Характеристика мочи. Химический состав мочи

Моча человека – важнейший диагностический показатель для врачей. Ее цвет, запах и состав дают неоценимую по значимости информацию о состоянии здоровья пациента. Позволяет на ранних стадиях определить серьезные заболевания различных органов и систем.

Однако немногие знают, что состав мочи может значительно измениться всего за несколько часов. Как же работает выделительная система почек? Какой химический состав мочи является нормой, а какой патологией и о чем его изменение может нам рассказать, прочтите в этой статье.

Первичная и вторичная моча

У людей в основе мочеобразования лежат три основных процесса: фильтрация, реабсорбция и секреция. Результатом этих процессов становится первичная и вторичная (конечная) моча.

Образуется в нефронах в процессе фильтрации плазмы из капилляров клубочков в капсулу. По своим свойствам она близка к плазме. Содержит воду, глюкозу, аминокислоты и некоторые витамины, которые обязательно должны быть возвращены в кровеносную систему.

Конечная моча образуется в извитых канальцах, которые иначе называют петлей Генле. По составу она значительно отличается от первичной: инсулин фильтруется в процессе реабсорбции и секреции, ионы калия секретируются в каналец, глюкоза полностью реабсорбируется. В ней нет аминокислот, значительно меньше минеральных солей, но больше мочевины, фосфатов, сульфатов и мочевой кислоты.

Органические вещества мочи в норме

После изучения запаха, цвета и специалисты переходят к исследованию органических веществ, находящихся в моче: белка, глюкозы, билирубина, глюкозы, кетоновых тел, желчных кислот и индиканов.

Состав мочи – важнейший диагностический показатель для врача

Для расчетов существуют специальные формулы. Результаты заносятся в таблицу, благодаря которой пациент сам может посмотреть, какой из показателей завышен, а какой находится в норме. Например:

• норма белка в составе мочи человека – 0,03 г;
• норма уробилиногена - 6-10 мкМоль/сутки;
• билирубина, индикана, глюкозы, желчных пигментов и кетоновых тел – 0 г.

В случае отклонения от этих параметров врач проводит беседу с пациентом. Беседа необходима для того, чтобы исключить факторы, влияющие на рост количества тех или иных веществ в моче.

Во время опроса выясняется, не испытывал ли человек накануне сдачи анализа сильных эмоциональных потрясений, не перетруждался ли физически, не нарушал ли правил личной гигиены или сбора биоматериала. При необходимости назначается дополнительное обследование, в которое входит УЗИ почек и другие лабораторные исследования.

Чем отличается нормальный анализ мочи у детей?

У детей в кале и моче находятся те же самые химические составляющие, что у взрослых женщин и мужчин. Тщательному анализу подвергаются белок, билирубин, глюкоза, желчные кислоты и кетоновые тела.

Таблица для записи полученных показателей та же. Разница же заключается в значительном расширении понятий нормы и патологии, в больших колебаниях концентрации того или иного вещества.

Так, например, достаточно высокий уровень белка может наблюдаться у детей, которые незадолго до анализа научились ходить или имеют привычку подолгу стоять. Для этого явления в медицине даже существует специальный термин – ортостатическая протеинурия.

Появление кетоновых тел может стать результатом неправильного питания. Например, следствием недостаточного потребления продуктов, богатых углеводами.

То же происходит и с глюкозой. Ее появление в моче у детей может меняться в связи с употреблением в пищу слишком большого количества сладостей, картофеля, овощей или чрезмерного количества пищи как такового. Речь не идет о каком-либо нарушении в работе внутренних органов, несмотря на то, что у взрослых данного вещества в хим составе мочи быть не должно.

Измененный физико-химический состав мочи

Патологическими составными частями мочи называют белок, гемоглобин, сахар, а также некоторые другие вещества, обнаружив следы которых при исследовании, врачи зачастую говорят о наличии той или иной патологии мочеполовой системы.

Наличие в моче белка, кетоновых тел и некоторых других показателей в таблице говорит о патологии. В норме их быть не должно

Белок

В норме у здорового человека белка в моче быть не должно. Состояние, при котором его много, называется протеинурией. Протеинурия – характерный симптом нефрозов, нефритов, а также других структурно-функциональных нарушений внутренних органов. Может быть почечной (например, при повреждении нефронов) или внепочечной (например, при заболеваниях предстательной железы и мочевыводящих путей).

Повышенный белок также наблюдается при беременности, но не считается патологией.

Эритроциты

Состояние, при котором наблюдается высокий уровень эритроцитов в моче у людей, называется ге¬матурией. Гематурия, как и протеинурия, может быть почечной и внепочечной. О почечной патологии говорят, если появление эритроцитов в моче обусловлено нарушением проницаемости клубочков почек. О внепочечной, если ее изменения обусловлены травмами мочевыводящих путей.

Желчные пигменты

В норме в человеческой моче билирубин и уробилин содержатся в очень низкой концентрации. Если же их количество резко возрастает, подозревают патологию в почках.

Например, высокие показатели билирубина могут свидетельствовать о механической или паренхиматозной желтухе (гепатите) или о тяжелых нарушениях клубочковой фильтрации. Зачастую данное состояние «соседствует» с протеинурией.

Высокая концентрация уробилина, в свою очередь, может говорить о паренхиматозной желтухе, возникающей вследствие того, что гепатоциты утрачивают способность разрушать уробилиноген и мезобилиноген.

Камни

Появление камней в почках в большинстве случаев становится следствием нарушения растворимости цистина или изменением нормального уровня кальция: его недостатка или переизбытка.

Когда плохо растворяется цистин, происходит образование цистиновых мочевых камней.

Когда выше нормы уровень кальция в моче, существует вероятность формирования оксалатных, уратных или фосфатных камней. Например, при уровне более 6.6 мМоль/сутки риск «обзавестись» патологией повышается почти в два раза.

Слишком низкий уровень кальция при этом способствует образованию камней, которые называются струвитными.

Как в первом, так и во втором случае причина патологии зачастую кроется в нарушении обмена веществ, инфекции мочевых путей или патологиях мочеполовой системы, при которых нормальное выделение мочи затруднено.

Не занимайтесь самолечением! Значение имеют не только отдельные показатели, но и их совокупность. Только врач может поставить точный диагноз, изучив химический состав мочи.

В течение дня организмом человека усваиваются полезные вещества, а вредные выводятся. Выделение мочи у здорового человека доходит до 2 литров. Состав мочи, ее количество непостоянны. Эти показатели зависят от времени года, температуры внешней среды, времени суток, объема выпитой жидкости и съеденных продуктов, физической нагрузки и работы потовых желез.

Моча - что это такое?

Заключительный продукт жизнедеятельности человека, который образуется в почках и выводится наружу при помощи каналов мочеиспускания, называется моча. С ней выводятся из организма соли, отравляющие вещества, излишки жидкости. Обладает характеристиками, которые должны соответствовать норме.

Механизм образования

Почки выполняют жизненно важную роль, участвуют в образовании мочи. Процесс образования происходит в 3 этапа:

1. фильтрация;
2. обратное всасывание;
3. секреция.

Любое нарушение в механизме мочеобразования или ее вывода отражается на работе органов и выражается в форме заболевания. Ответственность за процесс образования и вывода человеческой мочи несет нефрон. В почке содержится до 1 миллиона нефронов. Анатомия нефрона состоит из клубка, капсулы канальцев, которые вместе участвуют в следующих нижеописанных процессах.

Клубочковое фильтрование

Фильтрация жидкости происходит в капсуле под большим давлением, какое обеспечивает разница в диаметре приносящей и выносящей ареол. Происходит фильтрация жидкой части крови, которая состоит из воды, смешанной с органическими и неорганическими материями. Проходит через стенки капилляров только низкомолекулярный материал, а глобулин, тромбоциты, эритроциты неспособны из-за больших размеров. Результатом является первичная моча. Химический состав мочи похож на плазму. Объем отфильтрованного первичного продукта за 24 часа достигает 180 литров.

Обратное всасывание

Первичный продукт фильтрации проходит через сеть протоков нефрона. Почечные протоки окружены кровеносными сосудами, что обеспечивает обратное всасывание в кровь тех материалов, которые необходимы организму: аминокислоты, соли, глюкоза, жидкость. Из общей величины первичного продукта происходит всасывание 98%, что равняется 1,5 -2 литрам. Образуется вторичная урина, которая по составу сильно отличается от первичной.

Секреция в канальцах

Завершающий этап мочеобразования, в котором принимают участие клетки канальцев почки. Специальные ферменты способствуют переносу в просвет канала ядовитых компонентов из кровеносных сосудов. Этот процесс позволяет мочевине, креатину, кислоте, креатинину, ядовитым компонентам выходить из организма.

Физические свойства

Главная составляющая мочи - вода. Содержащееся в ней разнообразие дополнительных составляющих, около 70 г сухих компонентов (мочевина, хлористый натрий) выводятся вместе ежедневно. Физические свойства мочи поддаются изменению, что значительно осложняет ее общий анализ. Изучение физических свойств включает оценку количества, плотности, цвета, запаха и прозрачности. Для осуществления исследования температура мочи должна быть комнатной температуры для обеспечения правильного протекания химических реакций.

Количественный показатель

Сколько в день должен выделять мочи организм человека? На количество выводимой влаги из организма влияет выпитая жидкость. Разница между ними называется диурез. Суточная норма диуреза взрослого человека достигает до 2 литров. Если он повышен после обильного питья или при ознобе, это нормально. Усиленная работа потовых желез, уменьшение выпиваемой жидкости приводит к убавлению выводимой мочи.

У детей нормальный объем суточной мочи зависит от возраста. Таблица возрастных норм диуреза за 24 часа joxi.ru/823K853hpVjx2O Самое большее количество выделяется в период с 15 до 18 часов, самое маленькое с 3 до 6. Если в течение дня выходит моча, объемом меньше 500 мл - это патология, которая называется олигурия, до 100 мл - анурия. Объем больше нормы - полиурия.

Особенности цвета

У взрослых нормальной считается моча от соломенно-желтого цвета до концентрированного желтого, детская моча гораздо светлее. У новорожденного ребенка она не имеет цвета. Цвет зависит от концентрации и пигмента (урохром). Концентрированная выглядит темнее, ее объем уменьшается. На цвет влияют продукты (свекла) и патологические процессы:

• красный указывает на органическое поражение почек, красную окраску может дать прием сульфаниламидных препаратов;
• зеленый оттенок дают содержащиеся в моче желчные пигменты или наличие гноя;
• коричневый оттенок придают распавшиеся кровяные клетки, большое содержание пигмента или прием лекарственных препаратов;
• белый цвет говорит о наличии гноя, про что в ходе лабораторного анализа говорит показатель пиурии, или жира.

Свойства запаха

При ее анализе не имеет никакой диагностической ценности. Но он имеет другие характеристики:

• свежая жидкость не пахнет;
• застоявшаяся пахнет аммиаком;
• запах аммиака присутствует при цистите;
• фруктовый запах биожидкость содержит при диабете;
• продукты, содержащие хрен, чеснок, придают неприятное зловоние.

Прозрачность

Замутненность определяет степень растворения составных частей. Свежая моча должна выглядеть , если она содержит в себе жиры, соли, клеточные культуры, то мутнеет. Причину мутности можно установить, проведя анализ: если при нагревании пробирки содержимое стало прозрачным, помутнение вызвали соли (ураты). Если мутность не исчезла, применяется вспомогательное вещество (содержащее уксусную или соляную кислоту) и определяется причина помутнения (фосфаты, оксолаты или жиры).

Химический состав

Физико-химические качества мочи очень сложные. В них входит свыше 150 показателей органичных и неорганичных составляющих. Сколько в моче белковых соединений, сахара, пигментов, уробилина, ацетоуксусной кислоты, содержащихся в структуре мочи, определяет общий химический анализ:

Кислотность

Для снабжения организма обменом жидкости, электролитов, аминокислот глюкозы и кислотного равновесия, почки выводят вредные компоненты и оставляют необходимые. Кислотность (рН) - это определение эффективной работы почечного механизма. Нормой считается слабокислая реакция, когда рН соответствует 5,0-7,0. На то, какой будет уровень кислотности, влияет множество факторов:

• температура тела;
• возрастные особенности;
• физическое состояние почек.

Самый низкий показатель кислотности утром, наиболее высокий - после приема пищи. Щелочная рН соответствует развитию хронических инфекций мочевыводящих каналов. Повышенный уровень кислотности присущ лихорадочному состоянию, сахарному диабету, почечной недостаточности, туберкулезу почек или мочевого пузыря.

Определение белка

Белки в моче находятся в минимальном объеме. Их содержание в норме должно быть не больше 0,002 г/л и при разовом анализе не определяется и появляется только при почечных патологиях. На сколько выше степень поражения в органе, настолько больше концентрация органического материала. Другое название - протеинурия. В каком объеме протеинурия, можно определить по изучению суточной нормы.

Эритроциты и лейкоциты

Степень наличия эритроцитов и лейкоцитов рассказывает о работе всего организма в целом. Любое воспаление отражается на биожидкости, это выявляют ее общие исследования. Эритроциты поставляют в ткань кислород, защищают от ядов. Лейкоциты отвечают не только за устранение инородных телец, а за иммунную функцию организма в целом. Их несоответствие норме говорит о проблемах со здоровьем.

Биологическая норма уровня эритроцитов составляет 1-2 единиц. Их полное отсутствие тоже является нормой. Повышение уровня эритроцитов говорит об инфекционном, аутоиммунном или органическом поражении именно в почках. В подобной ситуации даже незначительное повышение требует дополнительного обследования и повторного исследования мочи, при необходимости - лечения.

Нормальный уровень лейкоцитов в биожидкости около 5 в поле зрения. Все показатели, что превышают данную отметку, говорят об инфекционном или асептическом процессе. Если объем лейкоцитов выше 10 - это говорит о гнойных процессах. Определение активных лейкоцитов говорит о воспалительных процессах в мочеполовой системе, но не указывает на его сосредоточение.

МОЧА — ЧТО ЭТО

Моча (в переводе с латинского urina — урина) – является одним из видов экскрементов людей и животных.

Справляя нужду по-маленькому, вы можете лицезреть ничто иное как мочу, она же урина. Моча является неотъемлемой частью результата жизнедеятельности человеческого организма.

Моча – роль в организме

Образование мочи и её выведение из организма занимает очень важную роль в обеспечении постоянства внутреннего водного и химического баланса веществ в организме. Моча служит своего рода проводником для конечных продуктов обмена веществ в организме, а также солей и токсинов, попадающих в него извне или при патологических процессах, выводя их из организма. Именно поэтому при заболеваниях и отравлениях рекомендуется пить много жидкости – чтобы организм отчищался.

НА ЗАМЕТКУ!!!

Моча обладает эффектом симпатических чернил – их запись изначально невидна, она становится видимой при определённых условиях. Если что-нибудь написать мочой, а затем просушить, то надпись будет практически незаметна. Проявить написанную надпись можно нагрев её, моча приобретет темно-коричневый оттенок.

Процесс образования мочи

Конечная моча образуется в почках в результате фильтрации, реабсорции и секреции крови. Процесс формирования её происходит в два этапа, и моча также делится на два типа:

• Первичая – первично отфильтрованная кровь от низкомолекулярных веществ, среди которых присутствуют как ненужные организму вещества, так и необходимые для участия в метаболических процессах. Первичная моча – это ещё далеко не та жидкость, которая выводится через мочеиспускательный канал, она сильно отличается от конечной мочи. По сути это практически кровь, только без белка. Изначально кровь проходит через наружный слой почки (почечные клубочки), там она фильтруется, превращаясь в первичную мочу и попадает в капсулы.
• Вторичная моча – это уже непосредственно та самая моча, которую мы отправляем в унитаз. Обрезывается она в результате того, что первичная моча проходит по сложной системе почечных фильтрующих канальцев. В них происходит тщательная фильтрация, на которую затрачивается колоссальная энергия, всасываются необходимые организму вещества и вода, а все вредные компоненты дальше проходят по канальцам и уже в виде вторичной мочи выводятся по мочеточникам в мочевой пузырь.

НА ЗАМЕТКУ!!!

Процесс фильтрации крови почками и перерабатывание её в урину на столько интенсивный, что при своём весе в 120 – 200 грамм она потребляет примерно 1/11 часть всего кислорода, поступающего в организм.

В итоге за день почки фильтруют 150-170 литров первичной мочи, в результате чего образуется примерно 1,5 литра урины – диурез – это количество выделяемой мочи за сутки. Эти показатели могут меняться в зависимости от жизнедеятельности человека.

Состав и свойства мочи

Моча на 97% состоит из воды. Остальные 3% составляют органические и неорганические компоненты.

Органические компоненты:

• Мочевина (20 - 35 г)
• Кетоновые тела (< 3 г)
• Аминокислоты (1 - 3 г)
• Креатинин (1 - 1,5 г)
• Мочевая кислота (0,3 - 4,99 г)
• Глюкоза (< 0,16 г)
• Белок (< 0,15 г)
• Гиппуровая кислота (0,15 г)
• Креатин (0,05 - 0,1 г)

Неорганические компоненты:

• Катионы (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+,)
• Анионы (Cl−, SO42−, НРО42−)
• Другие ионы (в малых количествах

В норме моча имеет светло-желтый прозрачный окрас, цвет ей придают уробилин, он может быть более или менее насыщен в зависимости от его концентрации. Некоторые лекарственные препараты и продукты питания способны временно изменить цвет мочи.

Возможные состояния цвета мочи:

• Полиурия - моча более светлая.
• Олигурия - моча более насыщенная.
• Красный или розово-красный может быть при присутствии свежей крови.
• Красноватый цвет появляется при употреблении свёклы.
• Серо-розовый цвет - гематурия, кровотечение из высоких отделов.
• Чёрный цвет - миоглобинурия.
• Молочно-белый - хилурия.
• Наличие жира в моче - липурия.

Моча – области применения

Моча является важным диагностическим элементом в медицине. По её химическому составу можно определить ряд заболеваний и отклонений в работе организма. Также её активно применяют в фармацевтики. Моча людей и животных используется для получения гормонов, применяемых при производстве лекарственных средств. В области нетрадиционной медицине выделяют целое направление, в котором моча является основным лечащим компонентом – . Современная медицина ставит под сомнение пользу от такого лечения и даже считает, что оно может быть опасным для здоровья.

Моча может служить удобрением для растений. В ней присутствуют такие питательные вещества как калий, кальций, магний, фосфор, которые усваиваются корневой системой растений. Но лишь в минимальной концентрации в водном растворе 10:1, в противном случае избыток солей попросту сожжет растение. Также в ней содержится большое количество азота, что тоже препятствует нормальному росту и развитию растений. Моча в качестве удобрения должна использоваться крайне аккуратно и желательно изначально изучить состав почвы.

Как видите, моча выполняет крайне важную функцию в жизнедеятельности человека, она берёт на себя ту самую грязную работу без выполнения которой наш организм погибнет.

На этом наша статья подходит к концу. В эфире и мы всегда рады вашему визиту.

С облегчением!

© сайт Все права защищены. Любое копирование материалов с сайта запрещено. Вы можете оказать фиансовую помощь Какашичу воспользовавшись формой выше. По умолчанию установлена сумма 15 рублей, её можно изменить в большую или меньшую сторону по вашему желанию. Через форму можно осуществить перевод с банковской карты, телефона или яндекс денег.
Спасибо за поддержку, Какашич ценит Вашу помощь.

Органы мочевыделительной системы

К органам мочевыделительной системы относятся:

·Почки , в которых образуется моча

·Мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал – мочевыводящиеорганы , которые служат для накопления и выведения мочи.

Почки: расположение, строение

Почка – парный орган массой 120-200 г, образующий и выводящий мочу. Почки расположены на задней стенке брюшной полости , по бокам от позвоночника, на уровне от 12 грудного до 2 поясничного позвонков. Правая почка расположена ниже левой почки. Почка имеет бобовидную форму, в ней различают:

·два полюса – верхний и нижний. Верхний полюс соприкасается с надпочечником

·два края – латеральный и медиальный. Латеральный край выпуклый, медиальный – вогнутый, на нём находятся ворота почки , через которые проходят почечная артерия и вена, нервы и мочеточник.

Почки покрыты несколькими оболочками: фиброзной капсулой , жировой капсулой , спереди – брюшиной , сзади – почечной фасцией . Оболочки обеспечивают определённое положение почек в брюшной полости, поэтому их называют фиксирующим аппаратом почки.

На фронтальном разрезе видно, что каждая почка она состоит из почечного вещества и почечной пазухи .

В почечном веществе образуется моча. В его паренхиме различают:

·наружное, более светлое корковое вещество

·внутреннее, более темное мозговое вещество , состоящее из почечных пирамид . Вершины пирамид образуют сосочки , охватывающие малые чашки.

Полость внутри почки, в которой моча накапливается, называется почечной пазухой . Почечная пазуха образована:

· системой трубочек, называемых малыми и большими чашками

·почечной лоханкой , переходящей в мочеточник.

Строение нефрона. Кровоснабжение почки и нефронов.

Корковое и мозговое вещество почки образовано нефронами . В каждой почке более одного миллиона нефронов. Нефрон является структурной и функциональной единицей почек. Он состоит из почечного тельца , в котором образуется первичная моча и извитых канальцев и петли Генле , в которых образуется конечная моча .

Почечное тельце – это начало нефрона. Оно представлено капсулой Шумлянского-Боумена, имеющей вид чаши и клубочком кровеносных капилляров , лежащих внутри капсулы. Из полости капсулы первичная моча поступает в извитые канальцы и петлю , протекая по которым становится конечной мочой.

Отток мочи из нефронов.

Из нефронов конечная моча оттекает сначала в собирательные трубочки , проходящие в почечных пирамидах. Затем, через отверстия сосочков пирамид, конечная моча поступает сначала в малые чашки, затем в большие чашки, а из них в почечную лоханку . Лоханка переходит в мочеточник .

Кровоснабжение почки и нефронов.

Артериальную кровь в почку приносит почечная артерия. Она распадается на многочисленные артерии, от которых отходят приносящие артериолы . Одна приносящая артериола входит внутрь капсулы нефрона и распадается на клубочек капилляров . Из клубочка капилляров выходит выносящая артериола , меньшая по диаметру , чем приносящая артериола. Выйдя из клубочка, выносящая артериола разветвляется на капилляры, из которых образуется капиллярная сеть , оплетающая извитые канальцы и петлю. Из капиллярной сети формируются вены, которые, сливаясь в более крупные вены, формируют почечную вену. Почечная вена выходит из ворот почки и впадает в нижнюю полую вену.

Образование и состав мочи. Регуляция мочеобразования .

(С. , с. 220-223; рис. 58; Л. , рис. 121; К. , рис. 205Б)

Образование мочи идет в две фазы.

Первая фаза – ультрафильтрация , в ходе которой образуется первичная моча . В связи с тем, что просвет приносящей артериолы шире, чем просвет выносящей, в клубочке капилляров, который находится между этими сосудами, создается высокое давление. Из крови, которая находится в клубочке, в полость капсулы фильтруется (выдавливается) плазма и содержащиеся в ней вещества. Продукт ультрафильтрации называют первичной мочой . По составу она представляет собой плазму крови без белков (наличие белков и клеток крови в моче свидетельствует о заболевании почек и мочевыводящих путей). Через почки за сутки проходит 1500-1800 л крови, из которой образуется 150-180 л первичной мочи. Из капсулы первичная моча поступает в извитые канальцы нефрона и петлю Генле. Начинается образование конечной мочи.

Вторая фаза – реабсорбция или обратное всасывание , в ходе которого образуется конечная моча . Из первичной мочи, протекающей по извитым канальцам и петле, обратно в кровь всасываются – возвращаются в организм – вода, многие соли, глюкоза (наличие глюкозы, т.е. сахара, в моче свидетельствует о патологических процессах), аминокислоты, витамины и другие необходимые организму вещества. Обратно в кровь не всасываются ядовитые продукты обмена: мочевина, мочевая кислота, сульфаты, креатинин (продукт обмена фосфора в мышцах). Концентрация этих веществ в моче по ходу канальцев увеличивается.

Помимо обратного всасывания веществ в кровь, из крови капиллярной сети в извитые канальцы и петлю выделяются – секретируются – антибиотики, красители и другие соединения.

В результате обратного всасывания и секреции в извитых канальцах и петле, образуется конечная ( вторичная) моча , которая затем выводится из организма человека.

Состав конечной мочи.

Суточное количество мочи (диурез ) у взрослого человека в норме составляет 1,2-1,8 л и зависит от количества воды, солей и сахара, поступивших в организм, от окружающей температуры, наличия заболеваний и других факторов. Цвет нормальной мочи соломенно-желтый, реакция слабокислая, плотность 1,010-1,025.

Состав: 95% воды, мочевина, мочевая кислота, креатинин, соли, лекарства, красители и другие вещества. В норме в моче отсутствуют белки, клетки крови и обнаруживаются только следы глюкозы.

Регуляция мочеобразования.

Регуляция мочеобразования осуществляется нервно-гуморальным путем. Нервная система и гормоны способствуют нормальному мочеобразованию, регулируют просвет почечных сосудов, поддерживают артериальное давление.

Количество отделяющейся мочи зависит от потребностей организма в воде. Если человек испытывает жажду :

·вегетативные нервы уменьшают мочеотделение

·гормон гипофиза вазопрессин (антидиуретический гормон), усиливает обратное всасывание воды в почках и объем конечной мочи уменьшается

·гормон надпочечников адреналин снижает мочеобразование.

При избытке воды в организме:

·вегетативные нервы увеличивают мочеотделение

· гормон щитовидной железы тироксин усиливает мочеобразование.

Функции почек

·Образуют и выводят мочу.

·Участвуют в поддержании гомеостаза : избирательно удаляя из организма воду и соли, поддерживают постоянство состава крови и кислотно-щелочное равновесие (рН), регулируют артериальное давление .

· Удаляют из организма ядовитые вещества (мочевину и др.) и чужеродные вещества (лекарства и др.).

· Вырабатывают вещества, стимулирующие образование клеток крови в красном костном мозге.

Выведение мочи из организма человека. Мочевыводящие органы

(С. , с. 217-219, 222-223; Л. , рис. 122; К. , рис. 202)

Из лоханок почек конечная моча поступает сначала в мочеточники, затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал .

Мочеточник – парный орган, представляющий собой трубку длиной 30-35 см. Он проходит по задней стенке брюшной полости и впадает в мочевой пузырь . Моча передвигается по мочеточникам благодаря ритмичным перистальтическим сокращениям его гладких мышц.

Мочевой пузырь – непарный полый орган, в котором накапливается моча. Ёмкость мочевого пузыря 500-700 мл. Мочевой пузырь лежит на дне малого таза. Впереди пузыря находится лобковый симфиз. У мочевого пузыря выделяют верхушку , тело и дно . Верхушка прикрепляется к лобковому симфизу с помощью связки, а в области дна находятся три отверстия: два отверстия мочеточников и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. У мужчин под дном мочевого пузыря расположена предстательная железа.

Стенка мочевого пузыря образована тремя оболочками:

·Внутренняя – слизистая оболочка – защищает мочевой пузырь. Она непроницаема для мочи и предохраняет организм от её всасывания

· Средняя – мышечная оболочка – образована мощным слоем гладких мышц. В области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, круговые гладкие мышцы образуют утолщение – непроизвольный внутренний сфинктер мочеиспускательного канала.

· Наружная – адвентиция.

Мочевой пузырь также частично покрыт брюшиной. (Наполненный мочевой пузырь выступает выше лобка, листки брюшины раздвигаются и можно делать прокол пузыря).

Мочеиспускательный канал (uretra) женщины представляет собой прямую короткую трубку длиной 3-6 см. Его наружное отверстие находится в преддверии влагалища. Мочеиспускательный канал окружен скелетными мышцами промежности, которые образуют произвольный наружный сфинктер канала.

Регуляция мочеиспускания .

Акт мочеиспускания происходит периодически. При накоплении в мочевом пузыре мочи в количестве до 200-300 мл, она начинает давить на стенки пузыря и появляется позыв к мочеиспусканию.

Непроизвольная регуляция : рецепторы мочевого пузыря раздражаются (1 звено рефлекторной дуги). Возникшие в них нервные импульсы по чувствительным нервам (2 звено) направляются в центр мочеиспускания (3 звено), расположенный в крестцовом отделе спинного мозга. Из этого центра по двигательным нервам (4 звено) поступают импульсы, вызывающие сокращение мышц стенок мочевого пузыря и раскрытие сфинктеров мочеиспускательного канала (5 звено).

Произвольную регуляцию обеспечивают высшие центры мочеиспускания, расположенные в головном мозге. Эти центры регулируют процесс мочеиспускания. Они также влияют на скелетные мышца промежности (произвольного наружного сфинктера), поэтому человек может сознательно на некоторое время задерживать позыв к мочеиспусканию.

Моча – это продукт, вырабатывающийся в результате жизнедеятельности человека. Она образуется в почках мельчайшими нефронами. Человеческий фильтрующий орган содержит, как правило, не менее одного миллиона данных структурно-функциональных единиц. Мочеотделение является естественным физиологическим процессом, происходящим с момента пребывания в материнской утробе до смерти. При его нарушении значительно ухудшается самочувствие человека, и страдают органы и системы организма.

Физиология

В норме человеческие почки ежедневно фильтруют кровь. Примерно за 3 минуты через парный орган проходит весь объем сосудистой системы. Основной задачей почек является фильтрация. В ходе очищения крови из нее удаляются вещества, образующиеся в результате обменных процессов. Перерабатываясь нефронами, они преобразуются в экскременты – мочу, которая у здоровых людей выходит из организма без проблем. С возраста 3-5 лет человек может контролировать процесс мочевыделения. Если показатели состояния здоровья оставляют желать лучшего, то нарушается не только функция парного органа, но и искажаются физико-химические свойства мочи.

После очищения крови в почках от продуктов метаболизма образуется биологическая жидкость. Далее, она попадает в лоханки, которые поставляют ее в мочеточники – полые органы в форме трубок, соединяющие фильтрующую часть с накапливающим пузырем. Стекая по каналам, моча человека собирается в специальном мешке – мочевом пузыре. Пока он не наполнится, у человека не возникает позывов к опорожнению. Сфинктер надежно удерживает биологическую жидкость, а его работа контролируется спинным и головным мозгом.

Когда человек испытывает желание помочиться, гладкая мускулатура стенок мочевого пузыря сокращается, а сфинктер, напротив, расслабляется. В результате открывается мочеиспускательный канал, по которому отходы жизнедеятельности вытекают наружу.

Показатели мочи

В норме биологическая жидкость, формирующаяся почечными нефронами, обладает желтоватым цветом. В зависимости от вида питания и образа жизни оттенок может меняться. Химический состав мочи отличается у разных людей. По нему можно определить работу жизненно важных органов и выявить некоторые заболевания. Состав мочи является важным показателем функционирования организма. Трудно найти человека, который бы ни разу не сдавал общий или биохимический анализ. Определение физических и химических показателей становится непростой задачей для лаборантов.

Объем урины

Вместе с мочой из организма человека устраняются вредные вещества, отравляющие организм. Поэтому важно, чтобы суточный диурез имел нормальные показатели. На него влияют следующие факторы:

• количество потребляемой жидкости (сюда входит не только простая вода, но и другие напитки, в том числе алкогольные);
• режим питания (количество приемов пищи, качество еды);
• температурные показатели воздуха и тела человека;
• артериальное давление;
• физические нагрузки;
• другие показатели состояния здоровья органов и систем.

У взрослого человека, не имеющего отклонений, моча вырабатывается в объеме от полутора до двух литров в сутки. Вариабельность показателей заметна при смене рациона, типа питания, уменьшении или увеличении потребляемой жидкости в течение дня. Повлиять на объем урины может физическая активность. Есть ряд патологических процессов, которые определяется показателями объемов вырабатываемой жидкости и частотой позывов к мочеиспусканию. Заподозрить отклонение от нормы можно самостоятельно, а подтвердить только лабораторными исследованиями. На основании жалоб пациента можно предположить такие диагнозы:

1. полиурия – состояние, при котором суточный диурез превышает 2 литра, при условии умеренного питьевого режима;
2. анурия – патология, при которой у человека вырабатывается не более 50 мл биологической жидкости;
3. олигурия – умеренное снижение диуреза, при котором объем мочи составляет до полулитра;
4. поллакиурия – частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
5. олакизурия – редкие позывы, которые могут быть вариантом физиологической нормы при определенных состояниях (например, после родов или хирургического вмешательства);
6. никтурия – состояние, при котором у человека количество ночных позывов больше, чем дневных;
7. дизурия – боль, возникающая при мочеиспускании;
8. энурез – неподконтрольное выделение урины во время ночного сна без предварительного пробуждения.

Цвет

По определению моча имеет желтый оттенок. Он может незначительно меняться в зависимости от количества содержащихся в урине пигментов, именуемых урохромами. На цвет влияют приемы яркой пищи (свеклы, моркови) и объем потребляемой жидкости. Спровоцировать изменение цвета может также употребление определенных лекарственных средств. Чтобы самостоятельно осветлить мочу, человеку достаточно увеличить объем питьевой воды. Если этот прием не помогает, то изменение цвета может быть связано с патологическими процессами, протекающими в фильтрующем органе и других системах организма:

• насыщенный красный говорит о присутствии частиц крови;
• бурый является показателем нарушений в работе печени;
• черный становится признаком распада белка или наследственного расстройства обменных процессов гормонального фона;
• белый сообщает о присутствии в урине жировых эмульсий или гноя;
• оранжевый является признаком обезвоживания организма и может появляться в результате использования лекарств;
• зеленый бывает при гиперкальцемии или от употребления красящих веществ;
• темный коричневый становится первым симптомом инфекционно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе.

Запах

Если человек не имеет проблем со здоровьем, то в составе вырабатываемой мочи не содержатся примеси, а также отсутствует едкий запах. Урина пахнет специфически, но не резко. После долгого контакта с кислородом содержащиеся вещества в моче начинают вырабатывать аммиак. В результате появляется характерный неприятный запах.

Если урина пахнет необычно, то это также может говорить о различных отклонениях и заболеваниях. При появлении запаха ацетона или фруктов возникает подозрение на сахарный диабет. При этом химические свойства изменяются, а в составе мочи обнаруживаются кетоновые тела. Инфекции мочевыделительной системы нередко сопровождаются появлением зловонного и гнилостного запаха. У человека это может ассоциироваться с пахнущими ногами, фекалиями, тухлой капустой. Если такое состояние не является однократным и наблюдается регулярно, то следует обеспокоиться состоянием своего здоровья.

Физические показатели

Немаловажное значение при исследовании урины придается плотности и кислотности. Визуально их определить нельзя, в отличие от цвета, прозрачности и запаха. Кислотность мочи нормальная находится в диапазоне от 5 до 7 рН.

Следует иметь представление о том, что означают эти показатели. РН 1 – это едкая кислота, а рН 14 – щелочь. Чистая вода имеет показатель кислотности 7.

На кислотность урины могут влиять продукты питания. При потреблении чрезмерного количества белковой пищи моча становится кислой. Когда человек ест цитрусовые в большом объеме, биологическая жидкость принимает щелочную среду.

Плотность урины определяется из соотношения ее веса к объему. Моча, как правило, в большей степени состоит из воды. Также в ней присутствуют растворенные компоненты и вещества. Нормальная плотность варьируется в диапазоне 1005-1030 г/л. Во время общего анализа данный показатель рассчитывается по формуле: вес делится на объем. При нарушениях работы почек эти показатели могут снижаться.

Состав

Мало, кто знает, из чего состоит урина. Большинство людей предполагают, что в моче присутствует переработанная вода. Однако тут есть и другие химические элементы. Таблица наглядно показывает нормальное содержание компонентов и состояния, при которых происходит изменение данных показателей.

Использование урины

Моча, выступая конечным звеном обменных процессов в организме, становится важным элементом в круговороте азота и фосфора. Составляющие урины после попадания в окружающую среду прекрасно усваиваются корневищами растений. Тут содержатся: ионы аммония, кальция, калия, фосфора, магния. По этой причине моча рекомендуется к использованию в качестве удобрения. Важно знать, что такое вещество применяется только после ферментации.

Урина человека и животных применяется в фармакологии для приготовления многих лечебных и диагностических веществ. Есть люди, практикующие уринотерапию. Врачи ставят под сомнение эффективность данного метода лечения, но не высказываются о его вреде для организма. Моча здорового человек стерильна и не может нанести вреда даже при пероральном употреблении.

Свежая урина применяется для изготовления симпатических пишущих устройств. После нанесения на поверхность она высыхает и не оставляет никакого следа. Увидеть надпись можно будет после нагревания. В таком случае символы приобретут уже не желтую окраску, а темно-коричневую.

Для диагностики работы организма осуществляются диагностические манипуляции с мочой. Самым распространенным и показательным считается общий анализ и биохимический. При отклонении от нормы пациенту назначают исследование по Нечипоренко, Зимницкому, Амбурже.