Почему тошнит в первом триместре. Причины тошноты на раннем сроке беременности. Важные факты о тошноте при беременности

Тошнит при беременности – это типичная жалоба, предъявляемая практически каждой третьей женщиной, которая ждет прибавления в семье. Считается, что тошнота является признаком токсикоза или аутоинтоксикации организма. Сам термин «токсикоз» в переводе с греческого означает отравление (toxikon – яд), поэтому такое состояние не является нормальным с физиологической точки зрения. Помимо тошноты токсикоз влияет на работу центральной нервной системы, вызывает сосудистые дисфункции, нарушает нормальный обмен веществ. Как правило, тошнота появляется в первом триместре и в идеале должна пройти к 14-й неделе, когда организм начинает более адекватно воспринимать свое измененное состояние. Тошнит при беременности обычно утром, но также нередко неприятные ощущения преследуют женщину целый день, причем, как на ранних сроках вынашивания ребенка, так и в более поздних семестрах.

В акушерско-гинекологической практике токсикозы разделяют на ранние, появляющиеся в первом триместре, и поздние, которые проявляются в последние два месяца вынашивания ребенка. Ранние проявления интоксикации беременных характерны ощущением тошноты, часто рвотой, может появиться чрезмерное слюноотделение (птиализм) и дерматозы. Поздние симптомы интоксикации более опасны для процесса вынашивания и здоровья женщины, они проявляются в сильных отеках, вплоть до водянки, патологическом состоянии почек (нефропатии). Если тошнит при беременности в первые три месяца, то обычно страдает система пищеварения, но более поздний токсикоз может вызвать серьезные сосудистые нарушения (эклампсия).

Почему тошнит при беременности?

Тошнит при беременности – ранний токсикоз. Симптомы этого явления очень явные – частые приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой и повышенным слюноотделением. Снижается аппетит, резко меняются густальные (вкусовые) и обонятельные предпочтения. Ранние проявления токсикоза с точки зрения медицины – это патология нейроэндокринной регуляторной функции, вызванная интоксикацией центральной нервной системы. Также тошнота и рвота может быть спровоцирована ранее приобретенными заболеваниями желудочно-кишечной системы, которые обостряются в период вынашивания плода. Обострение возникает в результате сглатывания постоянно выделяемой слюны, в которой содержатся токсины. Кислотно-щелочной баланс желудка нарушается, возникает тошнота, часто рвота, новое слюноотделение, и процесс повторяется, вращаясь по замкнутому кругу. С помощью рвоты организм старается очиститься от токсинов, однако вместе с отвергаемыми массами выходят и белки, и ферменты, и электролиты – важные и необходимые вещества. Женщина на ранних сроках, испытывающая тошноту, нередко теряет в весе. Тошнит при беременности также и по причине имеющихся заболеваний пищеварительной системы, в этих случаях тошнота, позывы к рвоте могут быть более интенсивными, вплоть до неукротимой рвоты.

Степень тяжести состояния беременной женщины, испытывающей тошноту, разделяют на три категории, равно как и методы, способы, помогающие облегчить симптомы токсикоза.

Легкая степень интоксикации беременной на ранних сроках вынашивания ребенка. Стационарная помощь, когда женщину тошнит при беременности в период первого триместра, не требуется. Серьезных изменений в функционировании нервной системы не происходит, немного снижается активность коры головного мозга и нарушаются функции вегетативной системы, однако артериальное давление, как правило, в норме, состав крови также не изменяется. Лечение тошноты и рвоты в этот период заключается в курировании состояния центральной нервной системы, поэтому результативны физиотерапевтические процедуры и некоторые виды фитосборов. Поскольку в первом триместре лекарственные препараты применять нежелательно так же, как и в других периодах, корректная иглорефлексотерапия, массаж шейной воротниковой зоны, отвары специальных трав являются прекрасной альтернативой медикаментозному лечению. Также важна специальная диета, прием пищи должен быть дробным (каждые 2,5-3 часа), порции небольшими. Такое дробление пищи помогает снизить раздражение желудочных рецепторов. Если женщину тошнит при беременности сильнее обычного вплоть до частой рвоты, потерю жидкости и минеральных веществ можно восполнять с помощью негазированной минеральной воды и небольшими порциями соленой морской рыбы (селедки). Результативны периодические разгрузочные дни, когда в рацион включается только творог (500-700граммов) с небольшим количеством сметаны или 1,5-2 литра компота из сухофруктов. Порции нужно разделить так, чтобы принимать пищу в равномерных количествах не менее шести раз. Некоторые специалисты рекомендуют вовсе отказаться от пищи при сильной тошноте в первом триместре, однако достоверных статистических данных о пользе такого метода пока нет.

Медикаментозное лечение предполагает лечение в стационарных условиях. Такой вариант терапии показан в тех случаях, когда токсикоз врачами признается средней степени тяжести. Тошнит при беременности в этих ситуациях достаточно сильно, рвота может усилиться до десяти раз в сутки. Назначение таких препаратов как дроперидол, этаперазин предполагает контроль и наблюдение доктором. В некоторых случаях женщине назначается медикаментозная терапия амбулаторно, тогда рекомендуются седативные и антигистаминные препараты в щадящих дозировках. Также результативны противорвотные средства – церукал, вогален, метоклопрамид, однако все лекарственные препараты нужно применять только по рекомендации лечащего врача.

Тяжелая степень интоксикации на ранних сроках характеризуется практически неудержимыми рвотными позывами, отвращение к любым продуктам становиться тотальным, женщина стремительно теряет вес, развивается гипотония. Токсикоз такой формы лечится только в стационаре, так как есть опасность развития гестоза – комплексного расстройства функционирования внутренних органов и сердечно-сосудистой системы. Это состояние может быть смертельно опасным как для жизни матери, так и для жизни еще не рожденного ребенка из-за острого кислородного голодания организма. Симптомы гестоза проявляются явно, помимо тошноты и рвоты у женщины резко повышается артериальное давление, она испытывает постоянную сухость во рту и жажду, сильно отекает. Стационарное лечение направлено на восстановление водного баланса организма и введение необходимого количества питательных веществ с помощью капельниц. Также назначаются лекарственные препараты, нейтрализующие рвоту и щадящая седативная терапия.

Когда женщину тошнит при беременности на поздних сроках, это может быть сугубо физиологической реакцией на прием пищи, не имеющей отношения к токсикозу. Матка все больше увеличивается, соответственно она поднимает близлежащие внутренние органы, нарушая их естественное положение и функционирование. Однако стойкая тошнота, независящая от пищи, может свидетельствовать о более серьезных проблемах, таких как гипертензия HELLP. Этот синдром является угрозой для жизни матери и ребенка, летальность составляет около 70%. Чем раньше будет диагностирован синдром HELLP, тем успешнее будет лечение и благоприятнее исход родов. Синдром характерен своей симптоматической триадой, от которой и произошло его название: Hemolysis – гемолиз (потеря гемоглобина из-за разрушения эритроцитов), Elevated Liver enzymes – активизация печеночных ферментов, Low platelet count – тромбоципения (повышенная кровоточивость, порой неукротимая). HELLP характерен упорной тошнотой и периодической рвотой на поздних сроках вынашивания ребенка, также типичны боли в области живота справа, отечность. Диагноз подтверждается с помощью лабораторных анализов крови, исследующих состав крови, состояние печени, поджелудочной железы. Если опасный синдром не подтверждается, то назначается симптоматическая терапия, снижающая ощущение тошноты и строгая диета, исключающая жирную, жареную и соленую пищу. При соблюдении всех врачебных рекомендаций тошнота уходит в течение двух недель, а когда матка начинает опускаться, подготавливаясь к родам, неприятные симптомы исчезают вовсе.

Что делать, если тошнит при беременности?

Тошнит при беременности практически каждую третью женщину, однако это не означает, что тошноту невозможно «победить» или минимизировать. Рекомендации для женщин, которые страдают от тошноты, следующие:

• В первые три месяца следует ежедневно совершать пешие прогулки, умеренная двигательная активность (но не физические нагрузки) поможет пищеварительной системе адаптироваться к новому состоянию.
• В режиме дня нужно запланировать получасовые периоды отдыха через каждые два часа, это поможет организму восстанавливать силы, кроме того в состоянии покоя пищеварение будет работать менее агрессивно.
• Разработать систему дробного питания – прием пищи каждые 2 часа небольшими порциями. Рацион должен быть разнообразным, но исключающим острые, жареные, жирные продукты. Если желание съесть «запретную» пищу велико, а это типичный «каприз» беременных, можно позволить себе маленький кусочек, но не переедать.
• Начинать день следует с легкого завтрака, желательно в положение полулежа (можно в постели), такое прием помогает желудку более адаптивно принимать отвергаемую пищу.
• Желательно отказаться от привычки запивать твердую пищу. Можно пить в перерывах между едой.
• При позывах к рвоте хорошо помогает небольшой кусочек льда, который нужно осторожно рассасывать. Злоупотреблять этим способом не следует, чтобы не спровоцировать заболевания горла.
• Результативным способом является прием отваров трав – мяты или мелиссы. Пить отвары нужно курсом, не дожидаясь начала тошноты, то есть ежедневно в течение двух недель. В полулитре кипятка заваривают 2 чайных ложки сухой травы, настаивают 30 минут, процеживают. Пить отвар можно охлажденным до комнатной температуры, 2-3 раза в день по четверти стакана. Таким же действием обладает корень валерианы, но заваривать его нужно более щадящим образом – 1 чайная ложка на половину литра кипятка, настаивать 15 минут до слабой концентрации.

Тошнота при беременности является одним из наиболее часто встречающихся проявлений раннего токсикоза. С момента оплодотворения яйцеклетки в организме будущей матери начинается колоссальная перестройка всех протекающих в нем процессов, что необходимо, в первую очередь, для сохранения и успешного вынашивания беременности. И при этом сам плод женским организмом зачастую воспринимается как нечто чужеродное. Что, в общем-то, неудивительно, поскольку половина из набора хромосом будущего ребенка – это «чужие», незнакомые женщине доселе хромосомы. И вот тут-то ее организм и начинает адаптироваться, привыкать и подстраиваться, одновременно стараясь удержать будущего ребенка и, в то же время, пытаясь отторгнуть его. А сопровождается этот процесс как раз тошнотой и рвотой.

По статистике, тошнота при беременности для большинства женщин является неотъемлемым спутником на протяжении первых трех месяцев. Однако у одних она дает о себе знать лишь в утренние часы, сразу после пробуждения, а кого-то мучает на протяжении всего дня и даже ночью.

Те же статистические данные свидетельствуют, что тошнота на ранних сроках беременности – это бич примерно 50% будущих мам. При этом приблизительно у трети от общего количества беременных это состояние осложняется также и приступами рвоты. Около 25% женщин, ожидающих рождения ребенка, жалуются исключительно на тошноту. И только 25% беременных не ощущают этих неприятных симптомов беременности вовсе.

Чаще всего тошнота при беременности впервые возникает в интервале между четвертой и шестой неделями и полностью исчезает после четырнадцатой-пятнадцатой. Но в отдельных случаях это может растянуться и на более длительный срок, регулярно напоминая о себе примерно до пятого месяца. Если же тошнота во втором триместре все так же не отступает и продолжает досаждать и на более поздних сроках беременности, говорят о позднем токсикозе. Токсикоз второй половины беременности – осложненное течение последних месяцев вынашивания плода, которое характеризуется развитием различного рода расстройств функций жизненно важных систем и органов как у матери, так и у ребенка, и в исключительных случаях способно стать причиной летального исхода для одного из них или даже для обоих.

Почему тошнит во время беременности?

Почему при беременности тошнит? Этим вопросом задается каждая женщина, которая в той или иной степени столкнулась с неприятными проявлениями токсикоза. Однако точных причин, запускающих этот механизм, пожалуй, не назовет никто. Вероятнее всего, тошнота на ранних сроках беременности обусловливается сочетанием физических и гормональных изменений, которым подвергается организм женщины в первые недели после зачатия.

Итак, рассмотрим некоторые из наиболее вероятных причин того, почему тошнит во время беременности:

• Воздействие на материнский организм особого гормона беременных – ХГЧ (хорионического гонадотропина человека);
• Иммунологическая несовместимость организмов матери и будущего ребенка, из-за чего у беременной женщины начинают вырабатываться на него особые антитела, которые якобы могут являться причиной токсикоза (как правило, по прошествии некоторого времени происходит адаптация, а доставляющие дискомфорт проявления токсикоза полностью исчезают);
• Воздействие еще одного гормона беременности – эстрогена (увеличение его уровня также отмечается в первые недели беременности);
• Повышение индивидуальной восприимчивости к запахам;
• Протекающие в хронической форме заболевания печени и желудочно-кишечного тракта;
• Эмоциональные потрясения и переживания, а также неприятие собственного состояния (например, ухудшить ситуацию могут такие отрицательные эмоции, как боязнь родов, необоснованные страхи за своего еще не рожденного малыша и т.д.);
• Нарушение нормального взаимодействия центральной нервной системы с внутренними органами беременной женщины.

Факторы, повышающие риск возникновения тошноты при беременности

Сложно объяснить почему, при беременности тошнит чаще всего тех женщин, которые:

• Страдают от болезней ЖКТ и печени, а также хронических заболеваний половой системы;
• Имеют проблемы с эндокринной системой;
• Перенесли аборты;
• Обладают астеническим типом телосложения;
• Употребляли до беременности большое количество нездоровой пищи.

Также тошнота при беременности с высокой долей вероятности возникает у женщин, которые были подвержены токсикозу при ожидании предыдущего ребенка, а также у тех, чьи мамы и бабушки сталкивались с подобной проблемой во время вынашивания своих детей.

Тошнота на ранних сроках беременности

Ранняя тошнота при беременности довольно часто является не единственным признаком токсикоза. К списку других симптомов в первые недели и месяцы беременности обычно добавляются рвота, слабость, сонливость, быстрая утомляемость, увеличение слюноотделения, головокружения.

Как правило, этот комплекс неприятных проявлений не считается болезнью и в большинстве случаев не требует обращения за помощью к врачу.

Умеренное и легкое протекание раннего токсикоза, которое не сопровождается значительной потерей веса, рвотными позывами, возникающими более 10 раз в течение дня, повышением температуры тела и артериального давления, не несет угрозы беременности и благополучному формированию плода. А вот состояния, при которых тошноте сопутствует частая рвота, возникающая до 20 раз в день (причем не только утром, но также по вечерам и даже ночью), способны стать причиной преждевременных родов, недостаточного набора веса ребенком, а также замедления темпов его развития.

При тяжелом течении токсикоза первой половины беременности необходимо лечение в условиях стационара. Если помощь была оказана своевременно, а беременная женщина стала вновь набирать вес, ребенок, как правило, имеет все шансы родиться с нормальными показателями и в установленный срок.

Тошнота во втором триместре беременности

Если тошнота во втором триместре все еще сохраняется, но при этом уже не сопровождается рвотой (или же рвотные позывы возникают редко), то она рассматривается как вариант нормы. Это состояние не является опасным ни для матери, ни для ребенка. И если малыш развивается нормально и в соответствии с установленными сроками беременности, пугаться не стоит. В большинстве случаев тошнота при беременности обусловлена чрезмерным скоплением ацетона в организме женщины, что связано с реакцией на появление эмбриона. Вывести его позволяет медикаментозное лечение. 4.8 из 5 (26 голосов)

Прекрасное время ожидания малыша зачастую начинается совсем не оптимистично — с тошноты. Этот ужасный симптом вызывают привычные вещи: ранее любимые духи, аппетитные булочки, а порой и домашние животные. Почему и как долго тошнит при беременности, в каких случаях это состояние требует врачебного вмешательства, как справиться с тошнотой — темы данной статьи.

Всегда ли тошнит в период беременности

Утреннюю тошноту, недомогание, острое желание съесть что-нибудь соленое издревле относили к ранним признакам беременности. Первое упоминание об этих симптомах встречается в манускриптах древних египтян 4 тысячи лет назад. И сейчас тошнота и даже рвота на ранних сроках являются очень частыми осложнениями беременности. По данным разных источников, с этой проблемой сталкиваются от 50 до 80% женщин.

В зависимости от ухудшения состояния при беременности токсикоз делят на несколько степеней:

1. Тошнота считается нормой, если она не ухудшает качество жизни будущей мамы, возникает 1-2 раза в сутки на короткое время, заканчивается до 13 недели беременности.
2. Легкая степень характеризуется удовлетворительным состоянием женщины, ее начинает тошнить от запахов или пищи. Рвота случается менее 5 раз в сутки.
3. Средняя степень диагностируется в том случае, если осложнение начинает влиять на вес. Беременную тошнит после еды, и с рвотой она теряет большую часть калорий. Из-за резкого похудения в моче может обнаруживаться ацетон, высок риск обезвоживания. Общее состояние не позволяет вести обычную жизнь, частота рвоты — до 10 раз.
4. Тяжелая степень характеризуется постоянной тошнотой, невозможностью нормально принимать пищу. Рвота возникает при любой перемене положения тела. Без лечения женщине грозит истощение, обезвоживание, велика вероятность прерывания беременности. Нарушаются все виды метаболизма, возможно повышение температуры, учащение пульса.

Средняя и тяжелая степень токсикоза выявляется примерно у 15% беременных на ранних сроках, у остальных женщин тошнота имеет легкую форму и не требует стационарного лечения. Состояние может быть улучшено в домашних условиях с помощью коррекции питания и других простых мер.

Когда начинаются и проходят приступы тошноты

В норме тошнота возникает в период адаптации женщины к беременности. Первые неприятные симптомы обычно приходятся на 6 неделю беременности (имеется в виду акушерский срок, который рассчитывается с последней менструации). На какой неделе начинает тошнить, зависит от возраста матери и количества эмбрионов. Тошнота у взрослой женщины с двойней может начаться и к 4 неделям, когда беременность еще не подтверждена.

Примерно к 10 неделе тошнота достигает пика, затем состояние понемногу улучшается. Перестает тошнить обычно к 13 неделе, то есть к концу 1 триместра. В редких случаях токсикоз затрагивает и начало 2 триместра. Как правило, процесс адаптации, а с ним и тошнота, заканчиваются к 16 неделе.

Почему женщину во время беременности тошнит

Причины, почему тошнит при беременности, кардинально различаются на разных сроках. В 1 триместре причиной обычно является токсикоз. Симптомы тошноты на более поздних сроках часто связаны с каким-либо заболеванием. Тошнота во 2 триместре в подавляющем большинстве случаев (95%) является следствием , гепатита, панкреатита, дуоденита, холецистита или других болезней, поэтому женщине требуется тщательное обследование. Если все показатели в норме, назначают поддерживающую терапию: витамины, в тяжелых случаях введение жидкости внутривенно, парентеральное питание. Опаснее всего, когда начинает тошнить при беременности в 3 триместре. Такая тошнота может оказаться симптомом серьезного осложнения — гестоза.

Нормальной является тошнота в легкой форме только в начале беременности. Все остальные случаи требуют врачебного вмешательства.

На ранних сроках

Обычно тошнота на ранних сроках расценивается как побочное действие, связанное с изменением баланса гормонов: эстрогенов, гестагенов, тироксина. Уровень хорионического гонадотропина с первых дней беременности растет в сотни тысяч раз. Естественно, такие изменения не могут не сказаться на самочувствии. Тошнота возникает как следствие раздражающего влияния гормонов на рвотный центр, который находится в продолговатом мозге. Как только организм привыкает к изменениям, симптомы исчезают. Чувствительность к гормонам индивидуальна, поэтому тошнота может быть и слабой, и тяжелой.

В настоящее время продолжаются дискуссии, объясняющие причины тошноты при беременности. Окончательного понимания этиологии токсикоза пока не существует.

Наиболее популярные теории:

1. Тошнота при беременности связана с неудовлетворительным состоянием организма до беременности. Известно, что будущие матери с хроническими болезнями печени и ЖКТ в начале беременности чувствуют себя хуже. Также предрасполагающими к токсикозу нарушениями считаются синдром хронической усталости, недостаток питания и авитаминозы, например, по причине длительной диеты.
2. Степень тошноты связана с адаптационными возможностями организма. Женщин старше 35 при наступлении беременности начинает тошнить раньше, токсикоз продолжается дольше. То же можно сказать о матерях, ожидающих не первого ребенка. На сроки, когда начнется тошнота, и через сколько недель она прекратится, может влиять наследственный фактор. Если большинство родственников по женской линии страдали сильным токсикозом, риск этого осложнения гораздо выше.
3. Интересная версия – постоянная тошнота при беременности может быть связана с психогенными факторами. Провоцирует ее боязнь родов, которую женщина может и не осознавать. Ситуацию ухудшают негативные эмоции, повышенная тревожность, депрессивные состояния в анамнезе.
4. Токсикоз при беременности может быть вызван повышенной чувствительностью организма матери к плоду. Гены ребенка наполовину являются отцовскими, а значит, возможен иммунный конфликт, который и вызывает тошноту. Как только развивается иммунологическая толерантность, неприятные симптомы исчезают.

Резкое прекращение тошноты на ранних сроках может быть связано с неразвивающейся беременностью. Подтверждается эта патология УЗИ и анализом на ХГЧ. Если гибель плода не была диагностирована вовремя, и не произошел выкидыш, организм матери подвергается интоксикации продуктами распада, и тошнота может возобновиться. Также женщина при замершей беременности ощущает , сильную слабость, у нее поднимается температура, возможны кровянистые выделения.

На поздних сроках

Многие проблемы конца беременности связаны со сдавлением органов растущей маткой. Эта проблема особенно беспокоит будущих мам с многоводием, крупным ребенком и многоплодной беременностью.

Тошнота на поздних сроках беременности (более 28 недель) возникает, когда желудок, кишечник и печень вынуждены сменить свое обычное положение. Объем желудка уменьшается, он может переполняться даже незначительным количеством пищи. Растяжение желудка сопровождается тошнотой, женщина чувствует себя объевшейся. Если частично переваренная пища при этом забрасывается в пищевод, начинается .

Характерный признак сдавления органов ЖКТ — тошнота по вечерам, сразу после еды. Симптомы уменьшаются, если питаться часто и маленькими порциями. Перед родами, когда живот опускается, и давление на внутренние органы снижается, тошнота исчезает.

Тошнота и рвота при беременности могут вызываться и патологическими причинами, основная из которых – гестоз. На стадиях предэклампсии и эклампсии тошнота появляется из-за интоксикации организма, которая в свою очередь развивается по причине ухудшения работы почек и других органов. Характерными признаками начала гестоза помимо тошноты являются отеки, высокое давление, .

Причины, не связанные с беременностью

Возможные патологические причины, которые могут провоцировать тошноту и при отсутствии беременности:

Тошнота может быть и побочным действием лекарственных средств. При беременности чаще остальных ее вызывают препараты железа и калия, гормоны, антибиотики, НПВС.

Что делать, если постоянно тошнит

Тошнота при беременности в большинстве случаев может быть уменьшена при помощи диеты. Коррекцию рациона и режима приема пищи считают одним из основных компонентов лечения.

Правила питания в начале беременности:

1. Усвояемость пищи стараются максимально повысить. Предпочтительны отваренные, измельченные в пюре продукты.
2. Чтобы лишний раз не раздражать желудок, жареную и острую пищу исключают. Все блюда и напитки должны быть теплыми, но не горячими.
3. Если тошнит от мяса, источниками белка временно могут стать яйца и творог.
4. Есть нужно понемногу, но часто: где-то каждые 3 часа.
5. Если в основном тошнит по утрам, первую еду желательно съесть сразу после пробуждения, не вставая с постели.
6. В одном приеме пищи не смешивают твердые и жидкие продукты. Часто при беременности помогает сухая диета: густые каши, подсушенный хлеб, печеные овощи. Полчаса до еды и полчаса после нее желательно не пить.
7. Когда сильно тошнит, улучшить самочувствие помогает постельный режим в сочетании с эмоциональным покоем.
8. Чтобы не допускать тошноты от голода, с собой всегда нужно носить перекус. Лучше, если это будет печенье или сухарики. Если тошнит от сладкого, с собой можно взять галеты, крекеры или хлебцы.
9. Из напитков предпочтительна минеральная щелочная вода. Пьют ее также маленькими порциями.

Использование препаратов

Когда диета не помогает справиться с тошнотой при беременности, назначают витамин B6 (препарат Пиридоксин) в дозе 75 мг в сутки. При частой рвоте его можно вводить внутримышечно и внутривенно.

Если состояние продолжает ухудшаться, беременную госпитализируют и назначают комплексное лечение, которое включает:

1. Капельницы для снятия интоксикации (Декстран, Повидон), восстановления баланса воды (физраствор), поддерживающее парентеральное питание (декстроза, аминокислоты) при резкой потере веса.
2. Средства для устранения обменных нарушений: витамины B2, B9 и С, инозин, кокарбоксилаза.
3. Препараты, блокирующие рвотный рефлекс. Обычно используют Дроперидол или Метоклопрамид, вводят их внутримышечно до 2 раз в сутки. Оба препарата можно применять только в случае крайней необходимости, когда тошнота при беременности настолько сильна, что может привести к ее прерыванию. Эти лекарства не показали негативного влияния на плод у млекопитающих, но на людях не испытывались.

Как избавиться от тошноты народными способами

Устранить тошноту можно при помощи травяного настоя, рекомендуемого для лечения токсикоза. Для его приготовления смешивают по 1 части корня валерианы и травы тысячелистника, по 2 части цветов календулы и ромашки, листьев мяты. Берут 2 ст. ложки этого сбора и настаивают полчаса в полулитре кипятка. При беременности настой пьют по 50 г перед каждой едой (5-6 раз).

Чтобы не тошнило, можно попробовать продукты с имбирем: пряники, печенье или лимонад. Хорошо помогает и некрепкий имбирный чай. Для его приготовления пол чайной ложки тертого имбиря заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. В напиток можно добавить мед и лимон.

Видео: как беременной спастись от тошноты — 3 способа

Половина беременных женщин знакома с токсикозом, который чаще всего проявляет себя тошнотой. Несмотря на то, что явление это достаточно распространено, многих будущих мам волнует такое состояние, ведь оно является не только физическим недомоганием, но и доставляет психологический дискомфорт, заставляя переживать за свое здоровье и правильное развитие плода. Поэтому стоит разобраться, когда тошнота и рвота при беременности не должна вызывать беспокойства, а при каких симптомах стоит обратиться к врачу.

Содержание:

Тошнота на ранних сроках беременности

Тошнота – один из первых признаков, по которым женщина может догадаться о наступившей беременности. Проявляется она обычно на самых ранних сроках, как только произошла имплантация и меняется гормональный фон. Большинство женщин отмечают пик на 5-8 неделе беременности, когда повышается уровень гормонов ХГЧ и прогестерона. Гормональный фон устанавливается к 12 неделе, именно на этом сроке женщины отмечают улучшение состояния.

Помимо гормонов, распространенными причинами тошноты при беременности на ранних сроках считают следующие:

1. Усугубление болезней желудочно-кишечного тракта. Если до беременности были проблемы с желудком, то во время беременности, скорее всего, они проявятся токсикозом .
2. Наследственность. Если по материнской линии женщины страдали от токсикоза, нужно быть готовой к тому, что тошноты избежать вряд ли удастся.
3. Количество эмбрионов. Проявление токсикоза сильнее, если женщина вынашивает двух и более малышей, так как уровень гормонов возрастает в несколько раз.
4. Вкусовые и обонятельные факторы. Реакция возможна на любые резкие запахи. Вкусовые предпочтения тоже меняются, и от вчерашнего любимого блюда нередко начинает тошнить.
5. Курение и алкогольные напитки. Вредные привычки приводят к интоксикации организма, поэтому будущим мамам стоит отказаться от них.
6. Первая беременность. Достаточно часто последующие беременности протекают без проявлений токсикоза.
7. Низкий уровень сахара в крови. Если выявлена такая причина тошноты, поможет кусочек шоколада или стакан сладкого сока.

Тошнота при беременности на ранних сроках считается нормой и не требует срочного обращения к врачу. Помимо этого, беременную может беспокоить повышенное слюноотделение, головокружение и прочие недомогания. Как правило, плохое самочувствие мамы при токсикозе никак не влияет на будущего малыша.

Как ни странно, состояние, которое доставляет массу неприятностей и дискомфорта, свидетельствует о том, что беременность протекает нормально. А вот к резкому прекращению тошноты следует отнестись настороженно и пройти УЗИ-диагностику, так как это может свидетельствовать о замирании беременности, когда перестает вырабатываться ХГЧ, падает уровень прогестерона.

Если же тошнота сопровождается частой или обильной рвотой, это повод обратиться к врачу. Такое состояние влияет не только на здоровье женщины, но и эмбриона, так как нарушается водно-электролитный баланс, что неблагоприятно сказывается на развитии. Тяжелые степени токсикоза встречаются нечасто.

Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и способах борьбы с тошнотой на ранних сроках беременности

Поздний токсикоз

Принято считать, что поздний токсикоз опасен для здоровья матери и малыша. Однако это далеко не всегда так. Говорить об опасности можно лишь в случае, если к тошноте присоединяются и другие симптомы, например, повышенное давление или отеки . В этом случае врачи ставят диагноз гестоз .

Если же тошнота не сопровождается подобными симптомами, то, скорее всего, она вызвана давлением растущей матки на желудок. Такое состояние проходит, когда живот опускается, примерно на 35-38 неделе беременности.

Кроме того, нарушается перистальтика кишечника, что приводит к затрудненному его опорожнению и запорам. Это нередко вызывает интоксикацию организма, женщину начинает тошнить. Вот почему так важно следить за работой ЖКТ во время беременности.

Тошнота на поздних сроках беременности нередко связана с приемом пищи, особенно с большими ее порциями. Поэтому питаться в это время стоит дробно и часто, чтобы разгрузить желудок.

Далеко не все женщины подвержены проявлениям токсикоза. Тем же, кто испытывает тошноту, справиться с ней бывает не так просто. Однако вполне возможно несколько облегчить свое состояние. Врачи говорят о том, что важным является налаживание режима дня и питания беременной. Нельзя пренебрегать завтраком, ведь многих тошнит именно из-за пустого желудка. Порой, даже если любая пища с утра вызывает отвращение, порция каши или омлета способна снять дискомфорт.

Многим помогает сухарик, припасенный на прикроватной тумбочке с вечера. Это отличное средство, которое позволяет подавить тошноту еще до ее появления. Кроме того, хорошо справляется с этой задачей мед. Принятый натощак, он обволакивает желудок, и последующий прием пищи уже не кажется таким страшным.

Тошнота при беременности нередко возникает на почве повышенного слюноотделения. В этом случае рекомендуется не проглатывать слюну, чтобы не провоцировать появление еще большего недомогания, которое приводит к рвоте. На помощь придут платки или специальные контейнеры для биологических жидкостей. Из этических соображений беременные редко пользуются данной рекомендацией, но она значительно облегчает приступы токсикоза.

На поздних сроках не рекомендуется лежать на спине, особенно после еды: плод, надавливая на желудок, вызывает сильную тошноту. Спустя час после еды врачи советуют принять коленно-локтевую позу, чтобы освободить желудок и помочь пище продвинуться дальше. А вот наклоняться сразу после приема пищи не стоит: это может вызвать внезапную рвоту.

В особо тяжелых случаях, когда тошнота сопровождается постоянной рвотой, врач может назначить лекарственные препараты. Происходит это только после обследования и сдачи необходимых анализов.

Огромное значение во время беременности играет питание, поэтому необходимо правильно организовать режим питания и тщательно следить за рационом и реакцией организма на те или иные продукты:

• есть желательно часто маленькими порциями;
• избегать раздражающих запахов и вкусов;
• завтракать лучше в постели, в положении полулежа, особенно на поздних сроках беременности;
• при сильном приступе тошноты помогают кислые и соленые продукты: яблоки, гранаты, капуста квашеная, соленые огурцы;
• исключить жареную и острую пищу, чтобы не нагружать желудок;
• включить в рацион белки и сложные углеводы: они дают дополнительную энергию и помогают ослабить проявления токсикоза;
• отдать предпочтение легким блюдам, которые хорошо утоляют голод: супам, йогуртам, кефиру и прочим;
• избегать продуктов, вызывающих неприятные ощущения по запаху, виду или вкусу, даже если это очень полезные продукты;
• заменить минеральные вещества и витамины, которые организм недополучает из пищи, витаминными комплексами, рекомендованными и специально разработанными для беременных.

В настоящий момент существует немало лекарственных препаратов, которые помогают справиться с тошнотой. При беременности, однако, применение большинства из них крайне нежелательно. Когда вышеперечисленные рекомендации не помогают, можно прибегнуть к народным средствам.

Народные методы избавления от тошноты

Народные целители советуют при проявлениях токсикоза пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам из клюквы, брусники, черной смородины. Эти витаминные напитки очень полезны, кроме того, они достаточно быстро справляются с тошнотой.

Лимон или имбирь, добавленные в чай, способны подавить подступающую тошноту. Следует помнить, что это достаточно аллергенные продукты и применяют их крайне осторожно.

Неплохо помогают мелисса и перечная мята, заваренные в качестве чая. При сильном недомогании для скорейшего эффекта можно сорвать и пожевать листик любого из этих растений. С этой же целью многие используют мятные пастилки, которые также значительно улучшают состояние.

Сбор трав от тошноты, разрешенный при беременности

Состав:
Мята, ноготки, трава тысячелистника – по 2 ч. л.
Корень валерианы – 1 ч. л.

Применение:
Залить смесь трав половиной литра кипятка, настоять полчаса, процедить. Пить по два глотка через 2-3 часа. Пьют настой до трех недель, после чего делается двухнедельный перерыв. Потом курс можно повторить.

Некоторые женщины отмечают улучшения при проведении ароматерапии, используя эфирные масла лимона, апельсина, грейпфрута или лайма. По капельке выбранного масла капают на носовой платок и вдыхают, как только почувствуют недомогание. При использовании эфирных масел во время беременности следует быть очень осторожным, так как иногда возникает аллергическая реакция, приводящая к спазму бронхов.

Состояния, вызывающие тревогу

При легком недомогании, когда тошнота не переходит в рвоту, нет других симптомов, специального лечения не требуется. Достаточно немного отдохнуть, чтобы дискомфорт прошел. Если тошнота заканчивается умеренной рвотой до 2-3 раз в день, следует обратиться к врачу, который проведет обследование и даст общие рекомендации по образу жизни беременной.

Рвота более 3 раз в день – это уже состояние патологическое. Оно грозит обезвоживанием, общим недомоганием и требует стационарного лечения. Должны обратить на себя внимание и такие симптомы, сопровождающие тошноту:

• резкая потеря в весе;
• понижение или повышение артериального давления;
• боли в животе;
• повышение температуры;
• расстройство стула.

Эти состояния свидетельствуют о сильной интоксикации организма и могут быть как проявлениями токсикоза, так и следствием отравления. В любом случае, при наличии перечисленных симптомов, следует сразу же обратиться к врачу, так как последствия для здоровья матери и плода могут быть достаточно серьезными.

Причины тошноты при беременности, как видим, зависят от срока и общего состояния женщины. Разбираться в них самостоятельно не стоит, доверить выявление причин и назначение лечения стоит только специалисту.

Практически каждая женщина при беременности сталкивается с симптомами токсикоза, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, головокружения и постоянной усталости. Обычно тошнота при беременности появляется уже через несколько недель после зачатия и может продолжаться до середины второго триместра, а иногда и на протяжении всего срока гестации.

Почему женщину тошнит во время беременности?

Есть женщины, у которых беременность протекает без позывов к рвоте (подробнее в статье: ). Однако в среднем беременную тошнит на протяжении 5–6 недель. Такое патологическое состояние называется токсикоз. Причины тошноты на разных сроках гестации различные и всегда требуют особого внимания, так как тошнота и рвота у будущей мамы могут быть как нормой, так и признаком развития осложнений.

Ранние сроки

На ранних сроках (начиная с 3–4 недели) беременности у женщины может появиться обильное слюноотделение, пропасть аппетит и усилиться обоняние. Любой сильный запах или даже вид пищи раздражает рецепторы, срабатывает рвотный рефлекс. Почему так происходит, нормально ли это? Причины скрываются в изменении гормонального фона женщины и адаптации организма матери к инородным клеткам плода. Иммунная система через рвоту пытается «очистить» организм от чужеродного тела.

Тошнота на ранних сроках беременности усиливается при наличии патологий щитовидной железы и заболеваний желудочно-кишечного тракта (подробнее в статье: ). Психоэмоциональное напряжение, которое испытывает будущая мама, также усугубляют ситуацию. В первом триместре тошнота может усиливаться после еды. Токсикоз в слабой форме (рвота до 13-й недели 1–2 раза в сутки) считается нормой и не представляет угрозу для женщины и будущего малыша. В этом случае тошнота свидетельствует о том, что организм матери адаптируется к новым условиям.

Поздние сроки

Тошнота на поздних сроках в основном связана с увеличением размера матки и ее усиливающимся давлением на органы пищеварительного тракта. Переваривание пищи затрудняется, она дольше находится в желудке, также возможен заброс желудочного сока в пищевод.

В последнем случае желудочный сок с большим содержанием соляной кислоты, поднимаясь по пищеводу, вызывает чувство жжения в гортани, поэтому женщина жалуется на изжогу и непроходящее чувство тошноты. Неприятные ощущения усиливаются в горизонтальном положении, поэтому после приема пищи не рекомендуется сразу ложиться в постель.

Тошнота с рвотой на последних неделях также может быть признаком развития гестоза. Наиболее опасными стадиями патологического состояния считаются преэклампсия и эклампсия, которые сопровождаются признаками психических расстройств, судорогами мышц туловища, верхних и нижних конечностей, затяжными головными болями, синюшностью кожи, многократной рвотой и постоянной тошнотой. В результате у беременной может произойти кровоизлияние в головной мозг, развиться печеночно-почечная недостаточность, отек легких. Это состояние угрожает не только здоровью матери, но и жизни будущего малыша.

Если на поздних сроках беременности появилась тошнота, рвота, отеки конечностей и тела, повышается артериальное давление, нужно срочно обращаться к лечащему врачу. Все перечисленные признаки являются симптомами развивающегося позднего гестоза.

Причины, не связанные с беременностью

В ряде случаев тошнота у будущей мамы может быть не связана с беременностью. Возможные причины:

• острые инфекционные болезни (кишечная инфекция, ОРВИ, грипп);
• обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастродуоденит, болезни желчного пузыря, язва двенадцатиперстной кишки);
• приступ острого аппендицита.

Если тошнота появилась внезапно в конце беременности, следует обратить внимание на общее самочувствие. Женщину должны насторожить следующие симптомы:

• повышение температуры;
• затяжной понос;
• бледность кожи;
• кровянистые вкрапления в рвотных массах или кале;
• острая боль в брюшной полости.

Все это является признаками инфекционных заболеваний или обострения хронических болезней, поэтому такая тошнота не связана с токсикозом. В данном случае требуется срочная консультация врача.

Как справиться с тошнотой?

Как справиться с тошнотой во время вынашивания малыша? Какие лекарственные и гомеопатические средства, рецепты из народной медицины можно использовать в домашних условиях без опасений навредить будущему ребенку? Существуют ли немедикаментозные способы, чтобы облегчить состояние беременной и устранить неприятное ощущение?

Лечебная терапия

В случаях, когда тошнит очень сильно, облегчить состояние женщины можно с помощью определенных лекарств. При сильном раннем токсикозе рекомендуется применять таблетки на основе растительных компонентов – Хофитол, Эссенциале Форте. Это препараты-гепатопротекторы, улучшающие работу печени и снижающие общую интоксикацию организма. Они облегчают состояние беременной и позволяют избавиться от чувства тошноты.

В состав Хофитола входит полевой артишок (рекомендуем прочитать: ). Препарат нормализует отток желчи и ускоряет обменные процессы, что позволяет уменьшить неприятные ощущения. Лекарственное средство применяется на всех неделях беременности, но под наблюдением лечащего доктора. Пить до еды, курс лечения составляет не менее 3 недель. Эссенциале Форте – гепатопротектор на основе соевых фосфолипидов. Лекарственное средство эффективно помогает справиться с тошнотой. При беременности средство применяется даже в первом триместре, но строго под наблюдением врача.

Другая группа препаратов – энтеросорбенты (Полисорб, Смекта) (см. также: ). Они связывают и поглощают токсины, попадающие в ЖКТ, выводят токсические вещества из организма, оказывают каталитическое и бактерицидное действие, то есть борются с общей интоксикацией. Полисорб признан потенциально безопасным для плода, поэтому если женщину мутит, он может использоваться даже в первом триместре (рекомендуем прочитать: ).

Когда во время гестации женщину многократно рвет, врачи могут назначить противорвотные средства. Чаще всего назначают Церукал (подробнее в статье: ). Он подавляет активность рецепторов головного мозга, отвечающих за рвотный рефлекс. Таблетки от тошноты при беременности Церукал назначают в крайних случаях, при непрекращающейся рвоте, когда другие лекарства не действуют. Препарат категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности. Назначается однократно, чтобы снять рвотный приступ.

Средства народной медицины

Утреннюю тошноту в первой половине беременности не рекомендуется устранять с помощью медикаментозных средств – таблетки на ранних сроках негативно влияют на развитие малыша, могут спровоцировать выкидыш. От тошноты при беременности помогут средства народной медицины. Чтобы меньше тошнило, следует воспользоваться следующими рецептами:

• смесь тыквенного и лимонного сока – позволяет убрать тошноту и сократить количество рвотных позывов;
• настой из сухофруктов без сахара (рекомендуется использовать сушеные яблоки, груши, чернослив, изюм и курагу);
• кислый морс из клюквы или брусники, добавить немного меда (по желанию);
• отвар шиповника – заваривать из расчета 3 ст. л. на 1 л кипятка.

Тошнота во время беременности устраняется холодным мятным чаем. Мята и мелисса не только благоприятно влияют на работу желудочно-кишечного тракта, но и успокаивают нервную систему будущей мамы. Чтобы избавиться от неприятного чувства, достаточно выпить некрепкий чай с лимоном или просто рассосать дольку плода.

Гомеопатические препараты

Снизить неприятные ощущения токсикоза во время вынашивания малыша можно, если прибегнуть к гомеопатическим средствам. Некоторые препараты уменьшают частоту рвотных позывов и облегчают общее самочувствие. Наиболее эффективные гомеопатические лекарства в таблетках, разрешенные будущим мамам:

• Коккулин – помогает бороться со рвотой. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
• Сепия – изготавливается из предварительно очищенных и высушенных чернил каракатицы. Применяется при рвоте, постоянной тошноте, болевых ощущениях в эпигастральной области и запорах.
• Ипекуана – препарат на основе корней вечнозеленого кустарника с аналогичным названием. Помогает снизить частоту рвотных позывов и борется с сильным слюноотделением.

Ароматерапия для беременных

Ароматерапия используется только в случаях, если у женщины нет аллергии. Рекомендуется на ночь поставить у изголовья кровати аромалампу с эфирным маслом перечной мяты. Достаточно капнуть одну каплю. Также можно сделать ингаляцию (в 0,5 л кипятка добавить каплю имбирного масла). Избавиться от позывов к рвоте также можно, растерев в руках одну капельку масла имбиря. При необходимости эту процедуру желательно повторять несколько раз в день.

Немедикаментозные способы

Немедикаментозные способы предполагают правильное питание и здоровый образ жизни. Будущая мама должна отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, больше гулять на свежем воздухе и заниматься йогой для беременных. Тошнить будет меньше, если правильно питаться: нельзя переедать, порции нужно разделять на 5–6 приемов, следует отказаться от жирной и жареной пищи, ввести в рацион больше овощей и рыбу. Также следует помнить, что горизонтальное положение сразу после еды усиливает изжогу и неприятные ощущения в животе.

Многие специалисты рекомендуют делать достаточно простое упражнение – принимать коленно-локтевую позу на 5–7 минут (подробнее в статье: ). Повторять нужно несколько раз в день. Это упражнение облегчает общее состояние при токсикозе, так как матка не давит на желудок, поэтому чувство тошноты уменьшается. Спать рекомендуется на левом боку, подкладывая под ноги маленький валик.

В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу?

Беременная должна очень внимательно относиться к своему самочувствию и отмечать все новые ощущения. Ситуации, когда следует незамедлительно обратиться к врачу:

• резкое исчезновение приступов рвоты – в некоторых случаях это сигнал того, что развитие плода остановилось;
• повышение температуры тела, появление признаков простудного заболевания;
• боль в животе;
• затяжная диарея;
• розовый цвет рвотных масс;
• повышение артериального давления и частоты пульса;
• судороги, спутанность сознания, страх, пелена перед глазами.