Новорожденный ребенок не может взять грудь. Причины, связанные с состоянием здоровья малыша. А может это лактационный кризис

Ерко Марина

Рада, что не часто, но всё-таки появляются в телефонных трубках консультантов жалобы на то, что ребёночек в первые дни после рождения не берёт грудь. Почему же? Версии "тугая грудь", "неудобный сосок" или "слишком маленький рот" откладываем сразу - неправдоподобны и на практике ничего общего с реальностью не имеют.

Попробуем разобраться с причинами.

Короткая уздечка языка. Укороченная уздечка часто становится препятствием для правильного прикладывания, но иногда она настолько коротка, что ребёночек совсем не может сосать - грудь захватывает, но не присасывается. Обратите внимание детского доктора в роддоме на уздечку малыша и, если необходимо, сразу подрежьте. В самом юном возрасте это сделать легче и безопаснее всего, и затем у малыша не будет препятствий для хорошего прикладывания, а также для произношения звуков речи в дальнейшем.

Усталость после родов. Нередко бывает так, что малыш первые полсуток-сутки после рождения отказывается сосать, а затем, отдохнув, прекрасно грудь берёт. Поэтому очень важно не спешить с докормом - ведь после бутылочки шансы на нормальное прикладывание существенно снижаются. Если вы волнуетесь, что малыш голоден, то сцеживайте молозиво в ложечку и давайте ему. Также можно предлагать грудь, выдавив предварительно капельку молозива на сосок.

Разлучение после родов и догрудный докорм. Известно, что механизм импринтинга помогает ребёнку запомнить множество новых правил в его новой жизни. При этом то правило в определённой сфере, которое предложено первым, запечатлевается как норма. Поэтому, если первое в своей жизни полноценное сосание ребёнок делает из бутылочки, то он глубоко и прочно запоминает специфический захват соски как правильный, и затем не знает, что делать с грудью, которая принципиально отличается от всех сосок. Поэтому, если вы знаете, что в силу каких-то причин ребёнок познакомился с бутылочкой раньше, чем с грудью, то будьте более терпеливы, приучая его к груди и обучая правильному прикладыванию. Малышу в таком случае может понадобиться больше времени, усилий и маминой помощи, но он совершенно точно сможет брать грудь и брать её правильно.

Мамины мысли. Этот пункт самый трудный и неочевидный, но всё же практика показывает, что обратить внимание на него стоит: направление мыслей в нужное русло приводит к ожидаемым результатам. Сейчас уже не является секретом то, что ребёнок склонен оправдывать родительские ожидания. Этот механизм, наравне с механизмом подражания, обеспечивает приспособление к конкретным условиям существования, принятым в этой семье, культуре, стране и т.д. Поэтому имеет смысл быть более внимательными к тем мыслям и установкам, которыми мы сопровождаем взаимодействие с малышом. Приведу самые распространённые примеры.

1. Мама верит мифам о своей груди. Я не исключаю, что может быть такая специфическая особенность груди, из-за которой ребёнок сосать её совершенно не может. Но для меня это остаётся чем-то из области фантастики - я уверена, что грудь мамы обязательно подойдёт её ребёнку и моя практика пока это подтверждает. Особо вдохновляет рассказ моей коллеги об её бабушке, которая отлично выкормила 9 (!) детей, не подозревая, что у неё втянутые соски:-)

Но современные мамы знают много о чём, а не знают - так врачи подскажут:-) К первым попыткам кормления мама приступает уже со страхом неудачи. И первые неловкие пробы, которые практически у всех выглядят неидеально, - кажутся подтверждением наихудших опасений. Иногда, к сожалению, и врачи подливают масла в огонь, навешивая необоснованные ярлыки на мамину грудь и лактацию: мне не раз и не два приходилось объяснять издёрганной маме, что с её грудью всё в порядке и тут же иллюстрировать это отличным прикладыванием малыша:-)

Будьте уверены, что у вас всё получится - может быть не с первого раза и не супер-легко, но при желании, старании и знаниях - обязательно!

Поэтому, какой бы не была ваша грудь, будьте уверены, что у вас всё получится - может быть не с первого раза и не супер-легко, но при желании, старании и знаниях - обязательно.

2. Мысли типа "мы немолочные, меня не кормили", "у меня не получилось со старшим", "будут трещины", "это титанический труд" и пр., создающие негативный ментальный (мысленный) фон, заставляют малыша ассоциировать грудь и моменты прикладывания с сильным и неприятным напряжением. Естественно он будет пытаться его избежать.

Хочу сказать, что чаще всего такие мысли не осознаются, а остаются привычным фоном. Поэтому попробуйте несколько раз внимательно отследить, какие мысли и эмоции сопровождают ваши попытки покормить малыша. Безжалостно выбрасывайте неудобные вам мысли, какими бы истинными они не казались, и заменяйте их теми, которые вам нравятся и принесут успех.

3. Представление о том, что грудное вскармливание полезно, нужно и доставляет удовольствие только ребёнку, а мама как бы только обеспечивает ему это. Она отдаёт себя полностью в заботу о нём, забывая о своём праве на удовольствие. А ребёнок хочет полноценного двустороннего взаимодействия.

Попробую объяснить на примере. Представьте себе сексуальных партнёров. Один из них нуждается в ласках и хочет их, а второй - считает своим долгом любимого удовлетворить. Он делает для него много и старательно, но не испытывает при этом ничего, кроме напряжённого усердия. Ни собственного желания, ни приятных ощущений, только напряжение и стремление всё сделать наилучшим образом, правильно. Что испытывает первый партнёр? Вероятно, он получит какую-то часть удовольствия от механически выполняемых технических приёмов, но будет очень разочарован эмоциональной невключённостью второго, отсутствием взаимодействия, взаимоперетекания. Может быть даже так, что его желание угаснет в этом разочаровании. Ведь для многих пар "ты меня не хочешь" = "я тебе не интересен"

Вот и ребёнок в телесном и эмоциональном контакте, которым является грудное вскармливание, хочет отклика, взаимного стремления. Поэтому отлично, если мама осознаёт, что кормить грудью своего малыша - ни с чем не сравнимое удовольствие и счастье, доставляющее море приятных ощущений и эмоций не только крохе, но в равной мере и маме. Если она даёт свою грудь крохе потому, что она хочет этого, а не потому, что надо, он требует . Если она осознаёт свои интересы и не забывает о них, умеет найти баланс между потребностями крохи и своими. Тогда шансы на успех существенно возрастают: ведь когда есть желание двоих - мелкие технические неувязки уже не помеха.

Надеюсь, у вас с малышом всё получится, ведь вы очень любите друг друга. Но если вдруг и возникли какие-то помехи, то не сдавайтесь, а ищите помощи. Не надо думать, что ребёнок, отказывающийся от груди - принял своё решение, и так тому и быть. Это может быть вовсе не решение, а попытка привлечь ваше внимание к чему-то. Иногда в решении таких проблем очень кстати будет профессиональная помощь. В любом случае будьте терпеливы и уверены, и всё получится!

Производные:

• почему ребенок не берет грудь
• ребенок отказывается брать грудь
• ребенок плохо берет грудь
• ребенок не хочет брать грудь
• ребенок плачет не берет грудь
• ребенок неправильно берет грудь
• как научить ребенка брать грудь
• ребенок кричит не берет грудь

Новорожденный ребенок не берет грудь по самым разным причинам. И чаще всего эта причина не одна, а сочетание их. Например, новорожденный с укороченной уздечкой язычка мог бы вполне нормально сосать грудь, если бы ему не подсунули бутылочку, и ситуация сразу обернулась с «плохо берет грудь» на «совсем не берет».

Ознакомьтесь с перечнем возможных причин отказа от груди:

1. У мамы соски слишком большие, или втянутые, или плоские – малышу в таком случае будет сложновато взять грудь, но обычно детишки это преодолевают, хотя и не с первого раза.

2. Новорожденный может не брать грудь, если в родах маме давали наркотические лекарства , чтобы маме сделать более легкие роды, без боли. Особенно плохо сказывается на ребенке препарат меперидин (Демерол) или же еще его называют промедрол. Это лекарство остается в организме ребенка в течении нескольких дней, и влияет на него, и на то как он сосет. Еще практикуется препарат морфин (в эпидуральной анестезии), который тоже может стать причиной отказа ребенка от груди, так как через кровь матери передается ему и оказывает на него влияние.

3. Чрезмерное отсасывание слизи из дых. путе й сразу после появления на свет малыша. Это вполне может стать причиной отказа от груди или же ребенок не сможет нормально сосать грудь. Здоровому ребенку такую процедуру не делают

4. Если у новорожденного ребенка имеется аномалия в строении ротовой полости , он не сможет сосать грудь. Особенно трудно деткам сосать грудь с , даже если она совсем маленькая (хотя имеются единичные случаи, что детки с расщелиной справлялись с этой задачей) но не губы. Детки имеющие только расщелину губы, сосать могут.

5. Малышу с короткой уздечкой языка сложновато брать грудь. Уздечка языка это перепоночка которая скрепляет язык и дно ротовой полости. Это конечно не аномалия и многие врачи вообще не согласны с тем, что она может как-то препятствовать нормальному сосанию.

6. Ребенку с первых дней дают грудь и соску . Новорожденные в этом вопросе очень сообразительны и между медленным потоком молока (из груди) и быстрым (из бутылочки) выберут второе.

7. Ребенку придумали расписание по которому он должен питаться . Например, через каждые 3 часа. Хотя такой метод грудного вскармливания уже давно не практикуется. Ребенка следует кормить по требованию, он четко знает когда и сколько ему нужно кушать.

Для лучшей взаимосвязи новорожденного и его мамы они должны быть вместе кожа к коже круглые сутки (см. статью Кожа к коже). Когда новорожденный будет готов он сам начнет искать грудь. Очень важно сразу после рождения дать возможность матери и ребенку находиться в тесном контакте кожа к коже, столько времени сколько потребуется чтобы «найти» друг друга, это поможет не столкнуться с проблемой отказа от груди. Выложить новорожденного на 5 мин. К материнской груди – это все равно что ничего не сделать. Они должны быть вместе, пока малыш сам, без давления и принуждения возьмет грудь. И не стоит в данный момент отвлекаться на взвешивание, прием витаминов или что-то еще. Данная процедура кожа к коже может продлиться 1-2 часа, а может даже и больше.

Ребенок все равно не берет грудь!

Сколько можно ждать, прошло уже больше 12 часов с момента родов, а ребенок не берет грудь?

Необходимо предпринимать решительные действия. Маме нужно сцедить молоко или молозиво и накормить малыша. Можно смешать молозиво с глюкозой. Кормить лучше всего пальцевым методом. Если молозиво сцедить не получается (в первые дни руками сцеживать легче, чем молокоотсосом), на первый раз можно дать просто воду с глюкозой. Многие новорожденные начинают сосать грудь когда их кормят с пальцем. Как только ребенок стал сосать грудь, пальцевое кормление нужно прекратить. Пальцевой метод – это подготовка новорожденного перед прикладыванием к груди.

Есть детишки, которые начинали сосать грудь после увеличения молока в них (на 3-4 сутки). Если мама никак не может справиться с грудным кормлением, нужно искать квалифицированную помощь еще до выписки из роддома. Это поможет избежать проблем с кормлением.

Не стоит применять накладки на грудь раньше 4-5 суток после рождения – это может снизить лактацию.

Главное держитесь огурцом, не опускайте руки. Многие детки все таки берут грудь, даже если в ней не хватает молока. Не сидите один на один с этой проблемой, найдите хорошего помощника.

Любая мать начинает переживать, если ее малыш отказывается брать грудь, начинает заходиться плачем, нервничать. У нее может начаться паника из-за того, что ее кроха останется голодным или даже из-за того, что у него начались какие-то проблемы со здоровьем, о которых мама не в курсе. Что же ей делать, когда ребенок не берет грудь, психует и плачет?

Причины отказа от материнского молока

Когда ребенок не берет грудь, нервничает и плачет, нарушается связь, которая соединяла его с матерью все это время. Некоторые относятся к такой проблеме как к временному явлению, которое быстро проходит само, однако, такой подход в корне неправильный.

В этой ситуации нужно очень тщательно разбираться, искать причину подобного поведения малыша. Из причин, по которым дитя не берет материнскую грудь, специалисты выделяют следующие:

1 Ситуация может быть связана с болезнью малыша . Об этом стоит особо задуматься тогда, когда грудничок еще несколько дней назад кушал с удовольствием, а сегодня не желает этого делать.

Частое явление у младенца – колики. Действенный и эффективные способ от них избавиться – . Болезнь может заключаться в следующем:

• болезненные ощущения в животике или повышенное газообразование, обратите внимание, если у ребенка ;
• заложенность носа;
• в ротовой полости, которую чаще всего называют стоматитом;
• трудное заглатывание, которое вызвано заболеванием горла.

2 Еще одной причиной почему ребенок не берет грудь может быть неправильная или неудобная для крохи форма сосков, это может спровоцировать трудности кормления, но обычно такая проблема появляется не резко, ее заметно с первых дней жизни маленького человечка.

3 Иногда проблема может быть не в младенце, а в матери, у которой нарушена проходимость сосков. Крохе сложно производить процесс сосания, у него просто нет на это сил, так как с первых дней своей жизни он вынужден голодать.

4 Почти всегда ребенок отказывается от грудного молока в тот период, когда у него начинают . Малышу сложно обхватывать сосок больными деснами, поэтому процесс кормления становится для него самым настоящим мучением.

5 Возникают проблемы с кормлением тогда, когда мать не следит за своим питанием. Это может вызывать диатез, боли в животе у младенца, колики, повышенное газообразование. Про читайте в отдельной статье.

6 Ребенок не берет грудь и плачет тогда, когда у матери слишком много молока. Маленький человек пугается такого потока, перестает нормально кушать. Если у матери нет молока, то дитя тоже вполне имеет право на плохое настроение, на отказ от еды, так как кроха не испытывает чувства насыщения.

7 Некоторые неопытные мамочки совершают очень распространенную ошибку – рано начинают приучать свое чадо пить из бутылочки . Потом матери могут совершить попытку снова дать малышу сосок, но это закончится полным провалом, так как при высасывании молока надо напрягаться, а кроха делать этого не привык.

8 Когда дитя достигает возраста примерно 4 месяцев, у него начинаются проблемы со стулом, постоянные или поносы, грудничок отказывается от груди. Ситуацию нужно контролировать, но в этом нет ничего страшного, так как пищеварительная система маленького человека растет, перестраивается на новый лад.

9 Кормить кроху нужно в комфортной для него обстановке . Не должно быть резких звуков, духоты, неприятных запахов, иначе все это тоже может спровоцировать истерику, нервозность, отказ принимать пищу. Про то, какая температура должна быть в комнате новорожденного и как ее поддерживать, рассказывается .

10 Иногда дело может быть даже не в пищеварительной системе, а в том, что у грудничка на теле много опрелостей и покраснений, за которыми должным образом не ухаживают, поэтому касание при кормлении может причинять ему боль.

Как видно из перечисленных причин, поводов для того, чтобы отказаться от материнского молока у крохи много, поэтому нужно незамедлительно советоваться с врачом на предмет того, что делать в той или иной ситуации.

Не нужно ждать, так как такое ожидание может стоить слишком дорого, ведь материнское молоко жизненно важно для крохи.

Как решить перечисленные причины

В первую очередь нужно настроиться на то, чтобы вернуть ситуацию в прежнее русло, придется очень постараться. Мать может сделать только то, что от нее зависит, а именно создать крохе благоприятную атмосферу для кормления.

Для этого нужно зашторить окна, сделать так, чтобы во время кормления в комнате не присутствовали любопытные родственники, включить тихую, приятную музыку, предварительно проветрить помещение.

Кроме того, нужно научиться , чтобы ему было удобно кушать, грудничок отказывается от грудного молока из-за неудобной позы в том числе.

Что делать, если ребенок не берет грудь

Когда вышеуказанная мера не помогает, то настает пора переходить к более решительным действиям, если ребенок отказывается от груди:

1. Если малыш плохо берет сосок, то не стоит насильно запихивать ему его в рот. Грудничок должен сам к ней потянуться. Важно, чтобы кроха брал ее широко открытым ртом, захватывал во время сосания не только сосок, но и ареолу .
2. Когда мать преждевременно приучила свое чадо пить молоко из бутылки, то ей предстоит намного более серьезная работа, так как отучить малыша от нее будет не так просто. Придется отказаться от использования сосок и бутылок вообще, и вернуть малышу адекватный сосательный рефлекс. Часто такая проблема случается не по вине самой матери. Бывает такое, что сразу после родов первое прикладывание по каким-то причинам не состоялось, а дитя постоянно кормили из бутылочки. В таком случае трудно пытаться что-либо сделать, ситуацию придется оставить такой, какая она есть. Если все еще голодного младенца нужно докормить, то не нужно предлагать ему сосок, пусть он выпивает дополнительное молоко из ложки или из шприца без иголки.
3. Бывает такое, что у матери неправильная или неудобная для кормления форма соска, но обычно кроха приспосабливается к этому со временем, и процесс кормления проходит нормально. Но если все же случаются какие-то проблемы, то в продаже имеются силиконовые накладки для сосков неправильной формы.
4. Но если случается такое, что малыш резко перестал кушать, постоянно плачет, нервничает, отказывается есть, то его нужно немедленно показать врачу, так как дело может быть в заболевании.

Самые распространенные ошибки мам по поводу кормления малыша молоком

Для того, чтобы избежать данных ошибок, с ними нужно внимательно ознакомиться.

Самая главная ошибка матерей состоит в том, что они предлагают младенцу вторую грудь, как только он выплевывает первую . Делать этого не стоит, так как грудничок сам должен прикладывать усилия для того, чтобы высосать молоко «заднее».

По своему составу это молоко более жирное, полезное, нежели «переднее», поэтому добывать его сложнее. А если ребенок будет питаться из обеих грудей только «передним» молоком, то это приведет к тому, что не будет наедаться, постоянно будет кричать, психовать.

Чаще всего малыш выплевывает сосок тогда, когда он уже наелся, поэтому стоит подождать момента, когда он действительно проголодается, и сделать так, чтобы он допил молоко из одной груди до конца. Если он изъявляет желание поесть еще, то только тогда ему можно предложить вторую.

Когда малыш очень активный, постоянно крутит головой, не может удержать сосок, то не нужно пускать это дело на самотек, давать молоко малышу насильно. Нужно всего лишь придержать его головку, чтобы крохе было легче.

Частой ошибкой матерей является то, что они кормят детей по расписанию , которому грудничок не всегда готов подчиняться. Если кроха устал, хочет спать, а мама настоятельно желает его накормить, то это обязательно вызовет у крохи истерику с плачем и нервами, а нужно всего лишь внимательно присмотреться к поведению малыша, если он зевает, трет глаза, то лучше уложить его спать, и спокойно накормить потом.

Некоторым молодым неопытным матерям стоит посмотреть отзывы о том, что делать, если ребенок не берет грудь, что в таком случае предпринимают более опытные их предшественницы. Возможно, какие-то факты смогут их успокоить, а какие-то подскажут, как правильно себя вести.

Один из частых вопросов, касающихся грудного вскармливания, с которым мамы обращаются к консультанту, звучит примерно так: «У меня не получается подать ребенку грудь, он ее все время теряет», «С рождения ребенок не брал грудь, мне сказали, что у меня плоские соски и надо кормить из бутылки», «Мы с роддома пытаемся, но никак не получается ребенка кормить грудью»… Почему так происходит и что можно сделать?

Ситуация первая. Новорожденный не берет грудь сразу после рождения.

Одно из правил успешного грудного вскармливания, сформулированное ВОЗ – начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов. То есть младенца следует приложить к груди после появления на свет как можно раньше, фактически, еще в родильном зале. Но иногда так случается, что мама предлагает новорожденному грудь, а он ее не захватывает и не сосет. Причиной может быть слишком ранее предложение груди, буквально в первые 10 минут после рождения. Дело в том, что ребенку сразу после родов требуется пауза, время для отдыха, ведь он прошел такой важный и сложный путь! И маме надо подождать немного, пока он приходит в себя, до появления у него признаков готовности сосать. Минут через 10-15-20 новорожденный начинает проявлять активность – крутить головкой, попискивать, махать и толкаться ручками и ножками, как будто пытаясь ползти. Если взять его на руки, то он поворачивает голову к груди и открывает ротик, проявляя поисковый рефлекс. Все это говорит, что теперь малышу можно предложить грудь и он с готовностью начнет ее захватывать. Вначале попытки прикладывания бывают неловкими, так как маме и ребенку еще надо подстроиться друг под друга. Малыш может терять грудь, или присасываться слишком слабо. Маме нужно набраться терпения, и после нескольких попыток все обязательно получиться.

Случается, молодые мамы ошибочно принимают обычное поведение новорожденного, как отказ брать грудь. Неверно думать, что младенец, только что появившись на свет, будет умело брать грудь. Иногда мама берет ребенка, и ждет, что он сам все сделает – придвинется к груди, откроет рот и захватит сосок. Но у новорожденного еще нет такого умения, есть только набор рефлексов (поисковый, сосательный). Он еще не умеет управлять своим телом, может присасываться к сбоку от соска, а то и к одежде, крутить головкой в поисках груди (мамы могут решить, что ребенок отворачивается от нее), облизывать грудь… Малыш просто никогда еще ее не видел и не знает, как именно с ней обращаться. В первый раз ребенку нужно помочь.

Другой причиной, по которой новорожденный может отказываться брать грудь, могут быть тяжелые роды. Тогда у младенца может просто не быть сил чтобы сосать грудь. Мало сил может быть у детей, рожденных раньше срока, у которых в случае сильной недоношенности также может еще не сформироваться сосательный аппарат. В этом случае придется подождать, пока пройдут последствия родов, и ребенок достаточно окрепнет. Если это происходит довольно скоро, через несколько часов, то первое кормление просто немного «запоздает». Если же для восстановления требуется несколько дней, то маме нужно будет в это время сцеживать молоко и поить им ребенка. Особенно полезно в такой ситуации молозиво, так как хотя оно выделяется в небольшом объеме, обладает массой уникальных свойств, поддерживающих здоровье. Желательно организовать докорм новорожденного не из бутылки, чтобы он не привыкал к бутылочному типу сосания и не отказывался в дальнейшем от груди (читайте дальше). Важно не оставлять попытки приложить ребенка к груди и, по мере улучшения состояния, ребенок начнет сосать мамино молочко. Иногда отсутствие желания сосать грудь у новорожденного связано с применением в родах лекарственных препаратов, например, анестезии. Тогда тоже нужно выждать некоторое время, и предложить грудь.

Если мама и новорожденный были разлучены после рождения и первого кормления не состоялось, ребенка докармливали из бутылочки, то при встрече он также может отказаться брать грудь. Потому что с ней он не успел познакомиться, и уже привык к другому объекту – бутылочке. Грудь отличается от бутылки формой (чтобы взять соску, не нужно широко открывать ротик), запахом, вкусом (особенно если малыша докармливали смесью). Существенная разница есть и в механизме сосания, в том, какие мышцы задействуются при этом. Маме в таком случае придется запастись терпением и потратить некоторое время на переучивание ребенка обратно на грудь. Время зависит от многих факторов – срока кормления бутылкой, настойчивости и спокойствия мамы, состояния и характера ребенка и прочего. Намного быстрее дети начинают брать грудь, если бутылочного кормления до этого не было. Поэтому в случае необходимости лучше сразу постараться докармливать другими способами – из пипетки, шприца без иголки, специальной или обычной ложечкой… И конечно, как только ребенок оказывается с мамой, надо убрать бутылку и начинать предлагать грудь. Определить необходимость и объем дополнительного докорма в таких случаях должен специалист!

Ситуация вторая. Ребенок не может удержать грудь.

Бывает, что ребенок активно ищет грудь, захватывает ее, пытается сосать, но постоянно выпускает. Иногда так происходит просто из-за движений самого младенца – он может сильно крутить головой, поворачивать ее в сторону от груди и при этом, разумеется, терять сосок. Обычно такое поведение связано с активным поисковым рефлексом, и проходит с возрастом. Маме просто нужно придержать головку ребенка после того, как он приложился к груди. Лучше всего удерживать не затылок малыша, а придерживать голову ближе к шее, расположив с одной стороны большой палец, а с другой остальные четыре пальца руки.

Сложным может оказаться для новорожденного захватить грудь, если в ней очень много молока. Тогда грудь тугая, плотная, область ареолы твердая и малышу неудобно ее держать. Помогает смягчит грудь, надавливая пальцами в области ареолы на насколько секунд, как показано на рисунке. Если из груди сильно течет молоко, то ребенок тоже может ее бросать, так как захлебывается. В этом случае помогает использование поз для кормления, при которых напор молока не такой сильный, например, когда ребенок сверху на маме или поза лежа.

Очень часто новорожденный теряет грудь, если у мамы небольшие, плоские или втянутые соски. В этом случае малышу сложнее удерживать грудь во рту, а маме надо научиться помогать ему хорошо захватывать грудь. Принципиально форма соска не имеет значения, так как при правильном прикладывании ребенок должен сосать не сосок, а грудь. Как показывает практика, при верном кормлении грудью соски часто вытягиваются. При правильном захвате ребенок не всасывает грудь, а захватывает ее открытым ртом примерно на 2-3 см. Язычок оказывается снизу, как бы присасываясь и удерживая грудь. Применение в случае плоских соской накладок для груди может немного облегчить ситуацию, так как накладка имитирует длинный сосок и малышу есть за что ухватиться. Но при таком сосании ему сложнее добывать молоко, он может мало прибавлять в весе, а у мамы могут образовываться застои молока. Поэтому маме важно научиться правильно подать грудь, попросив помощи у опытных женщин – медперсонала в роддоме, консультантов по грудному вскармливанию, или любых женщин, успешно кормивших грудью своих детей. Грудь с невыраженными сосками надо подавать в широко открытый ротик, стараясь сразу вложить ее как можно глубже. Можно сформировать складку груди большим и указательным пальцами, расположив их параллельно друг другу на достаточном расстоянии от соска. Во время кормления ребенок должен быть повернут к матери, и все время плотно прижат к ней, чтобы избежать сползания с груди. В первое время маме придется постоянно следить за прикладыванием и возможно, подавать младенцу грудь несколько раз за кормление. Но уже через пару недель ребенок научиться крепко удерживать грудь во рту.

Ситуация третья. Ребенок перестает брать грудь.

Например, ребенок грудь берет и сосет, но через небольшое время бросает и кричит. Причиной может быть неправильное прикладывание, из-за которого малышу трудно высасывать так называемое «позднее» или «заднее» молоко. Оно более густое и его сложнее добыть из груди, чем «переднее», которое буквально льется само. Пока молоко легко бежит, ребенок спокоен, а когда приходиться трудиться, он может начать возмущаться. Совершенно неверно будет предлагать в таком случае вторую грудь, так как тогда малыш будет получать только «переднее» молоко, не добираясь до «заднего», богатого жирами и многими полезными для пищеварения ферментами. А это приводит к различным проблемам, начиная с проблем с пищеварением и заканчивая недостаточным набором веса. Маме надо спокойно предлагать ребенку грудь еще раз и обязательно следить за правильностью прикладывания. Кроме этого при неправильном прикладывании ребенок заглатывает при сосании много воздуха. Заглоченный воздух начинает беспокоить малыша и он может бросать грудь из-за неприятных ощущений в животе. Если при сосании малыш причмокивает или цокает, маме нужно особенное внимание обратить на то, как он берет грудь.

Когда ребенок испытывает болезненные ощущения любого вида, от также может отказываться от сосания. Это могут быть колики, воспаления в ушке (отит), головные боли, и другие нарушения здоровья. Например, если у младенца заложен носик, то ему сложно сосать, он задыхается и бросает грудь. Обычно в таких случаях малыш начинает отказываться от груди внезапно, и при этом капризничает и кричит не только во время кормления. Нужно постараться успокоить ребенка, определить и устранить причину нездоровья. Можно попробовать подобрать такое положение для кормления, в котором ему легче. Например, в ситуации с больным ушком младенцу бывает легче, если кормить в позе, в которой больное ушко обращено вверх и на него нет давления.

Особые ситуации, когда ребенок сначала грудь брал охотно и хорошо, а потом перестал, могут быть связаны с недостаточным количеством молока у мамы, когда ребенок капризничает, что ему не хватает. Тогда надо выяснять причины снижения лактации и принимать меры. Или поведение малыша может быть проявлением так называемого отказа от груди. Причем отказ возможен в разной степени – ребенок вообще не берет грудь, берет только во сне, берет только в одной позе, выгибается и так далее. Причины отказного поведения обычно кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Поэтому нужно подробно разбирать действия мамы, исправлять ошибки и налаживать психологический контакт и кормление. И тут не нужно стесняться обратиться за компетентной помощью к специалистам по грудному вскармливанию или более опытным мамам, выкормившим без проблем своего ребенка. При наличии желания кормить грудью и маминой настойчивости любые сложности преодолимы.

Шмакова Елена,
консультант по грудному вскармливанию,
участник МОО «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию» (АКЕВ) ,
мама пяти детей