Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка. Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности ГВ

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

• 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
• 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.

Что вначале?

Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.

В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.

Казалось бы, нет ничего проще, чем прикладывание новорожденного к груди. Однако, к сожалению, далеко не всегда все столь просто и гладко, как того хотелось бы. Некоторые мамы испытывают проблемы с грудным вскармливанием не только в первый месяц, но и на протяжении всего периода лактации. Как же кормить грудью и сцеживать молоко, чтобы этот процесс ничем не омрачался?

Как и когда приложить новорожденного ребенка к груди

Первый вопрос, который волнует всех молодых мам, это «как и когда приложить ребенка к груди»? Очень важно сделать это как можно раньше - уже в родильном зале, в первые 30 минут после рождения. Сейчас это практикуется во многих родильных домах.

Отмечено, что правильное раннее прикладывание ребенка к груди с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно. Если прикладывание малыша к груди непосредственно после рождения затруднено (кесарево сечение, болезнь матери или ребенка), сделать это надо сразу, как только станет возможно. А до этого молоко необходимо регулярно сцеживать и давать его ребенку.

Очень важно, чтобы мама и ребенок были размещены в одной палате сразу же после родов. При совместном пребывании в послеродовой палате мама имеет неограниченный доступ к малышу в любое время суток, она может прикладывать новорожденного к груди, когда он захочет, по первому его требованию, что способствует лучшему состоянию и матери, и ребенка.

Когда нельзя кормить грудным молоком

Правилами прикладывания к груди не разрешается грудное вскармливание только в исключительных случаях, когда мать тяжело больна. Это может быть открытая форма туберкулеза, онкологическое заболевание, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная или печеночная патология, СПИД и др.

При некоторых острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, острое респираторное заболевание и др.) грудное кормление не отменяется. Но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке.

При таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как , тиф, рожа, малыша необходимо изолировать от матери и кормить сцеженным молоком. И лишь после ее выздоровления можно возобновить кормление ребенка грудью.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Согласно правилам кормления, ребенка к груди нужно прикладывать только в спокойной обстановке! Это способствует более полному опоку молока и хорошему его усвоению. Лучше всего, если мама с малышом может уединиться и полностью сосредоточиться на кормлении, не отвлекаясь на посторонние разговоры, просмотр телепередач, чтение и т. п. В этих условиях она может наблюдать за поведением ребенка во время кормления.

Для себя и для ребенка нужно выбрать удобную позу. Процесс кормления зачастую продолжается до 15-20 минут и более, и, если женщина все это время будет находиться в неудобном положении, у нее могут появиться тянущие боли в мышцах спины и поясницы, усталость и даже раздражение. Все это может неблагоприятно сказаться на выработке молока.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании в первые дни после родов? В этот период мама должна кормить малыша лежа на боку, подложив под голову и спину подушки! Ребенка, пока он еще мал, тоже следует положить на подушку так, чтобы он чувствовал тепло материнского тела, слышал привычные для него звуки ее сердцебиения, встречался глазами с маминым взглядом. Многие женщины считают, что это самая удобная поза, позволяющая им легко расслабиться, что очень важно для хорошего оттока молока.

Если мама кормит младенца сидя, то для этого лучше всего приспособить низкий стул или кресло, подложить под спину подушку! Для правильного вскармливания грудного ребенка под ногу (со стороны той груди, из которой кормится ребенок) нужно подставить небольшую скамеечку. Ребенок при этом удобно располагается на коленях у матери, которая, опираясь рукой на согнутое колено или ручку кресла, поддерживает малыша под голову и спину, которые должны находиться на одной прямой линии. Не следует надавливать на голову ребенка, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад.

Положение «из-за спины» удобнее при кормлении близнецов. А как кормить малыша грудью, если он страдает частыми срыгиваниями? В этом случае рекомендовано вертикальное положение.

Правильное прикладывание ребенка к груди: полезные советы по грудному вскармливанию

Очень важно научиться правильно организовать грудное вскармливание, как советую педиатры. Чтоб правильно кормить младенца грудью, как показывает практика, он должен быть всем корпусом повернут к матери и прижат к ней. Его лицо находится близко от груди, подбородок прикасается к груди, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает и сосок, и ареолу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней. При правильном сосании малыш делает медленные, глубокие сосательные движения и глотает молоко. Мать не испытывает боли в области сосков.

При каждом кормлении ребенку лучше давать только одну грудь! В этом случае он получает так называемое «заднее» молоко, богатое жиром. «Переднее» молоко содержит много лактозы и воды. Однако, если малыш, полностью опорожнив одну грудь, не насытился, ему можно дать вторую. При этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.

Полезный совет по грудному вскармливанию – после кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный во время сосания воздух! Это обычно определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом малыш срыгивает немного молока, что не должно вызывать беспокойства. После окончания кормления грудь следует некоторое время подержать открытой, чтобы сосок подсыхал на воздухе. При этом на нем образуется так называемая защитная пленка.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов: кормление по требованию

Многие педиатры, рекомендуя, как правильно наладить грудное вскармливание, советуют практиковать кормление ребенка по требованию. Ребенок может получать грудь до 8-12 раз в сутки. Такая практика особенно необходима в первые дни и недели жизни малыша. При этом маме необходимо научиться отличать «голодный» плач ребенка (малыш крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко настойчиво плачет) от других его требований.

Частые кормления стимулируют лучшую выработку молока, обеспечивают спокойное поведение и полноценное развитие младенца. В дальнейшем, обычно к концу периода новорожденности, у малыша вырабатывается свой режим кормления, чаще всего от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва.

Если вы только постигаете азы того, как правильно наладить грудное вскармливание после родов, учитывайте, что в соответствии с современными представлениями, находящийся на грудном вскармливании ребенок, по крайней мере, первые 2-3 месяца не нуждается ни в каких пищевых добавках, а также в питье в виде кипяченой воды, раствора глюкозы, физиологического раствора. Все необходимое количество жидкости он получает с грудным молоком. Если давать ребенку воду, это снизит его аппетит и, в конечном счете, выработку молока у матери.

Как правильно организовать грудное вскармливание: продолжительность кормления

Ещё один совет кормящей маме по грудному вскармливанию – давайте малышу грудь в соответствии с потребностями ребенка. Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное - от активности ребенка. В большинстве случаев ребенок находится у груди матери 15-20 минут. Однако есть очень быстрые и активные сосуны, которые насыщаются в течение 5-7 минут и сами отказываются от груди. Обычно здоровый ребенок во время кормления высасывает столько молока, сколько ему необходимо, и мать легко определяет, когда его пора отнять от груди. Чтобы правильно кормить новорожденного грудью, как правило, малыша держат до тех пор, пока он энергично сосет и глотает, а потом сам выпускает сосок.

Бывает и так, что ослабленные дети или так называемые «ленивые сосуны» готовы сосать грудь очень долгое время, а иногда даже, не успев полностью насытиться, быстро засыпают, не выпуская соска. Однако долго держать ребенка у груди не рекомендуется, так как это может привести к раздражению и травмированию соска, образованию на нем болезненных трещин. Если ребенок сосет вяло, засыпает у груди, его надо побуждать к активности - слегка потрепать по щечке, сделать попытку отнять грудь. Обычно малыш сразу просыпается и продолжает активно сосать. Если же малыш не проснулся и выпустил сосок, можно сцедить ему в рот несколько капель молока, что возбуждает аппетит и вызывает глотательный рефлекс, после чего он снова начинает сосать.

Проблемы при грудном вскармливании новорожденного в первый месяц

Первые несколько недель кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Каковы же причины трудностей, и как решить проблемы с грудным вскармливанием?

Прежде всего, возможно развитие лактостаза, когда происходит закупорка молочных протоков из-за скопления избыточного количества молока, что нередко случается в первое время после родов.

Ткань молочной железы разделена на 10-20 сегментов, из которых выходит по одному протоку. При закупорке протока, возможно из-за ношения тесной одежды или плохого высасывания ребенком этой части груди, развивается болезненная припухлость. Закупорку протока необходимо тщательно лечить Аля предотвращения мастита или абсцесса груди.

Что может предпринять мама?

• Пить меньше жидкости.
• Чаще прикладывать ребенка к груди с твердым болезненным участком.
• Обращать особое внимание на правильное положение ребенка, обеспечивающее высасывание молока из всех сегментов молочной железы.
• Необходимо сделать легкий массаж молочной железы. Такой массаж делают по направлению от затвердевшего участка к ареоле.
• Можно попробовать сцедить некоторое количество молока. При этом грудь станет мягче и малышу будет легче сосать.

Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании

Тугая грудь

Одна из причин, мешающая наладить нормальное грудное кормление, может заключаться в том, что у мамы так называемая тугая грудь, когда молоко вырабатывается нормально, но отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. При этом грудь может стать горячей, тяжелой и твердой, иногда наступает болезненное нагрубание.

Чтобы грудь быстрее освобождалась от молока, маме нужно чаще кормить малыша. Если ребенку трудно брать такую грудь, следует перед его прикладыванием сцедить немного молока, после чего оно пойдет легче. (Сцеживать молоко нужно в стерильную посуду, соблюдая все правила гигиены.) Иногда помогает массаж груди перед кормлением.

Неправильная форма сосков

Ещё одна проблема с грудью при грудном вскармливании – неправильная форма сосков (плоские, втянутые). Как правильно кормить ребенка на грудном вскармливании в этом случае? При неправильной форме сосков у матери особенно важно добиваться правильного прикладывания ребенка к груди, следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и достаточную часть груди.

Когда ребенок начнет активно сосать грудь, соски не станут длиннее, но могут быть более растяжимыми. Если ребенок не может сосать такую грудь, его приходится кормить через накладку, а иногда даже сцеженным молоком.

Воспаление сосков

Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к развитию воспаления сосков и появлению на них трещин, что затрудняет грудное кормление. Трещины сосков причиняют матери сильные боли во время прикладывания ребенка к груди,

Вылечить воспаление и трещины сосков можно, исправив положение ребенка при кормлении. Обычно нет необходимости прекращать кормление даже на короткое время. После каждого кормления соски следует смазывать сцеженным грудным молоком, которое, как мы уже говорили, подсыхая на воздухе, образует защитную пленку. Между кормлениями желательно как можно больше держать грудь открытой, по возможности делать для сосков солнечные ванны.

Совет по грудному вскармливание ребенка в некоторых случаях, если кормление сопровождается сильными болями – какое-то время кормить малыша через накладку или только что сцеженным молоком. Сцеженное молоко лучше давать малышу из ложечки или из маленькой чашечки, а не из бутылочки. Привыкнув к бутылочке, малыш потом не так активно будет сосать грудь.

Не следует наносить на соски крем или какие-нибудь лекарства, мыть их мылом, обрабатывать дезодорантом, так как это может усилить воспаление.

Если воспаление длится более недели или возобновляется через определенный период, можно заподозрить грибковую инфекцию (молочницу), которая сопровождается зудящей или острой болью и появлением на сосках белых прыщиков. Для лечения молочницы используется нистатиновая мазь, которой обрабатываются соски матери и рот ребенка. За советом следует обратиться к врачу.

Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань груди может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы - мастит, который может осложниться абсцессом груди. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди надо сцеживать (чтобы оно продолжало вырабатываться), но ребенку его давать не нужно. Начать кормление из этой груди можно только после разрешения лечащего врача. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Проблемы у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Частые запоры у ребёнка

При частых первых месяцев жизни рекомендуется использовать газоотводную трубку или клизму (по рекомендации врача). Пр такой проблеме у ребенка при грудном вскармливании возможно более раннее введение соков (лучше с мякотью), а также фруктовых пюре (яблоки с персиком, яблоки с черносливом и др.).

Ребенок отказывается от груди

В случаях заболевания стоматитом или молочницей ребенок может отказываться от груди. Тогда его приходится кормить сцеженным молоком из ложечки или чашечки, но не через соску, так как это может привести к изменению сосательной активности ребенка и затруднениям в возобновлении грудного вскармливания.

Кормление при насморке

При насморке ребенок не может свободно дышать во время кормления. Как правильно кормить грудного ребенка грудью в этом случае? Перед прикладыванием малыша с насморком к груди ему необходимо тщательно обработать нос: прочистить каждый носовой ход ватным жгутиком, удаляя всю слизь, закапать назначенные врачом капли. Иногда эту лечебную процедуру приходится повторять во время кормления.

Пороки развития лица

Препятствием к грудному вскармливанию могут являться некоторые пороки развития лица ребенка («заячья губа», расщелина нёба), требующие оперативного вмешательства. «Заячья губа», как правило, устраняется в трехмесячном возрасте, расщелина нёба - в возрасте одного года. Поэтому особенно важно сохранять для такого ребенка грудное вскармливание, что поможет ему набраться сил перед операцией.

Если у ребенка только «заячья губа» и даже расщелина десны, он может сам приспособиться сосать грудь. Как лучше кормить ребенка грудью в этом случае? Важно помочь ему научиться сосать в правильном положении, достаточно хорошо захватывая грудь. При расщелине нёба малыш во время сосания груди может захлебываться, молоко у него часто вытекает через нос. Чтобы этого не произошло, при грудном вскармливании новорожденных с проблемами лица рекомендуется держать в вертикальном положении, тогда он легче приспособится к сосанию. Можно использовать специальные пластинки (обтураторы), которые закрывают дефект нёба. И все же при этой патологии часто приходится кормить ребенка сцеженным молоком из ложечки, чашечки или через трубку, но при этом следует постоянно предлагать ему грудное молоко непосредственно из груди. Со временем многие дети даже с такой патологией все же приспосабливаются сосать материнскую грудь.

Укороченная уздечка языка

Некоторые трудности в сосании груди могут возникнуть у ребенка с укороченной уздечкой языка. При такой патологии малыш не в состоянии далеко высунуть язык, что мешает эффективному сосанию.

В этом случае необходима консультация врача, который порекомендует лечение. Чаще всего требуется разрезание уздечки. Но у многих детей уздечка лишь слегка укорочена, и они прекрасно справляются с сосанием груди.

Желтуха

Новорожденных детей с желтухой нужно кормить исключительно материнским молоком. Желтуха обычно развивается у младенца на 2-3 день жизни. Чаще всего она бывает у недоношенных детей, но и у детей с нормальным весом при рождении она тоже встречается. Как правило, желтуха возникает из-за того, что печень ребенка немного недоразвита. Возникновение желтухи частично может быть связано с более поздним началом грудного вскармливания, а также с тем, что ребенок получает мало материнского молока. Следует помнить, что молозиво помогает ребенку быстрее освободиться от первых каловых масс и является хорошей профилактикой желтухи.

Иногда дети с желтухой новорожденных бывают сонливыми, недостаточно активно сосут материнскую грудь. В этом случае матери необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чашечки. Во всех случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Грудное вскармливание: как правильно кормить грудничка

Довольно часто, особенно в первые недели жизни, ребенок может беспокоиться во время сосания груди или после кормления из-за болей в кишечнике - так называемых колик, При этом малыш сначала жадно хватает грудь, начинает энергично сосать, а потом бросает сосок и громко плачет, потом снова сосет и снова плачет. Такой плач во время кормления может быть вызван усиленной перистальтикой кишечника при поступлении в него первых порций молока. Возможно, колики возникают из-за повышенного газообразования в кишечнике и его вздутия, а также при заглатывании воздуха во время сосания.

Для профилактики колик необходимо после каждого кормления, как уже говорилось ранее, держать ребенка в вертикальном положении для отхождения проглоченного воздух

При возникновении колик правильное грудное вскармливание грудничка может прерываться: во время кормления следует на минуту отнять малыша от груди, также подержать его в вертикальном положении, чтобы отошел воздух, сделать легкий массаж живота теплой рукой по часовой стрелке или приложить теплую (не горячую!) грелку. Если это не помогает, можно поставить газоотводную трубку. Обычно все заканчивается опорожнением кишечника, малыш успокаивается, и кормление можно продолжить.

Некоторые матери в этих случаях дают ребенку другую грудь, считая, что он плачет из-за недостатка молока. Этого делать не нужно, так как малыш снова получит только «переднее» молоко, содержащее в большом количестве лактозу, которая может только усилить процесс газообразования и перистальтику кишечника.

При упорных коликах следует обратиться к врачу.

Согласно правилам кормления грудью новорожденного, в перерывах между едой очень полезно укладывать ребенка на живот. Хорошо, если с первых дней малыша приучают спать на животе, что практикуется во многих странах. При этом ребенка не пеленают, а одевают в кофточку и ползунки - так он может принять наиболее удобное положение.

Как лучше кормить ребенка: правила прикладывания к груди

У детей самого раннего возраста нередко возникают срыгивания после кормления.

Это объясняется особенностями строения их органов пищеварения: пищевод новорожденного ребенка относительно широкий, мышечный слой желудка развит еще недостаточно, и после приема пищи вход в желудок смыкается слабо, а иногда даже остается открытым.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами.

Привычными срыгиваниями часто страдают так называемые активные сосуны. Во время кормления они вместе с молоком заглатывают много воздуха, который потом выходит из желудка, захватывая с собой часть молока. Для предупреждения срыгивания надо сразу же после отнятия ребенка от груди подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока не отойдет проглоченный во время сосания воздух, что определяется по громкой отрыжке.

После кормления ребенка надо укладывать на бок или на живот, но ни в коем случае не на спину, чтобы при срыгивании молоко не попало в дыхательные пути.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами. При упорных срыгиваниях следует обратиться к врачу.

Если у ребенка после кормления появляется рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу.

Если же у ребенка сразу после кормления или через некоторое время возникает рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу и строго выполнять его назначения. Рвота может быть признаком кишечного заболевания. При этом у малыша учащается стул, изменяется его внешний вид, появляется слизь. Обильные повторные рвоты бывают у детей с врожденной патологией желудка (спазм или стеноз входа в желудок), что требует специального лечения.

Способы прикладывания к груди детей-близнецов

Определенные трудности встречаются при кормлении близнецов. Их приходится кормить из обеих грудей, прикладывая поочередно. При этом сначала следует покормить более беспокойного ребенка. Второго малыша прикладывают к той груди, которую сосал первый. Это делается для того, чтобы максимально опорожнить молочную железу и усилить выработку в ней молока. После этого ребенка докармливают из второй груди. Следующее кормление начинают с той груди, на которой закончилось кормление. Важно только, чтобы каждый ребенок получал и «переднее» и «заднее» молоко, это обеспечит их нормальное развитие.

Один из способов прикладывания к груди детей-близнецов: кормить одновременно, прикладывая сразу к обеим грудям. При этом матери надо только выбрать удобное положение и для себя, и для детей.

Обычно при кормлении близнецов материнского молока бывает недостаточно, и их приходится докармливать искусственными смесями. При этом очень важно, чтобы оба ребенка получали в каждое кормление хотя бы немного материнского молока, так как только оно содержит и ферменты, помогающие пищеварению, и защитные антитела, предохраняющие младенцев от заболеваний.

Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию

Пристальное внимание следует уделить правилам и технике кормления грудью недоношенного ребенка. Специальные исследования показали, что в молоке матери недоношенного ребенка содержится больше белка. Поэтому преждевременно родившиеся дети лучше растут на молоке своей матери, чем на донорском «зрелом» грудном молоке. При необходимости к грудному молоку могут быть добавлены специальные «усилители» молока, содержащие витамины, минеральные вещества и легкоусвояемый белок.

Недоношенные дети с весом менее 1600 г часто не умеют, не только сосать, но и глотать. Такие дети должны находиться в отделениях для недоношенных детей. Их кормят сцеженным молоком через специальную трубку. Если ребенок умеет глотать, его можно кормить из маленькой чашечки, но не из бутылки, иначе потом ему будет трудно сосать грудь.

Чтобы у матери недоношенного ребенка выделялось больше молока, она должна как можно раньше начать ручное сцеживание. Сцеживать молоко надо перед каждым кормлением ребенка, то есть через 3 часа днем и ночью, до 8-10 раз в сутки. Если сцеживать всего 1-2 раза в день, выработка молока в груди уменьшится.

Когда масса тела ребенка достигнет 1600-1800 г, можно попытаться дать ребенку грудь. Причем делать это надо часто, чтобы как можно раньше перейти на непосредственное грудное вскармливание. Такая тактика помогает развить у ребенка умение сосать грудь и лучше стимулирует рефлекс выделения молока. Очень важно помочь недоношенному ребенку взять грудь в правильном положении. Так он быстрее приучится к самостоятельному сосанию.

В первое время недоношенный ребенок сосет с передышками. Это надо учитывать и не отнимать его преждевременно от груди. После того как ребенок пососал грудь столько, сколько смог, но не получил еще необходимого количества молока, следует сцедить оставшееся в груди молоко и докормить им ребенка из чашечки.

Если ребенок заболел, грудное вскармливание является важнейшей частью лечения. Материнское молоко - наиболее питательная, легкоперевариваемая пища, способствующая более быстрому выздоровлению ребенка.

Как правильно кормить заболевшего грудного ребенка грудью

При необходимости больного ребенка следует кормить сцеженным грудным молоком из чашечки или ложечки. Если молоко сцеживать, оно будет вырабатываться в достаточных количествах.

Любого больного младенца, в том числе и страдающего поносом, можно кормить грудью так же много и часто, как и здорового. При этом если ребенок из-за тяжелого состояния и слабости не может сосать грудь достаточно сильно и долго, ему нужно давать грудь как можно чаще.

Если больному ребенку назначен какой-либо лечебный раствор (для восполнения потерь жидкости при частом стуле), давать его следует из чашечки, чтобы малыш не потерял навыка сосания груди.

Как кормить малыша грудью и сцеживать молоко

Важно не только знать, как правильно приучить ребенка к грудному вскармливанию, но и как сцеживать молоко.

Иногда и практически здоровый и доношенный ребенок отказывается от груди. Чаще всего это возникает при сильном нагрубании молочных желез. В этом случае сцеживают небольшое количество грудного молока.

Очень важно научиться сцеживать молоко правильно.

В случае нагрубания груди сцеживание может причинять боль. Тогда можно приложить к груди теплый компресс или грелку с теплой водой, принять теплый душ. В начале сцеживания надо осторожно помассировать грудь по направлению к соску, можно провести легкое поглаживание соска и ареолы кончиками пальцев. Сцеживание следует проводить только до тех пор, когда пройдет чувство распирания груди, после чего соски делаются менее напряженными и ребенок может легко взять грудь.

Если ребенок недоношенный, ослабленный или больной, сцеживать молоко нужно непосредственно перед каждым кормлением. При этом молоко, если его вырабатывается достаточное количество, сцеживается только из одной груди, что обеспечивает его полноценный состав. Малыш в этом случае получает и «переднее» и «заднее» молоко. К следующему кормлению молоко сцеживают из другой груди. И только при недостаточной лактации молоко сцеживают каждый раз из обеих грудей.

Сцеживать молоко можно вручную или с помощью молокоотсоса. Сейчас выпускают много разнообразных молокоотсосов:

• Помповый и молокоотсос с грушей. Раньше были только такие молокоотсосы. Сейчас они тоже продаются, но уже непопулярны, в основном из-за того, что травмируют грудь, с их помощью можно собрать немного молока, а также из-за невозможности использовать часто.
• Поршневый. Очень популярный молокоотсос с мягкими силиконовыми насадками. Сравнительно недорогой, эффективный и бесшумный, не травмирует грудь. Основной недостаток: при сцеживании быстро устают руки.
• Электрический. Также пользуется популярностью, несмотря на высокую Цену. Очень удобен в использовании, при сцеживании массирует грудь, высокая производительность. Среди недостатков - шум при работе.
• Электронный. Молокоотсос с микропроцессорным управлением, используется в основном в роддомах.

Молокоотсос лучше применять, когда необходимо сцеживать много молока, а также когда ручное сцеживание бывает болезненным.

Ручное сцеживание. Удобнее всего это делать в положении, когда грудь свисает вниз. Грудь нужно обхватить рукой так, чтобы большой палец находился на ареоле над соском, а указательный и средний - под соском. Сначала надо сделать несколько легких массирующих движений пальцами от основания груди в сторону ареолы (движения должны быть мягкими и прерывистыми, как при втирании крема в кожу; при необходимости можно разминать молочные проходы, надавливая подушечками пальцев, и производить вибрацию). Подогнав молоко к ареоле, надо глубоко захватить околососковую область и надавить в сторону соска. Молоко сначала вытекает каплями, а затем, при повторных манипуляциях, струйкой. Таким образом, массируют всю грудь и сцеживают молоко до полного ее опорожнения.

Можно сцеживать молоко методом «теплой бутылки», особенно при нагрубании груди и тугих сосках.

Этот метод заключается в следующем. В достаточно вместительную (примерно от 700 мл до 1-1,5 и даже 3 л) тщательно вымытую бутылку с широким горлышком (диаметром не менее 3 см) наливают горячую воду, Дают немного постоять, затем воду выливают, горлышко бутылки охлаждают и сразу же плотно прикладывают к околососковой области так, чтобы бутылка герметически ее закрыла. Сосок втягивается в горлышко, и молоко начинает отделяться. Когда поток молока ослабеет, бутылку снимают, молоко переливают в заранее приготовленную чистую емкость. Затем бутылку снова заполняют горячей водой, и всю процедуру повторяют несколько раз до полного сцеживания молока.

Повторное сцеживание молока, если в этом есть необходимость, можно провести не ранее чем через 2-3 часа, чтобы избежать излишнего травмирования груди.

Статья прочитана 18 371 раз(a).

Молодые мамочки стараются сделать все, чтобы их малыши были крепкими и здоровыми, поэтому вопрос о том, как правильно кормить новорожденного грудным молоком – считается очень важным. Многие женщины испытывают трудности с лактацией, слишком рано отказываются от грудного вскармливания. Специалисты утверждают, что это происходит из-за неправильного поведения рожениц, поэтому важно разобраться в данной проблеме.

8 правил первого кормления

После родов у женщины появляется молозиво (густая жидкость желтого цвета), которое через 3-4 дня превращается в молоко.

Первое кормление новорожденного проводится в роддоме. Малыша прикладывают к груди после родов, чтобы он получил порцию молозива. Первый прием пищи обеспечивает полноценную защиту младенца от бактерий, укрепляет иммунитет .

Режим кормления новорожденного в настоящее время неактуален. Младенца нужно кормить по первому требованию, давать грудь, когда он начинает беспокоиться. Прикладывайте ребенка к груди через каждые 1,5 часа, в том числе и в ночное время.

Как прикладывать новорожденного при кормлении? Матери необходимо соблюдать 8 правил кормления:

1. Займите удобное положение, поверните ребенка к себе всем корпусом.
2. Расположите новорожденного так, чтобы его головка и шея находились на одной прямой линии . Именно такая позиция позволяет молоку поступать в желудок без препятствий.
3. Приблизьте ротик ребенка к соску. Малыш сам размыкает губы после того, как почувствует запах молока.
4. Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании не приносит матери боли. Язычок ребенка немного высовывается из ротика, «обнимая» сосок и ареолу внизу.
5. Сосок помещается в ротик таким образом, чтобы верхняя часть ареолы (темный кружок кожи, окружающий сосок) была видна. Важно добиться того, чтобы новорожденный захватывал и сосок, и ареолу, нижняя часть которой полностью помещается в ротик малыша .

1. Если ребенок не открывает рот, следует аккуратно прикоснуться к его губам нижней частью ареолы. Делать манипуляцию соском не стоит, поскольку чадо способно захватить его кончик. Даже непродолжительное неправильное сосание приводит к травмам соска.
2. Если ребенок начинает захлебываться во время кормления, стоит аккуратно разжать его челюсти пальцем и приостановить процесс. Подержите кроху на руках в вертикальном положении до тех пор, пока не появится отрыжка.
3. Не рекомендуется отбирать грудь у малыша, пока он сам не оставит ее. Грудное кормление новорожденного вызывает болевые ощущения в сосках. Не надо терпеть дискомфорт, который вызывается неправильным захватом груди . В таком случае сосок аккуратно извлекается из ротика ребенка и снова помещается по описанным правилам.

При необходимости посмотрите, как правильно кормить новорожденного грудным молоком в этом видео:

От правильности проведения манипуляции зависит здоровье молочных желез.

В некоторых случаях требуется преждевременное . Нельзя забывать о том, что это навредит малышу и матери.

Обдумайте ситуацию и отлучайте ребенка от груди только при крайней необходимости. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Лактация прекращается естественным путем: количество кормлений уменьшается, меняется питание. Постепенное прекращение выработки молока поможет избежать развития заболеваний эндокринной системы.
2. Гормональные препараты применяются только по назначению врача, самостоятельный подбор лекарств способен нанести вред организму.

1. Досрочное прекращение кормления проводится под руководством специалиста, который найдет безопасный метод.
2. Грудь не надо перевязывать. На выработку молока это не влияет, зато приводит к развитию мастита и воспалительного процесса .
3. Употребление жидкости нельзя уменьшать, это отрицательно сказывается на здоровье молодой матери.
4. Частое сцеживание молока поддерживает его выработку, препятствуя остановке лактации.

Кормление новорожденного грудным молоком нельзя прекращать без причин . Для подавления образования молока используются . Они имеют противопоказания и побочные эффекты. Назначает их лечащий врач. Наиболее распространенными являются:

• Бромкриптин. Выпускается в форме таблеток, дозировка зависит от интенсивности лактации. Лечение продолжается 3-14 дней. При появлении тошноты, головных болей, рвоты, прием лекарства продолжается.
• Каберголин. Таблетки по 0,5 мг принимаются на протяжении 2 суток, через каждые 12 часов.

6 поз для правильного кормления ребенка

Во время лактации быстрее опустошается доля молочной железы, которая направлена на подбородок крохи. Для полноценного высасывания, позы для кормления новорожденных надо менять.

Как правильно кормить новорожденного грудничка молоком? Процедура проводится в позах, удобных для матери и малыша: в сидячем, лежачем или стоячем положении. Время кормления новорожденного варьируется от 20 до 50 минут.

1. Лежа на боку. Мать поворачивает ребенка лицом к себе. Сначала малыш сосет грудь, которая располагается ниже, затем женщина наклоняется вперед и предлагает вторую грудь.
2. Полулежа в кресле. Ребенок лежит сверху и съедает ровно столько, сколько ему нужно. Способ подходит для матерей с повышенной выработкой молока .
3. Лежа валетом. Женщина и малыш располагаются на кровати или диване головами друг к другу, ногами – в противоположные стороны. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа? В ночное время удобнее – в положении «лежа на боку», днем – используйте обе позы.
4. Сидя. Женщина занимает сидячее положение, кладет ребенка на колени и придерживает его согнутой рукой. Чтобы малыш доставал до груди, на колени помещается подушка .
5. Из-под руки. Кормление новорожденного ребенка грудным молоком проводится на диване с применением объемной подушки. Кроху кладут на подушку на уровне груди. Женщина садится на поверхность дивана и держит младенца как бы «из-под мышки».
6. Сидя. Вариант удобен для использования на улице, во время прогулок со слингом.

Нагляднее всего показаны 3 позы для кормления в данном видео:

Как держать новорожденного после кормления? Лучшей позицией считается «столбик». Головка малыша располагается на плече у матери и поддерживается рукой.

Такое положение позволяет женщине стоять, сидеть и ходить по дому . Позиция столбика полезна для младенцев, помогает им срыгнуть воздух, успокоиться, избавиться от избытков молока, заснуть. Позже вы разберетесь , и как устранить причину плохого сна.

Норма питания для младенцев

Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление и за сутки? Дети индивидуальны, поэтому кушают по-разному. Если малыш родился крупным, то и кушать он будет больше.

На основе средних показателей построена таблица. Информация, представленная в ней, – это не строгая , а ориентир.

Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании повышается в 10 раз по сравнению с первым днем жизни, что позволяет нормализовать правильный режим с определенным временным интервалом.

Многие молодые мамочки стараются соблюдать режим кормления новорожденного ребенка по часам. В этом случае малыш кушает с интервалом в 3-3,5 часа, не менее 6 раз в сутки . Приучение к распорядку проводится постепенно.

5 распространенных проблем

Даже при правильном прикладывании к груди и соблюдении определенного режима порой возникают проблемы. В чем их причина и как с ними бороться?

Потребуется консультация специалиста, который расскажет, что делать в такой ситуации. Существует несколько правил:

• не используйте пустышки и соски (в следующей статье вы научитесь без слез , если она плотно вошла в жизнь крохи);
• чаще давайте ребенку грудь;
• если кроха не хочет обхватывать губками сосок, выдавите ему в ротик несколько капель молока.

Плач во время кормления

Почему новорожденный плачет во время кормления? В большинстве случаев причиной становятся колики и спазмы.

Прекратите кормление на несколько минут, держите ребенка вертикально, прижимая его животиком к себе. Поглаживайте живот по часовой стрелке .

Если ничего не помогает, придется использовать газоотводную трубку. Как ею пользоваться смотрите .

Когда плач при кормлении возникает регулярно, попытайтесь прикладывать кроху к груди чаще, что снизит пищевое возбуждение. Порой дети плачут в конце кормления, это сопровождается бросанием и жадным хватанием сосков. Скорее всего, малыш пытается показать матери, что он не наелся .

Засыпание во время кормления

Если новорожденный засыпает во время кормления, происходит это в связи с усталостью малыша, действием препаратов, которые вводятся женщине во время родов.

Будить ли новорожденного для кормления? Если сонливость не проходит спустя несколько дней, придется сцеживать молоко и давать его через шприц или с пальца. Младенцев будят через 2–3 часа днем и 4–5 ночью .

Срыгивание

Данный процесс происходит из-за заглатывания воздуха при сосании груди, поэтому важно следить за правильностью прикладывания.

После кормления подержите кроху в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел из желудка . Если обильное и происходит часто, обратитесь к врачу.

Икота

Малыши икают по причине сокращения диафрагмы. Часто она появляется перед срыгиванием. Когда ребенок срыгнет, пройдет. Факторы, которые вызывают икоту:

• Поспешное употребление молока с заглатыванием воздуха;
• Переедание;
• Частые проявления кишечных колик.

6 правил кормления

1. Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до 2-х лет и старше. Не приходится говорить о пользе грудного молока, аналогов этому природному веществу не существует.
2. Наладить поможет частое прикладывание к груди.
3. Сосание груди в первые 6 месяцев жизни – необходимость, которая поможет защитить детский организм от заболеваний .

1. Дополнительный прикорм до полугода не требуется. Исключение – проживание в жарком климате.
2. Оптимальным стилем кормления детей до года станет прикладывание к груди по требованию, но не чаще чем через 2 часа.
3. Сцеженное молоко при правильном хранении не теряет полезных свойств . Сколько хранится грудное молоко и правила его хранения .

У мамы рождается малыш, это большое счастье. Маленькие дети требуют к себе повышенного внимания — с ними нужно гулять, играть, удовлетворять все их желания. Базовой потребностью является пищевая. — сложный процесс. Маме нужно знать множество вещей — как приложить ребенка к груди, чтобы он правильно забрал в рот сосок, как часто нужно сцеживаться, можно ли прикармливать малыша смесью с рождения.

Новорожденные младенцы выражают потребность в кормлении каждые 2-3 часа (8-12 раз за сутки) в течение первых 2-4 недель жизни. У новорожденного малыша, как у котенка, емкость желудка небольшая, значительно прогрессирующая за первый месяц.

Сложно измерить в граммах, сколько малыш должен съесть. Через какое-то время мама начинает понимать, наедается младенец или нет. Количество и качество грудного молока, производящееся у мамы, идеально совпадает с потребностями малыша. Первое молочко (молозиво) густое, концентрированное, производится в небольших количествах, постепенно наращивая объем, но теряя насыщенность. Количество молока соответствует увеличивающемуся желудку ребенка.

Важно: «С молозивом ребенок получает иммунитет против болезней» — школа доктора Комаровского. Капли первого молока обеспечиваются ребенка надежной и естественной защитой от болезней.

Хочет кушать или просто капризничает?

Опытные матери знают, что модели сосания и потребности младенцев различаются. Некоторые малыши просят грудь, когда голодны, быстро удовлетворяются, другим младенцам требуется дополнительное прикладывание к груди вскоре после кормления для обретения психологического комфорта. Младенцы просят грудь, когда чувствуют себя одиноко, чего-то боятся, болеют. Если мама отлучается, ей «подбирают замену»: дают соски, нибблеры, пустышки, бутылочки с водой.

Сколько кормить новорожденного грудным молоком по времени, мама решает сама. В течение новорожденного периода длительность одного прикладывания к груди составляет 20 — 45 минут. После того, как одна грудь опустела, мама предлагает другую грудь. Если малыш не высасывает грудь полностью — ничего страшного, можно применить молокоотсос или сцедить лишнее.

Как долго можно кормить ребенка грудью

Организация здравоохранения рекомендует индивидуальное грудное вскармливание в течение шести месяцев после рождения, некоторые мамы предпочитают до годовалого возраста. Исключительно грудное вскармливание определяется как потребление младенцем грудного молока без добавления каких-либо вспомогательных веществ (воды, сока, молока, пищи), за исключением витаминов, минералов и лекарств. В некоторых странах, включая Соединенные Штаты, Великобританию, Канаду, грудным детям рекомендуется ежедневное добавление в рацион витамина D.

После введения прикорма в возрасте около шести месяцев рекомендуется продолжить грудное вскармливание, как минимум до годовалого возраста.

Подавляющее большинство матерей способны продуцировать достаточное количество молока для полного удовлетворения потребностей ребенка в питании в течение первого полугода его жизни. Количество молока увеличивается в ответ на возрастающие потребности ребенка и уменьшается, когда оно не нужно. Плохая лактация вызвана тем, что молоко остается в молочных железах в течение длительного времени, когда ребенка не прикладывают к груди или он высасывает не все молоко во время кормления. Ситуацию несложно восстановить или предотвратить. У 5% женщин плохая лактация вызвана медицинскими показателями. Если кормление длится достаточное количество времени, дитя долго находится у груди, старательно кушает, но не набирает вес или демонстрирует признаки обезвоживания, можно подозревать недостаточное количество молока у мамы.

Частота прикладывания ребенка к груди

В течение первой недели жизни большинство детей кушают 8-12 раз в сутки. Мама кормит ребенка, при проявлении признаков голода.

Малыш получает достаточное количество грудного молока, если:

• кормится, по меньшей мере, 8 раз в день (несколько раз в течение ночи);
• мама меняет подгузники 6-8 раз за день;
• в течение первых 6 недель жизни дефекация происходит 2 и более раз в сутки (кишечник становится менее активным у грудничков на 5-6 неделе жизни);
• растет, прибавляет в весе согласно антропометрическим показателям;
• малыш активен, пребывает в хорошем настроении в период бодрствования.

Подводные камни в процессе кормления

Итак, сколько ребенок должен сосать грудь, он решает сам. Чем чаще мама кормит малыша, тем больше молока она производит. Для поддержания хорошей лактации мама следует несложным правилам:

• младенец и не отпустит сосок, затем предлагают вторую грудь;
• предлагаютгрудь как ночью, так и днем;
• избегают прикорма, не припаивают ребенка из бутылки (уменьшает потребность ребенка в грудном вскармливании, снижает лактацию);
• избегают пустышек, сосок.

Переднее и заднее молоко

Начитанные мамы знают — грудное молоко делится на переднее и заднее. Бытует мнение, что заднее молоко более жирное, насыщает малыша, переднее же служит аналогом простой питьевой водички. Некоторые мамы без необходимости пытаются сцеживать молоко, стремясь как можно более калорийно напитать ребенка.

Важно: «Состав материнского молока меняется по мере роста малыша и изменения потребностей его организма» — школа доктора Комаровского. Природа позаботилась о том, чтобы младенец получал достаточно питательных веществ. Став немного старше, в возрасте месяца-двух, младенец высасывает грудь полностью, получая оба вида молока. В организме женщины происходит замещение переднего и заднего молока, к которым малыш получает доступ в равной степени.

Что делать, если малыш часто прикладывается к груди, съедает мало

Невозможно утверждать определенно, сколько по времении какое количество раз в сутки кормить новорожденного. Многие мамы придерживаются режима кормления, описанного в книгах по педиатрии. Иногда эти предписания входят в конфликт с индивидуальными предпочтениями ребенка. Типичным примером является кластерное кормление, когда интервалы между кормлениями снижаются до 30-40 минут. Приверженцы «учащенного кормления» чаще едят вечером.

Ребенок на кластерном кормлении имеет следующие особенности в поведении:

• отдыхает, спит в короткие интервалы между кормлениями;
• ест в течение нескольких минут, устраивает передышку;
• кричит, беспокойно ведет себя вечером.

Кластерное кормление физически и эмоционально истощает женщину. Мама чувствует себя измученной, расстроенной, кажется, что она делает ошибки, не способна выдержать правильный режим кормления, ребенку не хватает молока. При кластерном кормлении маме следует:

• позволить малышу кормиться по потребности;
• для отдыха использовать время после кормления, когда ребеночек погружается в сон;
• пытаться отдохнуть в начале дня, подготовиться к утомительной ночи;
• пить много воды;
• хорошо питаться, не пропускать прием пищи;
• привлекать к уходу за ребенком членов семьи — маме нужно полноценно отдыхать.

Женщина обращается за советом и медицинской помощью при кластерном кормлении, если ребенок:

• нарушено нормальное мочеиспускание и дефекация;
• капризничает и не успокаивается после приема пищи;
• у ребенка не получается взять грудь;
• плачет более 50% от времени бодрствования без видимой причины.

Кластерное вскармливание встречается в периоде новороженности. Маме следует набраться терпения и просто подождать.

«Ленивый сосунок»

Еще одной распространенной проблемой является «ленивый», вяло сосущий малыш. Новорожденные засыпают во время кормления, кажутся незаинтересованными в еде. Мама тактильно стимулирует ребенка, не ленился. Ребенка можно поддерживать в активном состоянии следующими путями:

• осторожно похлопывая пяточки младенца;
• слегка поглаживая головку;
• поглаживая уши малыша;
• слегка массажируя позвоночник.

Если ребенку нужно прилагать значительные усилия для того, чтобы высосать жидкость, он быстро устанет, будет лениться и бросать сосок, получит недостаточно пищи за одно высасывание. Мама чаще массирует грудь, что позволяет молоку быстрее вытекать, дитя не будет вяло посасывать, будет активно кушать. Главное — не переусердствовать, иначе малыш будет давиться. Не стоит переводить ребенка на искусственное вскармливание, даже если он кушает лениво. Бутылочка со смесью, какой бы качественной она не была, не может заменить материнскую грудь. Молоко из бутылочки вытекает гораздо свободнее, и в следующий раз ребенок не захочет брать грудь, будет сосать плохо и подолгу. Лень малыша, проявляющуюся с раннего возраста, игнорировать нельзя.

Необходимо помнить, что кроха во время сосания напрягается, прилагает усилия. Совершенно нормально, если грудничок будет потеть, отдуваться, а после еды сразу заснет — хорошо поработал.

Совет доктора Комаровского — не напрягаться, довериться природе. Каждая мать хочет самого лучшего для своей крохи. Кормление новорожденного грудным молоком — метод, проверенный временем. Малыш получает необходимые витамины, комфорт и внимание матери. Кормление грудью удобно — молоко оптимальной температуры, содержит благоприятную флору, бесплатно, доступно для ребенка.