Одной из типичных проблем, с которыми сталкиваются беременные - трудности с опорожнением кишечника (попросту говоря, запоры).

Причины

Во время беременности, особенно во второй половине, кишечник сдавливается увеличивающейся маткой. Это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза. В результате может развиться геморрой - расширение вен прямой кишки и как следствие - запоры.
Организм человека вырабатывает специальные вещества, стимулирующие сокращения кишечника. Во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к такого рода стимуляторам значительно снижается. Природа «распорядилась» очень разумно - ведь кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому всякая чрезмерная активизация перистальтики кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерываниябеременности. К сожалению, эта положительная защитная реакция имеет и нежелательные последствия - запоры у беременных женщин.
Развитию запоров способствуют гормональные сдвиги, возникающие у беременных. В частности, пищеварительный процесс замедляется под влиянием гормона беременности - прогестерона.
Не секрет, что беременные женщины зачастую эмоционально неустойчивы, подвержены стрессам, страдают от необоснованных страхов. Современная медицина пришла к выводу, что запоры вообще и - в особенности - запоры у беременных нередко обусловлены стрессами и иными психологическими факторами. Женщины после родов реже страдают запорами - возможно, потому, что их психоэмоциональное состояние после родоразрешения быстро и значительно улучшается.
Определенную роль в развитии запоров играют также аллергические, аутоиммунные процессы.

Беременность и запоры. Как проявляются запоры?

Запор - это отсутствие опорожнения кишечника в течение трех дней и более. У беременных запоры могут сопровождаться чувством неполного освобождения, болями в животе (чаще в левой половине). При геморрое в кале могут присутствовать прожилки крови. Некоторые женщины наряду с болью в животе ощущают жжение в прямой кишке и зуд в области заднепроходного отверстия. При запоре может также беспокоить тошнота, горечь во рту, вздутие, урчание в животе.

Лечение

Справиться с запорами помогает диета. В кишечник должно поступать как можно больше клетчатки. Она не переваривается, а лишь набухает, увеличивая объем каловых масс и способствуя опорожнению кишечника. Поэтому в рацион следует включить морковь, огурцы, помидоры, свеклу, кабачки, тыкву, яблоки, а также хлеб грубого помола и сухофрукты. Нередко хороший послабляющий эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас, кислые щи. Полезны растительные жиры: при расщеплении они образуют жирные кислоты, стимулирующие перистальтику.

Чернослив лучше использовать в виде настоя: 100 г плодов заливают двумя стаканами кипятка, добавляют немного сахара, накрывают крышкой и оставляют на 10-12 часов. Лучше это делать вечером. На следующий день пьют по полстакана настоя перед едой, а сливы съедают. Еще одно средство против запоров - выпить натощак стакан холодной воды. В нее можно добавить ложку меда.

Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.

При выраженном вздутии живота допускается принимать настои из цветов ромашки, листьев мяты, семян тмина, укропа, а также карболен (активированный уголь). Но только в количествах, рекомендованных врачом.

Также надо стараться не стоять подолгу, не поднимать тяжести, делать гимнастику для укрепления мышц тазового дна. Кстати, физические упражнения будут способствовать усилению перистальтики кишечника.

Как не нужно лечить запоры при беременности?

Физиотерапевтические методы лечения (электрофорез новокаина, индуктотермия, электростимуляция, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи), нередко применяемые при запорах, беременным противопоказаны: велика опасность стимуляции сократительной деятельности матки, сенсибилизации организма (т.е. повышения его чувствительности к разного рода раздражителям), неблагоприятного воздействия на плод.

Принимать слабительные нежелательно из-за возможного прерывания беременности. Особенно при запорах на ранних сроках беременности, если есть угроза выкидыша. Это касается не только таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, но и более слабых - коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны. Препараты кафеол, бесакодил вызывают схваткообразную боль в животе, частый жидкий стул. Поэтому лучше избегать слабительных, ограничившись пищей, богатой клетчаткой.

Нарушение дефекации – проблема, с которой сталкивается около 75% беременных женщин на ранних и особенно поздних сроках. Запор при беременности может возникать как эпизодически, так и сохраняться на протяжении всего периода беременности. Причем степень выраженности затруднений при опорожнении кишечника может быть разной: от нерегулярного стула до необходимости приема слабительных препаратов.

Причины нерегулярного стула у беременных

В период беременности организм женщины претерпевает огромные изменения: все системы жизнеобеспечения настраиваются на вынашивание плода. Столь глобальная перестройка в совокупности с некоторыми внешними факторами и провоцирует появление запоров у беременных, а именно:

Резкое повышение прогестерона – чрезмерное количество гормона пагубно сказывается на работе кишечника, ослабляя мышечный тонус его стенок и повышая тем самым риск задержки каловых масс внутри него.
Снижение иннервации (чувствительности) – наиболее частая причина, провоцирующая запор при беременности. Матка и кишечник связаны с центральной нервной системой общим нервным (тазовым) сплетением. С момента зачатия чувствительность маточных рецепторов (в том числе и кишечных) на внешние раздражители значительно уменьшается с целью сохранения беременности. Поэтому на кишечные стенки также перестают действовать обычные стимуляторы его активности, перистальтика уменьшается и возникают проблемы с актом дефекации.
Увеличение матки – на поздних сроках беременности растущий орган начинает сильно сдавливать кишечник, смещает его, провоцируя тем самым хронические запоры.
Снижение двигательной активности – также становится частой причиной возникновения запоров у беременных, поскольку постоянное сидение ведет к застою крови в нижних артериях, плохому кровообращению кишечника и к нарушению его моторной функции.
Неправильное питание – вкусовые предпочтения большинства беременных женщин меняются кардинальным образом. Очень часто в ежедневном рационе присутствуют не сочетаемые друг с другом продукты питания, нарушающие нормальную работу органов пищеварения в целом.
Недостаточное употребление чистой питьевой воды – часто это вынужденная мера, направленная на облегчение состояния женщины при сильном токсикозе и отеках, но пагубно сказывающаяся на работе кишечника.
Психологическое состояние – постоянное беспокойство, раздражительность и переживания беременной женщины могут спровоцировать неврогенный запор.
Употребление витаминов и препаратов с большим содержанием кальция – в этом случае запоры у беременных возникают как побочный эффект на фоне принимаемых средств. Нормальная деятельность кишечника обычно быстро восстанавливается после отмены препарата.
Эндокринные нарушения (гипотериоз) – снижение функции щитовидной железы вызывает нарушения в общем физическом состоянии (вялость, слабость, апатия), при котором снижается деятельность всех систем и органов.

Признаки нарушения дефекации

По медицинским показателям дефекация, происходящая от трех раз в сутки до трех раз в неделю, считается нормой, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Запор при беременности можно диагностировать по следующим признакам:

отсутствие испражнений на протяжении трех и более дней;
сильное натуживание: чаще, чем при каждой второй дефекации;
твердые каловые массы в виде плотных комков;
урчание и вздутие в области живота;
в редких случаях возникает жжение в районе прямой кишки, вследствие ее повреждения плотными и сухими каловыми массами;
испражнения с прожилками крови, ;
несильные боли перед позывами к опорожнению кишечника;
ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
ощущение блокады во время дефекации;
необходимость стимуляции анального отверстия для выхода каловых масс из кишечника.

Особенности лечения

При лечении запора во время беременности необходимо грамотно и деликатно устранить саму причину, вызывающую затрудненную дефекацию. Основные способы избавления от запора основаны на нормализации питания беременной женщины, коррекции образа жизни, приеме слабительных препаратов и использовании терапии, в том числе и народных средств.

Режим питания и диета

При запорах во время беременности следует соблюдать особый режим питания и меню. Пищу необходимо принимать дробно: небольшими порциями 5-6 раз в день, в одно и то же время. В перерывах между едой можно употреблять свежие фрукты, кисломолочные продукты. Это позволит нормализовать уровень необходимых веществ в кишечнике для его очищения.

Завтрак: салат из свежих овощей, заправленный растительным или оливковым маслом. Омлет, приготовленный на пару, не крепкий чай.
Ланч: свежее яблоко, чай или стакан минеральной воды.
Обед: овощной суп, свекольник со сметаной. Постное мясо (не больше 100 г). Компот из сухофруктов.
Полдник: отвар из шиповника, ромашковый или зеленый чай с крекером.
Ужин: отварная рыба с овощами или картофельным пюре, творог или выпечка с творожной начинкой, чай.
Во время запора при беременности очень полезно перед сном выпивать стакан кефира, ряженки или снежка.

свежие фрукты и овощи;
сухофрукты: чернослив, курага;
пшеничные отруби (их можно употреблять в чистом виде, добавлять во вторые блюда);
каши: гречневая, ячневая, перловая;
хлеб из отрубей или дробленого зерна;
кисломолочные продукты;
негазированная минеральная вода;
овощные соки.

Не рекомендуется вводить в меню кисели, холодцы, желе, бобовые, жареные блюда. Они замедляют перистальтику кишечника и провоцируют повышенное газообразование. С осторожностью и в ограниченном количестве можно есть сладкое, пить кофе и крепкий черный чай.

Коррекция образа жизни

Недостаточная подвижность беременной женщины, также становится частой причиной нарушения процессов нормальной дефекации. В этом случае желательно выполнять дома комплекс упражнений лечебной физкультуры для будущих мам, заниматься плаванием, больше ходить и гулять на свежем воздухе. Если работа будущей матери связана с долгим сидением в одной позе, следует обязательно делать 15 минутные перерывы каждый час, чтобы исключить затекание конечностей и застой крови в тазобедренной области.

Лекарственные препараты

Сильный запор при беременности – что делать, когда диета и физические упражнения не принесли желаемых результатов? В этом случае можно использовать слабительные средства. Но любые медикаментозные препараты, устраняющие нарушения дефекации в этот период следует принимать только после консультации со специалистом, поскольку практически все они обладают массой побочных эффектов.

В группу препаратов, безопасных для беременной женщины и плода входят следующие средства:

Ректальные свечи на основе глицерина – оказывают легкое раздражающее действие на рецепторы прямой кишки, не повышают тонус мышц матки.
Файберлекс – препарат, изготовленный на основе безопасных для беременных ферментов и жирных кислот. Он нормализует работу всего пищеварительного тракта и мягко воздействует на слизистую оболочку стенок кишечника, не раздражая их. Файберлекс рекомендуется применять от запора при беременности, периодически возникающего из-за нарушений в питании. Препарат обладает мягким действием. Эффект наступает через 5-7 дней регулярного приема.
Дюфалак, Мукофальк, Форлакс – препараты мягкого и длительного действия. Эффект наступает после 1-2 суток после приема средств. Они абсолютно безопасны для здоровья будущей матери и плода, не всасываются в стенки кишечника и не оказывают никакого влияния на мышечный тонус матки.
Микролакс – микроклизма на основе масла, обладает быстрым эффектом.
Вазелиновое масло – употребляется внутрь. Достигая кишечника, равномерно распределяется по поверхности его стенок, размягчает твердые каловые массы и облегчает их продвижение к анальному отверстию.

Если запор спровоцирован психоэмоциональным состоянием беременной женщины, то для решения проблемы, применения лекарственных препаратов будет недостаточно. В этом случае необходима помощь психотерапевта.

Запоры при беременности категорически запрещено устранять при помощи обычных очистительных клизм, даже на основе обычной воды. Этот способ не только быстро очищает кишечник от каловых масс, но и активирует мышечную активность матки, что может привести к выкидышу.

Народные средства

Рецепты народной медицины, как и медикаментозные препараты, для лечения запоров при беременности следует использовать только с разрешения лечащего врача. Это объясняется тем, что многие травы могут оказать негативное воздействие на тонус маточных мышц и состояние ребенка в материнской утробе.

Самыми эффективными и безопасными считаются:

Отвар из чернослива – 200 г чернослива и 100 г овсяных хлопьев заливают 2 л холодной воды. Ингредиенты доводят до кипения и на самом слабом огне проваривают в течение получаса. Готовую массу процеживают через марлю, остужают и хранят в холодильнике. Принимают по 1 ст. перед сном до тех пор, пока стул не нормализуется.
Смесь из сухофруктов – чернослив, курагу и изюм берут в равных количествах, промывают и измельчают в блендере до пюреообразного состояния. Полученную массу смешивают с медом (на 300 г смеси 2 ст. л. меда). На ночь принимают 2 ч. л. готовой массы, запивая водой до полной нормализации деятельности кишечника.
Очень полезно от запоров при беременности выпивать каждым утром натощак 1ст. холодной воды – это не только поддерживает нормальную работу желудка, но и усиливает перистальтику кишечника, размягчает каловые массы. Холодная вода не раздражает слизистую оболочку кишечных стенок и не оказывает никакого влияния на тонус мышц матки.
Стакан кефира с 1 ст. л. растительного масла также помогает нормализовать деятельность кишечника и устранить запор.

Беременным женщинам категорически нельзя употреблять внутрь травяные сборы, в которых содержатся такие травы как сенна, жостер, ревень и крушина.

Профилактика

Профилактические меры от запора при беременности включают в себя:

правильное и сбалансированное питание, в которое обязательно должны входить первые и вторые блюда, приготовленные на пару, достаточное количество жидкости;
активный образ жизни, подразумевающий неспешные прогулки на свежем воздухе, комплекс упражнений лечебной физкультуры, предназначенной для беременных женщин (при отсутствии противопоказаний);
уравновешенное психоэмоциональное состояние.

Запоры при беременности не могут нанести сильного вреда будущему ребенку из-за интоксикации организма матери каловыми массами. Но избавляться от этой проблемы нужно своевременно. Это повысит качество жизни беременной женщины, а также устранит риск выпадения геморроидальных узлов и

Запор во время беременности – что делать? Лекарственные и народные средства для лечения

Первый эпизод запоров проявляется на ранних сроках беременности, еще в 1 триместре. Нарушения стула могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания малыша. Поэтому запор при беременности – досадная и животрепещущая тема.

Первым делом разберемся, что действительно является запором, как он влияет на состояние здоровья женщины, ребенка и что делать?

Что такое запор?
Почему возникает?
Чем опасен во время беременности?
Как влияет на плод?
Как избавится от запора при беременности?
Что можно беременным от запора?
Лечение
Диета и продукты питания
Народные средства для лечения

Что такое запор у беременных?

По статистике истинные запоры во время беременности встречаются в 11-38% случаев. По данным других авторов до 60%. По самооценке будущих мам нарушения стула бывают значительно чаще.

Если акт дефекации свершается 1 раз в 3 дня – это еще не запор, а физиологическая реакция на беременность. Чтобы принять правильное решение по отношению к затруднению акта дефекации нужно обратиться к доктору и вместе с ним выяснять лечить или не лечить то, что вы называете запором.

Диагностические критерии запора следующие:

натуживание;
стул фрагментированный, сухой и шероховатый;
ощущение препятствия во время дефекации;
необходимость ручных приемов для эвакуации стула;
меньше 3 дефекаций в неделю с выделением малого объема стула (до 35 г в сутки).

Патологическим считается состояние, когда встречаются 2 или более симптома в 25% случаев дефекации.

Почему возникает запор во время беременности

Существует несколько причин, почему кишечник во время беременности отказывается работать в привычном режиме. Первая из них самая значимая, остальные возникают при влиянии внешних факторов.

Причины запоров при беременности:

Гормональные. Самый главный гомон первого триместра беременности – прогестерон. И все что испытывает женщина на ранних сроках беременности: угнетение или повышение аппетита, слабость, сонливость, приливы крови – это прогестероновое влияние. В том числе прогестерон влияет на гладкомышечные клетки матки. Он их расслабляет, чтобы сохранить беременность и оплодотворенная яйцеклетка смогла удержаться в полости матки.

Точно также прогестерон влияет на гладкомышечные клетки кишечника. Таким образом он замедляет моторику – эвакуацию кишечного содержимого, перистальтические волны (волнообразные движения) становятся слабыми и редкими. Тем самым нарушается пассаж каловых масс, который должен приводить к нормальному стулу у всех людей. Запор может быть первым признаком беременности наряду с частым мочеиспусканием.

Механические. Во втором и третьем триместрах растущая матка сдавливает внутренние органы, в том числе петли толстого кишечника, тем самым нарушая эвакуацию каловых масс.
У беременных часто на ранних сроках развивается гастрит и изжога. Антацидные средства и Омепразол, назначаемые женщинам при этих симптомах, способствуют развитию запоров.
, и они принимают препараты железа. Железосодержащие препараты вызывают запоры.

Чем опасен запор при беременности?

Прежде всего, ухудшается качество жизни беременных, во втором и третьем триместрах растет вероятность развития геморроя (поэтому тужиться нельзя).

Запоры во время беременности являются фактором риска:

нарушения биоценоза влагалищной среды;
развития дисбиоза кишечника;
повышается риск инфицирования по восходящему пути во время родов (занесения патологической флоры в родовые пути);
несвоевременного излития околоплодных вод;
развития гнойно-септических осложнений после родов.

Чем опасен запор при беременности для ребенка

Оказывается, что нарушение привычного режима опорожнения кишечника не оказывает критически негативного воздействия на малыша. Раньше считали, что запор при беременности вызывает интоксикацию плода. Но были проведены исследования, которые опровергают эту гипотезу. Токсические вещества при запоре, конечно же, всасываются из толстого кишечника, но во время беременности почки работают более активно и выводят токсические вещества быстрее.

В начале беременности женщинам часто приходится посещать санузел. Еще нет механического давления увеличенной маткой и плодом на почки и мочевой пузырь, но активность посещения туалета резко возрастает. Уже к почки фильтруют в 1,5 раза быстрее. В третьем триместре ситуация аналогична – почки работают очень активно, чтобы ребенку не попадали ядовитые вещества.

Запор при беременности: что делать

Во время беременности запоры, в основном, регулируют диетой. Рекомендации в этом случае, как и при питании для здорового образа жизни. Меню должно быть насыщено растительными белками, жирами и клетчаткой. Фрукты и овощи – обязательные спутники . Максимально исключаются трансгенные и рафинированные жиры, сэндвичи, бутерброды, фаст-фуд, колбасы, жареные блюда, суши, пиццы, сдоба.

Обязательно нужно уходить от белого хлеба, заменять его зерновым, ржаным хлебом с отрубями. Отличное средство от запора – салаты, содержащие свеклу, отруби, чернослив. Не забывайте о том, что для того чтобы сходить в туалет, нужно что-то кушать. Если женщина позволила себе разгрузочный день, то в принципе, каловые массы не будут сформированы, также это касается питания, в котором отсутствуют пищевые волокна.

Что можно беременным от запора

В ряде случаев можно использовать для лечения запора у беременных отруби. Их можно приобрести в аптеках или магазинах здорового питания. Но прежде, чем их принимать, нужна консультация доктора. Добавление в рацион волокон в виде отрубей или пшеницы предусматривает четкое соблюдение питьевого режима и плавное их введение.

Если до наступления запора вы не принимали клетчатку, то можно начинать добавлять отруби в воду или кефир по 1 чайной ложке 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу в течение 14 дней. Дело в том, что принимая отруби с лечебной целью можно усугубить ситуацию и спровоцировать сильный запор. Лучше принимать отруби за полчаса до еды, растворив их в воде (если нет изжоги). При изжоге их не рекомендуют использовать.

Бороться с запором при беременности помогает достаточное потребление жидкости в виде компотов из сухофруктов (сливы, чернослив, абрикосы, курага) и чистой питьевой воды (не минеральной и не газированной).

При беременности выпивать в сутки меньше 1 литра – нельзя, даже если у женщины . Потому что недостаточное поступление жидкости провоцирует организм «запасать» воду впрок. Для беременных 1,5 литра в сутки – это норма. Если женщина будет выпивать этот объем дробно и постепенно он не скажется на формировании отеков. При отсутствии отечного синдрома нужно выпивать до 2 литров воды. Усугубляет отекки употребление соли (соленые огурцы, копчености) и простых углеводов (сахар, пирожное, конфеты). В тандеме соль и сахар однозначно вызывают задержку жидкости в тканях.

Если нет акушерских противопоказаний, то справиться с запором во время беременности поможет увеличение двигательной активности.

В продаже есть довольно специфическая минеральная вода – Донат Натрий. Ее могут рекомендовать доктора как средство, позволяющее быстро избавится от застоя кишечного содержимого. Она обладает выраженным послабляющим эффектом. Но с ней нужно быть осторожным. Действие высокого содержания ионов магния на плод недостаточно изучено. Так что, если вас не отпугнет ее вкус – можно эпизодически употреблять во время вынашивания ребенка, чтобы нормализовать стул.

Лечение запоров при беременности

Цель приема лекарственных средств при запорах у беременных – это нормализация консистенции стула, а не достижение ежедневных дефекаций. Это нужно помнить и понимать. Прием слабительных средств должен носить вспомогательный и эпизодический характер. Облепиховые, глицериновые свечи для беременных при запоре можно использовать по назначению врача, так как любые слабительные (таблетки, порошки, чаи, микроклизмы) могут спровоцировать усиление перистальтики не только гладкой мускулатуры кишечника, но и матки.

Для плановой терапии могут быть назначены препараты на основе лактулозы, например препарат Дюфалак. Его эффект основан на пробиотическом действии. Сироп повышает образование молочной кислоты молочнокислыми бактериями, живущими в кишечнике. Кислота ускоряет перистальтику и способствует опорожнению. При дисбактериозе на фоне приема препарата может возникнуть вздутие живота в первые три дня. Метеоризм проходит самостоятельно, а стул появляется не сразу. Для того чтобы препарат подействовал нужно несколько суток. Если препарат вызывает вздутие более 2-3 суток, то его необходимо отказаться от его приема.

Лекарственный препарат Форлакс применять можно только по назначению врача и строго соблюдать рекомендации, изложенные в инструкции. Его молекулы образуют прочные соединения с водой и удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс. Давление кала обеспечивает перистальтику и опорожнение. Влагу для связывания лекарственные молекулы берут из просвета кишечника, поэтому питьевой режим крайне важен, если назначено лечение запора этим препаратом.

Диетические рекомендации при запорах у беременных в сочетании с изжогой

Утром нужно обязательно завтракать.

Как только организм «просыпается» активизируются гормоны, которые настраивают организм на физическую активность. Когда человек встает с кровати срабатывает ортостатический рефлекс – идет активизация работы внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Есть еще один рефлекс: когда в желудок попадает пища или вода, нижние отделы ЖКТ начинают активнее работать.

Желательно, чтобы утром срабатывали эти два рефлекса. Поэтому завтрак нельзя пропускать и откладывать надолго. Завтрак должен содержать сложные углеводы, именно они переключают ночной метаболизм на дневной и помогают опорожнить кишечник.

Увеличение матки в размерах оказывает сдавливающее влияние на желудок. Поэтому пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы желудок не перенаполнялся и не происходило заброса желудочного содержимого в пищевод.
По этой же причине не следует после еды наклоняться или занимать горизонтальное положение.
Обязательно достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).
В пищу принимайте нежную клетчатку: вареную морковь, цветную капусту, тыкву, свеклу, кабачки, замоченные на ночь чернослив и курагу.
Помните, что творог (очень важный продукт для питания беременных) сам по себе способен вызывать запор. Поэтому его нужно кушать с наполнителями: печеной или отварной тыквой, вымоченным черносливом, курагой, потертым яблоком и морковкой. Так вы получите необходимый кальций и сведете на «нет» его способность тормозить работу кишечника.
Исключить из питания продукты, которые увеличивают газообразование. Первый враг у беременной с запором – газированная вода и сладкие газированные напитки. Метеоризм вызывают бобовые, виноградный и яблочный сок, овощи с высоким содержанием эфирных масел – , редька, лук.
Противопоказаны кофеинсодержащие продукты: , шоколад. Мало того, что они замедляют перистальтику, они еще .

Народные средства от запоров при беременности

Самым лучшим народным средством от запоров при беременности является вареная свекла. Из нее можно приготовить простой и низкокалорийный салат.

Рецепт: Две свеклы размером с кулак отварить, остудить и очистить от кожицы. Потереть на мелкой терке, добавить мелко порезанную зелень укропа или петрушки, немного лука (если есть желание), две столовые ложки однодневного кефира или йогурта, приготовленного самостоятельно из закваски. Можно слегка присолить и добавить измельченные орехи, распаренный чернослив по вкусу. Перемешать и все салат готов!

Еще одни народный рецепт. Горсть сушеных слив или чернослива (не копченого) на ночь залить горячей кипяченой водой (0,5 литра). Утром натощак выпить жидкость, которая образовалась после настаивания. А сами фрукты можно скушать после завтрака или добавить в творог.

Прекрасным слабительным средством от запоров для беременных является сухой остаток после приготовления морковного фреша. В жмых можно добавить распаренную курагу, сформировать шарики – получаются конфетки.

Кушать это лакомство можно в течение дня. Морковный жмых можно с успехом использовать для приготовления творожных запеканок. Послабляющий эффект будет более выражен, если добавить жмых тыквы. Вкусно и позволит избавиться от чувства переполненного кишечника в домашних условиях без использования лекарств.

Не забывайте о печеных яблоках – вкусный и полезный десерт.

Помните – не все народные средства можно беременным. Это в первую очередь касается трав: крушины, сенны, ревеня. Их нельзя использовать даже при самых сильных запорах.

Вам может быть полезно

05.04.2017

Частота испражнений индивидуальна у каждого человека. Количество дефекаций у разных людей колеблется от нескольких раз в день до одного раза в 2-3 дня. Такие индивидуальные особенности являются нормальными, особенно если не возникает дискомфорта и неполноты опорожнения. Запорами нередко страдают будущие мамы. Почему у женщин в положении возникает расстройство кишечника и чем опасен запор при беременности?

Почему возникает запор в период беременности

К любым изменениям в состоянии здоровья беременные женщины относятся трепетно. Женщина, ожидающая ребенка, тщательно следит за скачками артериального давления, выделениями из половых путей, ощущениями в области живота и малого таза. Расстройство дефекации может возникнуть в любом триместре, и женщине важно знать, существует ли опасность для будущего ребенка.

Запоры могут возникать по ряду причин:

Повышение уровня прогестерона во время беременности влияет на тонус кишечника, снижается его мускулатура. Снижение мышечного тонуса становится причиной затрудненного испражнения. Снижение тонуса кишечника, мочевого пузыря, матки под воздействием прогестерона необходимо для лучшего вынашивания, снижения риска отторжения плода.
Употребление препаратов железа и кальция важно для формирования будущего плода, но такие микроэлементы провоцируют запор. Под воздействием кальция и железа каловые массы становятся более густыми. Если минеральный комплекс прописал врач, следует обговорить возможность замены на другой препарат.
Отсутствие физической активности провоцирует застойные явления в области малого таза. Нарушается работа кишечника. С этой проблемой особенно часто сталкиваются беременные, которым из-за угрозы выкидыша показан постельный режим.
Нерациональное питание так же может спровоцировать запор. В группе риска работающие беременные женщины, питающиеся прямо на рабочем месте. В пище должно быть достаточное количество жидкости, в рацион следует ввести салаты из свеклы, помидоров, белокочанной капусты, моркови.
Изменение положения кишечника из-за давления растущей матки также провоцирует проблемы с дефекацией.
Психологическое состояние беременной может стать причиной запоров. В период вынашивания ребенка женщина подвергается стрессу. Кроме того, психологический фактор играет роль и в том случае, если женщина испытывает страх при испражнении. Страх может быть связан как с физиологическими проблемами (трещины анального отверстия, геморрой), так и с некомфортной обстановкой (запор может возникнуть при переезде на новое место, во время лечения в стационаре, сдерживания позывов в общественных местах).
Удлинение отделов кишечника и другие врожденные и приобретенные особенности.
Токсикоз и рвота приводят к обезвоживанию организма, к уменьшению содержания воды в каловых массах.

Лечение подбирается после установления причин запоров.

Виды запоров при беременности

Запоры делятся на два типа: атонический и спастический.

При атоническом запоре перистальтика кишечника снижена, каловые массы хуже продвигаются к выходу. Застаивание приводит к обезвоживанию и уплотнению кала. Твердые фекалии повреждают слизистую кишечника и анального отверстия. При атоническом запоре повышается газообразование (метеоризм), женщина ощущает распирающие боли, тянущие и ноющие ощущения внизу живота, иногда слабость и тошноту.

При спастическом запоре гипертонус стенок кишечника возникает из-за спазмов в различных участках кишки. Кал похож на овечий, с фрагментированными кусками. Этот вид запора сопровождается потерей аппетита, раздражительностью, вздутием живота, схваткообразными ощущениями. Спастический запор возникает на фоне стрессов, нервозности, боязни сходить в туалет, длительного сдерживания позывов. Причины страхов - боязнь выкидыша, боязнь боли из-за анальных трещин или венозного расширения вен заднего прохода. При спастическом запоре женщина ощущает неполноту дефекации, ощущение блокады в аноректальной области.

Опасен ли запор для плода

Если дискомфорт, связанный с запором, женщина может выдержать, то мысль, как запор влияет на плод, порой становится основной. Следует помнить, что запор - это не конкретная болезнь, а симптом неполадок в организме. Перед лечением необходимо установить причину.

Отвечая на вопрос, чем опасны запоры при беременности, стоит вспомнить, что застой переработанной пищи - это дополнительная нагрузка на и без того ослабленный организм беременной. Токсины скапливаются в кишечнике и загрязняют организм.

Осложнением запора может стать воспаление прямой кишки, вторичный колит, энтерит из-за забрасывания пищи обратно в тонкие отделы кишечника, вторичный колит. Длительный застой переработанной пищи может спровоцировать болезни желчевыводящих путей и прямой кишки. Запоры провоцируют приобретенное удлинение и расширение толстой кишки. Частым осложнением становится геморрой. Возможно развитие парапроктита, то есть воспаления около прямокишечной клетчатки.

Запор может повлиять и на мать, и на плод. Длительная задержка испражнения приводит к интоксикации, иногда к преждевременным родам из-за давления кишечника на матку. Застой пищевого комка может повлиять как на беременность, так и на здоровье самой матери. На фоне запора возникают воспаления и в кишке, и в половых органах из-за проникновения условно-патогенных микроорганизмов. Происходит это из-за близости анального отверстия и наружных половых органов, поэтому гигиена при запорах должна быть тщательная. Кроме того, при запорах беременная женщина начинает сильнее тужиться, что небезопасно в ее положении.

Питание при запоре

При запоре показана пища с достаточным содержанием пищевых волокон и воды. Желудочный сок оказывает малое воздействие на пищевые волокна, поэтому клетчатка и пектины увеличивают количество каловых масс и стимулируют работу кишечника. Пища, содержащая клетчатку, способствуют скорейшему опорожнению. Беременным будет полезно употребление ягод, овощей, фруктов, цитрусовых, злаковых, орехов, промышленных грибов. От лесных грибов лучше отказаться, так как такой продукт может содержать тяжелые металлы.

Завтрак можно начинать с каши из перловой, овсяной или гречневой крупы. На обед можно съесть макароны с тефтелей или отварной рыбой, салаты и блюда из свежих и термически обработанных овощей: помидоров, стручковой фасоли, брюссельской капусты, петрушки, салата. Полезны компоты и фреши из черной смородины, винограда, абрикосов, изюма, апельсинов, яблок, кураги, киви. Полезна пища с пектиновыми веществами: свекла, тыква, семена подсолнечника, грейпфрут, лимон, перец, баклажаны, айва, сливы, яблоки, вишня, груши. Из этих продуктов можно готовить сиропы, кисели, пюре, добавлять их в йогурты и другие молочные продукты, в мюсли, каши.

Хлеб стоит есть из муки грубого помола, отказаться лучше от хлебобулочных изделий из белой муки. Не стоит увлекаться рафинированным сахаром, манной кашей. Между приемом пищи не должно пройти более 5 часов. Питание должно быть дробным: небольшими порциями, но часто.

При спастическом и атоническом запоре включение клетчатки в пищу обязательно, но включают ее в пищу по-разному. При атоническом запоре необходимо есть пшеничные отруби. Перед добавлением в пищу их стоит обдать горячей водой. Добавлять отруби можно в кефир или питьевой йогурт по 5 чайных ложек без горки до достижения мягкого опорожнения. Отруби следует принимать 1,5 месяца, постепенно снижая количество до окончания лечения. Пищу желательно не измельчать.

При спастическом запоре употребление отрубей, напротив, нежелательно. Пищевые волокна могут вызвать боли, поэтому овощи и фрукты принимаются в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару. Пищу при спастическом запоре мелко измельчают. Показано употребление растительных масел или воды натощак. Утром до завтрака следует выпить 2 ложки масла или стакан холодной воды, на ночь масло добавляется в ряженку, кефир или простоквашу. Их сухофруктов наиболее полезными будут чернослив и курага. Также можно есть садовые сливы. Мясо и рыбу готовят на пару, перед подачей мелко рубят. Супы готовят из некрепких бульонов, можно кушать вегетарианские супы, например, свекольники.

Сладости при спастическом и атоническом запорах лучше свести к меду, зефиру, мармеладу, пастиле. Варенье можно есть малыми порциями. Запивать сладости следует некрепким чаем или отваром шиповника без добавления белого сахара.

Образ жизни при запоре

Е
сли нет противопоказаний (угрозы потери ребенка), беременной обязательно необходимы минимальные физические нагрузки. Упражнения побуждают двигательную активность кишечника. Физическая активность - это лучшая профилактика запоров. Физические нагрузки благоприятно влияют на психоэмоциональный фон, становятся профилактикой спастического запора. Если беременной не разрешены походы на лыжах, езда на велосипеде и плаванье, помогут пешие прогулки. Малая подвижность связана не только с угрозой выкидыша при гипертонусе матки, но и с плохим самочувствием беременной, особенно на поздних сроках. В третьем триместре возникают поясничные боли из-за увеличившейся массы тела. Боли в спине и большой живот способствуют малой подвижности женщины.

На протяжении всей беременности следует пить не менее 1 литра жидкости в день, особенно в местности с жарким климатом. Достаточное количество напитков убережет от обезвоживания каловых масс и от запоров. Иногда беременные ограничивают себя в жидкости, опасаясь отеков. Однако, к отекам приводят проблемы с почками, а не количество выпитой воды. При лечении почечных заболеваний в стационаре врачи не ограничивают беременную в питье. При проблемах с почками следует лишь записывать количество выпитой и выделенной жидкости, чтобы было ясно, оказалось ли лечение эффективным.

Медикаментозное лечение запоров

Поскольку запор может не лучшим образом повлиять на беременность, следует обсудить с врачом проблему. Медикаментозное лечение назначается, если диета не дала положительных результатов. Не желательно при беременности применение сильнодействующих слабительных средств. В первом триместре следует исключить даже фитопрепараты, например, листья сенны. Слабительные провоцируют схваткообразные движения и могут привести к потере ребенка. Микроклизмы и глицериновые свечи обычно не представляют опасность, но их применение нужно строго согласовывать с терапевтом или гинекологом. Основной упор при лечении делается на восстановление жидкости в организме и правильную диету.

24.03.2017

Беременные женщины такие впечатлительные, мнительные, любая мелочь часто кажется им просто катастрофой. Они тщательно следят за набором веса, любыми новыми признаками своего интересного положения, остерегаются приема медикаментов и лишнего врачебного вмешательства.

Но вот, несмотря на столь внимательное отношение к своей беременности, нарушение стула как-то выпадает из виду будущей мамы, вызывая чувство тревоги лишь в том случае, когда просто диетой уже не обойтись.

Почему же запор при беременности стал настолько частой проблемой и что делать женщине в домашних условиях? Как ей разработать при этом эффективные методы профилактики патологии?

Скорая помощь при запоре

Уже несколько дней будущая мама не может сходить в туалет. Ее самочувствие постепенно ухудшается, малыш нервничает и толкается, аппетита нет. Все вокруг твердят, что сильно тужиться при попытках дефекации нельзя, но и ничего дельного посоветовать не могут.

К врачу тоже не хочется, хотя и надо бы было. Только он может помочь в таком деликатном вопросе, выбрав для своей «подопечной» самый безопасный и действенный метод устранения запора в домашних условиях. Почему дома? Но ведь это не болезнь. И если все показатели анализов в норме, с такой патологией вполне можно справиться самостоятельно, пользуясь лишь советами своего доктора:

Так как запор при беременности, скорее всего, несет функциональный характер, то и устранение его стоит начинать с тех самых причин. При однообразном меню – разнообразить рацион, при вредном питании – убрать неполезную пищу, заменив ее на блюда с клетчаткой, при водном дисбалансе – увеличить объем выпитой жидкости за день.
При очень сильном запоре можно воспользоваться микроклизмой. Этот небольшой тюбик продается практически в любой аптеке и относится к списку must have домашней аптечки. Действует она достаточно мягко (в сравнении с обычной клизмой) и очень эффективно.
И, конечно, физическая активность. Ее ограничение часто является причиной запоров у будущих мам. Да, на 9 месяце не особо побегаешь, и в начале беременности может быть назначен постельный режим. Но ведь спокойные пешие прогулки никто не запрещал? А это уже, своего рода, стимуляция ЖКТ.

Медикаментозное лечение затрудненного стула в домашних условиях

При любом сроке беременности доктора настоятельно рекомендуют будущей маме удержаться от приема практически всех лекарственных препаратов. Ведь они могут пагубно повлиять не только на вынашивание малыша, но и на его рост/развитие.

Данное правило действует и при нарушении стула. Более того, местное раздражение кишечника с помощью клизмы, солевых/масляных слабительных препаратов может спровоцировать тонус матки, а за ним угрозу прерывания беременности/выкидыш/преждевременные роды. Под отдельным запретом находятся слабительные на основе Сенны/коры крушины. Их воздействие на растущий маленький организм чревато серьезными патологиями развития.

Поэтому к выбору подходящего медикамента стоит подойти основательно и только с помощью врача.

Оптимальным вариантом станет лекарственный препарат с изоосмотическим спектром действия. Он имеет свойство удерживать жидкость в кишечнике, препятствуя затвердению каловых масс и помогая безболезненно вывести их из организма.

Примерно таким же эффектом обладают и лекарственные средства на основе лактулозы. Действуют они по принципу клетчатки, имеют свойство накапливаться в организме, помогая увеличивать объем каловых масс и стимулируя тем самым перистальтику кишечника.

Среди современных препаратов можно еще отметить слабительные лекарства с мякотью сливы/подорожником в составе (Фитомуцил).

Народная медицина против запора

Народные средства лечения часто вызывают справедливое недоверие будущих мам, поскольку каждый травяной сбор, настой, отвар может негативно повлиять на ее беременное состояние. Кроме того, очередной лечебный «букет» иногда содержит сенну или крушину в своем составе. Пусть даже в минимальном количестве, но они могут оказать пагубное воздействие на развитие еще нерожденного дитеныша.

Как показывает практика, самыми безопасными и эффективными средствами окажутся:

стакан прохладной воды (иногда с медом) на голодный желудок в утреннее время;
чернослив/курага/изюм (как в качестве отвара, так и в измельченном виде с примесью меда);
кисломолочные продукты в качестве завтрака или ужина;
настои на основе травяного сбора (ромашка, мята, укроп);
жиры растительного происхождения (для активизации нервных окончаний пищеварительного тракта, регуляции актов дефекации).

Профилактика запора при беременности

Вместо того, чтобы подбирать то самое лекарство, может лучше сделать профилактику патологии?

Но как же заподозрить вероятность развития запора при беременности? Пропагандировать правильное питание? Но ведь в интересном положении так иногда хочется чего-то вкусного и не очень полезного…

Тогда лучше время от времени вносить в свой рацион необходимые коррективы:

употреблять продукты с высоким уровнем клетчатки;
не забывать о свежих овощах и фруктах;
один прием пищи обязательно должен быть жидким;
заменить сдобные изделия на выпечку с отрубями;
отвести отдельное место для кисломолочной продукции;
ограничить прием полуфабрикатов/консервы/сладостей;
выпивать в день не менее 1,5 л воды или другой жидкости (компот, сок).

Отличными помощниками к адекватному питанию станут также регулярные прогулки на свежем воздухе, эмоциональная стабильность будущей мамы и ее позитивный настрой. Ведь впереди еще самое интересное и сдаваться слишком рано…

Как помочь беременной при запоре. Причины появления запора на разных сроках беременности. Лекарственные препараты от запора при беременности