Главная » Материнство с радостью

Не могу забеременеть после внематочной. Методы диагностики проходимости маточных труб. Какие обследования нужны

Порой случается так, что оплодотворенная яйцеклетка не выходит из трубы, а начинает развиваться в её полости. Это называется внематочной беременностью. Она всегда заканчивается либо разрывом трубы, либо операцией по удалению плодного яйца из полости трубы.

Может ли наступить зачатие после операции и что нужно для этого сделать?

Беременность с одним функционирующим яичником и одной трубой

В такой ситуации главное – выждать подходящий момент. Когда присутствует два яичника, они выпускают яйцеклетки поочередно. В противном случае оставшаяся половая железа берет на себя функции недостающей и овулирует ежемесячно. Если менструации регулярные, значит, можно зачать ребенка естественным путем. В этих целях ведется график базальной температуры. Ее измеряют ежедневно в определенное время. Во время овуляции температура поднимается. Об этом процессе также свидетельствует изменение цервикальной слизи: она становится более жидкой.

С одним яичником возрастают риски трубной или внематочной беременности. Приходится делать аборт или же происходит выкидыш. Такую беременность сохранить нельзя.

Трудность может заключаться и в том, что имеется только один яичник и одна противоположная фаллопиева труба. Это снижает возможность доступа яйцеклетки к матке, но все же зачатие возможно. Если оставшаяся железа функционирует плохо, возникают проблемы. Кроме того, если отсутствует обе маточных трубы, то вероятность зачатия естественным путем ничтожно мала.

Беременность с одной трубой после процедуры лапароскопии

Лапароскопия – это метод микрохирургических операций, который предполагает выполнение хирургического вмешательства с помощью оптико-волоконного инструмента (лапароскопа). Процедура может выполняться в диагностических и лечебных целях.

Лапароскопия назначается для оценки состояния яичников, матки, фаллопиевых труб, других органов. Этот метод лечения самый щадящий и одновременно высокоточный. Ущерб, наносимый тканям – минимальный.

Чтобы проверить проходимость трубы, через цервикальный канал впрыскивают окрашивающее вещество. Если последнее ее окрашивает полностью, значит, они проходимы для яйцеклетки. В ходе диагностической процедуры обнаруживают и многие заболевания, к примеру, миому, спайки, эндометриоз.

Лапароскопия применяется и для восстановления . Врач пытается возобновить их структуру, удалить спайки. Восстановительный период после такого хирургического вмешательства составляет 4-5 месяцев. В послеоперационном периоде назначают процедуры физиотерапии: магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез. Если пришлось удалить одну из труб, чаще всего прибегают к процедуре ЭКО.

Лапароскопию применяют и при внематочной беременности. Если патология обнаружена на ранней стадии, высока вероятность сохранения маточной трубы. Стоит отметить, что в будущем наличие только одной трубы снижается вероятность удачного зачатия в два раза. Удаление двух труб предполагает возможность беременности только посредством ЭКО.

Планирование беременности после лапароскопии:


  1. Этот процесс во многом зависит от патологий, которые были прооперированы;
  2. После удаления и разделения спаек беременеть можно через 4-5 месяцев;
  3. После спаечного процесса в мало тазу – не раньше, чем через месяц после менструации;
  4. При удалении кисты или миомы – не раньше, чем через 6-8 месяцев;
  5. После удаления тканей, пораженных эндометриозом, требуется дополнительная терапия;
  6. Если не удается зачать ребенка на протяжении года после операции, рекомендуется проводить ЭКО.

Беременность с одной функционирующей трубой: опасность удаления

Операцию по удалению проводят при нарушении формы или целостности органа, при образовании спаек, нарушении функции ресничек. Это позволит избежать развития осложнений и внематочной беременности.

Стоит отметь, что чаще всего трубу удаляют из-за патологической беременности. Иногда орган удается сохранить, но врачи разделяются во мнении, нужен ли он, если в нем уже однажды имелась патология. После операции к зачатию лучше приступать спустя 6-12 месяцев. Кроме того, нужно выяснить, что стало причиной внематочной беременности, так как существует вероятность ее повторного развития.

Обычно при наличии такого диагноза женщине сразу же предлагают операцию, чтобы исключить возможные риски. Если есть необходимость, применяют средства по борьбе с анемией и антишоковые препараты. В послеоперационном периоде требуется восстановительное лечение, которое одновременно является средством профилактики повторного появления патологии. Также может возникнуть Rh-сенсибилизация. Если у женщины отрицательный резус-фактор, ей вводят иммуноглобулин.

Как забеременеть после внематочной беременности с одной функционирующей трубой?

В обязательном порядке женщина должна сдать анализы на гонорею, хламидиоз, другие инфекции. Также нужно провериться на наличие хронического воспаления и спаечного процесса. При обнаружении спаек их устраняют посредство физиотерапии и применения лазера. Если процесс слишком запущен, прибегают к оперативному вмешательству.


Также необходимо сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить их состояние. Врач должен определить, есть ли в организме такие патологии, как опухоли, кисты, фибромиомы. В обязательном порядке назначается консультация эндокринолога.

Внематочная беременность и удаление фаллопиевой трубы является сильным стрессом для организма.

Необходимо восстановить его, чтобы иметь возможность зачатия и успешного вынашивания в будущем.

Лечащий врач должен подробно объяснить своей пациентке какие риски и опасности существуют, назначить исследования и анализы, чтобы исключить развитие осложнений. После того как появляется уверенность, что организм женщины полностью восстановлен и здоров, можно приступать к планированию ребенка.

Женщинам с одним яичником и одной трубой рекомендуется пытаться зачать ребенка естественным путем на протяжении 15 месяцев. Если ничего не происходит, нужно более тщательно обследовать организм женщины, а также ее партнера. Возможно, в функционирующей железе имеется рубцевание или проблемы с маточной трубой, что является преградой для прохождения яйцеклетки в матку. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству: удаляют рубцы.

В некоторых случаях могут прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, когда уже оплодотворенная яйцеклетка вводится прямо в полость матки. Возможно, будет назначена поддерживающая терапия гормонами: гонадотропином, ХГЧ, фолликулостимулирующим.

Беременность после внематочной беременности с одной трубой: менструации и половая жизнь

Месячные появляются после операции в разные сроки: у некоторых сразу после таковой, у других начинаются нехарактерные влагалищные выделения, у кого-то таковых не наблюдается в ближайшем цикле. Но рано или поздно таковые начинаются, если есть возможность овуляции. В противном случае имеют место осложнения.

Стоит отметить, что период реабилитации в каждом случае индивидуален, зависит от множества факторов. Сказать, когда можно забеременеть, может только лечащий врач.


Нужно также упомянуть и такой вариант, как повторные внематочные беременности. После повторного отрицательного воздействия на стенки фаллопиевой трубы, то вероятность зачатия снижается как минимум в два раза.

Удачное зачатие не всегда является поводом для радости, так как в некоторых случаях все это может обернуться внематочной беременностью, которую требуется прервать. В ином случае это может обернуться более серьезными последствиями для организма и в любом случае родить не удастся и плод будет потерян. Тем не менее, желание завести ребенка остается и тогда нужно узнать способы, как забеременеть после внематочной беременности, чтобы на этот раз все прошло удачно.

Вероятность забеременеть после внематочной беременности

Есть несколько осложнений, которые появляются в данном случае. Первым является необходимость в проведении аборта, что ухудшает состояние здоровье женского организма и может привести к травмам органов репродуктивной системы. В любом случае, требуется некоторый период на восстановление. Второй проблемой является травмированные или удаление маточной трубы. Когда яйцеклетка закрепляется к маточной трубе, а не стенке матки, то ее сначала сложно обнаружить. Только при развитии плода до достаточно большого размера, когда труба уже разрывается или просто ощущается дискомфорт, можно понять, что в ней есть зародыш, который нужно удалить. Как правило, удаляется зародыш вместе с трубой.

В данном случае, шансы забеременеть после внематочной беременности естественным путем составляют в два раза меньше, чем до нее. Это касается общих показателей, так как в один конкретно взятый цикл они являются такими же, как и прежде, а в другой равны нулю. Дело в том, что в женском организме должно быть два яичника и две маточные трубы. В одном цикле яйцеклетка выходит из одного яичника и проходит по прилежащей маточной трубе в матку, а в следующий цикл все повторяется из другого яичника. Соответственно, в году становится меньше циклов, в которые можно зачать ребенка.

Исходя из этого возникает вполне логичный вопрос, можно ли забеременеть после двух внематочных беременностей. Если рассматривать шансы на естественное зачатие, то здесь они становятся практически нулевыми, так как даже при нормальной работе яичников яйцеклетка не сможет попасть в матку без маточных труб. Искусственное оплодотворение дает высокий шанс забеременеть даже после двух внематочных. Более того, отсутствие труб позволяет избежать появления третьей внематочной, что при ЭКО может также случиться, как и при обыкновенной беременности.

Как возможно забеременеть после внематочной беременности

В первую очередь, для нормального зачатия в дальнейшем после операции по удалению трубы нужно выждать от полугода, прежде чем приступа к дальнейшим попыткам. Это поможет организму восстановить силы, а репродуктивной системе войти в естественный стабильный цикл.

После того, как удалось пройти период восстановления в полгода, следует пройти обследование, которое покажет, готов ли организм к следующей беременности. Обследование покажет:

  • есть ли спайки, которые могут помешать протеканию беременности;
  • не появились ли внутри репродуктивных органов опухоли;
  • каково состояние слизистых оболочек и может ли плод закрепиться в матке;
  • гормональный фон женщины;
  • наличие инфекций в организме, которые могут мешать протеканию беременности.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности с одной трубой

Есть немало случаев, когда удавалось пройти вторую беременность без лишних проблем, несмотря на первый неудачный опыт с внематочной беременностью. Как и было сказано выше, шансы уменьшаются в два раза, но при регулярных попытках в течение года и более вполне возможно угадать нужный цикл и забеременеть. Шансы повторения ситуации слегка увеличиваются, в сравнение с общей статистикой, но пугаться не стоит.

Медики советуют продолжать естественные попытки, пока остается хотя бы одна маточная труба. Многие девушки пугаются, когда им приходится удалять этот орган, но в практике много ситуаций, когда женщина забеременела сразу после внематочной беременности, даже с одной трубой.

Как после внематочной беременности можно забеременеть: отзывы

Интернет сейчас является основным источником получения информации для большинства людей. Обмен опытом прохождения медицинских процедур на форумах также пользуется большой популярностью. Часто обсуждаются на форуме можно ли забеременеть после внематочной беременности. Судя по отзывам, многое здесь проявляется индивидуально. По общей статистике дальнейшая беременность вполне возможна без дополнительных средств и подготовка к ней идет также, как и у женщин с двумя трубами. Некоторые женщины даже получив предупреждение от врача, что могут быть осложнения, беременели и рожали без специальной подготовки, несмотря ни на что.

Более сложными случаями являются те варианты, когда женщина предрасположена к внематочной беременности. Прошлые операции и различные осложнения приводят к появлению второй внематочной и, соответственно, женского бесплодия. Это самые страшные случаи, но и здесь можно найти выход в проведении искусственного оплодотворения.

Один из самых частых вопросов, которые можно встретить на форуме, это через сколько забеременели после внематочной беременности. Большинство удачных беременностей происходит в первый год после начала попыток. С медицинской точки зрения до подозрения на бесплодие должно будет пройти 2 года активной половой жизни без предохранения.

По отзывам, даже при утрате обеих труб удается успешно забеременеть с помощью ЭКО. Перед этой процедурой даже могут специально удалить вторую трубу, которая может стать причиной очередной внематочной даже при экстракорпоральном оплодотворении. Для ЭКО яйцеклетка берется из яичника, так что не нужно ей проходить через маточную трубу, оплодотворение происходит вне матки, а затем через влагалище все переносится непосредственно к месту закрепления. В этой схеме важна нормальная работа яичников, а наличие маточных труб является несущественным фактором.

Обязательно проведите эндокринное обследование организма.

Пройдите восстановительные процедуры, проведите сеансы фитотерапии, побывайте в санатории, отдохните на море.

Особенное внимание уделите своему здоровью:

  • побольше отдыхайте;
  • высыпайтесь;
  • правильно питайтесь.

Ответить на вопрос, что делать после внематочной беременности, сможет только квалифицированный врач-гинеколог и некоторые другие профильные врачи. Постарайтесь выполнять все их рекомендации.

Таким образом, мы показали, что после внематочной беременности можно родить. Однако, для этого предстоит сделать очень и очень много.

Главное, не потеряйтесь и не опускайте руки!

Возможность забеременеть дает женщине производить планирование семьи и беременности, строить планы на будущие роды, заставляет ее относиться к жизни с оптимизмом. Женщина, получая прилив сил от позитивного настроения, становится более общительной и веселой. Вероятность забеременеть после внематочной беременности растет вместе с настроением, и уже не видится чем-то далеким и несбыточным, полным ходом идет восстановление всего организма и ведется подготовка к беременности. Проблемы и неурядицы отступают на второй план.

Лечение после внематочной беременности

При подозрениях на внематочную беременность женщина экстренно помещается в клинические условия.

После установления диагноза как правило назначается срочная операция.

При необходимости возможно применение:

  • средств по борьбе с анемией.

После операции внематочной беременности проводится восстановительное лечение, являющееся отличным профилактическим средством против повторной внематочной беременности.

Послеоперационный период способен вызывать любые последствия: и хорошие, и плохие. Если с хорошим сценарием все более-менее ясно, то плохой может вызвать определенные осложнения после операции: наиболее распространенное осложнение после операции – Rh-сенсибилизация. Для женщин, у которых Rh крови отрицательный, в целях профилактики вводится анти-Rh0(D)-иммуноглобулин.

Месячные после внематочной беременности

Судя по отзывам пациенток, менструация у всех начинается по разному:

  • у кого-то наступает сразу ж после операции;
  • у кого-то идут непонятные выделения из влагалища;
  • а у кого-то менструация может не наступить больше месяца.

Однако, рано или поздно, она обязательно наступает. Конечно, отсутствие менструации – это еще один повод показаться своему врачу-гинекологу.

Раннее выявление внематочной беременности при лапароскопии повышает шансы к сохранению маточной трубы.

Нормальная беременность сразу после внематочной в принципе возможна, но, тем не менее, не желательна. Организму обязательно нужно дать время для восстановления всех своих функций. Период реабилитации, как мы уже говорили, должен составлять не меньше полугода. В любом случае, такие вопросы необходимо обсуждать только со своим лечащим врачом.

Нормальная беременность после двух внематочных вполне может иметь место, но следует не забывать, что после двойного отрицательного воздействия на стенки трубы (если она еще сохранилась), вероятность зачатия нормального плода резко снижается (как минимум, в два раза).

Внематочная беременность после Постинора может наступить при тех же условиях, что и нормальная. Напомним, что после приема Постинора, рекомендуется начинать планирование беременности примерно через три-четыре месяца. При этом следует обязательно наблюдаться у гинеколога, и своевременно посещать все скрининговые исследования. Больничный лист после внематочной беременности тоже оформляется лечащим врачом, с учетом тяжести всех последствий.

Секс после внематочной беременности

Половая жизнь после внематочной беременности относится к ряду ограничений:

1. Организму необходим восстановительный период, как и после всякой другой операции.

2. Половое воздержание должно сохраняться, как минимум, в течение месяца.

3. Невыполнение этого условия может привести к повторной хирургической операции.

4. Половая активность после месячного воздержания должна нарастать медленно, не допуская никаких болезненных проявлений.

Наружные половые органы и матка не подвергаются повреждениям при внематочной беременности.

Главной особенностью секса в этот период является тщательная контрацепция. С этим Вам может помочь доктор.

Теперь, когда мы выяснили, что родить после внематочной беременности можно, давайте посмотрим, а какие же восстановительные действия Вам необходимо проделать.

Реабилитация после внематочной беременности

Реабилитация осуществляется на каждом этапе лечения:

  • предоперационный период;

Внематочная беременность – это беременность, при которой плодное яйцо имплантировалось вне полости матки (в маточных трубах, шейке матки, яичниках и так далее). Внематочная беременность всегда завершается хирургическим прерыванием. Дальнейшее планирование беременности и методы зачатия будут зависеть от многих факторов.

Беременность после внематочной беременности

Если внематочная беременность удалялась методом лапароскопии (проколы через переднюю брюшную стенку с наименьшими разрезами) и без удаления того органа, куда прикрепилось плодное яйцо (трубы или яичника), то планировать беременность стоит не ранее, чем спустя полгода после операции. За это время необходимо сделать полное обследование, чтобы выяснить причины, приведшие к развитию внематочной беременности и пройти необходимое лечение, иначе есть большой шанс повторить ситуацию.

Через год можно забеременеть после внематочной беременности, леченной оперативно с удалением органа, в который было имплантировано плодное яйцо. Как правило, это случается при разрыве этого органа. Это время необходимо не только для обследования и лечения, но и для полного восстановления организма.

Более ранняя беременность после внематочной беременности чревата развитием разнообразных осложнений, вплоть до выкидыша. Всё время с момента прерывания внематочной беременности и до момента планирования новой предохраняться можно любыми средствами, кроме внутриматочных.

Как забеременеть после внематочной беременности?

Даже при удалении одной трубы или яичника всегда остаётся второй орган. Если вторая труба полностью здорова (присутствует перистальтика и реснички, сохранена проходимость), то вторая беременность после внематочной беременности может наступить естественным методом.

– это волнообразные сокращения мышц органа. Внутренняя поверхность маточных труб покрыта микроскопическими ресничками. Само плодное яйцо неподвижно. Благодаря перистальтике фаллопиевых (маточных) труб и ресничкам плодное яйцо продвигается из ампулярной части фаллопиевых труб в матку. Если нет ресничек или перистальтики или перистальтика направлена в обратную сторону, развивается внематочная беременность.

Если вторая труба нездорова, обычно проводится лечение ещё до планирования следующей беременности, в те самые полгода или год, когда рекомендуют предохраняться. Если же восстановить физиологическую работу трубы невозможно, тогда беременность может наступить только методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Беременность после внематочной беременности

Известие о внематочной беременности – это, несомненно, сильный удар для любой женщины. Ведь такая беременность ни при каких обстоятельствах не может завершиться удачно: как правило, гибель плода или разрыв не предназначенного для вынашивания ребенка органа происходит уже через четыре-восемь недель после зачатия. Даже обнаруженная на ранних сроках внематочная беременность требует хирургического лечения, что, в свою очередь, сопровождается, как минимум, повреждением фаллопиевой трубы. В худшем случае трубу и вовсе удаляют. Таким образом, шансы забеременеть спустя какое-то время уменьшаются вдвое. К тому же, не исключено, что новая беременность может иметь такой же результат. И все-таки, статистика тому подтверждением, не стоит опускать руки и раньше времени настраивать себя на плохое. Просто следующая беременность после внематочной беременности потребует более тщательной подготовки, а также бережного и внимательного отношения к собственному организму.

Можно ли забеременеть после внематочной

Можно забеременеть после внематочной беременности? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, в жизни которой произошло такое печальное событие. Если обратиться к статистическим данным, довольно часто эктопическая беременность (так еще называют данного вида патологию) становится причиной вторичного бесплодия. Разрыв яйцевода снижает вполовину шансы на зачатие, нормальную беременность и рождение ребенка. Однако даже правильно и своевременно прооперированная маточная труба может оказаться бесперспективной в плане наступления очередной беременности через нее. К тому же, очень велика вероятность, что плодное яйцо снова закрепится не в матке, а именно в этой трубе. Кстати, именно по этой причине многие врачи-гинекологи считают, что даже если труба не разорвалась при внематочной беременности, ее все же лучше удалить во избежание повтора неприятной ситуации в дальнейшем.

Тем не менее, правильные действия женщины способны в значительной мере повысить вероятность наступления желаемой беременности.

Планирование беременности после внематочной беременности

В большинстве случаев основная рекомендация врачей женщинам, перенесшим внематочную беременность, – выждать не менее полугода после проведения операции по ее устранению. А лучше даже год или два. Этого времени обычно достаточно для того чтобы улучшить состояние собственного здоровья и полностью восстановиться. До планирования беременности после внематочной беременности оптимально предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Это имеет смысл по двум причинам:

  • Во-первых, раньше времени не наступит нежелательная беременность;
  • Во-вторых, после прекращения приема гормональных препаратов улучшается функция яичников, что повышает шансы зачать ребенка.

Как забеременеть после внематочной беременности

Для того чтобы успешно забеременеть после внематочной беременности, конечно же, только выжидания и контрацепции недостаточно. Подход должен быть комплексным.

Необходимыми мероприятиями, предшествующими планированию беременности после внематочной беременности, являются:

  • Медицинское обследование на наличие возбудителей заболеваний, передающихся посредством полового контакта. При этом обследование требуется не только женщине, но и ее партнеру. Причем даже в том случае, если подобные анализы уже сдавались, и человек полностью уверен в собственном здоровье. Это обусловлено тем, что существуют так называемые скрытые инфекции, выявить которые с первого раза не всегда удается;
  • Медицинское обследование на наличие спаек в области органов малого таза;
  • Медицинское обследование, позволяющее выяснить прочность фаллопиевых труб (эта процедура называется гистеросальпингография);
  • Медицинское обследование на наличие очагов хронических воспалительных процессов;
  • Качественное ультразвуковое исследование маточных труб с целью исключения вероятности наличия в них каких-либо новообразований;
  • Эндокринологическое обследование, включающее анализы на определение уровня гормонов;
  • Удаление внутриматочных средств контрацепции (в том случае, если внематочная беременность развилась на фоне их применения);
  • Нормализация питания и прием витаминных комплексов;
  • Нормализация режима работы и обеспечение себя полноценным отдыхом;
  • Отказ от вредных привычек.

Как забеременеть после внематочной беременности максимально быстро

Многие врачи сходятся во мнении, что овуляция у женщины наступает в каждом из яичников попеременно, однако на деле чаще она происходит в каком-то одном яичнике. Если ведущая роль – за яичником, который находится со стороны неповрежденной трубы, то забеременеть после внематочной беременности можно достаточно быстро и без особых проблем. В особенности высоки шансы новой беременности после внематочной беременности у молодых женщин, еще не достигших тридцатилетия. В тех же случаях, когда ситуация складывается не так удачно, остается несколько способов немного помочь своему организму. Среди них:

  • Проведение домашних тестов на овуляцию. Это позволит, во-первых, узнать больше о собственном менструальном цикле и сроках овуляции, а во-вторых, выбрать наиболее благоприятное время для зачатия;
  • Составление графиков базальной температуры на основе ее регулярного измерения;
  • Ультразвуковое исследование для определения овуляции (этот метод, пожалуй, не самый популярный, поскольку является довольно дорогостоящим);
  • Анализ собственных ощущений в период наступления овуляции. Например, у кого-то из женщин могут отмечаться ноющие боли в области нижней части живота, а у кого-то увеличивается количество влагалищных выделений.

Как забеременеть после внематочной и перешагнуть психологических барьер

Можно ли забеременеть после внематочной, если психологически сложно отпустить произошедшую ситуацию? Пожалуй, нет. Недаром ведь говорят, что «все болезни – из головы». Безусловно, есть пятипроцентная вероятность, что новая беременность будет развиваться по уже пройденному неблагоприятному сценарию, и, возможно, придется удалить оставшуюся трубу, лишившись последнего шанса зачать ребенка естественным путем. В этой ситуации на помощь женщине может прийти квалифицированный психолог. Также хороших успехов в борьбе с собственными страхами можно достичь, пообщавшись с женщинами, ранее оказавшимися в подобной ситуации и впоследствии благополучно выносившими детей. И, конечно же, многое зависит от самой женщины, от того, насколько она сможет настроить себя на лучшее.

Как забеременеть после внематочной, если не самостоятельно

Если беременность после внематочной беременности не наступает по прошествии года половой жизни без применения контрацептивов, к сожалению, женщине ставится неутешительный диагноз «бесплодие». И даже тогда шансы на появление в семье ребенка не считаются безвозвратно потерянными. Единственными способами зачать для таких пар являются экстракорпоральное оплодотворение и ИКСИ. В крайнем случае, всегда можно прибегнуть к услугам суррогатной матери.

В наши дни женщины (девушки) подвергаются большим стрессам, а постоянный недостаток времени и денежных средств впоследствии приводит к заражению различными инфекциями. Инфекции различного вида порождают разнообразные болезни: простуду, аллергию, дизентерию, коклюш и многие другие. Но наиболее страшными из них являются болезни женских половых органов, поскольку из-за них значительно снижается детородная способность. Поэтому рассмотрим, как возникает и протекает беременность после внематочной беременности у женщины и вероятность забеременеть после ВБ.

Этот недуг можно победить без последствий

Последствием развития различных инфекций в настоящее время стало увеличение количества случаев внематочной беременности. Самое главное, что после внематочной беременности многие из женщин не могут забеременеть. Если не научиться бороться с этими болезнями, то в будущем это может привести к постепенному вымиранию нации и даже человечества. А поскольку женщины в наше время все больше и больше отказываются вести правильный образ жизни или не хотят рожать вовсе, то такой исход возможен уже через пару сотен лет.

Понятие и причины возникновения внематочной беременности

Внематочная беременность (ВБ) — беременность, при которой развитие плода происходит не в матке, а в маточных трубах. Последствием такой беременности может стать разрыв маточной трубы и сильнейшее кровотечение в брюшную полость.

Основной причиной возникновения внематочной беременности у девушек (женщин) является повреждение маточной трубы. После зачатия яйцеклетка должна двигаться в течение 4 или 5 дней по маточной трубе, после чего она должна прикрепиться к стенке матки. Если же маточная труба повреждена, то на пути у яйцеклетки возникает непроходимая преграда, из-за чего она не может пройти в матку. Это значит, что яйцеклетка, не имея иного выхода, прикрепляется к стенке маточной трубы. Таким образом, у женщины развивается внематочная беременность, которая иногда вызывает месячные (они являются первым признаком ВБ).

Основные виды препятствий, которые возникают при прохождении яйцеклеткой по маточной трубе: возникновение рубцовых тканей и рубцов, спайки на трубах.

Рубцовая ткань и, следовательно, рубцы возникают вследствие резких сильных ударов в область живота, а также после аборта (аборта с осложнениями) или каких-либо серьезных инфекционных заболеваний маточных труб.

Спайки на трубах возникают вследствие воспалительных процессов, которые были вызваны стафилококками и другими бактериями. Воспалительные процессы вызывают повышение температуры матки и маточных труб, после чего начинают образовываться спайки. Если вовремя не обратиться к врачу, то женщина может остаться бесплодной.

Основные признаки (симптомы) внематочной беременности

Поскольку внематочная беременность очень опасна для здоровья женщины, то необходимо знать ее симптомы и вовремя обратиться к врачу. В другом случае происходит разрыв трубы, со всеми вытекающими из этого последствиями.

Внематочную беременность непросто распознать, поскольку ее основные симптомы совпадают с теми, которые появляются при менструации и при возможном выкидыше вместе. К таким симптомам можно отнести сильные, похожие на схватки боли в низу живота и кровянистые выделения из половых путей. Также могут быть кровянистые выделения, которые не типичны для обычных (по цвету, запаху и вязкости) менструаций. Еще могут быть односторонние непрекращающиеся боли внизу живота.

Если у женщины появляется один из этих симптомов — это значит, что она должна срочно и незамедлительно обратиться к врачу. В случае если вы вовремя не распознали симптомы, то эмбрион будет расти и тем самым растягивать трубу до тех пор, пока она не лопнет. При разрыве трубы можно наблюдать такие симптомы, как резкая боль в низу живота, которая распространяется вверх; сильное потоотделение; головокружение; диарея; выделение крови и даже обморок. После увеличивается кровотечение и постоянное обморочное состояние, боль внизу живота может отдавать в плечо. Все это говорит о серьезном кровотечении. И если немедленно не вызвать скорую помощь, то это приведет к летальному исходу.

Риск внематочной беременности и какие женщины больше ему подвергается

Внематочная беременность может проявиться у любой женщины, но существует определенная их категория, которая подвержена наибольшему риску патологической беременности.

К такой категории относятся женщины, которые болели сальпингоофоритом, эндометриозом, перенесли кесарево сечение, у которых установлена внутриматочная спираль, имеющие вредные привычки (курение, спиртное). Внематочная беременность может возникнуть и в случае, если вы забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (или ЭКО) или вы ранее уже перенесли такую беременность, поскольку в таком случае вероятность повторной ВБ увеличивается на 10 или 15 процентов.

Лечение внематочной беременности

Если женщина обнаружила все вышеперечисленные симптомы, то она должна обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он подтвердил или опровергнул ВБ. Для этого вам понадобится пройти обычный тест на беременность (повторно, чтобы точно подтвердить наличие беременности), УЗИ и сдать анализ крови на ХГЧ. Если уровень ХГЧ в крови ниже нормы, то это указывает на внематочную беременность. УЗИ сразу же выдает результат, но для полной уверенности его необходимо пройти повторно через пару дней. Иногда предлагают диагностирование ВБ при помощи лапароскопии. Для этого делают небольшой надрез, в который опускают небольшую трубочку с камерой, при помощи которой можно просмотреть маточные трубы.

Беременность после внематочной беременности: возможно ли это?

Способы восстановления и подготовки ко второй беременности (или к ЭКО)

После внематочной беременности врач обычно рекомендует вам воздержаться от секса не менее чем 1 или 2 месяца, а забеременеть вы можете уже через полгода или год. Все зависит от того, насколько сложная была операция по удалению ВБ. После этого вы должны поехать на море или в санаторий и хорошенько отдохнуть, восстановить силы, а после можно снова попытаться забеременеть (или сделать ЭКО), ведь ваш организм будет в норме.

Кроме того, вам необходимо предохраняться на протяжении года как минимум. Лучше всего для этого подойдет противозачаточные таблетки, которые, помимо всего прочего, помогут вам быстрее выздороветь и избежать нежелательной беременности.

Все женщины после лечения хотят знать, как забеременеть после внематочной беременности и возможно ли это вовсе. Да, это вопрос очень сложный, поэтому все зависит от сложности ВБ. Но все же врачи считают, что после ВБ способность к деторождению падает в 2 раза, кроме того, возрастает и вероятность повторной внематочной беременности примерно на 10-15 процентов, как было сказано выше.

У некоторых женщин после ВБ начинаются проблемы с гормонами, а месячные после внематочной беременности могут проходить более болезненно и сопровождаются кровотечением, что также снизит способность быстро зачать. В таких случаях врач порекомендует вам составить план, по которому вы сможете наблюдать, как проходят ваши месячные, определить цикл, а после вычислить даты вашей овуляции, что позволит вам забеременеть или сделать повторное ЭКО. Еще врач может порекомендовать вам пройти восстановление психологического здоровья, ведь от него зависит очень много.

Планирование беременности — это очень большая ответственность, которая ложится на плечи женщины.

Как можно ускорить зачатие малыша после ВБ или планирование беременности

Для того чтобы знать, когда ваш организм готов к оплодотворению (или к ЭКО), вы можете воспользоваться следующими методами:

Первый — тесты на овуляцию, их действие такое же, как и в тестах на беременность. То есть две полоски означают, что наступил день овуляции, а это значит, вы можете снова зачать. При этом тест необходимо делать и утром и вечером, тогда результат будет более точным.

Второй — измерение базальной температуры. Для этого необходимо завести тетрадь и несколько раз в день, в одно и то же время, измерять базальную температуру, а результаты записывать в тетрадь. Как только месячные заканчиваются, начинается новый цикл. По результатам вы составите график и определите день овуляции. Это наиболее дешевый из существующих метод, поэтому лучше подтвердить этот день, воспользовавшись тестом на овуляцию.

Третий — наблюдение за собственными ощущениями. После внематочной беременности можно забеременеть, а перенесение ее заставит ваш организм стать более чувствительной к собственным ощущениям. Если же нет, то вы можете понаблюдать за выделениями (цвет, вязкость, количество и запах), ощущениями в животе, в области яичника (обычно ноющее).

Обязательно запишитесь на консультацию к врачу

Немаловажно проконсультироваться у врача по поводу позы, которая наиболее подходит вам для зачатия. И не стоит сразу после секса бежать в ванную, дайте время, чтобы сперма дошла до яйцеклетки.

В случае если ни один из способов вам не помог, то сдайте анализы на бесплодие. Такой анализ должен пройти и ваш муж тоже, поскольку не всегда женщина является неспособной к воспроизведению потомства.

При бесплодии вам лучше воспользоваться ЭКО, и через какое-то время вы все же сможете стать мамой.

Беременность после ВБ с осложнениями и планирование нормальной беременности

При ВБ у женщины в любом из случаев удаляют плод, разница лишь в том, что иногда удаляют только плод, через маленький надрез, а иногда и полностью маточную трубу вместе с плодом. При этом если ВБ вторая или третья и вам удаляли уже одну маточную трубу, то вам могут удалить и вторую. В таком случае шанс забеременеть естественным путем равняется 0. Но это не значит, что о материнстве необходимо забыть, поскольку даже с двумя удаленными маточными трубами женщина может родить, правда, только искусственно. Для этого вам необходимо использовать экстракорпоральное оплодотворение (или ЭКО). Прочтите женский форум, где пишут, что этот метод помог им стать мамами. При этом помните, если у вас осталась только одна маточная труба, то чаще всего она становится более активной, что может вызвать еще более скорую беременность.

Для того чтобы подобрать момент для ЭКО, используйте планирование, как только месячные заканчиваются, не нужно лениться вести график вашей базальной температуры.

Если же месячные пошли не по графику, то обратитесь к врачу немедленно (и напишите на форум, опыт других вам пригодится), поскольку это может отразиться на вашей попытке забеременеть, в том числе и через ЭКО.

Таким образом, ЭКО — ваш шанс забеременеть, если естественным образом не выходит. Месячные и ваши ощущения помогут узнать дату овуляции. Читайте форум, женщины любят делиться опытом.

Снижает шансы выносить и родить здорового ребенка. В силу определенных обстоятельств, неправильно крепление плодного яйца удаляется вместе с частью детородного органа – фаллопиевой трубой. Можно ли забеременеть после удаления внематочной беременности, и когда это лучше делать?

Огромное количество женщин, переживших патологию, хотят заполнить боль утраты новой беременности в следующем же месяце после . Однако такое решение снижает вероятность выносить здорового малыша и увеличивает шанс рецидива.

После повторной аномальной беременности вне тела матки может наступить полное бесплодие.

Планирование сразу же

Восстановление организма при любом типе беременности (нормальной или аномальной) продолжается не менее полугода. Если учитывать тот факт, что причины могут быть связаны с аномалиями физиологического строения внутреннего органа, то прежде, чем начинать планировать новое зачатие, стоит удостовериться в восстановлении функции репродуктивной системы.

Новое оплодотворение яйцеклетки сразу же после извлечения внематочного эмбриона – это большой риск и угроза жизни женщины. Причины, по которым противопоказано беременеть после удаленного внематочного плода через короткий промежуток времени:

  • развивается анемия, поскольку организм истратил силы на предыдущее оплодотворение;
  • вероятность разрыва матки на поздних сроках увеличивается на 50%;
  • может произойти перерастяжение тканей матки, что спровоцирует развитие многоводия, опасного состояния для ребенка и матери;
  • преждевременные роды, которые могут произойти даже на 20-й неделе;
  • ребенок рождается с патологиями в развитии.

Оправдан ли такой риск, решать каждой женщине индивидуально, однако стоит помнить, что каждая новая патология беременности ведет полному бесплодию.

Риск летального исхода при повторном оплодотворении после внематочной локализации плодного яйца составляет 80%. Женщина рискует даже при маточном креплении плода умереть от кровотечения.

Через месяц

Планирование нового зачатия после внематочной локализации плода – такое же опрометчивое решение, как и сразу после выкидыша. Месяц или даже 2 – это не срок для восстановления организма, который реабилитируется после патологии.

За такой маленький промежуток времени менструальный цикл не восстанавливаются, гормональный фон организма не пришел в норму, сама женщина пребывает в стрессовом состоянии и в подавленном психоэмоциональном положении.

Забеременеть сразу же после потери ребенка – это естественное желание для большинства женщин, однако разумное решение – полная реабилитация и только потом новые попытки беременеть.

Через полгода

В зависимости от причин, приведших к патологии, можно говорить о наступлении новой беременности через полгода. Такого срока достаточно для восстановления репродуктивной функции, за это время гормональный фон стабилизируется, а женщина морально готова к новому оплодотворению.

Но, когда причина внематочного крепления плода – это физиологические особенности, аномалии развития внутренних органов, то для полной реабилитации потребуется провести ряд оперативных вмешательств. Возможно, коррекции гормонозаместительной терапией.

При отсутствии патологий, инфекций, некоторые врачи рекомендуют беременеть через 4 месяца после удаления или разреза трубы, поскольку далее развивается спаечный процесс. Если труба одна, то через полгода забеременеть будет невозможно.

На сколько дают больничный?

Даже малоинвазивное вмешательство (к примеру, ) нуждается в постоянном контроле и наблюдении врача. Если женщина домохозяйка, то отчитываться руководству не нужно. В случае, когда беременная работает официально, стоит уточнить продолжительность больничного листа.

Продолжительность стационарной госпитализации зависит от:

  • типа операции (полное удаление яичника, трубы или частичное иссечение);
  • сложность и клиническая картина;
  • процесс заживления.

Больничный при нормальном восстановлении организма (без сопутствующих патологий) выдается на срок от 4-х до 8-ми недель. Выбор методики лечения зависит от степени сложности случая и необходимости сохранения репродукции.

Показания к планированию

При каких же показаниях можно планировать новое зачатие, не опасаясь рецидива? Показаниями для новой беременности после внематочной являются:

  • нормальные показания тестостерона — 0.45-3.75 нмоль/л;
  • показатели прогестерона — 0,32 (в начале цикла), 6,99–56,93 нМоль/л в лютеиновой фазе;
  • регулярный менструальный цикл;
  • отсутствуют рубцы на трубах;
  • нет воспалительного процесса в органах малого таза.

Главным противопоказанием к началу планирования нового оплодотворения – это недолеченный хронический воспалительный процесс.

Противопоказания

Но, существуют и противопоказания, которые не позволяют начинать планировать новое зачатие. К таким противопоказаниям стоит отнести:

  • воспаление фаллопиевых труб;
  • гнойный процесс;
  • наличие вирусов в организме герпеса, ветрянки, оспы;
  • период после перенесенных инфекционных заболеваний ранее, чем через два месяца, в том числе, после ГРИППа;
  • спаечный процесс в трубе;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • неправильное нарастание эндометрия в период овуляции;
  • слабая мышечная активность матки;
  • инфантильность фаллопиевых ресничек;
  • несовместимость партнеров.

Если причина внематочной локализации плодного яйца – спаечный процесс или инфантильность ресничек, то необходимо проводить процедуру ЭКО.

Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач- гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

Какое будущее ожидает женщину после внематочной беременности?

При внематочной беременности зародыш развивается вне матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. При самом хорошем исходе после такой беременности этот орган остается поврежденным. После разрыва трубы вероятность нормального рождения ребенка в будущем снижается как минимум в два раза. По статистике почти у половины женщин потом вообще не бывает детей. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами.

Но это только статистика. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью и желания иметь ребенка.

- А как должна себя вести женщина, которая уже перенесла внематочную беременность?

Женщинам, которые перенесли это состояние, обязательно надо сдать анализы на инфекции, хламидиоз и гонорею. Велика вероятность, что есть хроническое воспаление и спайки. Но сегодня это лечится с помощью лазера, физиотерапии. Если спайки запущенные, их лечат оперативно. Поскольку устранять последствия гораздо сложнее, чем своевременно лечить - важно вовремя обратиться к врачу.

Также надо сделать УЗИ и проверить, есть ли изменения маточных труб или доброкачественные опухоли, кисты, фибромиома. Их появление не зависит от возраста.

Необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Так как причиной внематочной беременности может стать гормональный дисбаланс. Если женщина предохранялась с помощью спирали, ее надо срочно убирать. Время ее ношения прямо пропорционально степени риска внематочной беременности: после 2 лет риск патологического зачатия повышается в 10 раз, а через 4 года - в 20 раз.

В 20% случаев внематочная беременность бывает после абортов, последствия которых почти всегда негативно сказываются на последующих беременностях. Чтобы заранее диагностировать высокий риск, надо не менее одного раза в год посещать гинеколога.

После внематочной беременности женщина должна выполнять все рекомендации врачей. Стоит пройти реабилитацию, отдохнуть на море, восстановиться в санатории. В последующий год режим работы и жизни должен быть щадящим. И надо очень тщательно следить за здоровьем: правильно питаться, высыпаться, больше отдыхать. Фактически, от того, какой образ жизни будет вести женщина, зависит, сможет ли она в будущем стать мамой.

В течение года после произошедшего надо предохраняться, чтобы наладить работу детородных органов. Вместе с лечащим врачом надо подобрать наиболее эффективный и безопасный способ предохранения.

Лучше всего, если следующая беременность наступит через год-два после внематочной. Надо заблаговременно пройти все обследования, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом и профильными специалистами, если есть какие-то хронические заболевания.

- Можно ли предотвратить внематочную беременность?

Можно только снизить риск ее возникновения. Если внематочное зачатие уже произошло, важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы. Тогда негативные последствия для здоровья будут минимальны.

Надо внимательно относиться к себе и планировать свою беременность. При малейшей задержке, особенно если раньше были гинекологические проблемы и тем более, если уже была внематочная беременность, надо сразу же идти к врачу.

Если женщина планирует стать мамой, в первый месяц после окончания приема оральных контрацептивов надо предохраняться другими способами. Это необходимо, чтобы восстановились естественные функции маточных труб.

Во время зачатия надо меньше нервничать. Когда женщина переживает, сократительная функция труб ухудшается, и яйцеклетка может остаться в трубе. Поэтому, если планируется зачатие, надо уметь расслабляться. Это состояние хорошо бы сохранить в последующие 2-3 дня. Для этого можно пить успокоительный чай или валерианку.

Помните, что надежда на материнство есть всегда, и шанс надо использовать!