Разновидность иксодовых клещей представлена 15 видами, из которых особую опасность представляет два. Иксодовые клещи способны чувствовать теплокровное животное и человека с расстояния до 6 метров. Они становятся источниками инфекции при укусе заражённых животных. Вирус клещевого энцефалита не устойчив во внешней среде. От него можно избавиться при кипячении, нагревании и дезинфицирующих веществ. Неактивная форма вируса способна сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет. Несколько месяцев вирус может существовать в молочных продуктах, которые получены от заражённых коров. Инкубационный период заболевания может длиться от суток до месяца.
Человек, как правило, не чувствует укуса. Это обусловлено наличием у клеща анальгезирующего вещества, которое расширяет сосуды и организует распад эритроцитов. Обезболивающий эффект сопровождается снижением свёртываемости крови.
Особо активен клещ весной и во второй половине лета.
Передача вируса может осуществляться несколькими способами:
- Трансмиссивным, когда заражение происходит при укусе клеща.
- Алиментарным, когда вирус попадает в организм через заражённое молоко и другие молочные продукты.
- Трансплацентарный, когда инфекция передаётся от матери к плоду.
- Заразиться можно при соприкосновении, когда раздавливаешь клеща. Поэтому осуществлять это самостоятельно не стоит.
Симптомы
Заболевание сопровождается несколькими фазами развития. Первый латентный этап показателен отсутствием симптомов, ведь вирус только собирается в крови. Вторая фаза начинается с проникновением вируса в кровь и нервную систему. В этот период присутствуют инфекционно - токсические симптомы. На третьем этапе возникает невральная фаза, которая отличается яркими признаками нарушения нервной системы. На четвёртой фазе вырабатывается иммунитет, вследствие чего происходит выздоровление.
Клещевой энцефалит имеет несколько форм проявления: острую и хроническую.
Симптомами острой формы заболевания являются:
- Высокая температура тела, лихорадка.
- Сильная головная боль.
- Головокружения.
- Ломота костей и боли в мышцах.
- Постоянное чувство тошноты и рвотные позывы.
- Общее недомогание, вялость, апатия.
- Расстройство сна.
- Частичная потеря чувствительности верхних и нижних конечностей.
- Повышенное давление в сосудах.
- Судорожный синдром.
- Кожные покровы приобретают красный окрас.
- Наблюдается конъюнктивит.
Диагностика клещевого энцефалита при беременности
Диагностировать клещевой энцефалит - задача врача - инфкциониста. Будущим мамам в этот период обязателен контроль акушера - гинеколога. Врач назначит необходимые исследования после выяснения анамнеза и сопутствующих совпадений (пребывания на природе).
Установление диагноза возможно на основании следующих анализов:
- Общий анализ крови.
- Исследование спинномозговой жидкости. Для энцефалита показательно увеличение лимфоцитов, белка, сахара.
Также существуют исследования, способные выявить вирус клещевого энцефалит в крови через определённое время после укуса. К ним относятся: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.
Осложнения
Осложнения энцефалита возможны, если не осуществить пассивную профилактику. Заболеть при введении иммуноглобулина практически невозможно. Случается это всего в 5% случаев.
К различным осложнениям энцефалита относят: недержание мочи и кала, расстройства нервной системы, нарушение двигательной активности, расстройство слуха и зрения.
Лечение
Что можете сделать вы
Будущая мама должна осознать опасность и последствия энцефалита и максимально исключить риски заражения. Если беременная проживает в эндемичной зоне, то вакцинирование должно осуществляться заранее. При малейшем подозрении на укус, следует немедленно обратиться в травмопункт или хирургическое отделение любого стационара для выяснения ситуации. Самостоятельно лечить клещевой энцефалит нельзя. Это может спровоцировать прерывание беременности, привести к инвалидности или смертельному исходу.
Что может сделать врач
Лечение клещевого энцефалита во время беременности имеет благоприятные прогнозы. Если будущая мама обратиться своевременно, то введение иммуноглобулина спасёт жизнь и здоровье. Инъекция должна осуществиться не позднее четырёх суток после укуса. Ранее введение иммуноглобулин более эффективно.
Комплексное лечение направлено на устранение причины и симптомов, а также восстановление нарушенных функций и защитных сил организма.
Этиотропная (причинная) терапия включает: введение иммуноглобулина и применение противовирусных препаратов.
Патогенетическая терапия основана на использовании таких лекарственных средств:
- препаратов для снижения температуры и устранения болевых ощущений;
- ноотропных препаратов - сильнодействующих медикаментов, которые стимулируют работу мозга;
- препаратов, уменьшающих проницаемость сосудов, нормализующих метаболические процессы в сосудистой стенке и улучшающих микроциркуляцию;
- препаратов, оказывающих угнетающее действие на процесс свёртываемости крови.
Назначение делает врач, сопоставляя возможные риски и последствия.
Беременным женщинам может потребоваться вспомогательная подача кислорода.
Профилактика
Самой эффективной профилактической мерой является вакцинация. Специфическая профилактика разрешена новорожденным, женщинам в период вынашивания и кормления грудью, детям любого возраста. Вакцины обладают минимальными противопоказаниями.
Использование иммуноглобулина после укуса называется пассивной профилактикой. Она должна осуществиться не позднее четырёх дней с момента происшествия.
Меры неспецифической профилактики заключаются в соблюдении определённых правил безопасности. Будущим мамам стоит позаботиться об использовании репеллентных средств защиты и специальной одежде для посещения природы. После прогулки важно провести осмотр не только тела, но и одежды. Употребление молока и молочных продуктов должно сопровождаться обязательным кипячением.
Прививки планируются заранее, до начала очередного года. В медучреждениях заказывают вакцины для профилактики многих заболеваний. Ни один человек не остается без внимания медработников. Но как поступить, если женщина решила уйти в декретный отпуск? Будут ли ее прививать по плану и в экстренной ситуации?
Можно ли делать прививки во время беременности?
Во время беременности и кормления грудью любые средства, улучшающие иммунитет, использовать не рекомендуется. Это же касается и вакцин. В любой инструкции по применению этих препаратов сказано, что использовать их во время беременности запрещено. Во-первых, какими бы замечательными и усовершенствованными они не были, исследования на беременных женщинах не проводят. Опыты с лабораторными крысами не всегда показательны. Во-вторых, многие вакцины содержат ослабленные живые клетки возбудителя, которые предположительно могут привести к нарушению развития ребенка.
Что будет, если во время беременности поставить прививку?
Любая прививка — это всегда нагрузка на иммунитет. Практически каждая вакцинация заканчивается той или иной реакцией организма на нее. Кроме этого, вакцинация препаратами, содержащими живые, пусть даже и значительно ослабленные, клетки микроорганизма — это большой риск заражения ребенка. Какие могут быть последствия такой помощи организму:
- рождение ребенка с различными отклонениями в развитии;
- появление малыша с инфекционным заболеванием, от которого прививалась мама;
- самопроизвольные выкидыши.
Прививка от клеща во время беременности
Прививают ли от клещевого энцефалита во время беременности? Нет достоверной информации о влиянии такой вакцины на будущего малыша. Поэтому в большинстве случаев вакцинация не проводится из-за страха навредить ребенку. Чтобы не ставить под угрозу жизнь и здоровье мамы — в случае укуса женщины проводят исследование клеща. Если он незаразен — ничего не предпринимают. Если клещ оказался переносчиком инфекции — проводят лечение женщины антибиотиками.
Вакцинация от столбняка при беременности
Несмотря на то, что заболевание тяжелое и лечения от него практически нет, профилактика во время беременности не проводится. Производители вакцин от столбняка честно предупреждают о невозможности использовать данное вещество для будущих мам. Поэтому в поликлинике оформят временный медотвод, если женщина скажет, что ждет малыша.
Что будет, если привили женщину, которая не знала о своей беременности? Маму и ее будущего ребенка будут дополнительно обследовать. Но случайная прививка не является показанием к аборту.
Ставить ли прививку от краснухи при беременности
В чем опасность этой вакцины для ребенка и почему ее стараются сделать всем девушкам, которые не планируют в ближайшее время обзавестись детьми? Это одна из самых опасных прививок для будущего ребенка. Считается, что если девушка переболела краснухой — ей нельзя планировать беременность в течение ближайших лет. Вирус краснухи влияет на ребенка, он приводит:
- к развитию уродств;
- к нарушению формирования нервной ткани;
- беременность может окончиться самопроизвольным выкидышем.
Именно поэтому не делают будущим мамам прививку против краснухи. Об иммунизации следует позаботиться заранее, еще до планирования беременности.
Прививка от гриппа беременным
Одна из немногих вакцин, которая допускается к использованию у беременной женщины — это прививка от гриппа. И это понятно, ведь вирус негативно влияет на развитие будущего малыша. Практически все современные вакцины — это неживые ослабленные клетки, а только их часть — антигены. Попадая в организм матери, такие вещества не приведут к развитию тяжелой инфекции и защитят женщину и ее будущего ребенка от тератогенного влияния вируса.
Но производители предупреждают, что вводить препарат лучше во втором и третьем триместре. Даже если у женщины будут сомнения по поводу необходимости вакцинации — всегда можно проконсультироваться со специалистом. А вакцинироваться или нет — женщина решает сама.
Прививка от гепатита
Очень легко заразиться вирусом гепатита в развивающихся странах. Там до сих пор остается опасной ситуация по заболеваемости данным недугом. Можно и нужно ли вакцинироваться от этого вируса беременным? Вакцинация проводится только определенному контингенту:
- прививают всех, кто проживает на одной территории с больным вирусом гепатита;
- обязательно вакцинируют медработников, учителей, воспитателей в дошкольных учреждениях;
- вакцинируют тех, кто выезжает за границу в опасный регион, где можно легко столкнуться с больным гепатитом.
Если беременная женщина относится к одной из этих категорий — ее нужно вакцинировать. В таких случаях польза от препарата значительно превышает его возможный негативный эффект.
Можно ли прививать беременную женщину? Большинство врачей против такой помощи иммунитету. Ведь неизвестно, как отреагирует организм на незнакомый препарат. Но в случае развития экстренной ситуации всегда нужно оценивать возможные последствия не только для ребенка, но и для самой женщины.
Ольга Шоленкина, врач-терапевт, специально для сайта сайт
Существуют различные способы профилактики укусов клещей, но именно при беременности — самый надежный способ обезопасить и маму, и будущего ребенка.
Подготовка к беременности
В наши дни все больше пар подходят к вопросу пополнения в семействе достаточно взвешенно и обдуманно, учитывая при этом как свои физические, так и материальные возможности. Это правильно, но нельзя забывать, что на этапе планирования следует предусмотреть всевозможные трудности, с которыми может столкнуться будущая мама, ведь беременность — очень важное событие в каждой семье. Именно такая предусмотрительность поможет не только облегчить протекание беременности, сделает ее одним из самых чудесных и запоминающихся периодов в жизни каждой женщины, но и, что самое главное, приведет к рождению здорового и счастливого ребенка.
Так как вся работа по вынашиванию беременности ложится на женщину, необходимо знать, с чего начинать планирование и как правильно подготовить организм к зачатию. Для этого можно даже составить своеобразный план действий и следовать ему.
Первое, что необходимо сделать, посетить терапевта, гинеколога, стоматолога, генетика и сдать анализы. Если поход к гинекологу практически ни у кого вопросов не вызывает, то к терапевту идут не многие, а это очень важно. Все дело в том, что во время беременности обостряются хронические заболевания, и следует заблаговременно обсудить с врачом не только профилактику, но и возможное лечение в дальнейшем. Ведь женщинам в положении необходимо особое лечение. Гинеколог же, кроме осмотра, назначит анализ на инфекции, передающиеся половым путем, которые способны не только повлиять на здоровье плода, но и привести к самым плачевным последствиям. Стоматолог поможет не только избежать зубной боли, но и устранит очаги инфекции, которыми являются гнилые зубы. Роль генетика также трудно переоценить, особенно если в семье были случаи генетических заболеваний.
Следует наладить правильное питание и избавиться от вредных привычек.
Еще до того, как беременность наступит, нужно начинать пить витамины. Сегодня существует большой выбор витаминных комплексов для будущих мам.
Кроме всего вышеперечисленного, есть еще один очень важный момент, который хотелось бы отдельно выделить. Он поможет избежать инфекционных заболеваний, которые очень опасны для плода, особенно на ранних сроках беременности. Это — прививки. Только они смогут гарантировать вам безопасность от таких вирусных заболеваний как грипп, краснуха, гепатит В(1), В(2) и В(3).
Если же беременность будет протекать в весенне-летний период, то будет просто необходима. Не все задумываются о ней, больше переживая о краснухе, но такое заболевание как энцефалит знакомо многим, поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем и следует подготовить свой организм ко встрече с опасностью. Давайте остановимся на этом вопросе более подробно. Что же это такое и к чему может привести?
Вернуться к оглавлению
Характеристики клещевого энцефалита, пути заражения и особенности протекания болезни
Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, которая поражает головной и спинной мозг, а ее осложнения могут привести не только к параличу, но и к смерти больного. Она была впервые описана еще в 1935 году А. Пановым, а сам вирус выделили только в 1937. Переносчиками вируса являются иксодовые клещи, а заражение происходит при укусе.
Иксодовые клещи — это семейство клещей, насчитывающее более шести сотен видов и встречающееся в любой точке земного шара. На территории России можно насчитать не один десяток таких видов. Они довольно большого размера. Самки обычно бывают 3-4 мм в длину, а, насытившись, достигают 10 мм. Самцы же достигают 2,5 мм. Они состоят из хоботка, несущих ротовых частей, туловища и четырех пар ходильных конечностей. Наиболее опасными месяцами считаются май и июнь. В этот период их активность достигает пика.
Для того чтобы быть укушенным клещами, совершенно не нужно посещать лес. Дача также может стать местом, где без особого труда можно стать их жертвой. Кроме того, они могут быть принесены домашними животными. Опасность может подстерегать и при употреблении сырого молока, если коровы или козы были заражены.
Как же проявляется заболевание? После того, как клещ кусает человека, вирус молниеносно пробирается в кровь, а через 2-3 дня его можно обнаружить уже в мозге. Инкубационный период при укусе клеща составляет от 8 до 20 дней, а при употреблении сырого молока он длится от 4 до 7 дней. В среднем при клещевом энцефалите он длится от 7 и до 14 дней, но может колебаться от 1 и до 30. Существуют такие формы клещевого энцефалита, как лихорадочная, менингеальная, менингоэнцефалитическая и полиомиелитическая. Независимо от формы, заболевание начинается одинаково. Сначала резко повышается температура (38-40°С), сильно болит голова, болит и ломит все тело, появляется слабость и разбитость, рвота, судороги и даже потеря сознания, происходит покраснение лица и глаз. К последствиям этого заболевания можно отнести расстройство психики, проблемы зрения и слуха, а также нарушение работы опорно-двигательного аппарата.
После укуса клеща необходимо удалить и привезти в больницу, предварительно поместив в баночку. Там выяснят, является ли он зараженным. Если же удалить клеща самостоятельно не получается, то следует поехать в ближайшую больницу или медпункт, где его не только удалят, но и расскажут, как действовать дальше. После извлечения клеща потребуется наблюдение у врача в течение месяца.
Сразу после укуса желательно ввести противоклещевой иммуноглобулин. Есть различные противовирусные препараты, которые могут быть использованы в этой ситуации. Если же появились признаки болезни, то дальнейшее лечение будет проходить в условиях стационара.
А если такая неприятность произошла с беременной женщиной? Ведь лишние волнения в таком положении совсем ни к чему.
Энцефалитный клещ представляет для людей очень серьезную опасность. Его укус может спровоцировать различные нарушения со стороны работы нервной системы, вызвать воспаление головного мозга. Возбудителями являются вирусы, которые переносят эти насекомые.
Предупредить заболевание гораздо проще и , его. Кроме того, энцефалит представляет серьезную опасность и может привести к полному параличу или даже летальному исходу.
Для предупреждения развития заболевания необходимо обязательно пройти вакцинацию. При этом можно выбрать отечественную или импортную вакцину.
Считается, что импортные препараты против энцефалита легче переносятся организмом благодаря их высокой степени очистки.
Через некоторое время после проведения первой вакцинации требуется повторное введение препарата. Вакцину нельзя вводить людям, недавно перенесшим какие-либо заболевания. Для проведения прививки организм должен окрепнуть.
Вакцинация запрещена по той причине, что препарат может проникнуть через плацентарный барьер и нанести вред . Впрочем, в настоящее время этот вопрос еще изучен не до конца и у ученых нет достоверных данных, подтверждающих опасность введения вакцины беременным женщинам. Именно поэтому в исключительных случаях прививка все же возможна.
Беременным, как правило, вводят не саму вакцину, а уже готовые антитела. Это позволяет организму быстрее справиться с вирусом. Сделать прививку можно в поликлинике, но перед этим следует обязательно проконсультироваться с врачом, ведущим беременность.
