Что делать когда тянет живот при беременности. Боли внизу живота при угрозе прерывания беременности. Тянущая болезненность внизу живота

Беременность - своего рода испытание для будущей мамы в физическом и в эмоциональном плане. Тем более если в этом состоянии женщина находится впервые. Приходится постоянно прислушиваться к новым изменениям, происходящим в ее теле. Перемены зачастую пугают и настораживают, особенно когда они связаны с болевыми и тянущими ощущениями внизу живота, без которых не обходится ни одна беременность. Боли бывают периодическими и постоянными и могут начаться на 3-4 неделе вынашивания малыша. Важно понимать, почему тянет низ живота при беременности, что входит в норму, а на что нужно обратить пристальное внимание. Ведь иногда своевременное обращение к лечащему врачу спасало жизнь ребенка, так как на раннем сроке беременности тянет низ живота по причине угрозы выкидыша, а на более поздних - угрозы преждевременных родов.

Основные причины

Причины боли, возникающей при беременности, можно разделить на две группы. Первая - физиологическая. Такая боль не влияет на жизнь и здоровье малыша и мамы. Вторая - боли, связанные с угрозой жизни ребенка.

Физиологические причины тянущей боли внизу живота в первом триместре

С самых первых дней беременности в организме начинается серьезная перестройка, во время которой может чувствоваться дискомфорт. Это может напугать будущую маму, особенно если при беременности на ранних сроках. Существует несколько основных причин, из-за которых могут начаться боли и дискомфорт.

1. На первых двух неделях беременности происходит прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке полости матки. Это может спровоцировать боль, похожую на менструальную. Иногда появляются незначительные кровяные выделения.
2. Матке требуется усиленное кровоснабжение, что вызывает определенный дискомфорт внизу живота.
3. Под воздействием гормонов, в том числе прогестерона, отвечающего за сохранность беременности, происходит небольшое расхождение тазовых костей и увеличение объема таза для правильного и легкого прохождения ребенка по родовым путям.
4. На раннем сроке беременности проблемы пищеварительной системы могут спровоцировать тянущую боль внизу живота. Благодаря гормонам снижается перистальтика кишечника, из-за чего женщина сталкивается с запорами, вздутием живота, изжогой. Боли в желудке и кишечнике могут отдавать в низ живота, тем самым пугая будущую маму. Но нужно помнить, что при возрастающей перистальтике кишечника матка тоже начинает сокращаться. Рекомендуется как можно быстрее выпить таблетку спазмолитика, например, «Но-шпу», и обратиться к лечащему врачу.

Физиологические тянущие боли во втором триместре

Второй триместр по праву называют самым легким за всю беременность. Многие неприятные симптомы, присущие первому триместру, прошли, а сложности, которые ждут в третьем, - еще не появились. Но в это время тоже могут возникнуть определенные трудности и дискомфорт. Например:

1. Во втором триместре происходит интенсивный рост ребенка, матка растет и растягивается. Увеличивается давление на связки, что бывает весьма ощутимым. Резкая боль появляется при резких движениях или чихании, но быстро проходит.
2. Тянет низ живота при беременности из-за растущей матки, сдавливающей кишечник, что провоцирует сбои в его работе, запоры, метеоризм и дисбактериоз. Это вызывает тянущую боль внизу живота.
3. Дискомфорт на этом сроке возникает из-за чрезмерного напряжения мышц живота. Рекомендуется прилечь и отдохнуть.

Физиологические боли в третьем триместре

При каких-либо болях и дискомфорте внизу живота в третьем триместре рекомендуется скорее обратиться к врачу для исключения непредвиденных и опасных ситуаций.

Если же беременность протекает хорошо, то такие боли могут быть обусловлены следующими причинами:

1. Матка продолжает расти, растягивая связки. Расширяются тазовые кости. Головка ребенка постепенно начинает опускаться в тазовую полость. Это может провоцировать тянущие боли внизу живота
2. Продолжает беспокоить кишечник, вызывая газообразование и запоры, что может проявляться кратковременной резкой болью.
3. Ребенок подрос, и его движения внутри живота могут отдаваться дискомфортом.
4. В этом триместре ощущаются тренировочные схватки, готовящие организм к предстоящим родам. Проходят после принятия таблетки «Но-шпы» или использования свечи «Папаверин» (после консультации с лечащим врачом).
5. Если тянет низ живота при беременности 38 и больше недель, а спазмолитики не помогают, скорее всего, начинаются роды.

Отличия физиологической боли от патологической

Несмотря на то что сложно самостоятельно определить, к какой группе относятся тянущие боли - физиологической или патологической, существует ряд косвенных признаков, говорящих о том, что будущей маме волноваться не стоит:

• боль монотонная, не постоянная, не схваткообразная;
• нет кровянистых или коричневых выделений;
• боль утихает после принятия спазмолитических препаратов;
• избавиться от симптомов помогает отдых;
• больше нет никаких сторонних признаков ухудшения самочувствия (головокружения, повышенной потливости, озноба, изменения артериального давления).

Но если у женщины в первую беременность тянет низ живота, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение поскорее.

Патологические боли внизу живота при беременности

Первый триместр называют самым опасным за всю беременность. В первые 12 недель велик риск самопроизвольного прерывания беременности. От состояния организма мамы зависит, успешно ли пройдет прикрепление эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. На данном этапе происходит закладка всех органов малыша. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму.

Как правило, женщина узнает о беременности на сроке 4-5 недель. Тогда же начинаются чувствоваться симптомы. В это время эмбрион начинает развиваться в полости матки, а организм - привыкать к новому для него состоянию. Если на 5 неделе беременности тянет низ живота, может потребоваться незамедлительное вмешательство врачей. Рассмотрим причины наиболее детально.

Замершая беременность

Замершая беременность, к сожалению, может быть даже у женщины, которая соблюдала все рекомендации лечащего врача. Это самопроизвольная гибель эмбриона в полости матки, не зависящая от возраста мамы и срока беременности, хотя чаще всего возникает в первые 13 недель. Признаки проявляются через 2-3 недели после замирания, когда плодное яйцо начинает отторгаться от полости матки. Оно может выйти самостоятельно, если это произошло на раннем сроке, или потребуется медицинское вмешательство, если срок более поздний.

Причины замирания плода

Выделяют несколько:

1. Основной причиной замирания плода являются генетические отклонения и пороки развития, не совместимые с жизнью.
2. Перенесенные женщиной еще до беременности заболевания вирусного и инфекционного характера, ЗППП, хронические болезни.
3. Гормональные сбои.
4. Поднятие тяжестей.
5. Стрессы будущей мамы.
6. Резус-конфликт.
7. Употребление лекарств, противопоказанных при беременности.
8. Употребление алкоголя.
9. Физические травмы.

Но замирание плода может произойти и у абсолютно здоровой женщины без каких-либо явных причин. Поэтому важно прислушиваться к своему организму, и при первых признаках обращаться к врачу.

Признаки замершей беременности

Перечислим такие:

1. При беременности тянет низ живота.
2. Выделения мажущие или обильные, похожи на менструацию.
3. Повышение температуры.
4. Исчезают признаки беременности, такие как токсикоз и боль в груди.
5. Тошнота, рвота.
6. Схваткообразные боли внизу живота.
7. УЗИ не выявляет сердцебиение эмбриона и рост матки.
8. При более позднем сроке пропадают шевеления.

Диагностика

Существуют такие виды диагностики:

1. УЗИ (иногда диагноз ставится ошибочно. Причиной может стать неправильный расчет срока беременности, некачественный аппарат УЗИ, недостаточно компетентный специалист УЗД. Рекомендуется через некоторое время обратиться к сторонним специалистам для подтверждения).
2. Анализ крови на ХГЧ смотрится в динамике.
3. Гинекологический осмотр.

При подтверждении диагноза женщину госпитализируют. В зависимости от срока и состояния беременной ожидают естественный выкидыш, медикаментозное вмешательство или выскабливание. На поздних сроках вызываются искусственные роды.

Внематочная беременность - патология, при которой прикрепление эмбриона происходит не в полость матки. В зависимости от расположения плодного яйца такая беременность может быть:

• трубной - имплантация произошла в фаллопиевой трубе;
• брюшной - при прикреплении в брюшной полости;
• яичниковой - при закреплении в яичнике.

Все органы, кроме матки, не предназначены для развития беременности, поэтому при данной патологии может произойти разрыв того органа, где произошла имплантация. Очень важно диагностировать такое состояние как можно раньше, так как это может привести к сильному болевому шоку, кровотечению, а иногда и к летальному исходу беременной.

Симптомы

На раннем сроке сложно диагностировать внематочную беременность, т. к. происходит увеличение ХГЧ, ощущаются признаки, присущие нормальной беременности. Но в связи с ростом плодного яйца женщина начинает чувствовать тянущие, а потом и резкие боли внизу живота, в том месте, где расположился плод. Иногда беспокоят головокружения и обмороки. Появляются кровяные выделения различного объема. Бывает, что плодное яйцо самостоятельно открепляется, происходит выкидыш, сопровождаемый обильным выделением крови. Очень опасна большая кровопотеря при разрыве органа. Нужно незамедлительно вызывать скорую и остановить кровотечение. В данном случае требуется скорая хирургическая помощь с целью спасения жизни женщины.

Диагностика

Проводится следующим образом:

1. Диагностировать внематочную беременность поможет анализ на определение уровня ХГЧ в крови. Его делают в динамике. Если рост происходит медленно или прекращается, это повод обратиться к врачу.
2. УЗИ. При данном исследовании плодное яйцо обнаруживается не в полости матки, а в органе, в котором оно прикрепилось. Также врач сможет увидеть кровь в брюшной полости, если произошел разрыв органа.
3. Лапароскопия.
4. Анализ крови.

Внематочная беременность - очень опасная патология, являющаяся угрозой бесплодия и жизни женщины.

Угроза прерывания

Во время беременности высока возможность самопроизвольного прерывания беременности или угрозы преждевременных родов. Но при надлежащем лечении и выполнении предпосылок доктора этого можно избежать.

Причины

Выделяют такие:

1. Тонус матки. Тянущие боли внизу живота, переходящие в схваткообразные. Каменеет живот. Нужно прилечь и вызвать врача.
2. Отслойка плаценты, сопровождающаяся тупой болью. Начинается внутреннее кровотечение. Может привести к гипоксии и гибели плода.
3. Основное количество выкидышей происходит на очень раннем сроке и связано с генетическими отклонениями зародыша.
4. Гормональные нарушения. При нехватке в организме беременной таких гормонов, как прогестерон и эстроген, может произойти угроза прерывания. В этом случае врачом назначаются препараты, способные нормализовать гормональный фон.
5. Инфекционные заболевания мамы.
6. Прием лекарственных препаратов, запрещенных при беременности.
7. Физиологические проблемы у беременной, например, неправильная форма матки и ее дефекты.
8. Эндометриоз.
9. Тонкий эндометрий. В таком случае эмбриону трудно прикрепиться и удержаться в слизистой матки.
10. Стрессы.
11. Неправильный образ жизни.

Симптомы

Существуют такие основные причины, указывающие на случившийся или начинающийся выкидыш:

1. Тянущие боли внизу живота и поясницы. При своевременном лечении можно остановить процесс прерывания.
2. Если на позднем сроке беременности тянет низ живота, как при месячных, а боль становится сильнее, это может указывать на угрозу преждевременных родов.
3. Мажущие выделения и кровотечения. При таком симптоме незамедлительно вызывается скорая помощь и обеспечивается горизонтальное положение беременной. Незначительные кровяные выделения могут указывать на угрозу прерывания, но если выделения обильные, сопровождающиеся острой болью, это может говорить о начавшемся самопроизвольном аборте, который, к сожалению, очень сложно остановить.

Если на 32-35 неделях беременности тянет низ живота, а боль имеет схваткообразный регулярный характер, это говорит о ранней родовой деятельности. Срочно вызывается скорая помощь. Не стоит пугаться, так как дети, рожденные на этом сроке, при надлежащем уходе и лечении полностью жизнеспособны.

Беременность - чудесное время, когда будущей маме нужно расслабляться и наслаждаться им. Но не стоит забывать, что при любом, даже незначительном на первых взгляд дискомфорте стоит обращаться к врачу.

Почему тянет живот на ранних сроках беременности? Такой вопрос часто волнует будущих мам, а временами приводит к панике. Когда неприятные ощущения патология, а когда норма?

Беременность – это особое время для матери и ее ребенка. Ведь связь между ними неразрывна, и каждое негативное влияние или стресс сказывается на них обоих.

Возможные причины возникновения болей

Каждая женщина мечтает о том, чтобы беременность протекала легко и не вызывала никаких поводов для тревоги. Однако, очень частая жалоба среди беременных – это боли внизу живота тянущего или ноющего характера.

Жалоба настолько распространена, что необходимо четко понимать, когда тянущие ощущения при беременности относятся к патологическим и требуют немедленного врачебного вмешательства, а когда являются вполне физиологическими и требуют лишь соблюдения общих рекомендаций.

Конечно, боли внизу живота могут появиться в любом сроке беременности, однако, наиболее часто женщины отмечают их появление на ранних сроках беременности.

Болезненные ощущения в животе при беременности бывают самые разнообразные как по субъективным ощущениям, так и по своей локализации, по интенсивности возникновения. Боли могут появляться как в покое, так и после какой-либо физической нагрузки. Неприятные ощущения могут проявляться в одном месте, либо иррадиировать в другие области.

Боли в животе во время беременности могут возникать по разным причинам

Неприятных ощущений внизу живота редко удается избежать во время беременности. Данные ощущения могут возникать не только при патологии. Во время беременности матка увеличивается в размерах, происходит натяжение ее связок и мышц. Кроме того, происходит смещение органов малого таза. Все это ведет к появлению тянущих или ноющих ощущений в животе. Все эти явления – проявления физиологических изменений, которые происходят с женщиной во время беременности.

Конечно, данное состояние опаски не вызывает и не требует никаких вмешательств со стороны врача. Однако, не всегда тянущие боли внизу живота являются физиологическим процессом. Чаще всего это свидетельствует о том, что беременность протекает с патологией и требует медицинской корректировки.

Именно поэтому при появлении тянущих или ноющих болей внизу живота необходимо обратиться к врачу акушер-гинекологу, чтобы точно установить причину возникновения болей.

Никогда не занимайтесь самолечением. Помните, что вы ответственны не только за себя, но и за маленького человечка, которого носите под своим сердцем.

Боли в животе во время беременности могут быть:

акушерские;

неакушерские.

Боли, связанные с акушерской патологией, могут быть связаны с развитием:

физиологических изменений во время беременности;

угрожающего выкидыша;

замершей беременности;

внематочной беременности.

Боли, не связанные с беременностью, могут возникать при:

воспалительные процессы;

патологии пищеварительной системы;

хирургических заболеваниях;

заболеваниях других органов или систем органов.

Боли внизу живота при беременности как вариант нормы

Не все боли внизу живота при беременности являются проявлением патологии. Иногда они могут встречаться и при нормальном протекании беременности.

Как физиологический процесс боли внизу живота могут возникать при следующих ситуациях:

1 – признак наступившей беременности;

2 – прерывание беременности раннего срока из-за генетических мутаций;

3 – смещение органов малого таза растущей маткой;

4 – растяжение связок и мышц, связанных с ростом матки.

Боль в животе может быть всего лишь проявлением беременности

Боли в животе – признак беременности

Узнать, что вы беременны, в настоящее время большого труда не составляет, потому что существуют тесты на беременность. Кроме того, свидетельством наступления беременности является задержка наступления менструаций.

Все это хорошо в том случае, когда менструации являются регулярными, а задержка их составляет не менее 14 дней. Только в этом случае тест на беременность может оказаться положительным. Однако, не стоит забывать, что не все тесты являются высокопоказательными, поэтому он может показать две заветные полоски гораздо позже, чем хотелось бы.

Поэтому необходимо пристальное внимание уделить ощущениям своего организма, ведь о наступлении беременности он сигнализирует задолго до проявления задержки наступления менструации.

Если вы предполагаете, что наступление беременности возможно, то прислушайтесь внимательно к своему организму: он может послать вам сигнал в виде тянущих болей внизу живота. При этом боли будут отличаться по своей интенсивности: одна женщина скажет, что боли носят нестерпимый характер, другая их вообще не заметит. Каждая женщина индивидуальна.

Если каждым менструациям предшествуют неприятные болезненные ощущения внизу живота или пояснице, можно не понять, что в очередной раз они являются показателем наступившей беременности.

Для того, чтобы понять, почему возникают болевые ощущения внизу живота при наступлении беременности, необходимо вспомнить процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. После их слияния в маточных трубах, оплодотворенная яйцеклетка попадает под действием движения ресничек в фаллопиевых трубах в матку. Маточный эндометрий представляет собой рыхлую массу, куда имплантируется плодное яйцо.

Процесс имплантации происходит накануне наступления предполагаемых менструальных выделений и может вызывать болевые ощущений, как предвестники наступления месячных. Однако, менструация не приходит, а значит, возникшие боли являлись признаком имплантации будущего малыша.

Процесс имплантации представляет собой внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. В это время происходит нарушение целостности оболочки матки, что может сопровождаться неприятными ощущениями внизу живота. Кроме того, иногда из половых путей могут появиться незначительные мажущие темно-кровянистые выделения, которые могут восприниматься как начало очередной менструации.

Не всегда боли в животе - причина для тревоги

Боли в животе, связанные с прерыванием беременности из-за генных мутаций

Естественный отбор – это одно из явлений, которое помогает появляться на свет только полноценным существам. Поэтому часто возникают ситуации, когда женщина теряет плодное яйцо, не подозревая о наступлении беременности.

Данное явление возникает из-за того, что имеется какой-либо дефект оплодотворенной яйцеклетки на генном уровне. При этом имплантация плодного яйца отсутствует, а происходит самопроизвольный выкидыш.

Если женщина не предполагает, что беременность наступила, она может не догадаться, что произошел выкидыш. Связано это с тем, что менструация приходит в срок, либо с небольшой задержкой, и протекает как обычно. Иногда месячные могут сопровождаться небольшими болями внизу живота.

Кроме того, могут возникать слабость, тошнота, набухание груди, потягивания внизу живота или пояснице. Однако, все это списывается на предменструальный синдром, явления которого проходят после прекращения менструации.

Акушерские причины болей внизу живота

Угрожающий выкидыш

Одной из наиболее частых причин, когда возникают боли внизу живота, является угрожающий самопроизвольный выкидыш. Данное состояние индивидуально и зависит не от физических нагрузок или полного покоя, а от состояния женщины и его будущего ребенка.

Среди причин, которые могут вызвать самопроизвольный выкидыш, могут быть:

половой контакт;

нарушения питания плодного яйца;

отслойка плаценты.

Конечно, это не является свидетельством того, что при полном покое выкидыш вам не грозит. Отслойка может произойти и из-за генных аномалий, и из-за стрессов. Ни одна женщина не застрахована от угрозы потерять малыша.

Именно поэтому так необходимо внимание и чуткое отношение к состоянию своего организма, который всячески будет посылать сигналы, что беременность протекает не так, как хочется.

Угрожающий самопроизвольный выкидыш сопровождается:

ноющими или тянущими болями внизу живота;

ноющими или тянущими болями в пояснице или крестце.

Если у вас появились болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к врачу, так как угрожающий выкидыш при неоказании медицинской помощи может превратиться в начавший аборт, лечение которого гораздо сложнее, а то и вовсе бесполезно.

Бригаду скорой помощи необходимо вызывать в том случае, если:

боли внизу живота усиливаются;

боли начинают иррадиировать в другие области;

болезненные ощущения находятся в одном месте, но не проходят или усиливаются;

появились кровянистые выделения из половых путей.

Боли в животе, сопровождающиеся выделениями могут быть признаком выкидыша

Усиление боли

Если тянущие боли внизу живота слабые, не усиливаются и не отдают в другие области, то до женской консультации в дневное время суток можно прийти самостоятельно. Это не будет грозить серьезными осложнениями вашего состояния.

Если же болезненные ощущения становятся более интенсивными, не проходят в покое, необходимо принять спазмолитическое средство, вызвать скорую помощь и лечь в постель. Из спазмолитиков беременным разрешен прием Но-шпы, или Дротаверина, а также можно воспользоваться свечами с Папаверином, которые ставятся в прямую кишку.

На живот ничего класть нельзя. И горячее, и холодное прикладывание может способствовать началу самопроизвольного выкидыша. Кроме того, при угрозе аборта данная манипуляция не уберет болезненных ощущений.

Локализованная боль

При возникновении угрожающего самопроизвольного выкидыша боль тянущего или ноющего характера беспокоит беременную внизу живота.

Если же боли имеют четкую локализацию в определенном месте, чаще всего справа или слева, то необходима обязательная консультация специалиста, так как возможно развитие внематочной беременности или хирургической патологии, например, аппендицита.

Кровянистые выделения из половых путей

Если к тянущим болезненным ощущениям внизу живота присоединились кровянистые выделения из половых путей, необходима срочная медицинская помощь. Данное явление может свидетельствовать о начавшемся самопроизвольном выкидыше.

Выделения при этом могут быть скудными мажущими или обильными, темными или яркими. В любом случае без консультации акушер-гинеколога не обойтись.

Встречаются ситуации, когда болевые ощущения отсутствуют, а кровянистые выделения из половых путей имеются. Этот случай также требует вмешательства специалиста.

Любые кровянистые выделения из половых путей могут быть свидетельством отслойки плодного яйца. Только своевременно начатое лечение может способствовать сохранению и пролонгированию беременности.

В некоторых случаях появление кровянистых выделений из половых путей может быть проявлением замершей беременности, которая требует немедленного удаления из полости матки.

Замершая беременность

Не всегда оплодотворенная яйцеклетка развивается правильно. В некоторых случаях происходит прекращение ее деления и гибель зародыша. Чаще всего возникает замершая беременность из-за каких-либо мутаций. При этом женщина не подозревает, что беременность замерла.

Однако, погибшее плодное яйцо начинает отторгаться самостоятельно. При этом возникают тянущие боли внизу живота, к которым вскоре присоединяются кровянистые выделения из половых путей.

При установке диагноза замершей беременности показано выскабливание полости матки с целью избавиться от неразвивающегося плода.

Замершая беременность может вызвать боли в животе

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще всего протекает по типу трубного аборта, когда оплодотворенная яйцеклетка не добирается до матки, и процесс имплантации происходит в маточной трубе. При этом развитие плодного яйца может продолжаться длительное время без каких-либо проявлений, вплоть до 12 недель беременности. Однако, чаще всего трубный выкидыш происходит на 6 – 8 неделе беременности.

Плодное яйцо развивается и растет, что вызывает появление болезненных ощущений в правом или левом боку внизу живота. Боли односторонние, носят навязчивый характер, имеют тенденцию к усилению.

Кроме болей внизу живота появляются кровянистые выделения из половых путей, а боли начинают иррадиировать в ногу со стороны появления болей. Могут возникать неприятные ощущения давления на прямую кишку. Медицинское оперативное вмешательство – единственный способ сохранить жизнь женщине. Сохранение беременности при этом невозможно.

Один из характерных признаков трубной беременности – появление незначительных тянущих ощущений внизу живота за несколько недель до строгой локализации боли и кровянистых ощущений внизу живота.

Неакушерские причины возникновения болей внизу живота

Воспалительные процессы

Среди неакушерских причин, из-за которых возникают тянущие боли внизу живота, наиболее часто встречаются воспалительные процессы органов малого таза. Если раньше считалось, что воспаления у беременных быть не может, то сейчас доказано, что снижение иммунитета беременной пробуждает все патологические процессы в ее организме.

Живот может болеть из-за проблем с пищеварительным трактом

Хирургическая патология

Из хирургической патологии, которая может сопровождаться тянущими болями внизу живота во время беременности, наиболее часто встречается аппендицит.

На ранних сроках беременности обязательна дифференцировка акушерско-гинекологических заболеваний с аппендицитом, так как он имеет схожие симптомы с ними. Появляются боли внизу живота, которые чаще всего возникают в области пупка, а затем спускаются в правую подвздошную область. Присоединяется тошнота, рвота, повышается температура. Единственный метод лечения – аппендэктомия. При этом беременность сохраняется.

Заболевания других органов или систем

Кроме акушерских и хирургических причин, которые могут вызывать появление тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности, в патологический процесс могут вовлекаться и другие системы организма. Наиболее часто отмечается поражение мочеполового тракта.

Цистит

Цистит из-за анатомических особенностей женщины может возникать в любое время и в любом состоянии, поэтому беременные женщины также подвержены ему, как и небеременные.

Мочевой пузырь, расположенный в нижней трети живота, может давать ложные симптомы угрожающего самопроизвольного выкидыша. Кроме того, цистит может возникать у беременной достаточно часто из-за сдавления растущей маткой мочеточников и прохождением инфекции вниз, особенно часто при хроническом пиелонефрите.

Цистит кроме тянущих или ноющих болей внизу живота, сопровождается болями при мочеиспускании, резями в конце акта мочеиспускания. Кроме того, явления цистита могут сопровождать кровянистые выделения.

В любом случае необходима консультация акушер-гинеколога, сдача общего анализа мочи, а затем консультация уролога и лечение инфекции. Любая инфекция способна негативно сказаться на состоянии плода, поэтому своевременно начатое лечение – залог нормального развития вашего ребенка.

Увидев на тесте заветные две полоски, женщина начинает прислушиваться к своему организму, в котором каждый день происходят изменения. Нередко возникает вопрос: «Почему тянет низ живота при беременности?». Причин может быть достаточно. Задача врача разобраться в характере их происхождения. В статье выясним, какие боли являются нормой, и что нужно сделать, чтобы их уменьшить.

Также рассмотрим ситуации, когда немедленно нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

В каких случаях нет повода для паники

Многие девушки отмечают, что при беременности низ живота тянет, как при месячных. Если женщина здорова, ее общее самочувствие не ухудшилось, все анализы в норме, то, скорее всего причина кроется в физиологических изменениях, которые происходят в организме. В этом случае боли не представляют никакой угрозы, они являются нормой.

Как понять, что нет причин для паники? Врачи выделяют следующие признаки:

• Живот не твердый, боли носят временный характер. Возникают после физических нагрузок. Если дать организму время на отдых, неприятные симптомы проходят сами по себе;
• Болит пупок или область рядом с ним. Обычно, подобный симптом возникает после 13 недели. Неприятные ощущения связаны с увеличением живота и растяжением кожи;
• Женщина хорошо себя чувствует, нет сильного токсикоза, расстройства желудка;
• Выделения имеют привычный цвет и запах, нет кровяных выделений;
• Боль носит тянущий, не схваткообразный характер;
• Если принять спазмолитик («Ношпа», «Хофитол») неприятные симптомы быстро проходят;
• Боль носит временный характер, не проявляется каждый день, не становится сильнее.

Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы, можете не переживать. Низ живота ноет из-за физиологических особенностей, происходящих в организме: увеличивается матка, меняется гормональный фон, немного смешаются внутренние органы. Ваша основная задача – как можно больше проводить времени на свежем воздухе, отдыхать, высыпаться, правильно питаться.

Как избавиться от физиологических болей

Если боли носят природный характер, они легко поддаются лечению. Никаких препаратов применять не стоит, будет достаточно выполнения следующих правил:

1. Больше гуляйте на свежем воздухе, прогулки по парку не помешают;
2. Наладьте работу желудочно-кишечного тракта. Кушайте небольшими порциями. Старайтесь включать в рацион только полезные продукты питания;
3. Избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок;
4. Не забывайте делать плановое УЗИ. По их итогам можно определить, есть ли тонус в матке.

В начале беременности нужно максимально прислушиваться к своему организму. Если что-то пойдет не так, он обязательно даст об этом знать.

Внимание, внематочная беременность

Бывают ситуации, когда визит к врачу откладывать нельзя. К сожалению, тянущие боли внизу живота могут свидетельствовать о внематочной беременности. В этом случае, чем раньше гинеколог выявит и устранит проблему, тем больше шансов у женщины выносить в дальнейшем самостоятельно малыша. Если время упущено, могут возникнуть осложнения. Помимо кровотечения часто наблюдается разрыв маточной трубы.

Какие симптомы должны насторожить:

• Боли резкие, носят схваткообразный характер. В лежачем положении симптомы только усиливаются;
• Часто бывает, что тянет правый или левый бок внизу живота. Это зависит от того, в какой трубе закрепилась яйцеклетка. Пожалуй, это единственный явный симптом, который должен насторожить женщину и врача;
• Если до этого не было явного токсикоза, то с наступлением болей может открыться сильная рвота;
• Резко падает артериальное давление, нередко беременная теряет сознание;
• Общее состояние ухудшается, присутствует одышка, учащенное сердцебиение и пульс;
• Если все симптомы были проигнорированы, у женщины открывается кровотечение. Происходит это из-за разрыва маточной трубы. Важно, как можно быстрее доставить беременную в больницу, чтобы предотвратить большую кровопотерю.

Ни тест на беременности, ни анализ ХГЧ не сможет показать внематочную беременность.

Дело в том, что при ней уровень прогестерона в крови повышается, исследования показывают наличие эмбриона. Диагностика должна проводиться только путем внутривагинального УЗИ. Если диагноз подтверждается, женщине проводится операция под общим наркозом. Далее выясняется причина возникновения внематочной беременности и ее устранение. 90% женщин после неудачной внутриматочной беременности рожают здоровых младенцев, после соответствующего лечения и подготовки организма.

Угроза выкидыша

Если в первом триместре женщина чувствует неприятные боли, это может говорить об угрозе выкидыша. Сопутствующие симптомы следующие:

• Тянет поясницу. Боль носит постоянный характер, усиливается при физических нагрузках;
• Ухудшается общее состояние. Может подняться температура тела, начаться головокружение, мигрень;
• Твердый низ живота. При пальпации врач это сразу заметит;
• Появились выделения с примесью крови.

В этом случае самое правильное решение – обратиться к врачу. Скорее всего, специалист предложит госпитализацию, будет назначено лечение. Это могут быть капельницы с магнезией, прием Но-шпы, Папаверина, Магния. Хорошо помогают снять тонус матки свечи Вибуркол.

Гинеколог в обязательном порядке должен выяснить причину угрозы выкидыша. Возможно, дело в низком уровне гормона прогестерона. Дюфастон поможет исправить ситуацию.

Также в обязательном порядке должны браться мазки, чтобы исключить риск внутриутробных инфекций. Помимо этого делается УЗИ, врач должен убедиться, что плод развивается согласно нормам.

С развитием современной медицины при возникшем тонусе или отслойке плаценты, беременность удается спасти. Важно лишь своевременно обратиться за помощью.

Патологии, не связанные с гинекологическими недугами

Также существует ряд патологий, при которых тянет низ живота, но они абсолютно не связаны с гинекологией:

• Цистит. Это довольно коварное заболевание, при котором воспаляется слизистая мочевыводящих путей. Дополнительные симптомы: боль при мочеиспускании, частые позывы для похода в туалет, повышенная температура тела, боли внизу живота справа. Лечение должно быть своевременным. В противном случае возникнет осложнение в виде пиелонефрита;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Даже банальный холецистит может вызвать у женщины неприятные ощущения. При этом они отмечают, что колит низ живота, во рту появляется горечь, изжога. В незапущенных случаях поможет диета, прием витаминов и щелочные минеральные воды;
• Аппендицит. Боль сильная, резкая, повышается температура, проявляется сильная рвота, женщина ощущает резкую слабость. Подобную патологию врачи научились устранять, не причиняя при этом вреда малышу. Будьте готовы к операции, как правило, проводится лапароскопия;
• Простудное заболевание, например, сезонный грипп. Сопутствующие симптомы: болит голова, высокая температура тела, заложен нос, тянет ноги, «выламывает» все тело.

Все вышеописанные заболевания не должны остаться не замеченными. При этом заниматься самолечением запрещено. Это может пагубно сказаться на состоянии плода.

Рассматриваем проблему по триместрам

Первый триместр – самый опасный во всей беременности. Причин тянущих болей может быть множество. Начиная от обычной подготовки организма и естественных физиологических изменений, до угрозы выкидыша и внематочной беременности.

Женщине важно не накручивать себя, а при первых неприятных симптомах обратиться к врачу. Не стоит ждать планового похода на консультацию. В некоторых ситуациях промедление недопустимо.

Если тянет низ живота во втором триместре, при этом женщина чувствует себя замечательно, беременность проходит не сложно, то, скорее всего, причина в растягивающихся мышцах. Чтобы проблема проявлялась не так явно, и не доставляла дискомфорта можно заняться выполнением легких упражнений. Но делать это можно только после консультации с врачом.

В третьем триместре боли – скорее норма, чем патология. Организм активно подготавливается к родам, кости немного расходятся. У многих женщин может наблюдаться патология в виде симфизита.

Забеременев, женщина практически сразу начинает ощущать изменения в организме: перестройка вкусовых влечений, повышенная чувствительность к запахам, тянущие боли в пояснице, внизу живота, появляющиеся уже на 3-4 неделях. Когда к ним относиться как к естественным, а когда обратиться к врачу?

Физиологические причины

• Угроза выкидыша или преждевременных родов.
• Чисто физиологические причины, которые никак не связаны с развитием ребенка и не должны вызывать тревогу.

Почему срок беременности надо знать?

• Вес матки, объем циркулирующей крови увеличиваются.
• Повышается напряжение связок матки, которые ее поддерживают в малом тазу на весу.
• Увеличивается физическая нагрузка, из-за которой мышцы пресса и связок матки напрягаются.
• Признаки метеоризма, вздутие живота, неполное опорожнение кишечника.
• Стресс, расстройство нервной системы.

Патологии, вызывающие тянущие боли

• Проблемы с ЖКТ.
• Панкреатит или аппендицит; хронические воспаления мочеполовой системы.
• Внематочная беременность.
• Риск выкидыша или преждевременных родов.
• Процесс отслойки плаценты.В этих случаях обращаться к врачу нужно обязательно.

Как отличить безопасные боли?

1. Тянет внизу живота не постоянно, а временно, и если отдохнуть лежа, они прекращаются.
2. Боли тупые, но не резкие, не схваткообразные.
3. Других симптомов вроде расстройства желудка, ухудшения аппетита, тошноты и рвоты нет.
4. Отсутствуют выделения из влагалища.
5. После приема таблетки-другой но-шпы или ректальных свечей папаверина боль стихает.
6. Боль не усиливается, не становится нестерпимой. К ней не присоединяются боли в пояснице, заднем проходе, при мочеиспускании.
7. Нет обморока, снижения давления, учащения пульса – то есть, симптомов, которые бывают при внематочной беременности.

Тянет низ живота на ранних сроках беременности

При угрозе выкидыша:

• Тянущие, непреходящие боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, при движении.
• Выделения – кровяные или мажущие.
• Общее недомогание, головокружение, слабость.

• Непреходящие тупые или резкие болевые ощущения в животе, спине. После разрыва трубы – острые и колющие.
• Тошнота, слабость, рвота, другие проявления беременности.
• Пульс частый и слабый, гипотония, потеря сознания, бледность.
• Кровянистые выделения, которые усиливаются при разрыве маточной трубы.

Живот тянет на поздних сроках беременности

1. Если с беременностью все в порядке, то после 30 недели организм постепенно готовится к родам. На этом сроке активно вырабатывается прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру. Однако гладкие мышцы есть не только у матки. Из гладкомышечных волокон состоят стенки желчного пузыря, кишечника и др. Если желчный пузырь снижает свою активность, у беременной появляются признаки нарушения пищеварения, на сроке 30-32 недели появляются тяжесть в животе, отрыжка, изжога, вздутие. Следует изменить рацион питания, куда надо ввести продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи в сыром виде.
2. В последние недели беременности плод интенсивно растет, происходит перерастяжение связок матки. От этого тянет живот. Чем дальше, тем сильнее ощущение перенапряжения низа живота. Чтобы устранить это, беременной полезно походить на занятия специальными упражнениями, которые убирают боль, укрепляет мышцы.
3. На 37-38 неделях тянущие, болезненные ощущения в животе предвещают приближающиеся роды. В это период необходимо наблюдать, насколько они интенсивны и периодичны, каков характер выделений. Нормальным считается появление и длительность предвестников родов на 7-10 сутках. Если боли не усиливаются, а выделения не меняют свой характер, значит, все в порядке.
4. Если тянущие боли длятся на протяжении длительного времени, а живот становится твердым, то роды могут начаться преждевременно. Сукровичные и мажущиеся выделения усугубляют положение. Особенно опасны для плода роды на 32-34 неделе беременности, так как у плода еще не сформировались легкие. Следует срочно ложиться на сохранение.
5. На поздних сроках признаки в виде острых схваткообразных болей сигнализируют о начавшейся отслойке плаценты. Это обычно происходит в результате травм, физических нагрузках, скачке давления. Гипоксию плода, боли, ухудшение состояния может вызвать разрыв сосуда в матке. При этом начинается кровотечение. Это повод для госпитализации и операции кесарева сечения.

Если тянет низ живота при беременности, это всегда вызывает панику у женщины. Возникает страх потерять ребенка или получить осложнения.

Причины боли и дискомфорта не всегда опасны. В ряде случаев они вызваны физиологическими факторами. Но есть симптомы, при которых требуется срочно обратиться к врачу.

Тянущие ощущения и боли в животе, возникающие по физиологическим причинам, бывают практически у всех будущих мам.

Обусловлены следующими изменениями в организме:

• Изменение уровня гормонов.
• Изменение состава крови.
• Учащение сердечных сокращений и расширение кровеносных сосудов.
• Расслабление связок в брюшной полости, что необходимо для роста живота.
• Смещение и сдавливание органов малого таза.

Как следствие, нарушается работа пищеварительной системы. Беременную мучают изжога, вздутие живота, диарея.

Что касается сроков, то для них характерны свои изменения в организме:

• Первый триместр (первые недели). Перестройка организма на ранних сроках идет наиболее активно. Женщина ощущает, что низ живота тянет, болит грудь, соски становятся более чувствительными. Возникают недомогание и общая слабость, будущую маму постоянно тянет спать на маленьком сроке. Наблюдаются скачки в настроении, что обусловлено гормональной перестройкой.
• Второй триместр. Матка продолжает растягиваться и увеличиваться. Идет нагрузка на связки. Возможна пульсирующая боль внизу живота, справа или слева.
• Третий триместр. Живот болит от сдавливания всех органов, плод давит на тазовое дно. Толкания ребенка могут вызывать сильную боль, что провоцирует позывы в туалет. Уменьшить дискомфорт можно с помощью ношения бандажа.

Беременной женщине стоит знать проявления, при которых не нужно беспокоиться:

• Тянет низ живота не постоянно, например, только при ходьбе. Если сесть или лечь, дискомфорт проходит.
• Отсутствуют кровянистые выделения.
• Боли, если и возникают, легко переносятся. Они умеренные, монотонные, не острые и не схваткообразные.

Мнение эксперта: Острая или схваткообразная боль, учащение сердцебиения, рвота, повышенное потоотделение, помутнение сознания – состояния, при которых требуется немедленная врачебная помощь.

Если есть патология

Почему еще тянет низ живота при беременности? Причиной могут стать патологические состояния.

Гипертонус матки

Беременная ощущает тянущую боль, матка становится напряженной, живот будто «каменеет». Это опасный симптом и требует обращения к врачу.

Угроза выкидыша

Боли в животе могут быть на фоне самопроизвольно прерывания беременности. Характеризуется схваткообразными болями внизу, кровянистыми выделениями из влагалища. При своевременной врачебной помощи беременность можно сохранить. Женщину помещают в стационар, назначают лечение.

Причины угрозы прерывания беременности:

• стрессы;
• нервные перенапряжения;
• излишние физнагрузки;
• инфекции.

Отслойка плаценты

Возникает на любых сроках. Признаки:

• схваткообразная боль в животе;
• напряжение и болезненность в матке;
• кровотечение.

Опасность отслойки – в кислородном голодании ребенка, поэтому возникает угроза его внутриутробной гибели. Состояние требует экстренного помещения беременности в стационар. Если позволяют сроки, женщине делают кесарево сечение.

Причины отслойки:

• перенесенные инфекции;
• травмы;
• физическое перенапряжение;
• скачки давления.

Внематочная беременность

Характеризуется сильными болями, кровотечением, ухудшением общего состояния. Возникает на 6–8 неделе, когда развивающийся эмбрион растягивает и разрывает маточную трубу.

Диагностируют состояние только с помощью УЗИ. Тест на беременность не актуален, так как показывает положительный результат из-за повышенного содержания ХГЧ.

При своевременно проведенной операции есть шанс сохранить трубу при извлечении эмбриона.

Активные движения плода

Возникают на поздних сроках, слишком интенсивные толчки ребенка могут указывать на развитие гипоксии, маловодия.

Замирание плода

Причин много – генетический сбой, дисбаланс гормонов, вредные привычки родителей. В результате эмбрион прекращает свое развитие. Симптомы – тянущая боль в животе.

Определяется посредством проведения УЗИ – отсутствует сердцебиение плода. Другой метод – анализ крови на ХГЧ. При замирании уровень гормона не повышается, как положено.

Тянет низ живота: негинекологические причины

Есть причины, по которым тянет низ живота при беременности, протекающей без осложнений, но они не связаны с беременностью совсем.

То есть, это не акушерские причины:

• Проблемы пищеварительного тракта. При вынашивании ребенка у женщины обостряются существовавшие ранее хронические заболевания или возникают новые. Растущая матка давит на все рядом расположенные органы, возникают распирающие и тянущие боли в кишечнике, запоры, образуются газы, появляется изжога. Необходимо сказать об этом доктору, который назначит безопасные лекарства для нормализации процесса пищеварения.
• Заболевания мочевыделительной системы. У беременных женщин часто развивается цистит, боли при мочеиспускании. Необходимо лечение у уролога, так как инфекция может перейти на плод и спровоцировать преждевременные роды.
• Растяжение связок и мышц брюшного пресса. Причина в том же – увеличении и росте матки. В результате смещаются органы малого таза, что провоцирует появление болей в животе.
• Расхождение тазовых костей. Характерно в конце беременности, на 37–38 неделях и позже, перед родами. Вызывает постоянное, но умеренное ощущение тяжести.
• Хирургические проблемы. Могут возникнуть на любом сроке. Аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость – все это вызывает боли в брюшной полости. Особенность этого состояния – острый характер боли, тошнота и рвота, температура тела выше нормы, сильная слабость.

На видео о причинах возникновения боли

Когда требуется лечение?

Лечение назначает доктор в зависимости от причины болей:

• Угроза прерывания. Назначают – спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), седативные препараты (экстракт валерианы, пустырник), витамины.
• Гормональный дисбаланс. Необходимые прогестеронсодержащие препараты – Утрожестан, Дюфастон.
• Отслойка плаценты. На начальной стадии показан постельный режим и полный покой. Из препаратов – спазмолитики, железосодержащие, а также кровоостанавливающие (например, Викасол).
• Внематочная беременность. Лечение – только хирургическое. Требует удаления эмбриона. Если проводится своевременно, есть шанс на сохранение трубы и репродуктивных функций организма женщины.
• Инфекции и воспаления органов мочеполовой системы. Назначают антибактериальные препараты, спазмолитики.
• Проблемы с кишечником. Показано соблюдение диеты, дробное питание, исключение продуктов, вызывающих метеоризм.

Для предупреждения физиологических болей рекомендации следующие:

• Больше прогулок на свежем воздухе.
• Исключение стрессовых ситуаций.
• Ношение бандажа со 2 триместра.
• Нормализация работы кишечника и соблюдение диеты.
• Теплый расслабляющий душ.
• Гимнастика для беременных.

Необходимо регулярно посещать гинеколога в женской консультации и делать все плановые УЗИ. Это позволит избежать страха и паники, что с малышом что-то не так.