Неприятный запах мочи лечение народными средствами. Почему сильно пахнет моча: причины. Как убрать неприятный запах

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
метаболиты определенных гормонов;
гной;
кровь;
отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

при преобладании в питании животных белков;
при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
при интенсивной физической работе;
при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

пропуском инъекций инсулина;
употреблением просроченного препарата инсулина;
развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
травмами;
стрессом;
сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

приеме лекарств;
цистите;
сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

мочекаменной болезни;
опухолей и полипов мочевыводящих органов;
у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
пиелонефрит;
уретрит;
цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
лечение некоторыми антибиотиками;
обезвоживание во время болезни;
заражение глистами;
стресс;
переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

Моча здорового человека сразу после мочеиспускания практически не пахнет или имеет очень слабый «мочевой» запах. Она должна быть прозрачна, желтой окраски, не иметь никаких примесей или хлопьев. Через некоторое время, постояв в емкости, урина приобретает запах аммиака, или нашатыря, который постепенно усиливается. Это объясняется тем, что химические вещества, содержащиеся в моче, начинают окисляться на воздухе.

С усилением или изменением запаха урины можно столкнуться в любом возрасте, и не так уж и редко. Резкий запах мочи может возникать периодически или преследовать человека долгое время, иногда сильный нехарактерный оттенок урины появляется уже у новорожденных младенцев. Причины этого явления очень разнообразны; они могут иметь как естественную, или физиологическую, природу, так и служить симптомом какой-либо болезни.

Физиологические причины

Количество и свойства образующейся мочи зависят от таких факторов, как общий объем крови, достаточное поступление в организм жидкости, состояние почечной фильтрационной системы и канальцевой реабсорбции, наличие врожденных или приобретенных заболеваний мочевыделительной системы и других внутренних органов.

Если человек получает мало жидкости по причине, к примеру, сильной жары, то моча становится более концентрированной, ее плотность увеличивается, а цветовой оттенок становится ярко-желтым. Естественно, что и запах усиливается, но остается характерным мочевым. В других случаях на этот показатель могут повлиять особенности питания человека, введение в меню каких-либо новых и непривычных пищевых продуктов, а также прием некоторых медикаментов, которые воздействуют на все параметры урины, в том числе и на запах.

Обезвоживание является одной из физиологических причин появления сильного запаха мочи

Поэтому, если появился нехарактерный или резкий запах мочи, необходимо в первую очередь исключить естественные тому причины. В целом их можно представить так:

обезвоживание (но не в случаях, когда оно является симптомом патологий);
употребление в пищу большого количества продуктов с резким специфическим запахом (чеснок, репчатый или зеленый лук, некоторые сорта рыб или морепродуктов, копченое мясо);
употребление алкогольных напитков, в том числе больших объемов пива;
прием лекарственных препаратов (например, нитрофурановых противомикробных средств, которые придают урине сильный «лекарственный» запах и почти оранжевый цветовой оттенок);
период беременности и сразу после родов, когда резкий «аромат» урины обусловлен изменением гормонального фона женщины; особенно этим отличаются утренние порции мочи.

В случаях, когда объяснить изменение запаха мочи этими физиологическими факторами не удается или он остается после исключения воздействия этих причин, следует задуматься о возможности наличия у человека какого-либо заболевания.

Патология может быть не столь серьезной, не угрожающей здоровью или жизни пациента и легко поддающейся терапии. Но есть и более опасные болезни, требующие срочного лечения, нередко приводящие больного к лежачему состоянию. В этих случаях появление резкого или неприятного запаха мочи может оказаться одним из ранних признаков, которые помогут врачу в диагностике. Поэтому, если на фоне кажущегося полного здоровья урина вдруг стала пахнуть как-то необычно, слишком резко или очень неприятно, следует сразу же обратиться к специалисту.

Чаще всего изменение запаха сопровождается и другими симптомами. Так, моча может поменять цветовой оттенок на розоватый из-за примеси крови, стать слишком темной при заболеваниях печени, потерять прозрачность из-за примеси гноя или большого количества эпителия. Кроме того, изменение показателей мочи может сочетаться с болевым синдромом различной локализации и интенсивности, с признаками интоксикации или дизурии, патологическими явлениями со стороны других внутренних органов.

Консультация врача поможет решить проблему

При каких заболеваниях моча имеет резкий запах

На формирование урины и ее показателей оказывает влияние как сама мочевыделительная система, так и другие органы или состояние обмена веществ. Поэтому можно отметить следующие патологии, встречающиеся наиболее часто, при которых при мочеиспускании выделяется жидкость с резким или неприятным запахом, причем он ощущается сразу же после выведения урины:

воспалительные заболевания почек и других отделов мочевыделительного тракта;
половые инфекции;
патологии желез внутренней секреции;
ферментопатии и нарушения метаболизма.

К воспалительным процессам, локализующимся в мочевыделительной системе и оказывающим влияние на запах урины, можно отнести пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит. Главной причиной этих заболеваний является проникновение патогенной микрофлоры. В большинстве случаев она оказывается неспецифической (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, синегнойная или гемофильная палочки), но нередки и уретриты специфической этиологии, вызванные хламидиями, трихомонадами, микоплазмами, возбудителями гонореи.

Инфекционный процесс, инициированный микрофлорой, практически всегда протекает с образованием гноя, который состоит из погибших иммунных клеток, бактерий и их фрагментов, разрушенных клеток собственной ткани органа. Образующаяся моча вымывает все это содержимое мочевыделительного тракта наружу, поэтому неудивительно, что в ней оказывается огромное количество примесей. Прежде всего, к ним относится гной, выделяющийся в форме хлопьев или гомогенизированный, который придает урине большую или меньшую степень мутности. Вместе с ним в моче оказывается слущенный со стенок каналов эпителий, слизь, бактерии, нередко эритроциты, обусловливающие розовый или красноватый цвет урины.

Примесь гноя обусловливает и мутность мочи, и ее неприятный запах

При инфекционных заболеваниях почек и мочевых путей весьма характерным становится и запах выделяемой жидкости. Из-за примеси гноя, слизи, крови, продуктов распада органических веществ, а также из-за дальнейшего их окисления на воздухе моча пахнет или аммиаком, причем очень сильно, или приобретает неприятный гнилостный оттенок (запах «мясных помоев»). Наряду с другими клиническими признаками (боль в животе или пояснице, лихорадка, дизурические нарушения), такой специфический «аромат» очень важен для диагностики воспалительных патологий мочевой сферы.

В результате анатомической близости устья уретры и влагалища у женщин причиной изменения запаха мочи могут стать и половые инфекции. При мочеиспускании содержимое влагалища смешивается с уриной, что обусловливает наличие в ней и бактерий, и гноя, и огромного количества эпителиальных клеток. Кроме того, на параметры мочи могут повлиять и явления влагалищного дисбактериоза, или бактериального вагиноза. Если в моче оказывается гной или гнилостная микрофлора, попавшая из половых путей, то ее запах становится сильным, напоминающим тухлые яйца. При бактериальном вагинозе, обусловленном дисбалансом молочнокислых бактерий во влагалище, урина сильно пахнет чесноком или несвежей рыбой.

Из эндокринных патологий следует, прежде всего, отметить сахарный диабет , причем инсулинозависимый тип. Именно эта нередкая патология очень сильно сказывается на запахе мочи, причем характер и выраженность этого симптома играет важнейшую диагностическую роль. Несостоятельность поджелудочной железы и недостаток вырабатываемого ею инсулина лежат в основе механизма развития болезни. Инсулин, который должен метаболизировать глюкозу, поступающую в кровяное русло из желудка и кишечника при переваривании пищи, не справляется с этой задачей, так как его вырабатывается очень мало.

В результате резко повышается уровень сахара в крови, который при фильтрации в почках оказывается в первичной моче. Его обратного всасывания не происходит, и молекулы глюкозы в полном составе выделяются с мочой. Урина, в нормальном состоянии вообще не содержащая сахаров, становится буквально сладкой. Это не может не сказаться на ее запахе, почему у пациентов с сахарным диабетом моча и обладает сладковатым или приторным запахом, который сохраняется даже через некоторое время, не заглушаясь аммиачным оттенком.

При кетоацидотической коме запах ацетона ощущается на расстоянии

В ситуациях, когда происходит декомпенсация сахарного диабета, когда оказывается недостаточной доза инсулина или отсутствует его регулярное введение, может развиться состояние, угрожающее жизни, которое называется кетоацидоз. В этих случаях метаболизм глюкозы заканчивается образованием кетоновых тел, очень негативно воздействующих на весь организм.

Наряду с потерей сознания, обезвоживанием, нарушением всех типов обмена веществ, изменением кислотно-щелочного баланса, при кетоацидозе изменяется и моча. В ней появляется ацетон, который придает урине характерный и очень резкий запах. Ацетоновый оттенок исходит буквально от всего тела пациента, когда он впадает в состояние диабетической комы, поэтому такой симптом оказывается очень важным при оказании человеку своевременной и грамотной медицинской помощи.

Моча, необычно и неприятно пахнущая, характерна и при некоторых ферментопатиях и нарушениях метаболизма. Так, триметиламинурия, одна из ферментопатий, обусловленная недостаточностью ферментативной активности печени, придает урине очень отталкивающий запах несвежей рыбы. Причем он очень устойчив и «преследует» пациента постоянно, чрезвычайно осложняя ему жизнь.

Другая ферментопатия, называемая фенилкетонурией , выражается комплексом клинических симптомов буквально с рождения, так как является наследственным заболеванием. Неврологические нарушения и умственная неполноценность, главные составляющие симптомокомплекса, дополняются весьма специфичным запахом урины, который можно назвать затхлым или «мышиным». Еще одна ферментопатия, лейциноз, также именуемая болезнью кленового сиропа, характеризуется резким запахом мочи, похожим на жженый сахар.

Внимательное отношение к себе, своему здоровью и состоянию своих родных всегда поможет вовремя заметить изменения цвета или запаха мочи. Обнаружение необычных симптомов станет залогом ранней диагностики патологий и их эффективного лечения.

не имеет неприятного запаха. Моча начинает пахнуть в результате разложения белка и выделения аммиака под воздействием воздуха. Некоторые патологические процессы также вызывают появление неприятного запаха биологической жидкости.Появление резкого, неприятного запаха может иметь множество причин - от обезвоживания организма до начала серьезных патологических измененийи проблем со здоровьем.

Резкое изменение запаха даже на фоне отсутствия других симптомов требует выявления причин, для того чтобы в случае необходимости предотвратить развитие болезни в самом начале.

Фото 1. Появление неприятного запаха мочи - сигнал неблагоприятных процессов в организме. Источник: Flickr (Akins Lawal).

Почему у мужчин неприятно пахнет моча

Запах мочи определяется в основном образом жизни, привычками питания, уровнем потребляемой в течение дня жидкости и ее состава. При недостаточном количестве жидкости в организме, моча будет более концентрированной, темной по цвету и будет иметь резкий запах.

Обратите внимание! Чтобы избежать обезвоживания, необходимо употреблять не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Проблемы, связанные с запахом мочи чащедиагностируются у мужчин, подверженных и наличием . Застойные явления, которые сопровождаются этими патологиями часто приводит к наличию в моче бактерий, которые вызывают очень неприятный запах.

Дурно пахнет моча из-за продуктов выделений почек , которые присутствуют в физиологической жидкости.

Косвенное влияние на запах мочи оказывает снижение физической активности, наличие хронических заболеваний, сидячий образ жизни , что особенно часто проявляется у мужчин пожилого возраста.

Физиологические причины

Чаще всего изменение запаха урины никак не связано с появлением признаков заболеваний мочеполовой системы, а носят физиологический характер.

Редкие мочеиспускания . Если промежутки между мочеиспусканием большие, а позывы при этом сдерживаются, моча застаивается и выделяет усиленный резкий запах аммиака. Опасность редких мочеиспусканий заключается в формировании благоприятной среды для развития бактерий и микробов и развития специфических заболеваний мочеполовой системы - пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни.
Продукты питания . Неприятный запах могут вызвать продукты, употребляемые в пищу: спаржа, острые пряности и приправы (хрен, чеснок), рыбные и мясные продукты на основе соления и копчения, крепкий кофе, а также безалкогольные и алкогольные напитки с химическими добавками.
Физические нагрузки и климатические условия способствуют усилению обмена веществ, в результате чего токсины выводятся более интенсивно, что также вызывает появление неприятного резкого запаха.
Прием лекарственных средств со сложным химическим составом , в том числе антибиотиков пенициллиновой группы, а также витамина В6, также влияет на меняют химический состав биологической жидкости, что также отражается на запахе мочи.

Когда запах - признак болезни

Изменение запаха урины вызывают некоторые заболевания.

Моча неприятно пахнет, когда начинаются проблемы с ЖКТ ,
нарушена работа почек и мочевого пузыря ,
имеются проблемы эндокринной системы или бактериальные инфекции и заболевания, передающиеся половым путем .

Обратите внимание! Если изменения запаха мочи сопровождаются дополнительными симптомами, такими как жжение, тянущие боли в области поясницы, общее недомогание и даже повышение температуры тела, необходимо посетить врача.

При запаха урины могут диагностироваться следующие заболевания:

Мочекаменная болезнь;
Пиелонефрит;
Цистит;
Уретрит и простатит;
Инфекции мочеполовой системы

Моча пахнет ацетоном

Фото 2. Чтобы не гадать, чем вызван отталкивающий запах, нужно сдать мочу на анализ.

Изменение запаха мочи является сигналом организма об определенных нарушениях в работе разных внутренних органов. В некоторых случаях обращать особое внимание на него не стоит, он проходит сам. Но чаще это явление свидетельствует о серьезных проблемах. О чем говорит сильный запах мочи у женщин, причины возникновения которого определить иногда непросто, как с ним бороться?

От чего возникает запах мочи

Как и у мужчин, в женском организме могут происходить изменения, провоцирующие появление запаха. Их связывают с такими факторами:

Употребление еды. Определенные продукты обладают сильным ароматом, который не проходит бесследно. Если человек пообедал блюдом с луком, чесноком, хреном, то неприятный запах появится не только изо рта. После процесса переваривания пищи моча может пахнуть копченым или жареными семечками, появляется пряный аромат.
Прием лекарственных препаратов. Это может быть длительное применение антибиотиков – в таблетированной форме или инъекционной. Также прием витаминных комплексов, особенно группы В, провоцирует резкий запах. После окончания употребления этих лекарств, проблема уходит.
Отсутствие должной гигиены. Некоторые женщины не знают, как правильно ухаживать за половыми органами, или не соблюдают гигиену. Сразу после подмывания плохой аромат исчезает, но со временем он снова появляется. Особенно тщательно следить за гигиеной половых органов необходимо женщинам в преклонном возрасте. Некоторые пожилые люди отмечают, что запах появился у них сразу после или во время климакса.
Обезвоживание организма. Если появление проблемы наблюдается исключительно по утрам, его причина – повышенная концентрация, плотность мочи. Также запах может быть связан с несвоевременным посещением туалета, когда женщина долго терпит, иногда всю ночь (распространенная проблема у ребенка).
Алкоголь. Едкий запах мочи обязательно появится после употребления спиртного в большом количестве.

Какой бы из приведенных факторов не послужил причиной того, что у женщины изменился запах мочи, особые меры для его лечения не нужны, только активно соблюдать все правила гигиены. Важно устранить причину, тогда от проблемы не должно остаться и следа в течение суток. Если этого не произошло, появляется повод обратиться к специалистам для обследования.

Причины неприятного аромата

Определить причину поможет характер самого аромата. Тем, кто никогда не сталкивался с такой проблемой, может показаться, что классифицировать неприятный запах нельзя. На самом деле, существует несколько возможных вариантов.

Распространенная причина – грибковое поражение, часто спровоцированное кандидами. Характерный запах мочи в результате поражения грибками – кислый. Другими симптомами являются:

постоянный зуд, жжение в области половых губ, влагалища;
пощипывания, неприятные ощущения при мочеиспускании;
цвет мочи становится насыщенным, желтым, мутным;
появляются выделения, как при молочнице.

Венерические заболевания – также распространенная причина. Их возникновение связано с действием инфекции, передающейся половым путем. Запах выделений становится рыбным при бактериальном вагинозе, может быть настолько резким, что чувствуется на расстоянии. Он передается и моче. Гинекологи отмечают наиболее распространенные болезни, передающие половым путем, которые могут обнаружить у девушки:

трихомониаз;
хламидиоз;
микоплазмоз;
гонорея.

Каждая из этих инфекций сопровождается разными симптомами. Часто женщины обращают внимание на такие признаки – следы обильных выделений, пятна на белье, болезненность при мочеиспускании при возникновении цистита, снижение полового влечения, болезненные половые акты, постоянное ощущение дискомфорта.

Другая распространенная причина – кишечная палочка, поразившая мочевыводящие пути и половые органы. Чаще всего заражение происходит при несоблюдении правил гигиены. Урина при кишечной палочке приобретает неприятный запах.

Важно! Распространенная ошибка при борьбе с палочкой – лечение спринцеванием. Она плотно прикрепляется к стенкам влагалища, поэтому убрать ее таким методом невозможно.

Другие причины

Реже встречаются такие причины появления запаха мочи у женщины:

Сахарный диабет. С повышением сахара в крови увеличивается уровень ацетона. Чем больше его значение будет превышать норму, тем сильнее будет запах. При сахарном диабете урина пахнет гнилыми яблоками.
Мальабсорбция. Это заболевание кишечника, он не справляется с всасыванием полезных веществ из еды, что приводит к их дефициту в организме. При этом моча пахнет пивом. Еще такой запах может наблюдаться при гиперметионинемии, печеночной недостаточности.
Лейциноз. Заболевание передается на генетическом уровне, что создает проблемы с его лечением, оно является хроническим. Аромат мочи при этом сладковатый, похож на запах кленового сиропа. Когда болезнь находится в стадии обострения, он становится слишком приторным, появляется примесь гнили.

В моче каждого человека присутствует запах аммиака, только в здоровом организме он слабо выражен. Если же он усиливается, это свидетельствует о начале воспалительных процессов: цистита, уретрита, болезней почек.

Интересно! Запах аммиака может усиливаться при длительном сдерживании позыва к мочеиспусканию. В таком случае это явление разовое.

Почему пахнет тело мочой

Почему в некоторых случаях запах появляется от разных частей тела? Определить точную причину можно только с помощью медицинской диагностики, обнаружения серьезных заболеваний. Это явление мешает нормальной жизни женщины в любом возрасте, приносит дискомфорт, поэтому затягивать с обращением за помощью не стоит.

Распространенными причинами запаха мочи от женского тела являются:

Гипергидроз третьей, четвертой стадии. Нередко тяжелая форма этого заболеваниями сопровождается патологиями эндокринной системы, почек. Они могут провоцировать не просто усиленное выделение пота, но также присутствие в нем запаха мочи.
Отсутствие должной гигиены. Некоторым женщинам условия жизни не позволяют ежедневно принимать душ, другие просто пренебрегают простыми правилами регулярной смены одежды, постельного белья. В результате на теле поселяются бактерии, из-за их жизнедеятельности появляется неприятный аромат.
Нарушения микрофлоры влагалища. Причин появления сбоя бывает много: гинекологические заболевания, осложнения после родов, заболевания органов мочеполовой системы (часто из-за возраста).

Запах мочи, исходящий от всего тела, может появляться по тем же причинам, что от мочеполовых органов. Это частое употребление определенных продуктов, спиртного, применение некоторых медикаментов.

Интересно! Запах мочи часто преследует любителей пива, употребляющих от 1 л ежедневно.

Способы лечения

Чтобы определить, как избавиться от запаха мочи, женщине необходимо обратиться в больницу. Определить точную причину помогут врачи, они назначат лечение, позволяющее устранить проблему.

Лечение можно провести в домашних условиях, подобрав подходящее средство. Самостоятельно пройти обследование невозможно. Некоторые ошибочно лечат болезни почек, цистит, а оказывается, что бороться нужно было с инфекциями, передающимися половым путем.

Если у женщины имеется венерическое заболевание, лечением занимается гинеколог. Обычно оно требуется также для ее полового партнера. Если диагностированы болезни почек, медикаментозная терапия включает в себя прием антибиотиков, антисептиков, диуретиков.

Главным правилом, соблюдение которого требуется при обнаружении любой причины, является гигиена половых органов. Во время лечения, когда борьба с неприятным запахом только начинается, необходимо подмываться после каждого мочеиспускания, применяя назначенные врачом средства. Часто используется травяной отвар, добавляемый в ванночку.

Причин, провоцирующих неприятный запах мочи, много. Некоторые из них безопасны: прием алкоголя, определенной пищи. Если симптом появился из-за серьезных заболеваний, передающихся половым путем, патологии печени, почек, требуется комплексное лечение. Его назначает врач после диагностики пациентки.

Что делать если пахнет моча? Как правило, моча человека прозрачная, светло-желтого цвета и не имеет едкого запаха. В ее составе в небольшом количестве присутствуют индол, фенол, содержатся креатинин, пуриновые основания, аммиак, и отсутствует белок.

Моча с запахом свидетельствует о заболевании органов, участвующих в ее выведении, или о патологии других систем организма. Некоторые люди не обращают внимания на подобный симптом, а зря. Заболевания внутренних органов влияют на специфический запах мочи, который становится первым звоночком о нарушении работы систем организма. Поэтому, выявив такой симптом, следует проконсультироваться с врачом.

Запах? Болезни мочевыделительной системы

Нарушения мочеполовой системы характеризуются неприятным
аммиачным запахом мочи. В экскременты попадают бактерии, вызывающие нарушения в работе внутренних органов. Характерный запах мочи свидетельствует о следующих заболеваниях:

развитие простатита (у мужчин);
нарушение микрофлоры во влагалище (у женщин);
гинекологические заболевания, передающие половым путем.

Позже у человека появляются следующие симптомы:

резкие боли внизу живота;
дискомфорт при мочеиспускании;
жжение в зоне поясницы.

П
ри таких заболеваниях моча пахнет сильней и мутнеет. Следует отметить, что цистит может возникнуть в результате длительного приема таблеток, которые раздражают слизистую мочевого пузыря. В период употребления медицинских препаратов продукты жизнедеятельности имеют химический запах и не содержат бактерий. Особое внимание следует уделить своему здоровью, если моча пахнет гнилью. Такой запах свидетельствует о воспалении мочеполовой системы или образовании ректальных фистул. Например, при раке мочевого пузыря моча пахнет гнилым мясом.

Сахарный диабет и моча с запахом

Если моча пахнет ацетоном, это признак того, что в ней содержатся кетоновые тела, которые указывают на сахарный диабет. Такое заболевание сопровождается следующими симптомами:

Моча с запахом ацетона может указывать на развитие инфекционного заболевания, обезвоживание организма или на то, что человек недоедает.

Нарушение обмена веществ

Если моча пахнет тухлой рыбой, это свидетельствует о редком заболевании – триметиламинурии или синдроме рыбного запаха. Возникает оно в результате нарушения обмена веществ. В организме пациента накапливается большое количество триметиламина, который придает экскрементам такой запах.

При генетическом заболевании фенилкетонурии моча пахнет мышами. Идет накопление фенилаланина и его токсических продуктов в организме, нарушается обмен аминокислоты, что придает моче мышиный запах.

При лейцинозе моча становится с запахом кленового сиропа. Заболевание передается по наследству и проявляется сразу после появления ребенка на
свет. Патология требует экстренного лечения. Низкая активность ферментной системы создает условия для окисления аминокислот.

Болезни, связанные с обменом веществ, отличаются различным запахом мочи: гнилой капусты, пивных дрожжей, серы, кошачьей мочи, плесени и др.

Если пахнет моча луком, то это проблемы гинекологического характера, возможно, воспалились придатки. Любое отклонение в запахе экскрементов требует визита к специалисту.

Внешнее воздействие на запах мочи

Не всегда если пахнет моча – это признак болезни. Эта проблема может коснуться здорового человека, который не подозревает об этом. Виной тому консерванты, соленые, копченые продукты и алкогольные напитки, способствующие появлению вещества, придающего моче специфический запах, который исчезает спустя сутки. При обезвоживании организма нужно пить достаточное количество жидкости. Если причиной характерного запаха мочи является недоедание, необходимо ввести в рацион витамины и питательные вещества.