Занятие 5.
Тема: Двигательная активность и ЛФК для людей пожилого возраста
Двигательная активность и ЛФК
для людей пожилого и старческого возраста.
Уровень жизнедеятельности организма в ходе возрастного развития, продолжительность жизни зависят от двух противоположных тенденций: с одной стороны - угасания, нарушений обмена и функции; с другой стороны – включения механизмов адаптации. Двигательную активность считают одним из стимуляторов продления жизни, а всестороннюю функциональную нагрузку органов и систем стареющего организма путем поддержания двигательной активности – своего рода «защитой» от преждевременной старости, средством структурного совершенствования тканей и органов.
Физическая активность – важнейшая предпосылка сохранения функциональной способности стареющего организма.
^ Цели и задачи лечебной физической культуры заключаются в:
тренировке сердечно-сосудистой, дыхательной систем, опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов.
Улучшении функции центральной нервной системы.
Щадящий;
Щадяще-тренирующий;
Тренирующий;
Интенсивно-тренирующий.
По возрасту люди пожилого и старческого возраста делятся на 4 группы;
Предпенсионный: женщины – 50 - 55 лет,
Мужчины – 55 – 60 лет.
Пожилой – 60-74 лет
Старческий – 76-89 лет
Долгожители > 90 лет.
Для лиц данных возрастных групп используют I, II и III двигательные режимы.
Возрастная группа
Двигательный режим
50-55 лет(женщины)
55-60 лет (мужчины)
тренирующий
Щадяще-тренирующий
75-89 лет
Характеристика физических упражнений при различных двигательных режимах
Исходное положение
Упражнения
Темп (число повторов)
Щадящий режим (I)
Попеременное поднимание прямых ног
Стоя, ноги врозь, руки на поясе
Наклон вправо с подниманием левой руки. То же влево с подниманием правой руки.
Стоя, ноги врозь, руки опущены
Круговые движения руками по 8 раз в каждую сторону.
Лежа на спине, руки в сторону
Носком правой ноги коснуться пола слева, поворачивая таз, вернуться в исходное положения. То же с другой стороны.
Щадяще-тренирующий режим (II)
Стоя, ноги вместе, руки на поясе
Круговые движения туловищем попеременно в каждую сторону
Стоя, руки на поясе
Наклониться вперед (спина прямая) до 90 и выпрямиться
Перейти в положение сидя, вернуться в исходное положение.
Основная стойка (ноги вместе, руки вдоль туловища)
Руки вверх – вдох, опустить руки, наклоняясь вперед и полуприседая - выдох
Тренирующий режим (III)
Основная стойка
Потягивание с напряжением рук и туловища, поднимаясь на носках
Сидя на полу, ноги выпрямлены, руки сзади
Поднять таз, выпрямляя туловище, вернуться в исходное положение.
Лежа на спине, руки вдоль туловища
Руки дугой назад за голову и с напряженным потягиванием носки от себя (вытяжение), вернуться в исходное положение – расслабиться.
Основная стойка
Поднять ногу, коснувшись руками носка, вернуться в исходное положение. Поднять согнутую ногу, соединив руки под ноги, вернуться в исходное положение.
Занятие по ЛФК состоит из трех частей:
Вводной,
Основной,
Заключительной.
Вводная часть – ходьба в разных вариантах с дополнительными движениями рук и без них, дыхательные упражнения. Движения, включаемые в вводную часть, должны способствовать умеренному оживлению деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, создавать бодрое настроение. Все упражнения вводной части, особенно для лиц пожилого и старческого возрастов, должны быть простыми, легко выполнимыми и совершаться в медленном или среднем темпе. Продолжительность вводной части – 5-10 минут.
Основная часть включает упражнения самого разнообразного характера, оказывающее общее и специальное воздействие на организм. Задачи общего влияния на организм разрешаются упражнениями, которые укрепляют и тренируют сердечно-сосудистую и дыхательные системы, повышают обмен веществ, тонизируют нервную систему, способствуют возникновению положительных эмоций.
Задачу специального воздействия разрешают упражнения на постановку правильного дыхания (фаза выдоха), упражнения, развивающие подвижность позвоночника, коррегирующие дефекты осанки, упражнения для брюшного пресса, предупреждающие вялость желудочно-кишечного аппарата. Применяются упражнения в растягивании и расслаблении мышц, в равновесии, включающие игровые элементы на улучшение координации. Продолжительность – 25-30 минут.
Заключительная часть. Упражнения, включенные в эту часть, обеспечивают постепенное снижение возбудимости сердечно-сосудистой и дыхательных систем, создание благоприятных условий для восстановительного периода и отдыха. Для этой же цели применяются медленная ходьба, упражнения, дыхательные и расслабление.
Продолжительность этой части 5-10 минут.
Режим №1
(возраст 50-55 лет)
Раздел занятия
Исходное положение
Упражнения
Продолжительность (мин.)
Методические указания
Ходьба обычным шагом с постепенным ускорением и замедлением. Элементарные физические упражнения для рук и туловища чередуются с динамическими дыхательными в соотношением 1:3
Ритмичная, в спокойном темпе. Упражнения выполнять свободно, со средней и большой амплитудой движения в суставах.
Основной
Элементарные упражнения для рук, ног, туловища по различным осям.
Упражнения чередовать правильно с дыхательными динамическими упражнениями.
Упражнения в метании и передаче мячей и медицинболов, расслабление мышечных групп рук, ног. Малоподвижные игры с мячом и короткие перебежки.
Чередовать с дыхательными и упражнениями для нижних конечностей. Разнообразить способы перебрасывания и передачи гимнастических предметов. Регулировать эмоциональную реактивность пациентов, включать паузы для отдыха и дыхательные упражнения.
чительный
Ходьба обычным шагом и усложненная, упражнения на расслабление мышц туловища рук, ног, дыхательные статические упражнения.
Ходьба ритмичная, в спокойном темпе.
Всего 40-45
Режим №2
(возраст 60-74 лет)
Раздел занятия
Исходное положение
Упражнения
Продолжительность (мин.)
Методические указания
Сидя на стуле
Элементарные гимнастические упражнения для рук и ног
Выполнять упражнения свободно, чередуя их с дыхательными, динамическими упражнениями.
Основной
Упражнения для рук, ног с большой амплитудой. Облегченные упражнения для мышц брюшного пресса и для мышц тазового дна.
Не допускать натуживания и нарушения ритма дыхания. После относительно трудных физических упражнений - дыхание глубокое.
Ходьба простая, в разных направлениях в спокойном темпе. Дыхательные упражнения.
Следить за ритмом дыхания
Заключительный
Сидя на стуле
Элементарные упражнения для рук, ног и туловища. Дыхательные, динамические, затем статические упражнения.
Всего 30-35
(возраст 75-89 лет)
Раздел занятия
Исходное положение
Упражнения
Продолжительность (мин.)
Методические указания
Сидя на стуле
Элементарные упражнения для рук и ног в сочетании с упражнениями для туловища и дыхательные.
Упражнения выполнять ритмично. Плавно, в спокойном темпе. Дыхание не задерживать. Дыхательные упражнения чередовать с общеразвивающими в соотношении 1:3
Основной
Упражнения для средних и крупных мышечных групп рук, ног и туловища в сочетании с динамическими дыхательными и с упражнениями на расслабление мышечных групп
Упражнения выполнять свободно, с большой амплитудой движения в суставах. Темп медленный. Дыхательные упражнения чередовать с общеразвивающими в соотношении 1:3.
Сидя и стоя
Упражнения на тренировку вестибулярного аппарата и координацию движений, сочетать с упражнениями на расслабление мышечных групп.
Добиваться наиболее полного расслабления мышц, упражнения на тренировку вестибулярного аппарата правильно сочетать с фазами дыхания.
Упражнения для рук, ног, туловища с включением маховых движений, упражнений на координацию.
Упражнения выполнять свободно, в среднем темпе. Дыхание не задерживать.
чительный
Сидя на стуле
Элементарные упражнения для рук, ног в сочетании с физическими упражнениями на расслабление мышечных групп и дыхательными.
Дыхание свободное, глубокое, ритмичное. Темп выполнения упражнений – медленный.
Режим №4
(долгожители старше 90 лет)
Раздел занятия
Исходное положение
Упражнения
Продолжительность (мин.)
Методические указания
Ходьба обычным шагом с постепенным ускорением и замедлением. Ходьбу сочетать с элементарными упражнениями для рук.
Темп средний, дыхание не задерживать
Основной
Сидя на стуле
Элементарные упражнения для мелких, средних и крупных мышечных групп, рук, ног и туловища в сочетании с дыхательными упражнениями
Упражнения выполнять свободно с большой амплитудой движения в суставах. Дыхательные упражнения чередовать с общеразвивающими в в соотношении 1:4
Упражнения с умеренным статистическим и динамическим усилием, с включением упражнений на тренировку вестибулярного аппарата и на координацию движений..
Упражнения выполнять ритмично, в среднем темпе, правильно сочетать с фазами дыхания. Следить за осанкой.
Заключительный
Ходьба обычным шагом, спокойная, с элементарными упражнениями для рук и ног, сочетать с упражнениями на расслабление и дыхательными
Дыхание свободное, глубокое. Темп выполнения упражнений – медленный.
^ КОМПЛЕКСЫ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Для ограничения отрицательных последствий старения и целенаправленного воздействия на организм используются комплексы физических упражнений, совершенствующих механизмы регуляции, деятельности сердца и расширяющих амплитуду движений в суставах и позвоночнике людей пожилого возраста.
Для укрепления сердца и расширения диапазона его работы от минимума в покое до максимума в нагрузке используются упражнения, развивающие выносливость: ходьба дозированная, бег оздоровительный, езда на велосипеде, плавание и др. Для «омолаживания» суставов и межпозвоночных хрящей применяются нагрузки, расширяющие амплитуду движений в них. При выполнении этих упражнений рекомендуется соблюдать ряд правил: проведение перед выполнением комплекса упражнений для суставов 3-5 минутной разминки общего характера (она может состоять их ходьбы и дыхательных упражнений); повторение на первых занятиях каждого упражнения 3-4раза с небольшой " амплитудой, постепенно увеличивая число повторений до 10-15 раз и более; расширение амплитуды движений после освоения техники выполнения упражнения; выполнение упражнений ежедневно, общей продолжительностью 7-15минут (необходимо постоянно следить за дыханием); при появлении боли нагрузка прекращается, отдых 5-7минут и продолжение занятий вновь. Комплексы упражнений можно разработать самостоятельно, но лучше, особенно начинающим заниматься впервые, воспользоваться советом специалистов.
В предлагаемом комплексе использованы простые, легко выполнимые упражнения, доступные каждому.
* Упражнение 1. Сидя на стуле, ноги согнуты в коленях, руки на коленях, приподнять плечи - вдох, опустить - выдох; расслабиться, дыхание спокойное, неглубокое (повторить Зраза).
* Упражнение 2. Сидя на стуле, ноги согнуты в коленях, руки на коленях, сжимать кисти рук, одновременно поднимая носки ног на себя (темп средний, повторить 8-10 раз).
* Упражнение З. Сидя на стуле, ноги согнуты в коленях, руки на коленях, поочередно отводить выпрямляющуюся руку в сторону и возвращать в исходное положение (темп медленный, повторить 3 раза каждой рукой).
* Упражнение 4. Сидя на стуле, согнув ноги, держась руками за спинку стула сзади, поочередно разгибать правую и левую ноги, скользя стопами по полу (темп средний, повторить 4 раза каждой ногой).
* Упражнение 5. Сидя на стуле, поднять правую руку вверх -вдох, опустить - выдох (темп медленный, повторить 3 раза каждой рукой).
* Упражнение 6. Сидя на стуле, поворачивать туловище с разведением рук в стороны (темп медленный, повторить 3- 4 раза в каждую сторону).
* Упражнение 7. Стоя боком к стулу, одной рукой держась сверху за спинку стула, выполнять маховые движения противоположными рукой и ногой вперед и назад; то же, стоя другим боком (махи выполняют свободно, без напряжения, повторить 6-8 раз).
* Упражнение 8. Встать на длину вытянутых рук от стула и, опираясь на спинку, медленно присесть - вдох, вернуться в исходное положение - выдох (повторить 6-8 раз).
* Упражнение 9. Сидя на стуле, руки на коленях, выполнять круговые движения ногой, касаясь носком пола (повторить 4-8 раз каждой ногой).
* Упражнение 10. Сидя на стуле, руки на коленях, попеременно поднимать руки вверх - вдох, опускать -выдох (повторить 3-4 раза каждой рукой).
* Упражнение 11. Сидя на стуле, руки на коленях, попеременно сводить и разводить пятки и носки стоп на 4 счета (дыхание произвольное, повторить 8-12 раз).
* Упражнение 12. Сидя на стуле, ноги выпрямить, руки опустить, откинувшись на спинку стула, закрыть глаза и расслабиться на 5-10 секунд.
Этот комплекс выполняется ежедневно в течение 10-12 дней. Особое внимание необходимо обратить на точность движении при выполнении упражнений 4, 6, 7, 8, 9. Они затруднительны для лиц с тугоподвижностью в суставах, но исключать их из комплекса не нужно, а напротив, следует добиваться их выполнения, повторяя каждое по отдельности несколько раз в день.
^ Спустя 10-12 дней комплекс усложняется вводом специальных упражнений для шей, которые выполняют, сидя на стуле:
1 медленно поворачивают голову направо и налево;
2 медленно наклоняют голову влево и вправо;
3 медленно наклоняют голову вперед и назад;
4 движения головой вперед и назад;
5 вращения головой с опущенными и приподнятыми плечами;
6 ноги выпрямить, руки опустить, руки опустить, откинуться на спинку стула, закрыть глаза и расслабиться на 5-10 секунд. Упражнения для шеи особенно полезны лицам с остеохондрозом позвоночника, они уменьшают или снижают головную боль, болевые ощущения в области сердца. При их выполнении соблюдают медленный темп, добиваясь полной амплитуды движений, повторяя каждую позицию по З раза.
По мере освоения описанных упражнений появляется личный опыт двигательной активности, который используется для разработки новых комплексов упражнений. Вначале в него включаются упражнения без отягощения: приседания, наклоны, прыжки, вращения руками, махи ногами и др; очень хороши упражнения с палкой, они помогают развивать координацию движений и подвижность в суставах. Затем добавляются упражнения с гантелями, мячами, резиновыми амортизаторами, развивающие мышечную силу и выносливость. При разработке комплексов упражнений необходимо учитывать свои двигательные возможности, не нужно торопиться форсировать нагрузки (только постепенное увеличение, последовательное включение все более сложных упражнений обеспечит оздоравливающий эффект); не ждать наступления оздоравливающего эффекта тотчас, только через месяц систематических ежедневных занятий почувствуется бодрость, свобода движений, желание заниматься упражнениями; обязательно включать в комплекс упражнение особенно трудное для вас. Выполняя комплексы физических упражнений, не забывайте, что этого совершенно не достаточно для активного двигательного режима. Наряду с комплексами используйте ходьбу, бег оздоровительный, элементы спортивных игр, подвижные игры и другие нагрузки. Сочетая их с закаливанием, помня о самоконтроле, можно быть уверенным в оздоравливающем, «омолаживающем» эффекте избранного двигательного режима.
Приложение 5.1.
Пройдем тест, который поможет вам разобраться в состоянии вашего организма, открыть его сильные и слабые стороны и тем самым сделать вывод о своих физических способностях, избрать тот вид спорта, который лучше всего вам подходит.
^ I. Дыхание
1. Курите ли вы?
Нет - 5 очков
До 5 сигарет в день - 4
До 10 сигарет в день - 3
Более 20 сигарет ежедневно - 0
2. У вас появляется одышка, когда вы быстро ходите? Через несколько метров - 1 очко
Через несколько сот метров - 3
Через несколько километров - 4
3. Как вы дышите после того, как пешком поднялись на третий этаж?
Достаточно равномерно - 2 очка
Задыхаетесь - 1
4. Когда вы занимаетесь спортом, что вас заставляет остановиться, чтобы передохнуть?
Затрудняется дыхание - 2 очка
Устают мышцы - 4
5. Сколько времени вы можете продержаться под водой не дыша?
Несколько секунд - 1 очко
30 секунд - 3
45 секунд - 4
Более минуты - 5
6. Умеете ли восстанавливать дыхание после интенсивных физических упражнений, нагрузок?
Нет - 0 очков
Лишь иногда - 2
Довольно часто - 3
Результаты:
От 23 до 16 очков. У вас нет затруднений с дыханием. Оно отлично приспособляется к вашей трудовой и спортивной активности. Вы совершенно спокойно можете заниматься любым видом спорта: баскетболом, волейболом, теннисом, ездой на велосипеде, плаванием, серфингом, водными лыжами, подводным плаванием... Выбор за вами!
От 15 до б очков. Вам нужно развивать, тренировать свое дыхание. Предлагаем вам отличное упражнение: прыжки со скакалкой каждый день в течение 10 минут. Очень важно научиться правильно дышать, делать полный вдох и выдох. Рекомендуем вам умеренные физические нагрузки, но при этом прилагайте больше старания, делайте все упражнения тщательно, регулярно. Советуем вам заняться ездой на велосипеде, кроссовым бегом, плаванием.
5 и менее очков. Вы не умеете правильно дышать. И прежде чем вы займетесь каким-либо видом спорта, вам придется этому научиться: «складировать» воздух, подготавливать свои легкие. Больше ходите пешком. Каждое утро и вечер выполняйте следующее упражнение: в положении лежа глубоко вдыхайте и полностью выдыхайте; напрягая пресс, вы тренируете, развиваете его. Проделайте это упражнение 20 раз. Когда объем ваших легких увеличится, вы сможете заняться и туризмом. Длительные пешие прогулки и походы по пересеченной местности и на свежем воздухе успокаивают нервную систему, дают возможность свободно дышать.
^ П. Аэробные способности
1. Ходите ли вы пешком?
Никогда - 0 очков
Иногда - 1
Регулярно по 1 км в день - 2
От 1 до 3 км в день - 3
Свыше 3 км ежедневно - 4
2. Занимаетесь ли в выходные дни каким-либо из следующих видов спорта: ездой на велосипеде, плаванием или бегом?
Никогда - 0 очков
Иногда - 2
Регулярно - 4
3. Сколько времени вы занимаетесь каким-либо из вышеназванных видов спорта?
Полчаса - 2 очка
От получаса до 1 часа - 3
Свыше часа - 4
4. Можете ли вы разговаривать, когда быстро ходите, бежите или едете на велосипеде?
Да - 2 очка
Нет - 0
5. Каково примерно расстояние, которое вы можете преодолеть за 12 минут ходьбы, бега трусцой?
Более 2,6 км - 5 очков
От 2 до 2,6 км - 4
От 1,7 до 2 км - 3
От 1,5 до 1,7 км - 2
Менее 1,5 км - 1
Результаты:
От 19 до 12 очков. У вас энергичная, активная натура, вы умеете давать своим мускулам и сердцу самое лучшее «горючее» - кислород. Вы не только можете заниматься любым видом спорта, у вас есть основания подумать над тем, не заняться ли спортом всерьез. Пробегайте в вашем обычном темпе несколько километров, после этого рывком усильте темп на дистанции 100 - 200 метров. Так вы выработаете еще большую выносливость и сможете бегать быстрее. Вам полезно было бы ездить на работу и в магазины на велосипеде. Летом на реке, на море бегайте по песку, плавайте как можно больше. Если же вы отдыхаете в горах, пытайтесь преодолевать на велосипеде трудные участки и забираться на крутые склоны.
От 11 до 6 очков. Вы можете заниматься некоторыми видами спорта, но прежде нужно побольше развить свои аэробные способности в основных видах: велоспорт, плавание, бег. Будьте терпеливы и настойчивы. Когда вы бежите или едете на велосипеде, привыкайте разговаривать с товарищами. Дышите глубоко и равномерно, старайтесь не задыхаться. Не забывайте, что настоящие физические нагрузки начинаются только после 20 минут активной деятельности.
5 и менее очков. Разработайте свою программу, в которой предусмотрите ежедневную ходьбу от 2 до 5 км, чередуя ее с бегом по пересеченной местности. Запланируйте на каждый день получасовую езду на велосипеде или плавание, а потом постепенно увеличивайте продолжительность занятий и расстояние. Но если такие интенсивные нагрузки превышают ваши возможности, то сначала ограничьтесь упражнениями со скакалкой или откажитесь от лифта и поднимайтесь по лестнице пешком. Через некоторое время попытайтесь снова приступить к занятиям велоспортом, плаванию и бегу. Эффект не замедлит сказаться.
^ III. Гибкость тела
1. Соедините ноги вместе и медленно наклоняйтесь к полу.
Вы касаетесь пола ладонями - 4 очка
Кончиками пальцев - 3
Вы не достаете пол - 0
2. Ноги прямо, на ширине плеч. Наклоняйтесь влево и вправо, не двигая тазом.
Вы касаетесь икр ног - 4 очка
Достаете до колена - 3
Не дотягиваетесь до колена - 0
3. Лежа на спине, заведите ноги за голову.
Прямыми ногами коснетесь пола - 4 очка
Коснетесь слегка согнутыми ногами - 3
Согнутыми ногами - 2
Не дотянетесь до пола - 0
Результаты:
От 12 до 8 очков. У вас завидная гибкость. Для поддержания формы рекомендуем вам заниматься гимнастикой, спортивными танцами, плаванием.
От 7 до 4 очков. Вероятно, в детстве вы обладали гибкостью. Тогда позвольте дать вам один совет: чередуйте силовой спорт (баскетбол, волейбол, гандбол...) с более «мягким», например теннисом, гимнастикой, спортивными танцами, плаванием. Тем самым вы вернете былую форму.
3 и менее очков. Увы, вы не обладаете достаточной гибкостью. И сами ощущаете это в повседневной жизни. Выберите спортивные занятия, которые развивают гибкость и мускулатуру,- гимнастику, спортивные танцы, йогу, плавание. Эти виды спорта хорошо помогут вам и для развития чувства равновесия. Но не перенапрягайтесь, исходите из ваших возможностей. Только терпение и продолжительные тренировки вернут вам гибкость.
^ IV. Прыгучесть
1. Соберите ноги, сделайте мах руками и прыгните с места вперед. Как далеко вы прыгнули?
120 см - 2 очка
160 см - 3
180 см - 4
200 см и более - 5
2. Ноги вместе, встаньте у стены, поднятой над головой правой рукой мелом отмерьте высоту. Потом прыгните вверх и сделайте вторую отметку. На сколько выше первой отметки вы прыгнули?
На 25 см - 1 очко
На 25 - 30 см - 2
На 30 - 40 см - 3
На 40 - 50 см - 4
Более 50 см - 5
Результаты:
От 10 до 6 очков. Вы прыгучи, энергичны. Рекомендуем вам любые виды спорта на открытой площадке: волейбол, баскетбол, плавание, легкую атлетику. Это хорошая тренировка для дыхательного аппарата и сердца. Но не переутомляйтесь!
5 и менее очков. К сожалению, ваши успехи здесь скромны. Займитесь сначала со скакалкой, больше прыгайте, но с собранными ногами, по крайней мере 5 минут в день. Когда вы ходите пешком или бежите, то прыгайте через препятствия, которые встретите на своем пути: поваленные деревья, канавки, садовые скамейки, невысокие ограды. Прыгайте, пытаясь схватить листья деревьев (конечно, не срывая их). Играйте в волейбол или баскетбол. И результаты не замедлят сказаться.
^ V. Ваши мышцы
1. Болят ли у вас мышцы после физических нагрузок?
Всегда - 2 очка
Иногда - 3 Никогда - 4
2. Испытываете ли вы боль в ногах, когда ходите на лыжах, ездите на велосипеде?
Всегда - 2 очка
Иногда - 3
Никогда - 4
3. Ноют ли у вас ноги, когда вы пешком преодолели несколько этажей?
Иногда - 2 очка
Никогда - 3
4. Бывают ли у вас мышечные спазмы?
Часто - 1 очко
Редко или никогда - 2
5. Чувствуете ли вы боль в руках и плечах, когда плаваете или ездите на велосипеде?
Часто - 2 очка
Иногда - 3
Никогда - 4
6. Можете ли вы без затруднений делать что-то с высоко поднятыми руками?
Да - 3 очка
Нет - 0
7. Попробуйте присесть на одной ноге, другую держа прямо, не помогая при этом руками.
Вы успешно выполнили это упражнение - 4 очка
Выполнили его, но потеряли равновесие - 3
Выполнили, помогая себе рукой - 2
Не смогли выполнить - 0
8. Чувствуете ли вы боль в спине спустя 2 - 3 часа после физической нагрузки?
Всегда - 1 очко
Иногда - 2
Никогда - 3
Результаты:
От 27 до 20 очков. Ваши мышцы в хорошем состоянии. Занимайтесь тем видом спорта, который вас больше увлекает. Но не забывайте совершать и пешие переходы по пересеченной местности, походы в горы. Это увеличит силу мышц.
От 19 до 10 очков. Вам нужно еще развивать свои мышцы. Активно занимайтесь с гирями и гантелями, укрепляющими мускулатуру. Побольше играйте в волейбол или баскетбол, выполняйте в большем объеме гимнастические упражнения.
^ 9 и менее очков. Должны признать, что ваша мышечная система развита слабо. Воспользуйтесь летним отпуском и хотя бы два раза в неделю делайте по 30 - 45 минут гимнастические упражнения. Но нагрузки надо увеличивать постепенно, чтобы избежать появления изнуренности и спазм мышц. После отпуска продолжайте занятия еще интенсивнее, но не забывая и минуты отдыха. И побольше плавайте - вода чудесно массирует усталые мышцы и успокаивает вас.
Власова И.А. , ГБОУ ДПО ИГМАПО
Современные демографические изменения в мире свидетельствуют об увеличении количества пожилых людей в общей структуре населения.
Число лиц в возрасте 60 лет и старше к 2050 году достигнет 2 миллиардов человек.
В России доля граждан старшего поколения составляет более 20 %. О дной из целей демографической политики РФявляется планируемое у величение продолжительности жизни до 70 лет к 2015 году и до 75 лет - к 2025 году. Все в целом свидетельствует о необходимости системного решения проблем здоровья людей старшего поколения срассмотрениемвсех видов приспособительной деятельности физиологических систем, особенно с позиций профилактической медицины .
Старение представляет собой сложный, многогранный и противоречивый процесс. Уменьшение с возрастом двигательной активности только усугубляет эти сдвиги. Однако, несмотря на угасание функций, организм обладает способностью к мобилизации своих резервов, что является основанием для поиска, а также разработки средств и методов, расширяющих диапазон адаптационных возможностей пожилых людей. Одним из таких способов является мышечная деятельность, которая обладает мощным стимулирующим влиянием на организм человека. Общебиологические закономерности ее воздействия проявляются на всех уровнях организма, формируя новое взаимоотношение нервных центров, гормональных, вегетативных и исполнительных органов. Механизмы образования долговременной адаптации к мышечной деятельности направлены на те звенья физиологических систем, которые более всего изменяются с возрастом.
Повышаются мощность системы митохондрий, уровень порога аэробного и анаэробного обмена (ПАНО), снижается «кислородная стоимость» единицы мощности работы, осуществляется более эффективная утилизация и использование кислорода, улучшается выполнение тестов, требующих исполнительного контроля, увеличивается устойчивость организма к различным повреждающим воздействиям.
Сложная и многогранная архитектоника адаптационных реакций обуславливает формирование экономизирующего, антигипоксического, антистрессорного, генорегуляторного, психоэнергетизирующего эффектов.
Способность к адаптации, как фундаментальному и универсальному свойству живых существ – одно из условий развития человека и его здоровья.
Результаты воздействия физических упражнений проявляются уже спустя 2 месяца от начала занятий. Первые месяцы сочетаются с наиболее выраженными сдвигами в показателях гемодинамики. Далее происходит стабилизация функциональных возможностей на достигнутом уровне.
Шесть месяцев регулярных тренировок приводят к уменьшению интенсивности болевых синдромов. После 12 месяцев наблюдаются изменения в липидном обмене. С ростом степени физической подготовленности улучшаются реологические свойства крови, фибринолитическая активность, динамика липидного спектра у пожилых лиц с хронической сердечной недостаточностью.
Поддержание лёгкой или умеренной активности снижает количество сердечных приступов. Уменьшается частота гипертонических кризов, снижается артериальное давление, что отражается на дозе лекарственных средств.
Физические тренировки повышают толерантность к мышечной деятельности при заболеваниях периферических сосудов. Изменяется паттерн неспецифической адаптации организма в сторону увеличения количества физиологических реакций. Замедляются процессы моторного регресса. Существуют различные подходы и взгляды на отдельные виды физических упражнений, как оздоровительные нагрузки. Двигательный режим считается оптимальным, если ежедневно расходуется от 300 до 400 ккал, что уменьшает смертность от коронарных поражений на 20%. Для 75-летних женщин, ведущих пассивный образ жизни, рекомендуются простые гимнастические упражнения.
Пожилым лицам с хронической сердечной недостаточностью предлагаются велотренировки в «режиме свободного выбора нагрузки», когда по субъективным ощущениям организм самостоятельно подбирает их дозу.
Наиболее естественным видом физической активности для людей старшего поколения считается ходьба.
В пожилом возрасте следует сокращать не разнообразие физических напряжений, а лишь их общую величину и интенсивность.
Морфофизиологические изменения при геронтогенезе отражаются на свойствах личности. В старших возрастах частота только депрессивных состояний достигает 40-60 %, при которых суицидальный риск отмечается в 25-45 % случаях. В этой связи особое значение имеют исследования, показывающие выраженное корригирующее влияние определенных видов мышечной деятельности на психофизическое состояние организма человека. Адаптация к определенным видам физических нагрузок обеспечивает не только позитивное изменение эмоционального фона, но и уменьшает риск развития нарушений нервно-психического статуса.
Поскольку с увеличением возраста растет удельный вес лиц с низким физическим состоянием, то возникает необходимость, как тщательного дозирования мышечной работы, так и подбора оптимального соотношения ее средств различной направленности. Считается, что с возрастом должна увеличиваться доля упражнений аэробного характера.
Именно в этом режиме энергообеспечения следует проводить оздоровительные тренировки у лиц старших возрастов, учитывая морфофункциональные особенности их организма и в отдельности каждой системы.
Дополнять их должны упражнения на гибкость и силовую выносливость. Организация оздоровительных тренировок в пожилом возрасте, изменяя типичную динамику физиологических показателей на данном этапе онтогенеза, способствует повышению уровня соматического здоровья более, чем в 3 раза, снижению биологического возраста, увеличению количества лиц, продолжающих трудовую деятельность.
Дозирование физических упражнений невозможно без тщательного учета особенностей адаптации к ним старших возрастных групп.
Это сниженная экономичность реакции сердечно-сосудистой и дыхательной систем на нагрузки. Замедленный переход организма из состояния покоя к работе, значительные сдвиги физиологических функций при небольших мощностях работы с выраженными величинами потребления кислорода, легочной вентиляции, частоты сердечных сокращений и дыхания. Нарушение согласованности между динамикой сердечного выброса и общим периферическим кровообращением, повышение чувствительности скелетных мышц к кислородной недостаточности и др. Кроме того, выделен целый ряд физических упражнений и исходных положений, использование которых в пожилом возрасте должно быть ограничено или требует специальной подготовки. С большой осторожностью применяются упражнения с резкой и большой нагрузкой на суставы и связки.
Необходимо избегать напряженной экстензии, длительного держания ног «под прямым углом», упражнений на животе, особенно при значительных отложениях жировой ткани. Длительной подготовки требуют сложные координационные движения на ловкость. Противопоказаны положения, при которых голова находится ниже опоры.
Таким образом, можно заключить о высокой роли физических упражнений относительно восстановления и повышения физического здоровья людей пожилого возраста. Значимость данного способа воздействия на организм определяется его естественной стимуляцией регуляторно-приспособительных механизмов, что очень важно для людей старшего поколения.
Актуальным остаются вопросы дозирования мышечной деятельности с учетом морфофункциональных изменений при старении. Очевидна необходимость наиболее широкого использования физических упражнений на поздних этапах онтогенеза человека в качестве геропротекторного средства.
Это совсем не значит, что мои пациенты превращаются в профессиональных спортсменов или что вам придется стать рекордсменом. Физические упражнения сделают вас сильнее, причем не только физически, но и психологически.
Физкультура и здоровое сердце
В один голос все исследователи заявляют, что регулярные физические упражнения оказывают самое благотворное воздействие на сердце, снижая кровяное давление, уровень холестерина и вероятность образования тромбов. Однако эти упражнения не должны быть слишком напряженными или длительными. Достаточно будет ежедневных прогулок вокруг дома - уже одно это принесет вам пользу. Конечно, полезнее было бы пройтись побольше. Но насколько полезнее? Согласно недавно проведенному на Гавайских островах исследованию с участием пожилых людей, каждый ежедневно пройденный пешком километр снижает риск развития ишемической болезни сердца на 15%.
Значение физических упражнений
Борьба со старением, профилактика многих заболеваний, снижение веса и улучшение общего самочувствия - вот какую пользу могут принести регулярные занятия физкультурой.
Чтобы бросить вызов возрасту, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Для этой цели физические упражнения не менее важны, чем правильный режим питания. Тысячи пациентов приходят с нарушенной толерантностью к глюкозе и успешно исправили это положение, продлив свою жизнь благодаря физкультуре и диете. Достаточно сказать, что опытным путем доказана способность физических упражнений нормализовать возрастную толерантность к глюкозе, резистентность к инсулину и даже полностью излечить диабет.
И наоборот, результаты исследований доказали, что, если вы не занимаетесь физкультурой, у вас возрастает вероятность нарушения толерантности к глюкозе или развития диабета даже при отсутствии лишнего веса, хотя он сам по себе способствует этому заболеванию. Недавно проведенное исследование наглядно продемонстрировало справедливость этих выводов. В нем принимало участие более 8400 человек в возрасте от 30 лет, и в течение шести лет у 149 испытуемых развился диабет.
Такое положение вещей объясняется наличием порочного круга, в который может попасть любой из нас. Неподвижный образ жизни ведет к увеличению веса, лишние килограммы способствуют развитию диабета, который, в свою очередь, вызывает ожирение, превращающее вас в вялого и малоподвижного человека.
Тем из вас, кому необходимо сбросить лишний вес, физические упражнения помогут ускорить этот процесс. Особенно рекомендуют занятия людям, организм которых в силу индивидуальных особенностей обменных процессов не хочет расставаться с лишними килограммами. Даже при том, что пройденные пешком 2 километра сжигают всего сотню калорий, длительная программа физических упражнений способна помочь тем, кто не в состоянии похудеть при помощи диеты.
Живите дольше
Регулярные занятия физкультурой позволят вам не только избежать инвалидности в старости, но и продлить свою жизнь.
Если взять среднего 65-летнего американца, не являющегося инвалидом, то вероятность, что он доживет до 80 лет, сохранив при этом подвижность, составляет всего 26%. Для женщин этот показатель еще меньше и составляет только 18%. Что же спасает тех счастливчиков, которые и в 80 лет будут свободно передвигаться на собственных ногах? Они занимаются физкультурой.
Статистика доказывает, что потеря дееспособности не является неизбежным спутником старости. Главное, начните заниматься прямо сейчас.
Кроме того, физические упражнения способны увеличить продолжительность вашей жизни. Среди некурящего населения в возрасте 65 лет физически активные мужчины живут в среднем на 14,4 года дольше, чем остальные, у женщин этот показатель составляет 16,2 года. Другими словами, человек, которые не курит и ведет активный образ жизни, проживет дольше 79 лет, что на 7 лет превышает среднюю продолжительность жизни мужчины (72 года).
Сделайте свой выбор
Несмотря на совершенно очевидную пользу физических упражнений, около 30% людей вообще не занимаются физкультурой.
Что выберете вы? Станете заниматься и придерживаться диеты либо останетесь сидеть в кресле, храня верность привычкам и ожидая преждевременной смерти? Казалось бы выбор очевиден, однако обнаружили, что многие пациенты делали его с большим трудом.
Пациенты объясняют мне, что у них нет времени на занятия. Если каждый день они находят 6 часов, чтобы бессмысленно сидеть перед телевизором, то уж как-нибудь выкроят полчаса для занятий физкультурой. А если вы никак не можете оторваться от телевизора, то смотрите его, занимаясь.
Второе любимое оправдание моих пациентов - возраст, мол, они слишком стары, чтобы заниматься физкультурой. Это столь же неубедительно, как отговорки относительно недостатка времени. Начать заниматься никогда не поздно. В ходе одного исследования группа стариков в возрасте старше 90 лет выполняли в доме престарелых упражнения с отягощениями. Спустя 8 недель сила их мышц возросла на 175%, а скорость и координация движений улучшились на 50%, благодаря чему они стали гораздо лучше передвигаться. Несколько других подобных исследований показали такие же результаты.
Некоторые мои пациенты заявляют, что упражнения слишком скучны и монотонны. «Возможно, отвечаю я,- но жизнь в доме для престарелых не намного веселее». Подберите для себя именно тот вид физической активности, регулярные занятия которой будут доставлять вам удовольствие. Гольф, теннис, ходьба, пеший туризм, езда на велосипеде, танцы или плаванье помогут вам повернуть время вспять. И даже такие повседневные занятия, как работа в саду, по дому или ремонт можно выполнять так, что они станут в прекрасным видом физической активности.
Из всех оправданий, более-менее убедительным является то, что вы не в той физической форме, чтобы заниматься физкультурой. Это действительно серьезно, и именно с этим мы с вами будем бороться!
Аэробные силовые упражнения
Аэробными считаются любые упражнения, которые способствуют усиленному потреблению организмом кислорода, увеличивают частоту пульса и поддерживают ее в течение определенного периода времени. Для некоторых из вас будет достаточно ходьбы в течение получаса, другим потребуется нагрузка посерьезнее.
Упражнения с отягощениями выполняются прежде всего с целью укрепления мышц. Они также могут быть аэробными, особенно если вы используете легкие снаряды. Как уже упоминалось ранее, исследования доказали, что даже самые слабые пожилые люди могут извлечь пользу из подобных тренировок. Однако во избежание травм, прежде чем приступить к тренировкам с отягощениями, обязательно проконсультируйтесь с опытным тренером.
Пешком по дороге к здоровью
Какой вид физических упражнений является для вас оптимальным? Тот, которым вы будете заниматься с удовольствием! Однако рекомендуют всем, особенно начинающим, пешие прогулки. Если привыкший сидеть на диване человек начнет ежедневно проходить пешком небольшие расстояния или совершать прогулки даже через день, очень скоро он почувствует значительные изменения к лучшему.
Эти изменения совершенно не зависят от вашего возраста или продолжительности прогулок. Недавно проведенное в Японии исследование показало, что у людей среднего возраста, гулявших пешком 10-20 минут в день 5 дней в неделю, риск развития гипертонии снижался на 12%. Кроме того, они теряли избыточный вес.
Интересно, что у тех, кто ежедневно проходил пешком расстояние в три километра, риск развития данного заболевания был на 2,5% ниже, у тех же, кто проходил менее километра, риск удваивался и составлял уже 5%. Другими словами, потратив полчаса на ежедневный моцион, пожилые люди вдвое снижают риск развития инфаркта, не говоря уже о том, что подобные прогулки очень полезны для общего состояния здоровья.
Чем еще полезны пешие прогулки? Возможно, вы удивитесь, но ходьба улучшает ваши умственные способности. В частности, последние исследования доказали, что пешие прогулки существенно улучшают многие показатели работы мозга. В ходе одного исследования участники одной группы стали гулять по 45 минут 3 раза в неделю, второй - выполнять упражнения на растяжку по часу 3 раза в неделю. Спустя 6 месяцев члены обеих групп прошли тестирование умственных параметров.
Однако и этим возможности пеших прогулок не исчерпываются. Оказывается, ходьба способствует профилактике и лечению остеопороза. Она намного более безопасна, чем бег. Бегая трусцой в течение 30 минут каждый день, вы теряете большое количество иммуноцитов, однако ходьба в течение такого же времени не оказывает подобного эффекта. Более того, она способствует укреплению вашего иммунитета.
У ходьбы есть еще одно преимущество: она не требует никакого специального оборудования, кроме удобной обуви. Вам не нужно учиться ходьбе, так как вы умеете ходить с младенчества. Кроме того, это совершенно бесплатно - вам не нужно платить за пропуск в спортивный зал, пользование тренажерами и услуги тренера.
Чтобы эффективно бороться с процессом старения, вам нужно 3 раза в неделю совершать 30 минутную прогулку. Желательно делать это каждый день, причем время, которое вы затратите на прогулку, гораздо важнее расстояния, которое вы пройдете. Если вы годами почти не выходили из дому, идите с такой скоростью, чтобы у вас хватило сил пройти 10 минут не уставая. Постепенно увеличивайте длительность прогулки до получаса, сохраняя скорость ходьбы. Вы будете удивлены, как быстро вы сможете это сделать и как сильно улучшится ваша физическая и умственная форма. Более того, вы будете чувствовать себя настолько замечательно, что захотите увеличить время прогулок.
Прогуливаясь, постоянно следите за своей осанкой. С годами мы начинаем сутулиться, искривляя свой позвоночник. Чем старше мы становимся, тем заметнее эта тенденция. Поэтому вы должны начать бороться с этим еще до того, как ваша спина станет сутулой. Чем больше вы горбитесь и наклоняетесь вперед, тем скорее можете упасть.
Проверьте свою осанку, прислонившись спиной к стене. Вы сразу же почувствуете, осталась ли ваша спина ровной. Если лопатки не касаются стены, значит, вы горбитесь, и с этим необходимо бороться. Выпрямите спину так, чтобы ваш затылок касался стены. Сделать это будет проще, если вы втянете живот, развернете плечи и выпрямите ноги в коленях. Именно такое положение вы должны сохранять при ходьбе.
Гуляя пешком, следите за тем, чтобы ваш подбородок не был опущен вниз - смотрите прямо. Как только вы поднимете подбородок, спина автоматически станет ровной и вы перестанете сутулиться.
Рекомендация ходить пешком относится и к тем, у кого артрит или другие заболевания, затрудняющие передвижение. Старайтесь ходить хотя бы понемногу. Таким пациентам также рекомендуют водные упражнения под наблюдением опытного тренера и врача. Подобные группы для престарелых есть во многих бассейнах и медицинских центрах.
Растяжка
Такое прекрасное средство борьбы со старением, как ходьба, напрямую связано с еще одним крайне полезным видом физической активности - растяжкой. Не думаю, что мне нужно напоминать вам о том, что неподвижность и прогрессирующая скованность суставов являются наиболее яркими симптомами надвигающейся старости. Специальные методики растяжки, воздействующие на околосуставные мышцы, помогут вам успешно справиться с этой проблемой.
Существует более сотни самых разных упражнений на растяжку, которые смогут проработать различные группы ваших мышц. Вы всегда можете обратиться к тренеру в ближайшем спортивном клубе или оздоровительном центре.
Лучше меньше, да лучше
Если легкие упражнения полезны для здоровья, а умеренные еще более эффективны, то можно предположить, что усиленные тренировки окажут максимальный эффект. Совсем наоборот. Большие физические нагрузки стимулируют синтез огромного количества свободных радикалов, которые оказывают разрушительное воздействие на иммунную систему и заставляют организм производить избыточное количество гормона стресса - кортизола. Именно поэтому не рекомендуют быстро бегать или даже совершать пробежки трусцой. Плавание, ходьба, йога и другие щадящие виды физической активности (даже работа по дому) способны помочь вам в деле борьбы со старением, если они выполняются регулярно и не перегружают организм.
Любой, кто надеется стать бессмертным, пробегая по 60 километров в неделю и соблюдая жесткую безжировую диету, будет разочарован. Одно из последних исследований показало, что когда бегунов на длинные дистанции перевели на режим питания, при котором при котором жиры составляли только 17% всех калорий, в их крови резко упал уровень борющихся с инфекциями лейкоцитов и цитокинов, а уровень кортизола и вызывающих воспаления простагландинов вырос. Когда спортсмены вернулись к привычному рациону, при котором жиры составляли 41% калорий, уровень данных веществ нормализовался, а содержание естественных клеток-киллеров, уничтожающих вирусы и раковые клетки, увеличилось вдвое. Научные исследования, как правило, оставляют в стороне личные ощущения испытуемых, есть уверенность, что спортсмены после возвращения к нормальному режиму питания почувствовали себя намного лучше. Они намного меньше подвержены различным простудным заболеваниям, чем те, кто придерживается низкожировой диеты.
С чего начать
Во избежание травм перед началом основой части тренировки необходимо выполнить разминку и упражнения на растяжку. Если вы только начинаете заниматься, выполняйте упражнения медленно. Начните с самого простого - не следует заниматься на пределе. В течение первых нескольких недель вы будете поражены, как быстро к вам возвращается физическая форма. После этого ваш прогресс может несколько замедлиться. Однако следует ставить перед собой реальные цели: вы ведь не готовитесь к участию в Олимпийских играх.
Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы ваш пульс не слишком учащался. Если у вас начнется головокружение, боль в груди или у вас начнется одышка, нужно немедленно ОСТАНОВИТЬСЯ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем возвращаться к занятиям. Не следует заниматься на открытом воздухе, когда на улице слишком холодно или слишком жарко. Если погода плохая, лучше прогуляйтесь до магазина. Вы обнаружите, что не одиноки: множество пенсионеров (и не только) также гуляют пешком, используя опустевшие с наступлением холодов улицы для того, чтобы укрепить свое здоровье.
План занятий на первые 28 дней
До того как приступить к основной части тренировки, вам необходимо размяться. По окончании тренировки также сделайте несколько расслабляющих упражнений.
Первая неделя: ходьба в течение 10-15 минут в медленном или умеренном темпе (со скоростью 4- 5 км/ч) 1-2 раза в неделю.
Вторая неделя: увеличьте темп ходьбы от умеренного до быстрого (скорость 6 км/ч) и время от 15 до 20 минут 2 раза в неделю.
Третья неделя: увеличьте длительность прогулки до 20-25 минут, скорость до 7 км/ч и количество до 3 раз в неделю. При ходьбе ритмично размахивайте руками - это полезно для сердечно-сосудистой системы.
Четвертая неделя: пешая прогулка от 30 до 35 минут 3 раза в неделю со скоростью 7-8 км/ч.
Теперь, когда вы начали регулярно заниматься, необходимо перейти к ежедневным тренировкам.
Если ходьба вам не по душе, можно выбрать плавание, езду на велосипеде, легкую аэробику или йогу. Вы должны разнообразить свои занятия таким образом, чтобы они не надоедали вам. Для этого можно изменить маршрут прогулки или комплекс упражнений. Если во время занятий вы почувствовали боль или у вас началась одышка, прекратите тренировку и обратитесь к врачу.
Вне зависимости от того, какие упражнения вы выполняете, заниматься нужно регулярно. Очень скоро вы поймете, что тренировки стали приятной, полезной и очень важной частью вашей жизни. Более того, регулярные занятия войдут у вас в привычку. Занятия помогут сохранить вам здоровое тело и, как говорится, здоровый дух.
22.11.2006Журнал компании Technogym «Wellness Magazine» № 1 2002 г.
Старение является естественным процессом, с рядом характерных взаимодействующих между собой физиологических, психологических и социальных факторов. В последнее время в западном мире медицина и государство уделяют большое внимание пожилым людям в связи с ожидаемым приростом их числа в ближайшие годы.
Обновлено 16.03.2015 15:03
По некоторым оценкам, например, только в Соединенных Штатах количество населения старше 65 лет достигнет к 2030 году 70 миллионов человек; а лица старше 85 лет составляют самую быстрорастущую группу населения. Кроме того, многочисленными исследованиями было доказано (и мы продолжаем получать новые подтверждения этого факта), что регулярные физические упражнения играют решающую роль в поддержании здоровья пожилых людей и в замедлении процессов старения. Исходя из всего вышесказанного, следует подчеркнуть огромную важность подробного изучения механизмов, при помощи которых физическая активность и упражнения могут влиять на улучшение здоровья, функциональных возможностей организма, качества жизни и самостоятельности. В последние годы были опубликованы многочисленные исследования, касающиеся физической активности пожилых людей.
На наш взгляд, лучшей изданной на эту тему работой стала подготовленная Американским колледжем спортивной медицины (Аmerican College of Sports Medicine) статья, которая называется «Физическая активность и упражнения для пожилых людей - точка зрения» (Аmerican College of Sports Medicine, Роsition Stand. Eхercise and Physical Activitifor Older Abults) - «Меdicine & Science in Sports & Eхercise». т. 30, номер 6, июнь 1998 г. (далее читайте резюме этой статьи). Ее авторы разделили изложение на пять представляющих наибольший интерес частей:
Функции сердечно-сосудистой системы,
Тренировки на увеличение силы - влияние на мышечную массу и плотность костей,
Осанка, гибкость и профилактика падений,
Воздействие упражнений на психологические функции,
Физические упражнения для наиболее пожилых и ослабленных людей.
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
Точка зрения Американского колледжа спортивной медицины - Резюме
Функции сердечно-сосудистой системы
Физиологические характеристики пожилого человека при выполнении физического упражнения
В Максимальное потребление кислорода (V02 Мах) - показатель, определяющий функциональность сердечно-сосудистой системы (СV), уменьшается после достижения человеком 25 лет на 5-15% в каждое десятилетие. Снижение показателя V02 mах объясняется уменьшением максимального сердечного выброса и максимальной артериовенозной разницы по содержанию кислорода.
Максимальная частота сердечных сокращений уменьшается каждое десятилетие на 6-10 ударов и обуславливает уменьшение максимального сердечного выброса. У пожилых людей наблюдается также уменьшение объема плазмы, эритроцитов и циркулирующей крови. Другие изменения сердечно-сосудистой системы касаются ухудшения функции левого желудочка и изменения преддверно-диастолического объема и систолического объема. Кроме того, у пожилых людей наблюдается повышение кровяного давления и системного сосудистого сопротивления при максимальных физических нагрузках. Влияние физических упражнений на работу сердечно-сосудистой системы по качественным и, во многих случаях, по количественным показателям схоже с их воздействием на взрослых молодых людей. При одинаковой относительной интенсивности нагрузок (одинаковом процентном показателе V02) у пожилых наблюдается меньшая частота сердечных сокращений, чем у молодых людей. Однако в ситуации одинаковой абсолютной интенсивности работы (скорость на «беговой дорожке» Тreadmill или выносливость на эргонометре) частота сердечных сокращений у молодых и пожилых людей оказалась примерно одинаковой. При одинаковой относительной интенсивности нагрузки у пожилых наблюдается меньшее значение сердечного выброса. При одинаковой абсолютной интенсивности, сердечный выброс у пожилых людей немного меньше, в то время как показатель артериовенозной разницы по кислороду у них немного больше, чем у молодых людей. Пожилые люди, по сравнению с молодыми людьми, обычно имеют меньший ударный объем сердца, как при абсолютной, так и при относительной интенсивности выполнения упражнений. У пожилых людей давление крови всегда выше, при этом повышение давления с возрастом заметнее у женщин. Несмотря на то что общее периферийное сопротивление имеет тенденцию к постепенному уменьшению при увеличении интенсивности выполнения упражнения, его значение всегда остается более высоким у пожилых, чем у молодых людей как при абсолютной, так и при относительной интенсивности нагрузки.
Тренировки на выносливость: влияние на сердечно-сосудистую систему пожилых людей
При постоянных тренировках на выносливость люди преклонного возраста могут добиться того же увеличения значения V02 mах, оцениваемого от 10 до 30%, что и молодые люди. Так же, как и у более молодых людей, количественное значение роста показателя V02 МАХ зависит от интенсивности выполненной тренировки: при низкой интенсивности выполнения упражнений наблюдается нулевое или незначительное увеличение параметра V02 mах. До недавнего времени считалось, что рост показателя V02 mах у пожилых людей обусловливался только увеличением максимальной артериовенозной разницы по кислороду. Эта ситуация типична для пожилых женщин; у мужчин же наблюдается также рост адаптации центральной сердечно-сосудистой системы. Недавно проведенные глубокие исследования продемонстрировали, каким образом тренированные люди преклонного возраста испытывают на себе действие механизма Франка-Старлинга, увеличивая окончательный диастолический объем левого желудочка для увеличения ударного объема сердца, сердечного выброса и показателя V02 mах при выполнении упражнения. Как и у более молодых людей, увеличение теледиастолического объема может быть обусловлено объемом плазмы и общим объемом циркулирующей крови. У пожилых женщин увеличение показателя V02 mах вследствие тренировок может, главным образом, происходить за счет большой артериовенозной разницы по кислороду, а не за счет увеличения массы левого желудочка, сердечного выброса, ударного объема сердца и диастолического заполнения левого желудочка, как это происходит у мужчин при выполнении максимальных нагрузок. Адаптация центральной сердечно-сосудистой системы у пожилых женщин возможна только после длительных и интенсивных тренировок. Поддержание высокой интенсивности тренировок, таким образом, противодействует связанному с возрастом снижению V02 mах. Однако кажется, что после 70 лет снижение V02 у спортсменов является почти таким же, что и у лиц, ведущих сидячий образ жизни. Возможно, это объясняется неспособностью поддерживать прежний ритм тренировок.
Тренировки на увеличение силы - влияние на мышечную массу и плотность костей
Проблема потери мышечной массы с возрастом хорошо документирована в литературе. Доказано, что выделение с мочой креатинина - показатель, отражающий объем мышечного креатина и общей мышечной массы - уменьшается в период с 20 до 90 лет на 90%. Сделанные при помощи компьютерной томографии снимки изолированной мышцы демонстрируют, что после 30 лет наблюдается постепенное уменьшение поперечного сечения бедра, упругости мышц и увеличение межмышечного жира. Эти изменения в большей степени проявляются у женщин. Потеря мышечной массы затрагивает прежде всего волокна типа II, которые у восьмидесятилетнего человека составляют всего 50% от мышечной массы молодых людей, ведущих сидячий образ жизни. Уменьшение мышечной силы является главным компонентом процесса старения. Многие пожилые женщины вследствие значительного уменьшения силы не в состоянии выполнять даже простейшие домашние работы. Изометрическая и динамическая сила квадрицепсов возрастает до 30 лет и начинает уменьшаться после 50; после 70 лет уменьшение силы становится настоящей проблемой. При проведении Сореnhagen Citi Hearth Studi(Копенгагенского исследования сердца) исследовалась сила разгибателей колена у группы здоровых восьмидесятилетних людей: они показали результаты, которые были на 30% ниже значений, выявленных в предыдущем исследовании у семидесятилетних людей. Полученные в результате исследований данные показывают, что мышечная сила уменьшается каждые десять лет приблизительно на 15% в шестое и седьмое десятилетие жизни и на 30% в каждое последующее десятилетие.
Сила и функциональные способности
Связанное с возрастом уменьшение мышечной силы имеет значительные последствия для функциональной активности. У представителей обоих полов была отмечена очевидная связь между силой и предпочитаемой скоростью походки в преклонном возрасте. В некоторых исследовательских работах поддерживается тезис о том, что сила и мощность мышц оказывают прямое влияние на скорость походки. Будучи более динамичным критерием, мощность мышц могла бы стать полезным параметром для определения функциональности очень пожилых людей. Следовательно, в процессе старения и уменьшения физической активности пациентов мощность мышц определенно является критической составляющей походки.
Потребление белков и процесс старения
С возрастом наблюдается прогрессивное уменьшение ежедневных энергетических затрат организма. У людей, ведущих сидячий образ жизни, энергетические затраты определяются, главным образом, их мышечной массой, которая в период между третьим и восьмым десятилетием жизни уменьшается примерно на 15%, приводя к сокращению основного обмена веществ. Во избежание сокращения основного обмена веществ, необходимо предотвращать потерю мышечной массы и атрофию мышц. Мышечные изменения, происходящие у пожилых людей, приводят не только к уменьшению основного обмена веществ, но и к снижению плотности костей, уменьшению восприимчивости к инсулину и понижению насыщаемости крови кислородом. По этим причинам действия, направленные на сохранение мышечной массы, а также на увеличение мышечной массы и силы лиц, ведущих сидячий образ жизни, могут оказаться очень полезными для повышения самостоятельности пожилых людей и для ограничения развития некоторых хронических патологий.
АНАЛИЗ СПЕЦИАЛЬНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ. СЕРДЦЕ И СИЛА
Эванс В.Дж., Ехеrcise training guidelines for the elderly (Основные направления физической активности для пожилых людей). Меаd Sci Sports Ехеrc 31: 1, 127, Jan, 1999.
В статье показано влияние аэробики на улучшение функциональной активности организма и сокращение риска развития диабета II типа у пожилых людей.
Силовые упражнения высокой интенсивности (выполняемые с тяжестями, вес которых на 60% превышает максимальную нагрузку 1 RМ) способствуют значительному увеличению силы. Помимо увеличения размеров мышц, упражнения на силовую выносливость улучшают процесс потребления калорий и восприимчивость к инсулину. Авторы провели высокоинтенсивную тренировку с 100 пожилыми людьми, живущими в доме для престарелых, что оказало положительное влияние на увеличение их силы и улучшение общей физической формы. Кроме того, в рабочей группе возросло выполнение пожилыми людьми спонтанной деятельности, выходившей за рамки рабочего протокола. В свою очередь, в контрольной группе, которая не практиковала никакой физической активности, не было отмечено никаких изменений.
Горайа Т.И., Джакобсен С. Дж., Пелликка П.А., Миллер Т.Д., Хан А., Уэстон С.А., Герш Б.Дж., Роджер В.Л., Prognostic value of treadmill eхercise testing in elderly persons (Прогностическая ценность теста на тренажере «беговая дорожка» для пожилых людей). Аnn intern Med 132: 11, 86270, Jun 6, 2000.
Эпидемиологическое клиническое исследование, в котором участвовало 514 пожилых и 2593 молодых людей. Это исследование продемонстрировало, каким образом субмаксимальный тест на тренажере «беговая дорожка» имеет прогностическое значение для лиц преклонноговозраста. По мнению авторов, достигаемая на «беговой дорожке» рабочая нагрузка является наиболее сильной прогностической переменной (в том числе и для молодых людей) при сердечных заболеваниях.
ПРИМЕЧАНИЕ: Прогностическая переменная: значение, определяющее прогноз протекания заболевания.
Ян М.Х., Ванг С.Ф., Ченг С.К., Чен С.Ю., Салливэн П.Е., Gain of muscle forgue at low and high speed after isokinetik knee strengthening program in healthy yongand older abults (Улучшение способности мышц к медленному и быстрому вращению в результате выполнения изокинетической программы, направленной на укрепление колена у здоровых молодых и пожилых людей) (J Formos Med Assoc) 97: 5, 33944, Май, 1998.
У группы пожилых и молодых людей при проведении изокинетических исследований были оценены показатели силы мышц разгибателей колена при скорости вращения 60 и 300 градусов в секунду. По мнению авторов, при проведении изокинетического исследования высокая скорость оказалась более подходящей для пожилых людей как с точки зрения увеличения силы, так и для более успешного решения проблем, связанных с выполнением упражнений (воспаления и др.), в то время как для молодых людей более полезным является медленное выполнение упражнений.
Родес Е.С., Мартин А.Д., Таунтон Дж. Е., Дон-нелли М. Уоррен Дж., Эллиот Дж., Еffects оf one year of reshstanse treining on the relation between muskular strending and bone densiti in elderly women (Влияние года тренировок на выносливость на соотношение мышечной силы и плотности костей у пожилых женищин). Вr J Sports Med 34: 1, 1822, FеЬ, 2000.
В этом интересном исследовании участвовали 44 пожилые женщины (средний возраст 68.8 лет). Они были разделены на две группы: рабочую и контрольную. Рабочая группа выполняла в течение 52 недель по три раза в неделю тренировки по укреплению главных мышечных групп. Рабочая программа предусматривала выполнение трех подходов по 8 повторений при 75% максимальной нагрузки (1RМ). Контрольная группа продолжала вести обычный образ жизни.
Прочность костей была измерена при помощи двойной энергетической рентгеновской абсорбциометрии, проведенной на уровне поясничного отдела позвоночника и в трех точках шейки бедра. После года работы стали очевидны значительные изменения как плотности костей, так и мышечной силы, которые не изменились у контрольной группы.
Де Вито Дж., Эрнандес Р., Гонсалес В., Феличи Ф., Фигура Ф., Low intensity physical training in older subjekt (Слобоинтенсивные тренировки в пожилом возрасте). J Sports Med Phys Fitness 37:1, 727, Маг, 1997.
В данном исследовании была сделана попытка изучения влияния тренировок слабой интенсивности на группу пожилых людей. Оценивались такие физиологические параметры, как ЧСС, потребление кислорода и легочная вентиляция.
Результаты исследования подтвердили эффективность программы слабоинтенсивных тренировок для пожилых людей. Тем же способом были подтверждены данные протоколов субмаксимальных тестов.
Морио Б., Барра В., Риц П., Феллманн Н., Бон-ни Дж. М., Бофрер Б., Бойр Дж. Ю., Верморел М., Веnеfit of endurance training in elderly people over a short periods is reversibile (Обратимость пользы от кратковременных тренировок на выносливость у пожилых людей). Еur J Appl Physiol 81: 4, 32936, Маг, 2000.
Данное исследование демонстрирует позитивное влияние программы тренировок продолжительностью 14 недель на улучшение параметров физического фитнеса, однако оно указывает на необходимость постоянного поддержания режима тренировок для сохранения его положительного влияния на состояние здоровья.
Аэробная тренировка, Групповые программы, Заболевания / Нарушения, Здоровье, Научные исследования, Персональный тренинг, Силовые тренировки, Снижение веса, Специальные группы населения, Травмы / Профилактика травматизма, Тренировки с отягощениями, Физиология
Учеными доказано, что физическая активность является абсолютным показанием для сохранения и укрепления здоровья человека в любом возрасте.
Но если в детстве пребывать в постоянном движении легко и естественно, то с возрастом происходит снижение жизненной активности.
Пожилые люди (по данным ВОЗ - это возраст от 60 до 75 лет) становятся малоподвижны, приобретают массу хронических заболеваний, у них снижается внимательность, ухудшается память.
А между тем, единственный способ прожить долгую и интересную жизнь - это продолжать тренировать своё тело, выполняя ежедневно утреннюю гимнастику, делая растяжку мышц и связок, совершая пешие прогулки на свежем воздухе.
Физические тренировки - мощное оружие против старения. Улучшается обмен веществ, сгорание жиров, что способствует снижению массы тела, уменьшая риск развития ожирения. Улучшается снабжение тканей и органов кислородом, снижается уровень холестерина и триглицеридов крови, снижается склонность к тромбообразованию. Как следствие - улучшается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, в результате чего снижается артериальное давление, уменьшается риск развития ишемической болезни сердца, инфарктов, инсультов. Снижается вероятность развития онкологических заболеваний молочной железы и прямой кишки.
Какие физические упражнения полезнее всего ? Рекомендуется физическая активность, затрагивающая большие мышечные группы: ходьба, плавание, легкая зарядка, велосипед, лыжи и т.д. Рассмотрим распространённые виды физической активности.
Ежедневная утренняя гимнастика - обязательный минимум физической тренировки. Она должна стать для всех такой же привычкой, как умывание по утрам. Начинайте занятия с медленной пятиминутной растяжки перед утренней гимнастикой, при этом движения должны быть плавными, не приносящими неприятных ощущений. Комплекс упражнений для утренней гимнастики может быть любой, но без силовых нагрузок. Минут 15 вполне достаточно.
Ходьба. Для людей пожилого возраста это самое простое и доступное средство оздоровления (можно заниматься дома, сочетая с повседневными делами, на работе, во время путешествий; не требует особых материальных затрат). Ходьба в медленном темпе (3-4 км/ч) по 30 минут в день 4-5 раз в неделю значительно повышает функциональные возможности организма.
Скандинавская ходьба с палками - вид физической активности, представляющий собой пешие путешествия, во время которых при ходьбе опираются на специальные палки, вид которых отдаленно напоминает лыжные (используются определенная техника ходьбы). Этот вид физической активности: поддерживает тонус мышц одновременно верхней и нижней частей тела; тренирует около 90 % всех мышц тела (при обычной ходьбе только 70%); сжигает почти в 1,5 раза больше калорий, чем обычная прогулочная ходьба; опора на палки уменьшает при ходьбе нагрузку на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник; улучшает работу сердца и легких, увеличивает пульс на 10-15 ударов в минуту больше, чем обычная ходьба; тренирует чувство равновесия и координацию движений.
Правила безопасной ходьбы
Разговорный тест позволяет провести оценку интенсивности ходьбы: если вы достаточно свободно можете разговаривать во время ходьбы - это оптимальный темп ходьбы, если вы можете петь - необходимо ускорить шаг, если вы не можете разговаривать - замедлите шаг.
Контроль пульса : независимо от того, будете ли вы ходить пешком, играть в теннис или плавать, не забывайте контролировать пульс. Допустимое увеличение пульса - не более 55- 70%. Например, если до занятия ваш пульс был 70 в минуту, то во время занятия он не должен превышать 120 в минуту.
Помните, что в течение двух часов после еды следует воздерживаться от занятий физическими упражнениями; при недомогании (грипп, простуда, лихорадка) занятия следует прекратить; после болезни интенсивность и продолжительность тренировок следует несколько уменьшить; не следует пугаться болезненности мышц, когда Вы только что начали заниматься ходьбой, т.к. через 1-2 дня произойдет адаптация к нагрузкам и эти боли должны исчезнуть.
Движение, кроме пользы, приносит большое удовольствие, что связано с выработкой эндорфинов, называемых «гормонами радости». Физически активные люди имеют хорошее самочувствие, настроение, они более устойчивы к стрессам и депрессии.
Если регулярно заниматься своим здоровьем, то отодвинуть приближение старости возможно. Поэтому те люди, которые попадают в категорию «пожилой возраст» по классификации ВОЗ, далеко не всегда могут чувствовать себя таковыми. Поэтому нелишним будет еще раз вспомнить о том, что гласит народная мудрость: «Человеку столько лет, на сколько он себя ощущает».
ГКУЗ НСО «Региональный центр медицинской профилактики»
Фото Александры Афанасьевой, р.п.Колывань
