Измерение размеров живота беременной. Когда нужно бить тревогу. Если окружность живота больше нормы

Размер живота при беременности значительно зависит от личных характеристик структуры тела девушки. У некоторых будущих мам живот проявляется весьма поздно, в то время как прочие наблюдают проявление округлых форм на начальных сроках.

Возрастает размер живота во время беременности при условии планомерного увеличения плода в утробе и количества амниотической жидкости. Небольшие изменение объемов живота могут быть заметными для самой мамы еще с третьего месяца, в то время как окружающие смогут предполагать о положении только лишь с 20 недели. В данный период живот становится довольно заметным, однако многие девушки с пышными фигурами смогут утаивать его намного дольше.

От чего зависит размер живота при беременности по неделям

Фото, показанное ниже, четко демонстрирует изменения размера живота по неделям. Специалисты в процессе выполнения замеров придерживаются общепринятых мерок, однако при этом принимают во внимание тот факт, что они могут существенно различаться в каждом отдельном случае.

Среди перечня условий, оказывающих влияние на изменение окружности живота, акцентируют внимание на следующем:

• телосложение будущей матери;
• интенсивность увеличения массы тела — многие беременные отличаются высоким аппетитом;
• параметры будущего ребенка;
• положение малыша;
• количество амниотической жидкости.

У будущих мамочек, предрасположенных к полноте, округлости могут быть неприметными вплоть до самого этапа родов, в то время как женщины с узеньким тазом и хрупким телосложением встречаются с изменением размера живота в самом начале второго триместра. Размеры живота при многоплодной беременности возрастают моментально, вследствие этого интересное положение может быть заметным для окружающих людей значительно раньше.

Живот может расти не систематически, а рывками. Акушеры-гинекологи начинают прослеживать динамику добавления сантиметров в окружности живота не сразу, а, как правило, с пятого месяца.

Наибольший размер живота по неделям беременности, фото которого прилагается, - на 38 неделе. К данному времени заканчиваются все основные этапы развития плода, а низ матки доходит до предельного показателя. Не нужно впадать в панику в случае, если живот стал меньше на 38 неделе, скорее всего, ребенок принял иное положение, потому что он готовится к скорой встрече с мамой. Именно перед датой появления малыша высота дна матки снижается, происходит «опускание животика». Попробуем разобраться, от чего зависит размер живота при беременности (фото показано ниже).

Как точно измерить живот?

Немаловажно измерять живот правильно, так как проявленная неточность способна стать значительным поводом для паники.

Женщины при беременности особенно чувствительны. Предлогом для их беспокойства может быть несоответствие в двух сантиметрах. Бесспорно, в этом случае необходимо взять себя в руки. Это происходит потому, что все показатели индивидуальные.

Замеры делают сантиметровой лентой таким способом:

• Будущей матери необходимо встать прямо.
• Разместить ленту для замеров на уровне пупка.
• Лучше осуществлять замеры в одно и то же время.
• Нельзя определять круг живота по более выступающим местам - это неправильно.

Если полученные значения немного отличаются от общепризнанных мерок, повода для паники вовсе нет. Связано это с тем, что на изменение ОЖ оказывают большое влияние многочисленные условия, к примеру, количество амниотической жидкости. Данный размер способен значительно меняться в течение всего времени вынашивания плода.

Поводом для беспокойства может быть существенная смена показателей перед самыми родами. Подобные отличия могут указывать на то, что поменялось прилежание, и в процессе родов могут появиться проблемы. Врачи в таком случае оценивают состояние ребенка и принимают решение о варианте родоразрешения (самостоятельное или путем проведения кесарева сечения).

В каждом случае значительные отличия характеристик обхвата живота от общепризнанных мерок - повод для посещения гинеколога. Только после врачебного осмотра можно установить, является это нормой или поводом для беспокойства.

Окружность живота

Окружность живота при беременности по неделям - это значимая и отслеживаемая характеристика. Ее измеряют в соответствии со сроком беременности и сопоставляют с табличными показателями. Определение окружности живота выполняется начиная с 20 недели.

Значения дают возможность дать оценку темпам внутриутробного формирования ребенка.

В процессе любого планового осмотра доктор устанавливает систематичность развития плода в матке. Девушка для этого обязана прилечь на кушетку. Врач, применяя сантиметровую ленту, устанавливает длину со стороны лобкового сочленения до выдающегося места низа матки. Подобным способом измеряется уровень дна матки.

Такие действия дают возможность осуществлять контроль увеличения размеров в области живота. Обычно, начиная с пятого месяца, животик беременной возрастает на 1 см в неделю. Окружность живота по неделям беременности непременно сравнивают с высотой стояния дна матки. В норме данные характеристики обязаны отвечать определенному сроку.

Размеры матки в период беременности

Увеличение объемов матки происходит на протяжении целой беременности. В первые несколько недель матка имеет форму груши. К концу 8 недели беременности ее размеры возрастают примерно в 3 раза, матка принимает округлую форму. На протяжении второй половины беременности она сохраняет собственную округленную форму, а в начале 3 триместра обретает овальную. До беременности вес матки составляет до 100 г, а в конце беременности — 1000 г (матка увеличивается более чем в 500 раз). За весь период времени вынашивания малыша каждое мускульное волокно становится больше в 10 раз и плотнее примерно в 5 раз. Существенно возрастает сосудистая сетка матки, по собственному кислородному режиму при беременности она близится к подобным жизненно важным органам (таким, как сердце, печенка и мозг).

Ниже на фото показано, как изменяется высота стояния матки по неделям, которые на снимке обозначены цифрами.

В 4 недели беременности размер матки доходит примерно до объема куриного яичка.

В 8 недель матка уже отвечает масштабам гусиного яйца.

В 12 недель объем ее доходит до величины головки новорожденного, дно достигает верхнего края лобкового сочленения.

После 13 недели беременности размер живота еще больше увеличивается, а дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.

В шестнадцать недель оно находится на половине дистанции между лобком и пупком. То же самое будет и на 17 неделе беременности. Размер живота не будет сильно отличаться.

В двадцать недель дно матки на 2 поперечных пальца выше пупка. В этот период живот уже значительно увеличен. Это заметно, даже если будущая мать в одежде.

В 24 недели дно матки располагается на уровне пупка.

В 28 недель оно находится на 3 пальца выше пупка.

Размер живота на 30 неделе беременности у каждой роженицы разный. Но дно матки должно находиться посередине между пупком и мечеобразным отростком грудины, пуп начинает смягчаться.

В 38 недель дно матки поднимается вплоть до мечеобразного отростка и реберных дуг - это максимальный уровень высоты стояния дна матки.

В 40 недель оно снижается вплоть до половины расстояния между пупком и мечеобразным отростком.

Уменьшение высоты дна матки допустимо при поперечном положении плода, если ребенок в утробе находится таким образом, что голова и ноги расположены по бокам. При поперечном родоразрешение естественным способом неосуществимо.

Размеры матки больше установленного срока беременности бывают также при многоплодии. Как установлено, многоплодная беременность относится к беременностям значительного риска - при ней увеличивается возможность разных осложнений.

Матка способна интенсивно расти при существенном многоводии — состоянии, когда число околоплодных вод превосходит норму, доходя до 2-5 л, а в некоторых случаях — 10-12. Данная аномалия встречается при сахарном диабете, резус-конфликте при беременности, острой и хронической инфекции, патологиях формирования плода. Безусловно, все эти состояния требуют пристального наблюдения медицинских работников.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. Крупный размер может быть обусловлен генетически. В других случаях аномально большой размер плода наблюдается в результате сахарного диабета у будущей мамы в период этой беременности.

Размер околоплодных вод в период беременности

Еще одна причина, почему на разных сроках беременности размеры живота отличаются, - это воды. Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Таким образом, в 10 недель беременности их количество обычно составляет 30 миллилитров, на четвертом месяце — 100 миллилитров. В 19 недель беременности размер живота увеличивается еще, и количество околоплодных вод составляет 400 миллилитров и т.д. Наибольший объем замечается к 37-38 неделям (1000-1500 миллилитров). К окончанию беременности количество вод может снизиться до 800 миллилитров. При переношенности малыша прослеживается снижение количества амниотической жидкости (меньше 800 миллилитров).

Отдельно стоит рассмотреть состояние плода и размер живота по месяцам беременности.

Первый месяц

Объединение мужской и женской половой клетки проводит к формированию новой, которая называется зиготой.

Клетка по маточной трубе продвигается вглубь матки (данный период продолжается 7-8 суток). Если клетка доходит до матки, наступает имплантация - внедрение зиготы в ее стенку. Процедура имплантации продолжается три дня. На предплодном этапе совершается активное физическое развитие зачатков органов, появившихся при образовании эмбриона, формируются новые закладки: выделяется желудок и другие отделы пищеварительного тракта, происходит закладка кишечника, он расчленяется на отделы, выполняется разделение мускулатуры, создается скелет.

Во второй половине предплодного этапа образуются лицевые части, шея, формируется кровеносная система и органы чувств, дифференцируется структура головного мозга, выделяются крупные пищеварительные железы — печень и поджелудочная железа. К окончанию второго месяца создаются и занимают собственную постоянную позицию зачатки всех органов. На протяжении плодного периода происходит увеличение и многофункциональное формирование органов и тканей эмбриона. Другими словами, начиная с данного этапа, органы плода обретают способность функционировать.

Второй месяц

У будущего малыша (его длина уже составляет 4-5 миллиметров) становятся видимыми закладки конечностей. К окончанию периода длина эмбриона возрастает (от 5 миллиметров до 25-30 миллиметров). На ручках и ногах присутствуют пальцы, которые уже готовы двигаться; однако данные движения пока мамой не чувствуются. Достаточно удлиненный хвост со временем преобразуется в незначительный бугор. Появляется шея. Стоит обозначить, что мозг перестает просвечиваться через кожу. Зачатки органов чувств возникают из выступов и углублений головного мозга, при этом глаза практически целиком сформированы. Объем головы огромный (он составляет приблизительно пятьдесят процентов длины всего эмбриона). Происходит дальнейшее формирование основных структур лица (кроме ушных раковин - они пока находятся весьма низко).

Организм плода начинает функционировать: мозг отправляет импульсы, которые согласовывают функции иных органов. Возникший на шестой-седьмой неделе стремительный рост кишечного тракта приводит к тому, что некоторое количество кишечных петель перестает вмещаться в небольшой брюшной полости эмбриона и вылезает за ее границы - появляется так называемая физическая пупочная грыжа. К окончанию второго месяца она получает абсолютное развитие, а к десятой неделе полностью пропадает. По окончании второго месяца тело сформировано, существуют зачатки конечностей, в головке видны еще пока несовершенные глаза, нос, рот, происходит развитие половых органов будущего ребенка.

Третий месяц

Полная длина - 7 см, вес — 20 г. На протяжении третьего месяца ребенок очень быстро увеличивается и практически удваивает собственную длину. Головка по-прежнему остается сравнительно огромной и к окончанию месяца составляет приблизительно третью часть теменно-копчиковой длины. Передняя доля весьма мала по сопоставлению с мозговой частью черепа. Замечается очень быстрый рост век, края которых на этом сроке срастаются между собою (глаза раскрываются только на седьмом месяце беременности). Возникают первоначальные зачатки волос. Руки и ноги производят движения, отчетливо заметны пальцы ручек и ног, в хрящевом зачатке скелета возникают первоначальные точки окостенения. В этот период на пальцах рук и ног возникают зачатки ногтей.

Четвертый месяц

Голова начинает немного отставать в росте, пропорции плода постепенно приобретают привычный вид. На теле возникают пушковые волосы. Ручки и ноги имеют примерно равную длину. Начинает вырисовываться лицо, происходит окостенение черепа, в основном завершается развитие мускульной системы, движения конечностей становятся активнее, однако мамой пока не ощущаются, пол малыша различается четко. Ребенок много передвигается, способен сосать собственные пальчики. Кожные покровы имеют два слоя.

Совершенствуются функции разных систем организма. При использовании электронной микроскопии определено, что структура клеток, находящихся в мозге, практически такая же, как у только что родившихся. С помощью специальной трубки прослушивается сердцебиение, частота которого доходит до ста пятидесяти ударов в минуту. К окончанию 15 недели беременности размер живота увеличивается, и он уже становится заметным для окружающих.

Пятый месяц

Происходит наиболее стремительный рост тела, к окончанию пятого месяца внутриутробного формирования голова составляет не больше трети всей длины тела. Кожный покров имеет темно-красный цвет. Происходит формирование скрытого жирового слоя. Кожа интенсивно обрастает пушковыми волосами. На 18 неделе беременности размер живота резко увеличивается, что обусловлено интенсивным ростом малыша.

Сальные железы плода начинают выделять жировое вещество. Данная смазка защищает будущего малыша от непрерывного влияния околоплодных вод, а далее упрощает его прохождение по родовым путям. В кишечном тракте образовывается меконий. Значительно удлиняются нижние конечности. Ребенок может родиться живым, совершает дыхательные движения, однако на этом сроке беременности он, как правило, нежизнеспособен.

Шестой месяц

Кожа становится очень морщинистой. Связано это с несоответствием скорости роста малыша и его кожного покрова. Становятся видимыми брови и ресницы. На подушечках пальцев возникают кожные рисунки. Их узор у каждого свой — неповторимый и уникальный.

В данный промежуток в основном заканчивается формирование клеток коры головного мозга. Их потеря под влиянием каких-либо повреждающих условий не восполняется. Дальнейшую жизнь человек проживает с тем числом клеток, что образовалось в коре мозга на данный момент. Перемещения плода в околоплодных водах становятся более дифференцированными.

Седьмой месяц

Длина будущего малыша - около 40 см, вес - 1200-1700 г. Растет подкожный жировой слой, вследствие чего кожа становится более плотной и гладенькой. На седьмом месяце раскрываются веки. Малыш может открывать и прикрывать глаза. Все его тело к данному периоду покрывается мягкими пушковыми волосками.

Все основные системы организма достаточно сформированы. Возможно, хотя и с огромным трудом, при особом уходе в условиях специализированного центра для недоношенных деток, сохранить жизнь ребенка за пределами материнского организма.

Восьмой месяц

Примерно к семи с половиной месяцам ребенок способен появиться на свет и выжить. Детки, рождающиеся в период третьего триместра, как правило, полностью созревшие. По мере приближения доношенного срока беременности возможность появления на свет полноценного и полностью жизнеспособного, здорового малыша существенно возрастают.

К окончанию беременности антитела от мамы попадают через плаценту к плоду, формируя временную сопротивляемость заболеваниям, к которым у ребенка с рождения имеется иммунитет. Недоношенные малыши получают в меньшей степени данную защиту, нежели доношенные, таким образом, первые наиболее подвергаются инфекциям.

Девятый месяц

Примерный рост эмбриона - 45-50 см. Вследствие интенсивного формирования жировой ткани в подкожной прослойке форма его туловища делается округленнее. Ноготки на руках доходят до краешков пальцев. Волосы на голове делаются толще и длиннее. Ребенок, появившийся в данный период, жизнеспособен, громко плачет, открывает глаза, сразу проявляется врожденный сосательный рефлекс.

Десятый месяц

Рост эмбриона - примерно 50-55 см, а вес - 3-5 кг. К окончанию беременности признаки недоношенности пропадают, ребенок появляется зрелым. Относительно редко прослеживается расхождение между доношенностью и зрелостью ребенка.

При негативных обстоятельствах развития (болезни мамы, недостаточное либо неправильное питание и др.) доношенный малыш может быть незрелым, что проявляется недостаточно совершенным развитием систем или органов. В некоторых случаях прослеживается и обратное проявление: малыш появляется немножко раньше времени, однако зрелым.

Будущим мамам приятно замерять окружность живота в домашних условиях, по неделям беременности следить за развитием ребенка. Но увеличение брюшной полости в объеме, регулярные замеры у врача – не только радость для родителей. Также на поздних сроках окружность живота, отличная от нормы, является одним из симптомов проблем с внутриутробным развитием – многоводии, хорионэпителиомы (опухоль), проблемы с предлежанием плода.

Не стоит слишком серьезно подходить к увеличивающемуся по неделям беременности животу. Процесс физиологических изменений в организме женщины протекает во многом индивидуально. Хотя определенные нормы увеличения окружности живота и существуют, отклонения от них в подавляющем большинстве случаев никакой угрозы жизни плода не представляют.

Нормы роста окружности живота

Впервые заметные глазу физиологические изменения в организме будущей матери начинаются лишь на третьем триместре. Точнее – примерно с 20 недели или через 4-5 месяцев после наступления беременности. До этого периода плод еще слишком мал, а околоплодные воды имеют небольшой объем.

Теперь приведем конкретные медицинские нормы. Отдельно отметим, что окружность живота по неделям беременности должна соответствовать нижеприведенным цифрам, только если беременная до зачатия имела нормальное телосложение, вес до 70 кг:

• 20 неделя – 70-75 см;
• 24 неделя – 75-80 см;
• 28 неделя – 80-85см;
• 32 неделя – 85-90 см;
• 36 неделя – 90-95 см;
• 38 неделя – 92-98 см;
• 40 неделя – 95-100 см.

Как мы видим, прирост в объеме идет строго в одном темпе, замедление роста живота является негативным симптомом – возможна остановка развития плода и т. д. Еще раз напомним, что эти данные являются среднестатистическими, врачи считают допустимыми отклонения до 4 см.

Отличаются темпы роста окружности брюшной полости по неделям беременности и у повторнородящих женщин. Причем они могут отклоняться как в сторону увеличения, так и отставания от приведенной выше нормы. Особенно часто такое наблюдается у мам, между беременностями которых прошло не более 2 лет, и мускулатура живота полностью восстановиться не успела. Также отклонения возможны и у старородящих женщин.

Как правильно измерить окружность живота?

Для замера в домашних условиях нужно использовать сантиметровую ленту. Делать это нужно исключительно в горизонтальном положении, то есть лежа на спине. При этом важно, чтобы тело было полностью расслаблено, а ноги должны находиться на одном уровне с торсом, пятки касаться поверхности пола, дивана или кровати.

Ленту пропускаем под поясницей так, чтобы она охватывала пупочную область живота, при этом образовывала строго вертикальную линию. Обеспечить это самостоятельно непросто, особенно на позднем сроке, так что приходится прибегать к помощи другого человека.

В домашних условиях делать замеры окружности живота, отмечать результаты по неделям беременности, важно только для самих мам и удовлетворения их любопытства. Даже при проблемах с развитием плода выводы об этом может сделать лишь врач, и информации об объеме брюшной полости для этого явно недостаточно.

Окружность и форма живота начинает стремительно меняться со второго триместра беременности. Однако первые признаки растущего малыша становятся заметны с 4-10 недели (индивидуально для каждой женщины). Посещение гинеколога – первостепенная задача, стоящая перед любой женщиной, узнавшей о своей беременности.

Важность контроля размеров окружности живота по неделям

Измерение окружности живота (ОЖ) на разных сроках беременности – стандартная процедура, выполняемая гинекологом для контроля роста и развития плода. Измерения позволяют определить и объем амниотической жидкости (околоплодных вод).

Вес малыша высчитывается по формуле – масса ребенка в граммах = ВСДМ (высота состояния дна матки) * окружность живота в сантиметрах. Погрешность при таком способе вычислений может доходить до 1 кг. ВСДМ меняется на 1 см за неделю.

Размеры живота определяются не только его окружностью, но и высотой дна матки. Каждая величина измеряется во время очередного визита в отделение женской консультации. Полученные показатели сравниваются с предыдущими. Врач делает выводы о развитии малыша исходя из выявленной динамики. При наличии подозрений на патологический процесс женщине назначают УЗИ. Будущая мама за время вынашивания малыша должна посетить акушера минимум 7 раз.

Какие факторы влияют на размеры живота

Показатели роста живота зависят от особенностей организма женщины. Непосредственное влияние на окружность талии оказывают следующие факторы:

• Конституция тела. При склонности женщины к полноте беременность становится заметна намного позже, чем у женщин с узким тазом. Врач учитывает и общее число набранных килограммов за время беременности.
• Количество плодов в утробе. Если у женщины многоплодная беременность, показатели окружности талии существенно отличаются. При развитии двойни или большего количества малышей, живот достигает предродового размера уже на 28 неделе.
• Особенности роста и развития малыша, а также его расположения в утробе. Когда ребенок прикрепляется к передней стенке матки, живот смотрится объемней. Талия выглядит меньше при креплении малыша к задней стенке.
• Объем околоплодных вод. При превышении нормы он достигает 2-5, а в некоторых случаях – 10-12 литров. Такое отклонение наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом. Также объем околоплодных вод превышает норму при резус-конфликтной беременности, когда у матери кровь резус-положительная, а у ребенка резус-отрицательная. Увеличивается количество жидкости в матке и при инфекции (острой или хронической).
• Физические данные женщины. Девушки с натренированным брюшным прессом имеют меньший в объеме живот.
• Количество беременностей. Матка рожающих впервые имеет меньшие размеры, чем у женщин с опытом вынашивания ребенка.

В определенные периоды живот может увеличиваться плавно, а в некоторые месяцы рост происходит скачкообразно.

В первом триместре окружность талии меняется не существенно, поэтому специалист начинает фиксировать показатели динамики роста только со второго триместра. Иногда показатели живота начинают измерять на 14-15 неделе, однако в большинстве случаев исследования начинаются с 20 недели. Наибольшее значение окружности талии беременной женщины наблюдается на 38-40 неделе.

Некоторые женщины усиливают свое питание на последних неделях беременности, чтобы малыш набрал вес. Однако такая мера может усложнить роды, что потребует хирургического вмешательства.

Как производятся замеры

Процедуру измерения окружности живота проводит гинеколог на каждом приеме. Снятые мерки вносятся в обменную карточку – документ, выдаваемый в женской консультации. Отталкиваясь от полученной динамики роста малыша, врач вычисляет предположительную величину ребенка.

Правильное измерение окружности живота беременной женщины проводится при помощи следующих манипуляций:

• Опорожнение мочевого пузыря – благодаря этой мере показатели исследования оказываются максимально точными.
• Принятие горизонтального положения и выпрямление нижних конечностей.
• Оголение брюшной зоны.
• Обмеривание живота при помощи сантиметровой ленты.

Измерительная лента должна обтягивать спину по изгибу поясницы, а живот на уровне пупка. Данных окружности талии недостаточно, чтобы оценить динамику роста ребенка. Кроме проделанных манипуляций, врач определяет расположение дна матки. Измерительный прибор пролегает от выступающей точки дна матки до начала лобка.

Основной метод изучения состояния беременной женщины и плода – УЗИ. Его применяют для выявления следующих показателей:

• Амниотический индекс. Показатель количества околоплодных вод в определенный период вынашивания ребенка.
• Высота вертикального кармана околоплодных вод. Этот показатель помогает найти наибольший участок свободной жидкости между брюшной стенкой и малышом.
• Размеры плода.
• Размеры и состояние плаценты – уникального органа, который служит для связи организмов матери и ребенка.

Кроме ультразвукового исследования, врач взвешивает будущую маму и определяет индекс массы тела, выявляя дефицит веса или ожирение.

В домашних условиях

Достоверность исследования повышается, если изменениями занимается другой человек. При самостоятельных замерах погрешность увеличивается, поэтому не стоит опираться на полученные данные. Только после посещения врача получится сравнить данные женщины с нормами окружности живота по неделям беременности.

Для измерения окружности живота беременной женщине необходимо лечь спиной на твердую поверхность, а руки вытянуть вдоль туловища. Мерить живот необходимо с расслабленными брюшными мышцами.

Нормы и отклонения показателей по неделям беременности

Увеличение размеров живота беременной женщины проходит индивидуально, в зависимости от особенностей женского организма. Высота дна матки меняется практически одинаково у всех будущих мам. По этой причине врачи больше внимания обращают именно на второй показатель.

Если параметры матки не соответствуют сроку беременности, врач может заподозрить серьезные отклонения, в том числе внематочную беременность (когда эмбрион закрепляется в маточной трубе). Различные заболевания и патологические изменения выявляются на ранних сроках беременности.

Форма живота может быть круглой, асимметричной или выпуклой. Эти показатели не говорят о каких-либо отклонениях.

Когда окружность живота беременной меньше нормальных показателей, врач предполагает маловодие – означает замедленное развитие плода. При развитии многоводия обхват живота больше стандартных показателей. В этой ситуации близлежащие органы ущемляются, что доставляет серьезный дискомфорт. Повышается риск преждевременных родов и неправильного расположения ребенка в матке.

Другие причины малого размера живота на поздних сроках беременности:

• Уменьшенный обхват талии может свидетельствовать о недостаточной питательности рациона, который в некоторых случаях приходится расширять. Как и переедание, голодание опасно для здоровья мамы и малыша. При недостаточном питании (гипотрофии) ребенка женщину помещают в стационар.
• Небольшие размеры живота наблюдаются при развитии слишком маленького плода. Это явление часто обусловлено генетически – если у женщины есть невысокие родственники. Однако для точного выявления причины необходимо обратиться к узисту.
• Уменьшение высоты стояния дна матки, и соответственно, размеров живота, наблюдается при поперечном положении плода. В это время ребенок располагается в утробе таким образом, что его головка и таз находятся по бокам. В таком случае естественные роды невозможны – женщине назначают кесарево сечение.

Превышение размеров живота характерно для хорионэпителиомы – новообразования, которое развивается из ткани плаценты. Опухоль является скоплением большого числа пузырьков. Сохранить плод в этом случае не получится, не допустить осложнений для женщины помогает своевременное лечение.

На поздних сроках беременности снижение скорости увеличения дна матки часто встречается при недостаточном питании плода и задержке его роста. Адаптация ребенка к внеутробной жизни затрудняется. Маловодие часто провоцируется гипертонией матери, или развитием инфекционно-воспалительного процесса в половой системе. Если объем жидкости уменьшается, возникает риск поражений плода (патологии костной и нервной системы, нарушения развития конечностей).

Каждые полмесяца талия беременной женщины увеличивается на 2-3 см. Таблица размеров живота по неделям:

Приведенные данные являются приблизительными. При измерении окружности талии врач учитывает комплекцию женщины и ее формы.

Размеры плодного яйца и плода выясняют по результатам УЗИ. Для точности результатов исследования проводят трансвагинальным способом – (датчик помещают во влагалище). Благодаря этому методу плодное яйцо обнаруживается уже на 2-3 неделе его формирования. В это время срок беременности составляет 6-7 недель. Диаметр плодного яйца достигает 2-4 мм.

Особенности роста ребенка в разные недели беременности:

• 8-10 – плодное яйцо имеет диаметр 22 мм.
• 12 – плод имеет длину 6-7 см и массу 20-25 г. Во время ультразвукового исследования заметно, что плодное яйцо практически полностью заполняет матку.
• К началу 17 недели плод имеет длину 12 см и массу 100 г.
• В 20 недель плод достигает длины 25-26 см, и массы 280-300 г.
• В 24 недели длина плода составляет 35 см, при этом ребенок весит 600-800 г.
• К 28 неделе плод вырастает до 40-42 см, а масса увеличивается до 1,5-1,7 кг.
• 36 – ребенок весит 2,4-2,5 кг и имеет рост 45-48 см.
• Масса доношенного плода к моменту родов составляет 2,6-5 кг, а длина – 48-54 см.

В первые недели беременности матка имеет форму груши. В конце 2 месяца она увеличивается в размерах в 3 раза и приобретает округлые очертания. В начале 3 триместра матка становится яйцеобразной. Ее объем с момента зачатия увеличивается более чем в 20 раз.

Таким образом, различные изменения темпов увеличения стояния дна матки служат признаком патологических изменений плода или матери. Поэтому врач при каждом посещении беременной измеряет этот показатель. Если данные не соответствуют сроку беременности, специалист назначает ультразвуковое исследование. Каждая процедура определения параметров матери и ребенка проводится быстро и безболезненно.

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать специалисту...

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Размеры плода

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.

Размеры матки

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности — 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки, но в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования (оно проводится при гинекологическом осмотре) или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.

Околоплодные воды

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в их объем составляет в среднем 30 мл, в — 100 мл, в — 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к (в среднем — 1000-1500 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в ) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
В она уже соответствует размерам гусиного яйца.
В размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
После дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
В оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
дно матки находится на уровне пупка.
В дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
В дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
В дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг — это наивысший уровень стояния дна матки.
В дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Если размеры живота не соответствуют норме...

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности , при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода , то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии . Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Появятся ли растяжки?
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода . В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Форма живота во время беременности

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Валентина Ремизова,
Врач акушер-гинеколог,
зав. отделением женской консультацией № 1, г. Москва

Обсуждение

Здравствуйте! У меня вот такая беда, по мнению врачей, вчера появилась бурая мазня и я с утра побежала к гинекологу на узи. По акушерким срокам у меня 8 недель (считая от первого дня последних месячных), но цикл месячных не одинаков, может быть разбежка и в неделю, тем более тогда стояла такая жара! Так вот узи показало,что плодное яйцо 9 мм, гинеколог установила, что это 3-4 неделя развития,т.е. 5-6 недель акушерских. Получается, что плод либо отстает в развитии, либо оплодотворение произошло позже, либо у меня замершая беременность. Врачи еще надеяться, что плод жив, но предполагают замершую.скажите, как вы думаете, это нормальный размер плодного яйца?
Учитывая то, что развиваться оно могло как 6 недель, так и4-5.

У меня вторая беременность, 29 недель, а животик тот кто не знает - не заметит. То же самое было и при первой беременности. Когда пришла на роды - сказали что 3-4 месяца, родишь 1 кг. Но родился мальчик 3,5 кг и 52 см. Сейчас тоже мальчик и то же с весом все нормально (по УЗИ). Прибавка в весе 5 кг, но снаружи этого не видно. И никаких беспокойств. Поэтому скорее всего все индивидуально и заложено генетически. У меня мама пятерых родила и никогда живота не было.

у меня в 28 нед 90 см

Извиняюсь!Написала чуть не по теме-попутала странички статей.Но думаю это будет и посетителям данной статьи интересно.

Привет всем!Расскажу о себе.До беременности была 49 кг при росте 158 см.К 12-ти неделям не прибавила вообще ничего,потом каждые 4 недели прибавляла 1,5-2 кг.Сейчас в конце 36-й недели мой вес около 61-го кг.В итоге общая прибавка на данный момент 12 кг.Думаю,что к концу беременности ещё поправлюсь на 2-3 кг.Знаете, меня как любую женщину беспокоит как я выгляжу и буду выглядеть после родов,но стараюсь не зацикливаться на на этом.Знаю девочек,поправившихся за берем-ть на 30-35 кг., а сейчас они стали по-моему ещё худее,чем были.Меня лично беспокоит только одно,чтобы не было слишком много растяжек(их же потом никак не уберёшь!)Я живу в Германии и здесь врачи вообще на это по-моему не смотрят.Кстати,у меня с самого начала беременности белок в моче при каждом анализе- и ничего,даже ни разу мой врач не заикнулся о каких-то проблемах и я чувствую себя все 36 недель отлично.Ещё примерчик:моя подруга всю берем-ть проходила с ужасным токсикозом.Её до последнего дня бер-ти рвало по 3 раза в день.Но её при этом даже не положили на сохранение-просто ходила на капельницы.Врачи не пугали её всякими угрозами выкидыша и всё такое.К концу она вопреки всему как-то умудрилась набрать 12 кг. и родила здорового малыша!Вот так!

Привет,девочки!Я,конечно, не специалист,но мне думается,как и многим уже высказывавшимся,что размер животика зависит от женщины и всё индивидуально.Когда я забеременела,то тут же узнала о беременности 2-х своих подруг.У одной из них в 4 месяца уже огромный пузик был,а у меня в это время в 16 недель ко дню свадьбы вообще ничего не было видно,даже чуть похудела, животик появился только к началу 5-го месяца.Сейчас в конце 36-й недели объём "талии" 92 см.(до беременности-62-63 см.)

У меня 20-ая неделя, а живота не видно...переживаю...судя по весам поправилась на 3 кг, хотя внешне не заметно...и тихо как-то там...думаю о хорошем, всё будет в порядке, но вот мне с врачами не очень повезло, вместо того, чтобы успокоить(тем более что специалист сталкивается с разными ситуациями) гинеколог срывается на крик, пугает патологией и т.д. Появляется желание совсем ЖК не посещать, а слушать себя.

Девочки, у меня 18 неделя я намерила живот 80 см.. это нормально? там выше девчонки писали что в 5 месяцев такой живот а у меня 4 только..

Девочки, а у меня 17-я неделька, животик видно когда одеваю что-то облигающее...но так как сейчас осень, одеваю куртку и неочень заметно. Есть вещи, в которых можно хорошо скрыть животик. а в некоторых подчеркнуть. Хочу сказать, что беременность первая и что животик муж видит недельки так с 10 (особенно к вечеру очень отекает и явно видно) и где-то с этого периода я не могу уже лежать на животе.

не ну так обидно, что живота не видно(((у меня 12 недель тока вроде понимаю что рано но все равно хочется чтоб все видели, похвастаться))да и чтоб было понятно что я не просто поправилась а я - БЕРЕМЕННАЯ!!)))