Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?
О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена . Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных. Женщина чаще всего даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):
- выделения становятся обильными;
- ощущается болезненность внизу живота;
- выделения идут чуть дольше, чем обычно.
Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.
Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности
Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:
- начинающийся выкидыш;
- нарушения кровоснабжения плода.
Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.
Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках
Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.
Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:
- развитие опухолей (в том числе злокачественных);
- синдроме Дауна у развивающегося плода;
- других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
- пузырном заносе.
Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.
Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.
Актуальное видео
Первые недели беременности особенно волнительны для женщин, которые планировали зачатие и тщательно готовились к нему. Сомнения в том, что долгожданное событие произошло, одолевают даже после задержки менструации и положительного результата экспресс-теста. По каким другим признакам можно подтвердить факт зачатия? В этом поможет анализ крови на хорионический гонадотропин. Именно он выступает главным маркером зарождения новой жизни.
Что такое ХГЧ, какова роль этого гормона в женском организме?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации эмбриона в полость матки (примерно на 12 сутки после зачатия). Когда беременности нет, уровень этого гормона близок к нулю. После наступления зачатия он возрастает до десятков тысяч единиц, достигая предела к 10 неделе, а потом немного снижается.
Роль ХГЧ на ранних сроках вынашивания очень высока. Он поддерживает работу желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон, увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает их питание. С его увеличением происходит постепенная адаптация к беременности, идет перестройка гормонального фона и важных функций организма.
Адаптация к беременности под влиянием ХГЧ заключается в росте продукции гормонов коры надпочечников. Они подавляют иммунную реакцию по отношению к зародышу со стороны материнского организма, ведь для него плод является в некоторой степени чужеродным. Выработка ХГЧ зависит от того, насколько удачно идет процесс имплантации. Если плодное яйцо здоровое, оно продуцирует нужное количество гонадотропина и вынашивание протекает нормально.
Диагностические исследования для определения уровня ХГЧ
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Спустя 2-3 дня после имплантации рост ХГЧ наблюдается в крови, через 3-5 дней гормон начинает выделяться вместе с мочой. При косвенных признаках беременности (задержке цикла, набухании груди, изменении вкусовых привычек) рекомендуется выполнить экспресс-тест. Вероятность его ошибки составляет 5%.
Анализ крови на ХГЧ даст более точную информацию. Биоматериал можно сдать по направлению врача или самостоятельно в платной клинике. Для этого берут кровь из вены натощак в утренние часы. Ответ будет готов в этот же день или на следующие сутки. По результатам анализа судят о факте зачатия.
Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?
Расшифровку результатов анализа следует доверить врачу. Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом.
При повышении ХГЧ до значений выше 5 мЕд/мл можно готовиться к материнству. В любом случае важно пройти осмотр врача, который подтвердит факт зачатия, поставит на учет и будет отслеживать показатели хорионического гонадотропина в первые недели.
Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:
Акушерская неделя вынашивания | ХГ, мЕд/мл (один плод) | ХГ, мЕд/мл(многоплодие) |
0-2 | 0-25 | 0-50 |
2-3 | 100-4870 | 208-9700 |
3-4 | 1100-3750 | 2200-6300 |
4-5 | 2560-82300 | 5100-160000 |
5-6 | 23000-151300 | 46100-302000 |
6-7 | 27000-233500 | 54600-466000 |
7-11 | 21000-290000 | 41800-582000 |
11-16 | 6150-103000 | 12300-205000 |
16-21 | 4720-80100 | 9400-160200 |
22-40 | 2700-78100 | 5000-156100 |
Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.
Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле «2,2+-0,8 суток». Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.
Причины медленного роста ХГЧ, его замедления или снижения на ранних сроках
Отклонения от нормативных показателей можно отнести к признакам патологии. Врачу важно понять, почему это произошло, и срочно устранить аномалию. Если в крови беременной медленно растет ХГЧ на ранних сроках, вероятна задержка физического развития эмбриона. Это происходит, потому что замедляется формирование плаценты и нарушается кровоток между будущей мамой и ребенком. Эмбрион не получает достаточное количество кислорода, питательных веществ, что ведет к внутриутробной гипоксии.
Низкий показатель ХГ, внезапное падение его уровня на первых неделях вынашивания – серьезный симптом, который может свидетельствовать о:
- плацентарной недостаточности;
- внематочной имплантации;
- замирании беременности;
- замедлении физического развития эмбриона;
- угрозе срыва;
- хромосомных аномалиях;
- отторжении плодного яйца до задержки цикла;
- откреплении и неприживлении эмбриона, подсаженного с помощью ЭКО.
Низкий прирост гонадотропина может говорить о плацентарной недостаточности, гипоксии плода, его внутриутробной гибели. Медленно растет показатель на поздних сроках, если беременность переношена, эту ситуацию контролируют врачи.
Делать выводы о том, что отнести к норме и патологии, может только врач. Нередко анализ приходится пересдавать, чтобы исключить ошибку лаборатории. При отсутствии подозрительных признаков анализ рекомендовано повторить через неделю, а после этого провести УЗИ.
Особую опасность для женского здоровья представляет внематочная беременность после естественного оплодотворения или ЭКО. Вначале женщина отмечает такие же признаки, как при обычном зачатии. Однако спустя время к ним присоединяются патологические симптомы – боль внизу живота, кровянистые мажущие выделения. Анализ крови в этом случае не показывает повышения ХГЧ, хотя наблюдается задержка менструации. Важно вовремя диагностировать такое состояние и удалить эмбрион с помощью лапароскопии. В противном случае возможны разрыв маточной трубы (места, где обычно начинает расти плодное яйцо), перитонит, сепсис.
Тактика лечения
В 15% случаев замедленное повышение уровня гонадотропина на ранних сроках – естественное явление, наблюдаемое при отсутствии патологии. В любом случае, обнаружив отклонения в приросте гормона беременности, врач берет пациентку на особый контроль, назначает дополнительные обследования.
Вынашивание при недостаточном приросте ХГЧ осложнено, поскольку беременность чаще всего сопряжена с определенными патологиями, протекает плохо. Однако нередко сохранить и выносить здорового ребенка возможно. Многое зависит от причины понижения уровня ХГ:
- если падение ХГЧ связано с внематочной беременностью, для сохранения жизни пациентки показано экстренное хирургическое вмешательство (подробнее в статье: );
- при замершей беременности проводят диагностическое выскабливание, в дальнейшем выясняют причину патологии, осуществляют гормональную коррекцию и тщательную подготовку к новой беременности;
- когда есть угроза самопроизвольного аборта, показано сохранение в стационаре, где проводятся важные лечебные мероприятия.
Лечение в больнице подразумевает контроль уровня ХГ в динамике, а также сдачу других анализов, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациентки. Повысить концентрацию гормона беременности нередко помогают специальные лекарства, содержащие гонадотропин, взятый из мочи беременных женщин (Прегнил, Хорагон, Экостимулин). Обычно делают инъекции препаратов в дозировках 1500, 2000, 5000 МЕ. Дозу подбирают индивидуально, при этом контролируют состояние пациентки. Если лечебные меры приняты своевременно, шансы выносить малыша повышаются.
Здравствуйте Елена Викторовна! У меня сложная ситуация. Был полипропилен эндометрия, удачно убран и принимала дюфастон более 6 месяцев, долгожданная задержка наступила. Последняя менструация была 29.08.2016, 17.10.2016 сдала хгч, врач сказала результат отрицательно и тесты не показывали все это время и после не показывали. Меня направили в центр планирования семьи. 28.10.2016 была на приёме в этом центре, при осмотре сразу сделали трансвагинальное УЗИ и сказала врач мол не беспокойся, сейчас приедут месячные. На этот день уже начались на лбу и приемущественно в височной части лба высыпание - прозрачные водинистые прыщички в большом кол- ве и после каждого приёма пищи тошнило сильно, но без рвоты, я аж похудела на два кило за десять дней, потом тошнота прошла, а с ней и появление прыщей сошло на нет. Но вот спустя неделю после визита в центр планирования семьи месячных нет и нет, я принимаю решение пить дюфастон, так как до этого лечащий врач говорила, что когда забеременнеешь, будешь принимать его непрерывно несколько месяцев. Со дня того последнего осмотра прошла вторая неделя и 11ого и 12ого ноября начинает мазать, выделения бурые, болевые ощущения незначительные справа внизу. В воскресенье 13ого идёт кровь как при менструации, но только в меньших кол-ва раза в два (а вообще у меня обильные и цикл выровнялся с дифастоном до 28 дней, а продолжительность самих дней- 4) на следующий день кровоточивость уменьшается и вроде бы прекращается, на что я облегченно вздыхаю и молю бога, чтоб все обошлось и беременность сохранилась. 14 утром вижу что ночью были бурые выделения, стараюсь не нагревать, иду на работу. И уже на работе также утром происходит следующее: ощущаю плюх и выплеск из меня жидкости - кровь, прокладку одела, пребываю в шоке, стараюсь не истерить и в течение 2-3х часов кровотечение и куски размером до 4х см на 1,5-2 см, так было штук 5-6 за это время и кровоточивость к вечеру спала, сегодня уже можно сказать и не капает, а ощущения и вчера и сегодня в низу живота как будто мышцы в тонусе после тренировки, хотя вообще не было никаких физ нагрузок. На завтра запланированная запись к моему врачу, так как в центре планирования семьи назначили сдать много анализов и на гормоны и мазки. Почему не побежала я сразу ко врачу- а приняли бы меня, ведь беременность не диагностировали? Да и в себя я стала приходить только сегодня, до этого ничего не соображала. Вопрос: была беременность? То, что произошло - это выкидыш? И по каким причинам не смогли установить есть беременность или её нет? Спасибо за внимание и с нетерпением жду вашего ответа, хочу для себя прояснить ситуацию и посмотрю, что сможет мне рассказать мой врач.
девочки! почему хгч медленно растет?что можно предпринять,чтоб помочь малышу?были ли у кого нибудь счастливые случаи,чтоб хгч рос медленно, но с малышом все впорядке? мысли путаются нервничаю очень. 😫
Открыть в приложении
В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора
В приложении Мамлайф -
быстрее и удобнее
Комментарии
- @anjelika2015, а какая у Вас динамика? Вообще с ХГЧ ситуация может быть очень индивидуальная. У моей хорошей знакомой сначала стал падать ХГЧ, она подумала что потеряла ребёнка, отправили на контрольное УЗИ, а там сердцебиение. ХГЧ очень медленно рос в итоге как оказалось. Родила на 35 неделе здоровую дочку. Если кроме медленного роста ХГЧ остальное все нормально, то обычно назначают поддержку-уколы ХГЧ.
- @luckat он растет по чуть чуть,сначало мне казалось, что хорошо.сейчас по немногу прибавляется.узи было подтвердили маточную беременность. завтра узи для сердечка. прогестерон,ттг,т4 внорме для крови клексан колю, пью дюфастон,фолио и омега. незнаю еще,чем могу помочь😥
Сколько задержка и какая динамика хгч?
- @anjelika2015, сколько у Вас недель беременности? И если можно цифры напишите
- @mamaalashki хгч растет, но по чуть чуть. фактических 5 неделя началась.
- @luckat 5 неделя началась. 8.07-3005,15.07-8048,16.07-9303;18.07-10681.
- @anjelika2015 мама клексаном беременность себе спасла, считай тоже с маленького срока и почти до родов на этих уколах, сестре уже 6 лет)))
- @emotional_state я колю клесан с начала беременности.
- @anjelika2015, сердечко на таком сроке не увидят ещё, около 7 недели сердечко слышат. Но вы за ХГЧ не переживайте, главное что растёт
Можно укол хгч сделать, в поддержку, но только если вы уверенны что беременность маточная.
- @mango7 да было узи, подтвердили маточную беременность.
- @anjelika2015, а динамику узи делали? ПЯ растет? желточный мешочек соответствует сроку? Если все норм и все растет, то уколите хгч, хуже не будет.
- @mango7 завтра узи,все будет более ясно.
- @anjelika2015, удачи!!!
- @anjelika2015, у вас с момента переноса 5 недель? Но яйцеклетка то старше сама по себе, так что +2 недели где-то. Тогда сердцебиение должны услышать.
Пятая или шестая акушерская, смотря когда месячные были. Ориентируйтесь только на акушерский срок. А репродуктолог что говорит?
- @mango7 на узи завтра, мой врач в отпуске.
- @anjelika2015, узи у репродуктолога? А со своим вообще не связаться? у меня номер телефона был.
- @mango7 да,у нее там какой то супер аппарат,чтоб увидеть все.
- @anjelika2015, вам нужно срочно к врачу с графиком роста,показать,пусть решает как помочь укол или что🙏🏻или пусть скажет что это норма!
- @olga75777 завтра иду на узи
Уколы хгч ставить
- @babyboom01 написала врачу, жду ответ,она как назло в отпуске. завтра узи у меня. а какую дозировку надо?
- @anjelika2015 ой, не подскажу... они расчитают все по срокам, это вы лучше к врачам!😐🙏
Хгч 500 уколы прописывала при отслойке и дюф 3 р в день было 7 недель
- @zvezda098 это вам после узи назначили?
- @anjelika2015 по УЗИ отслойка была и тонус, врач назначала и папаверин на ночь, ношпу говорила не пить
- @zvezda098 у меня тонуса нет,отслойки тоже я была на узи на той неделе. у меня хгч плохо растет.
- @anjelika2015 уколы тоже в этом случае могут прописать, чтоб помочь закрепиться. Вы прогестерон раньше сдавали до этого?
- @zvezda098 да,гормоны у меня все были в норме. сейчас дюфастон пью и фолио.
Отслойка может происходить от недостатка прогика, поэтому прописала. Я до беременности сдавала прогик был на нижней границе нормы, поэтому на дюфе с января во 2 фазе цикла была.
- @anjelika2015 вы после Эко? поговорите с репродуктологом чтобы перейти на вагинальный прогестерон: утрожестан, проджесан и т д. он более эффективен при Эко беременностях. а в целом Вы принимаете хорошую поддержку, без врача и УЗИ никаких назначений себе не делайте. верьте в свою кроху, все будет хорошо, я после переноса вообще в динамике хгч не сдавала, только раз на 11 дпп.
- @devochki да, я очень верю в своего малыша и сегодня на узи услышала его сердечко, чуть от радости с ума не сошла 🙏