратами этой группы. Он выпускается в капсулах, и принимать его можно орально внутрь, а так же в виде вагинальных капсульных свечей. Это очень удобно, так как во время токсикоза таблетки могут не удержаться в желудке, а вагинальные свечи перед сном перенесет любая женщина. Если в дозировку входит двухразовое применение препарата в сутки, то все равно лучше после введения капсулы внутрь полежать минут 15-20, пока лекарство не рассосется.
Дозировку приема препарата может рассчитать только лечащий врач, основываясь на индивидуальных показаниях пациента. Обычно утрожестан принимают только в первом триместре беременности, в отдельных тяжелых случаях назначение может быть активным до 20 недель, иногда даже дольше. Ежедневная доза около 400мг, которую делят на два приема. Отмена препарата происходит постепенно на большом интервале, сокращая каждый день прием утрожестана на 30 мг в течение 3-4 недель. Можно воспользоваться вторым вариантом отмены препарата – это сокращение на 100 мг каждую неделю. Производится это под наблюдением гинеколога и при малейших признаках ухудшения состояния (появившиеся выделения, тянущие боли внизу живота) , отмену приема лекарства приостанавливают.
Для женщин, имеющих проблемы с вынашиванием беременности, настоящей выручалочкой стал препарат утрожестан. Отзывы врачей тоже положительные. Специалистов привлекает в препарате то, что он совместим с другими медикаментами, такими, как седативные или спазмолитики. И все же длительный прием утрожестана не желателен. Он накапливается в печени и может вызвать ее расстройство. Обычно, если угроза прерывания беременности остается актуальной до последнего срока, то назначается другой аналогичный подходящий препарат, который не так сильно загружает печень.
Что касается передозировки гормона прогестерона, то этого бояться не стоит. Во время первого триместра беременности лучше пусть будет излишек этого гормона, чем его дефицит. Передозировка может сказаться в виде жжения или прозрачных выделений, лечащий врач может снизить дозу препарата, и все встанет на свои места. Утрожестан может вызывать сонливость, заторможенность, поэтому, принимая это лекарство, нельзя садиться за руль, выполнять работу, требующую большое внимание и концентрацию.
Если зачатие произошло с помощью ЭКО или при начавшемся процессе самопроизвольного выкидыша, то дозировка препарата утрожестан резко увеличивается. И все же безопасной для здоровья женщины доза считается 600 мг в сутки, разделенная на три раза.
Препарат нового поколения утрожестан имеет такую же молекулярную структуру, как у натурального женского гормона прогестерон. Утрожестан не вытесняет и не заменяет родной гормон беременности, он только компенсирует его недостачу, помогая женскому организму выносить ребенка.
Прогестерон в организме женщины вырабатывается надпочечниками, желтым телом и плацентой.
Данное стероидное соединение очень часто называют гормоном беременности . Ведь его достаточный уровень свидетельствует об эффективности , без которой оплодотворение не может произойти.
Во время беременности концентрация данного гормона в крови постепенно увеличивается . Это объясняется функционированием плаценты и является тем важным фактором, который поддерживает беременность.
Свое выраженное действие прогестерон проявляет уже в период подготовки эндометрия (внутренняя оболочка матки) к закреплению оплодотворенной яйцеклетки. А заканчивает вещество свое сопровождение процесса только под конец вынашивания ребенка , когда подходит предполагаемая дата родов.
Показания для назначения Утрожестана
Утрожестан имеет практически единственное показание – недостаточное количество прогестерона. Но клинически это выражается разнообразными состояниями: образованием кисты, гиперплазией эндометрия, симптомами гиперандрогении, которая проявляется выраженным акне и характерным для мужского пола оволосением.
Утрожестан при планировании беременности назначают только в трех случаях:
- Бессимптомное снижение уровня прогестерона в крови . Это очень частое явление, которое опасно не только при течении беременности, но и снижает шансы зачатия. Утрожестан продолжают принимать даже во время вынашивания ребенка, если есть на ранних сроках или допускается возможность . Особенно часто назначают этот препарат на первых неделях беременности.
- Бесплодие , которое спровоцировано недостатком прогестерона.
- Выкидыш , произошедший из-за гормонального дисбаланса в сторону уменьшения количества прогестерона в организме женщины.
Для того, чтобы убедиться в необходимости приема данного препарата, проводится специальное лабораторное исследование .
При этом важно знать день менструального цикла, поскольку анализ такого показателя рекомендуется проводить во второй его половине.
Противопоказания и побочные действия
Женщина, которая к планированию беременности подходит серьезно и ответственно, не должна забывать, что Утрожестан действительно во многих ситуациях является последней надеждой пациентки .
Но его применение возможно только по назначению гинеколога
. Ведь лишь врач может проследить выраженность состояний, которые и являются противопоказаниями для использования данного гормонального препарата.
При этом совершенно не важно, какая лекарственная форма вам будет назначена: свечи или таблетки .
К противопоказаниям относятся:
- тромбофлебиты;
- выраженное , а также осложнения этого заболевания;
- проблемы с печенью;
- злокачественные опухоли определенных локализаций.
Много патологических состояний являются причиной для отказа от назначения Утрожестана. При бронхиальной , сердечно-сосудистых болезнях, препарат принимают с осторожностью .
Побочные действия Утрожестана встречаются крайне редко. Лишь некоторые женщины отмечают, что таблетки вызывают небольшое и незначительную сонливость. Но это не опасно в обычной жизни.
Разве что при проявлении подобных симптомов врачи могут порекомендовать отказаться от езды за рулем, ведь прогестерон слегка угнетает центральную нервную систему, что может негативно повлиять на скорость реакции при управлении автомобилем.
Еще реже наблюдаются побочные эффекты со стороны репродуктивной системы: может начаться межменструальное кровотечение или кровомазания. Так же иногда фиксируются реакции гиперчувствительности.
Как принимать Утрожестан?
Дозировка препарата
при планировании беременности в большинстве случаев составляет 200-300 мг
(капсулы).
Доза делится на два приема и гормональное средство используется утром и вечером. В основном средство принимается с 16 по 25 дни менструального цикла (курс-10-12 дней) .
Капсулы Утрожестана принимают внутрь, не разжевывая, и запивают водой.
При бесплодии из-за недостатка прогестерона в женском организме Утрожестан назначают тоже по 200-300 мг в сутки интравагинально (начиная с 17 дня – всего 10 дней).
Поскольку свечи Утрожестан при планировании беременности быстрее всасываются в кровь, такой прием препарата имеет меньше побочных эффектов. Свечу необходимо вводить в положении лежа и желательно перед сном.
Если оплодотворение состоялось, терапию продолжают. Длительность приема данного препарата определяется только врачом.
Но чаще всего беременная женщина должна пить Утрожестан весь первый триместр . Вместе с этим часто иногда возникает необходимость продления лечения до — беременности.
Это зависит от наличия или отсутствия каких-либо осложнений при вынашивании ребенка. Утрожестан хоть и не противопоказан при беременности, но в третьем триместре он назначается с особой осторожностью из-за повышенного риска развития нарушений печеночных функций.
Отмена Утрожестана при наступившей беременности
Специфика гормональных препаратов заключается в том, что их необходимо отменять постепенно , поскольку резкое прекращение его приема может негативно сказаться на состоянии плаценты. А это в свою очередь чревато выкидышем.
Поэтому отмена данного средства при возникшей беременности осуществляется под строгим врачебным наблюдением : дозу гормона снижают по 50 мг раз в 3 дня.
