Чем дальше, тем все больше пар, принимая решение строить совместную жизнь и рассчитывая в перспективе на рождение общего ребенка, осознают необходимость детальной подготовки к беременности. Ведь именно подготовка к беременности становится главным фактором для создания наилучших, самых оптимальных условий для зачатия и дальнейшего развития, а потом и рождения малыша. Очень нежелательно, чтобы беременность настигала женщину в момент, когда она к ней вовсе неготова: на формирование и развитие ребенка влияет огромное количество факторов, и от пары во многом зависит то, будут ли негативные из этих факторов устранены вовремя. Подготовка к беременности, осознанное планирование зачатия дают возможность по максимуму дать будущему ребеночку все возможности развиваться здоровым и крепким, значительно снижают развития каких-либо нежелательных осложнений во время вынашивания малыша.
В идеале подготовка к беременности должна начинаться за два-три месяца до планируемого зачатия, и участие в ней должны принимать оба родителя. Указанного времени в принципе хватает, чтобы адаптировать образ жизни для безопасного зачатия и развития ребенка, посетить всех врачей с целью исключить возможные риски, кроющиеся в состоянии здоровья, сбалансировать рацион питания, от которого также во многом зависит удачная беременность и рождение ребенка.
Подготовка к беременности - комплексное занятие, которое начинается, как правило, с посещения ряда врачей. Терапевт, зная о желании родителей про пополнение в семье, направит на сдачу мочи и крови для выявления хронических заболеваний (анемии, гипертонии, болезней почек), измерит артериальное давление. Кровь также желательно сдать и для определения группы и , чтобы избежать осложнений во время беременности и каких бы то ни было неожиданных патологий. При выявлении хронических заболеваний потребуется консультация специализированного врача, а если речь идет об остром заболевании, обязательно необходимо сообщить врачу о приеме всех лекарств, которые имели место в последнее время. Консультация у гинеколога даст возможность исключить наличие инфекции посредством мазка на микрофлору влагалища. Даже если родители уверенны в отсутствии опасных инфекций, не следует забывать, что они могут протекать скрыто и бессимптомно. Поэтому лучше все же стопроцентно исключить опасные для ребенка хламидиоз, токсоплазмоз, герпес, сифилис, гепатит, краснуху. Кроме того, следует сообщить гинекологу о средствах контрацепции, к которым прибегала пара - противозачаточный таблетки, к примеру, желательно прекратить принимать за 3 месяца до планируемого зачатия. Не следует забывать и про стоматолога: перед беременностью придется привести зубы и полость рта в порядок, чтобы полностью исключить попадание инфекции к малышу.
Что касается образа жизни: наверное, не стоит говорить, что, в первую очередь, необходимо избавится от вредных привычек, которые никак ребенку на пользу не пойдут. Речь идет об и сигаретах (наркотики лучше и вовсе не упоминать - их требуется вообще избегать при любых условиях). Потребление чая и кофе лучше также снизить до минимума, позволяя себе не более 2 чашек в сутки. Большое значение играет и рацион будущих родителей: оно должно быть сбалансированным и полноценным, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Благотворно сказывается на организме будущей мамы, а в последующем и на развитии плода, дополнительный прием женщиной фолиевой кислоты, которая обеспечивает полноценное развитие малыша на ранних сроках беременности. Помимо того, что фолиевую кислоту желательно принимать в составе поливитаминных комплексов, можно извлекать ее и из продуктов питания, таких как бобовые, орехи, картофель, свежая зелень, капуста, морковь. В то же время, из рациона питания должны исчезнуть продукты, которые в составе своем имеют консерванты, красители, ароматизаторы.
Активный образ жизни - вот что во многом обуславливает относительно легкую беременность и такое же легкое появление ребенка на свет. Длительные прогулки на свежем воздухе, ежеутренняя 15-20 минутная зарядка и, особенно, упражнения на пресс сделают женщину более выносливой и крепкой. Регулируемые физические нагрузки подготовят организм будущей мамы к «поселению» в нем нового жильца, который, при условии должной маминой подготовки, никакого дискомфорта ее телу не принесет.
Известно, что стресс и частые нервные и психические потрясения никак не могут считаться положительными факторами, а в преддверии беременности - и подавно. А потому совершенно необходимо исключить эти «элементы» из жизни, больше времени тратя на положительные эмоции и впечатления. Специалисты рекомендуют во время подготовки к беременности, среди всего прочего, исключить и влияние на организм родителей повышенных температур - воздержаться от посещений парной. Нежелательны сауна или баня как маме, так и папе: высокие температуры отрицательно сказываются на способности его половых клеток к оплодотворению, которая восстанавливается лишь через несколько недель после воздействия этих самых высоких температур. Также мужчинам специалисты советуют на период подготовки к беременности забыть об экстремальных видах спорта и уделить внимание нижнему белью - оно не должно быть ни тесным, ни синтетическим.
По завершению должной подготовки, родители со спокойной душой и в большей уверенности смогут «работать» над зачатием ребеночка. Для того, чтобы максимально рассчитать оптимальное время для зачатия, можно воспользоваться методами его планирования. Для того, чтобы забеременеть, при условии регулярного секса по 2-3 раза в неделю на это может уйти от нескольких месяцев до года, что зависит от многих факторов. Если беременности все же не наступает, следует обратиться к врачам за консультацией, которые смогут определить, связано ли это со здоровьем. Даже если и так, то расстраиваться не стоит: современная медицина в большинстве случаев излечивает и женское, и мужское бесплодие.
Специально для - Татьяна Аргамакова
Евгения Сидорова
Профессор, заслуженный деятель науки РФ, д. м. н., заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН Виктор Радзинский о том, когда лучше рожать, какую диету соблюдать и за какой срок начинать готовиться к беременности.
В каком возрасте лучше рожать и почему
Если еще 20 лет назад первородящих женщин старше 25 называли «пожилыми», а тех, кто решился на первенца после 30, – вообще старыми, то сейчас этот рубеж сдвинулся до 40 лет. Разумеется, и этот возраст – не предел, но несмотря на то, что после сорока репродуктивные функции организма работают почти так же хорошо, как в более юном возрасте, велика вероятность того, что будущая мама уже имеет какое-нибудь хроническое заболевание.
Кроме того, после сорока зачать ребенка становится сложнее, а риски возникновения различных нарушений значительно вырастают. С другой стороны, это не повод отказываться от беременности – если женщина ведет здоровый образ жизни и следит за собой, то в любом возрасте вынашивание может пройти нормально. Однако стоит помнить, что у взрослых женщин чаще отмечаются врожденные аномалии развития плода, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и осложнения беременности, но даже эти риски можно свести к минимуму.
На какое время года планировать зачатие
Рожать можно и нужно в любое время года, главное – правильно подготовиться к зачатию. Не верьте мифам о том, что зимой или летом что-то происходит иначе, и роды проходят легче, и дети меньше плачут. В России материнство вообще планируют всего около 4% женщин, беременность чаще наступает случайным образом. Я призываю не ловить «удачные» времена года, а готовить организм: отказаться от курения, заняться физкультурой (особенно плаванием) и контролировать свое здоровье, посещая не только гинеколога, но и терапевта или другого нужного вам специалиста – это точно работает.
К сожалению, шутка «нет здоровых – есть недообследованные» применительно к «рожающему контингенту» содержит больше правды, чем, собственно, шутки! Наши исследования еще десятилетней давности установили печальный факт: молодые женщины 23 лет имеют суммарно больше болезней, чем их 46-летние матери! Но ведь и дочери, и матери пребывают в репродуктивном возрасте (15−49 лет).
Когда начинать готовиться к зачатию и беременности
В идеале начинать готовиться к беременности нужно с рождения - не курить, есть здоровую пищу, физкультурой заниматься - но на деле это сложно осуществимо, поэтому начинать подготовку необходимо как минимум за полгода до предполагаемого зачатия.
Какие обследования необходимо пройти будущим родителям
Прежде всего, хочу сказать, что любое направление на анализы и прописанные врачами препараты нужно оценивать критически – объективно женщине на этапе подготовки нужно посетить только терапевта и гинеколога, проверить состояние внутренних органов и вылечить зубы. Тем, у кого в роду были наследственные заболевания или аномалии плода, необходимо посетить генетика.
При наличии любых хронических заболеваний стоит уделять особое внимание своей беременности уже с первых дней и посещать врача с такой частотой, которую он вам предписал. Кроме того, если у женщины есть хронические болезни, из-за которых она состоит на диспансерном учете (диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и др.), то ей необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у профильного специалиста!
Что есть, когда готовишься стать мамой
Если мы говорим о рационе, то ни в коем случае нельзя морить себя голодом. Анорексия – настоящий убийца репродуктивной системы женщины, питание будущей мамы должно быть полноценным, чтобы организм был всегда насыщен полноценным белком (мясо, рыба, творог).
Кроме того, когда женщина планирует беременность, она должна отказаться от алкоголя и курения, а еще восполнить недостаток витаминов в организме. Информированные женщины должны по крайней мере знать, что понятие «прегравидарная подготовка», т. е. сознательное отношение к будущей беременности, во всем мире предусматривает ликвидацию фолатного дефицита, насыщение организма фолиевой кислотой. Этот простой и дешевый способ – единственное доказанное мероприятие, достоверно снижающее более чем на 90% самые страшные пороки плода – дефекты нервной трубки! Ничего нет страшнее этих аномалий, а профилактика рядом, простая и надежная!
А как готовиться папе
В подготовке к отцовству тоже нет ничего сверхъестественного - будущему папе также рекомендуется отказаться от вредных привычек и сбросить лишний вес, если таковой имеется. Кстати, начинать подготовку нужно не позже, чем за 90 дней до зачатия – именно столько длится созревание сперматозоидов.
Какие витамины нужны
Всемирная ассоциация акушеров и гинекологов не настаивает на обязательном приеме витаминных комплексов – самое главное, чтобы в организме будущей мамы не было дефицита белка, витаминов А, D и В9 (фолиевой кислоты). Последняя, как уже сказано, является одним из самых важных микронутриентов – ее недостаток приводит к повышению риска не только дефектов нервной трубки, но и формирования у плода пороков сердечно-сосудистой системы, расщелины верхнего неба, дефектов конечностей, пороков мочевыделительной системы. Хуже всего, что все это закладывается на ранних стадиях развития эмбриона, когда женщина может вообще не знать о своей беременности. Именно поэтому я настоятельно рекомендую начинать прием фолиевой кислоты минимум за три месяца до начала беременности и продолжать пить ее еще несколько месяцев после родов.
С другой стороны, рандомизированные исследования подтверждают, что у тех, кто принимал сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, содержащий фолиевую кислоту в количестве 800 мкг в сутки, и до, и во время беременности, риск возникновения дефектов нервной трубки уменьшился на 92%, и для этого испытуемым понадобился всего 1 месяц. Более того, в ходе исследований выяснилось, что весьма эффективна фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами группы В, С и PP. Стоит также дополнительно принимать витамин Д – это не только незаменимый витамин, но и новый гормон, регулирующий в том числе репродуктивные функции!
Время чтения: 7 минут
Решение о пополнении семьи – важный и ответственный шаг в жизни каждой пары. Ответственные родители начинают планировать беременность еще задолго до ее наступления. Подготовка к беременности необходима не только для того, чтобы родить здорового, крепкого малыша, но и для того, чтобы самим маме и папе стать морально и физически готовыми к будущим изменениям в их семейном укладе.
Крайне нежелательно, чтобы беременность наступала, когда женщина к ней совсем не готова. Планирование беременности позволяет исключить неблагоприятные для будущего ребенка факторы еще до наступления зачатия. Осознанная подготовка к зачатию обоих родителей существенно увеличивает шансы родить здорового ребенка, снижает риск возникновения осложнений в течение всего срока вынашивания малыша, а также во время родового процесса.
Каких специалистов нужно проходить при подготовке к беременности
Начинать подготовку к зачатию следует как минимум за 2-3 месяца до предполагаемой беременности. Именно столько времени, по утверждениям специалистов, понадобится для того, чтобы адаптировать образ жизни супругов к предстоящим изменениям, улучшить их состояние здоровья, пройти обследование и лечение при необходимости.
Решив родить ребенка, паре следует первым делом отправиться на прием к терапевту. Сообщите врачу о своем намерении. Доктор изучит ваш анамнез, по результатам которого даст рекомендации будущим родителям. Нужно измерить артериальное давление, ведь гипертония оказывает негативное влияние на протекание беременности, вызывая ее осложнения. Обязательно придется сдать определенные анализы.
Какие анализы нужно будет сдать, готовясь к беременности
- Общий анализ мочи и крови для выявления хронических заболеваний, таких как болезни почек, мочевыводящих путей, анемия, гипертония;
- TORCH-комплекс выявляет антитела к краснухе, токсоплазмозу, герпесу, ЦМВ, хламидиям. Эти инфекции в большинстве случаев приводят к невынашиванию беременности либо же к развитию серьезных пороков и патологий у плода. Даже при отсутствии симптомов заболевания не пренебрегайте комплексным обследованием. При выявлении в анализе какого-то заболевания лечение нужно пройти обоим партнерам, только после этого можно будет приступать к зачатию ребенка;
- Анализ на группу крови и резус-фактор супругов. Если у будущей матери положительный резус-фактор, проблем во время вынашивания ребенка возникать не должно. При отрицательном резус-факторе понадобится квалифицированная консультация специалиста, это позволит избежать возможных осложнений;
- Реакция Вассермана (сифилис, RW);
- Мазок на микрофлору влагалища, посев на микоплазму и уреаплазму;
- Анализ крови на гепатит В.
По результатам анализов и обследования терапевт даст паре дальнейшие указания по подготовке к беременности. Так, необходимо будет обратиться еще к гинекологу. Если у женщины ранее имелись в анамнезе воспалительные гинекологические заболевания, половые инфекции или проводился аборт, придется провериться на проходимость маточных труб, чтобы предотвратить внематочную беременность.
Организм женщины, вынашивающей ребенка, нуждается в большом количестве кальция для полноценного развития плода. Это негативным образом сказывается на состоянии зубов. Поэтому еще до зачатия ребенка женщине нужно посетить стоматолога, причем сделать это нужно и будущему папе, чтобы его инфекции не передались супруге и будущему малышу.
Женщинам, имеющим проблемы со зрением, уместно будет пройти обследование у офтальмолога для оценки состояния сетчатки и глазного дна. Заключение офтальмолога повлияет на то, как вам придется рожать с помощью кесарева сечения или самостоятельно.
Будущим мамам, у которых имеются хронические заболевания, необходимо посетить профильных специалистов. Если болезнь находится в стадии обострения, сообщите врачу о лекарственных препаратах, которые вы принимаете, и вашем намерении зачать ребенка.
Как к зачатию должен готовиться мужчина
Несмотря на то, что мужчине не придется на “собственной шкуре” испытать все “прелести” беременности (токсикоз, рвоту, варикозное расширение вен, отеки, бессонницу, изжогу, роды), ему важно морально подготовиться к роли отца. Для некоторых мужчин это становится настоящим испытанием, ведь скоро образ жизни и распорядок дня кардинально изменятся. Теперь для его супруги самым важным человеком в жизни будет не он, а новый маленький член семьи.
Будущему отцу важно участвовать во всех подготовительных этапах беременности совместно с супругой, ведь это их общее дело, закладывающее начало новой жизни. Также мужчина должен начать прием поливитаминов вместе с женщиной, это увеличит шансы на зачатие здорового малыша.
Помимо сдачи анализов, приписанных терапевтом, партнеру желательно (но не обязательно) сделать спермограмму в начале планирования. Данное обследование проводится не только для того, чтобы определить способность к деторождению, но и с целью определения качества сперматозоидов, а также для выявления скрытых воспалительных процессов, которые способны негативно повлиять на зачатие.
Витамины и роль фолиевой кислоты
Приняв решение стать родителями, обоим супругам следует начать прием витаминов примерно за 3 месяца до зачатия. Женщине подойдут специальные витамины для беременных и кормящих, мужчине же нужно принимать обычные качественные витаминные комплексы.
Гинекологи рекомендуют обязательно начать за 12 недель до беременности прием фолиевой кислоты. Данный препарат помогает избежать развития дефектов нервной трубки у ребенка. Оба родителя должны принимать по 4 мг фолиевой кислоты ежедневно. Если у одного из родителей ранее был рожден ребенок с нервно-церебральной патологией, количество фолиевой кислоты нужно увеличить по рекомендации врача.
Помимо данных препаратов людям, проживающим на йододефицитных территориях, рекомендован дополнительный прием йодида калия по 200 мкг/сутки. При выявлении у женщины железодефицитной анемии назначаются препараты железа.
Психологическая подготовка к беременности
Психологический аспект в подготовке к зачатию крайне важен. Не все родители бывают морально готовы к пополнению в семействе. Решение о рождении ребенка должно быть взвешенным и желанным. Оба супруга должны хотеть этого.
Сегодня немало трудов написано по данной теме. Читайте специализированную психологическую литературу по подготовке к беременности. Избегайте общения с негативно настроенными людьми и “доброжелателями”, рассказывающими о своих проблемных родах и последующих испытаниях материнством.
Главное правильный настрой и оптимистичный подход. Вы сейчас находитесь на пороге новой жизни, которая сулит вам множество замечательных моментов и радости. Беременность и роды пройдут легко и без осложнений, а рожденный малыш станет вашей самой главной радостью и счастьем в жизни.
Сейчас самое время отправиться в отпуск. Во время беременности перелеты и акклиматизация нежелательны. К тому же с маленьким ребенком путешествия могут быть проблематичны. Поэтому наслаждайтесь друг другом, побудьте наедине на отдыхе, насладитесь расслаблением и спокойствием, что позволит вам, максимально отдохнув, подготовиться к беременности.
Как изменить образ жизни будущим родителям
Отмена контрацепции. За три месяца до зачатия ребенка необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов (таблеток, колец, уколов). Если же у вас была внутриматочная спираль, от нее желательно избавиться еще за полгода, чтобы матка смогла отдохнуть от инородного тела. В течение ближайших месяцев предохраняйтесь презервативами.
Вредные привычки. Теперь вы будете в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье своего ребенка. Распитие алкогольных напитков негативно влияет на качество спермы и жизнеспособность яйцеклетки, что снижает шансы на зачатие. Никотиновой зависимости также больше не место в вашей жизни. Причем от курения следует отказаться не только матери, но и отцу. Пассивное курение оказывает серьезное влияние на здоровье окружающих. Речи о наркотиках и быть не может.
Рацион питания. Питание будущих родителей должно быть сбалансированным и рациональным. Для женщины это важно еще и для того, чтобы следить за весом. При подготовке к беременности приведите свой вес в норму. Ожирение чревато серьезными осложнениями в протекании беременности и родовом процессе. Слишком маленький вес матери также может стать преградой для рождения здорового ребенка с нормальной массой.
Ваше меню должно состоять из растительной пищи, морепродуктов, нежирных сортов мяса. Употребляйте много свежих овощей, фруктов и ягод. Дополнительное количество фолиевой кислоты получайте из продуктов питания (бобовые, капуста, орехи, морковь, свежая зелень). Исключите из рациона блюда и продукты с консервантами, красителями и ароматизаторами. Сократите количество выпеваемого кофе, ограничьтесь двумя чашками в день.
Лекарственные препараты и процедуры. Избегайте самолечения, ведь множество лекарственных препаратов оказывает токсическое действие на организм, что чревато осложнениями во время беременности. При возникновении заболевания обязательно обращайтесь к врачу и сообщайте ему о своем намерении в ближайшее время стать родителями. Врач подберет щадящие лекарства для лечения, которые будут безопасны для дальнейшего зачатия.
- Активный образ жизни поможет вам с легкостью справиться с вынашиванием ребенка и родами. Ежедневно выполняйте зарядку. Длительные прогулки на свежем воздухе в быстром темпе подготовят ваши ноги к предстоящей нагрузке. Подберите себе комплекс упражнений на пресс, что позволит укрепить мышцы брюшного пресса и сделает вас более выносливой в физическом плане.
- Отмените посещение сауны. Воздействие высоких температур на будущего папу при планировании беременности нежелательно. Это чревато снижением способности его сперматозоидов к оплодотворению, которая придет в норму только спустя неделю.
- Избегайте конфликтных и стрессовых ситуаций. Учитесь расслабляться, отдыхать. Полноценно высыпайтесь, в скором времени ваш сон будет периодически нарушаться из-за потребностей нового члена семьи.
Помните, совместное планирование беременности позволит вам получить ни с чем не сравнимый опыт, который сторицей вернется вам в лице вашего здорового и счастливого ребеночка.
Закрепить полученную информацию вы можете, посмотрев это видео:
Подготовке к беременности долго уделялось недостаточное внимание: например, согласно статистике, в странах постсоветского пространства ее проходит не более половины пар.
Но ответственный подход к планированию беременности очень важен. Ведь от этого зависит не только ее течение, но и здоровье будущего ребенка. О том, что именно зависит от нас, мы поговорили с врачом акушером-гинекологом, кандидатом медицинских наук, репродуктологом клиники женского здоровья «Ева» Еленой Новиковой.
«Начинать подготовку нужно за 3 месяца до беременности»
— Большинство полагает, что прегравидальная подготовка сводится к приему каких-либо препаратов. Да, прием фолиевой кислоты, безусловно, очень важный момент: доказано, что в дозе 400−800 мкг в сутки этот уникальный препарат предотвращает образование пороков нервной трубки, пороков сердца, развитие ненаследственных аномалий.
Прием фолиевой кислоты, как и сама прегравидальная подготовка в целом, в идеале должен начинаться как минимум за три месяца до планируемой беременности.
На первом приеме мы выясняем у пациентки, чем она живет, какой образ жизни ведет, чем болела.
То есть пытаемся понять, откуда можно ждать подвоха. Особое внимание следует уделить наличию наследственных заболеваний.
Проводится также инфекционный скрининг: обычное гинекологическое исследование с забором мазка на флору, а также на инфекции, передающиеся половым путем. К наиболее опасным относятся гонорея, трихомонады, хламидиоз.
К инфекционному скринингу относятся и анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, а также на наличие антител к краснухе (если пациентка не привита).
«Не надо добиваться стерильности»
При осмотре пациентки врач обращает внимание на состояние матки, придатков. Если выявляется воспалительный процесс, назначаем соответствующее лечение. Если речь идет о хронических процессах, то нужны профилактические мероприятия. При этом важно не переусердствовать: например, перед беременностью не нужно назначать свечи просто так, с целью избежать каких-либо возможных будущих инфекций. Люди в принципе не стерильны, мы обитаем в микробной среде, и поэтому добиваться стерильности не стоит. Нет патологических микроорганизмов, нет признаков воспаления — на этом и закончили.
Следующий обязательный этап — это УЗИ органов малого таза.
Далее — консультация врача-терапевта. Женщина сдает общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи. Если у нее есть какие-либо заболевания, она должна посетить соответствующего специалиста. Кроме того, необходимо посещение отоларинголога и стоматолога — устранить очаги инфекции, если они есть.
«Принимать йод необходимо — и для нормальной беременности, и для развития ребенка»
Кроме того, в Беларуси есть одна особенность: мы живем в стране с дефицитом йода, и это может отразиться не только на течении беременности, но и на последующем развитии ребенка.
Поэтому в обязательном порядке должна проводиться йодная профилактика. Женщинам достаточно принимать 200 мкг в сутки, мужчинам — 100 мкг. В связи с тем, что патология щитовидной железы выявляется в Беларуси чуть ли не у каждого второго, не помешает скрининг щитовидной железы — это анализ крови на гормоны щитовидной железы и УЗИ щитовидной железы.
Много сейчас говорят о дефиците витамина D. Действительно, мы живем в стране, где количество пасмурных дней превышает количество солнечных, поэтому витамин D, конечно, нужен, но нужно знать, что его уровень следует определять анализом крови. В зимнее время можно назначить профилактическую дозу — 600−800 международных единиц в сутки — для планирования беременности этого достаточно.
Многие грешат профилактическим приемом препаратов железа. Этого делать не стоит. Если анализы крови не выявили скрытого дефицита железа, у женщины нет слишком обильных менструаций, то назначение железа профилактически не имеет смысла. То же можно сказать и о полиненасыщенных жирных кислотах: да, они на самом деле имеют огромное значение, но мы можем добиться их поступления в организм за счет расширения рациона, например, налегать на жирные сорта рыбы.
Надо понимать, что наша с вами задача не в том, чтобы во время подготовки к беременности женщина пригоршнями ела биологически активные добавки. Фолиевая кислота и йод обязательны, а остальное мы должны стараться скорректировать за счет питания.
favim.com
Что делать, если вы та самая «возрастная первородящая»?
Если ребенок поздний из-за прошлых проблем с зачатием, потребуется более детальное обследование как женщины, так и мужчины. Если имелся хотя бы один эпизод невынашивания беременности, то женщине необходима генетическая консультация.
Кроме того, увеличивается дозировка фолиевой кислоты — до 800−1000 мкг в сутки.
Во многих зарубежных странах для пациенток старше тридцати пяти лет на этапе прегравидальной подготовки в протоколы включена маммография.
В каких случаях необходимы дополнительные обследования
Дополнительные консультации и обследования необходимы, если у женщины были два случая неразвивающейся беременности (в любом возрасте) или два самопроизвольных выкидыша, сверхранние преждевременные роды (от 22 до 30 недель).
Стоит вплотную заняться своим здоровьем и в том случае, если тесты на беременность несколько раз показывали положительный результат, была задержка в несколько дней, а потом начиналась менструация. В этих ситуациях требуется дополнительное генетическое консультирование.
Особое внимание нужно уделить и тому, были ли в семье инфаркты, инсульты, серьезные проблемы с сосудами в молодом возрасте.
«Отказаться от вредных привычек нужно минимум за 3 месяца до зачатия»
Как минимум за три месяца нужно отказаться от вредных привычек: от курения, от алкоголя. Казалось бы, менструальный цикл составляет один месяц и именно в это время и растет фолликул. Но на самом деле все не так. Женщина рождается с определенным набором фолликулов, а фолликулогенез (рост фолликулов) длится около 180 дней, то есть получается, что мы в это время употребляем алкоголь. То же самое с курением.
Также нужно обратить внимание на окружение — может быть, на работе есть какие-либо вредные факторы: химическое производство, вибрации, многие сейчас работают в окружении электромагнитного излучения. Если нет возможности полностью исключить их влияние, то нужно хотя бы минимизировать его.
pervenets.com
«Принимать гормональные препараты в период зачатия иногда можно и даже нужно»
Вопрос отмены или, напротив, назначения лекарств в период зачатия очень индивидуален. Например, часто нет возможности отменить противосудорожные или противоэпилептические препараты. Поэтому такие пациентки просто относятся к группе высокого риска и принимают повышенную дозу фолиевой кислоты.
Если пациентка принимает антидепрессанты, то за три месяца до планируемой беременности мы начинаем снижать их дозу.
Или такая ситуация: у женщины нерегулярный менструальный цикл, что связано, например, с нехваткой в организме прогестерона. Это состояние безопасно для жизни, но из-за него может быть замершая беременность или самопроизвольный выкидыш. Корректируется это очень легко, но многие пациентки боятся принимать синтетические прогестероны. Хотя доказано, что они не имеют отрицательного влияния, а некоторые, наоборот, помогают формировать нормальную нервную систему плода.
Или патологии щитовидной железы. Многие пациентки нуждаются в приеме тироксина в таблетках, но часто можно услышать: «Это же гормоны, зачем я буду их пить?!». Но дело в том, что гипофункция щитовидной железы — это и риск невынашивания, и риск рождения ребенка с гипотиреозом (состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы), поэтому лучше его предотвратить.
Несколько слов хочется сказать про артериальное давление. И особенно про артериальную гипертензию — это, кстати, то, с чем часто сталкиваются пациентки старше тридцати пяти лет.
Во время беременности мы уже будем ограничены в медицинских препаратах, поэтому вместе со своим врачом нужно подобрать подходящий препарат в оптимальной дозировке именно в период прегравидальной подготовки.
Отдельно я хотела бы сказать об оральных контрацептивах. Бывают ситуации, когда женщина точно знает, что в ближайшие три месяца она не может позволить себе беременность, но потом уже пора. Для подобных ситуаций существуют такие формы оральных контрацептивов, которые содержат в себе фолаты. Назначение таких препаратов очень благоприятно сказывается на дальнейшем течении беременности.
«Мужчина должен перестать пить пиво за три месяца до того, как его женщина забеременеет»
Мужчина не должен стоять в стороне — он тоже дает свой генетический материал, участвует в формировании этой беременности и должен понимать, что отцовство накладывает на него определенные обязательства. Он также должен пройти инфекционный скрининг и неплохо бы, чтобы хотя бы за три месяца до планируемой беременности начинал вести здоровый образ жизни.
on-woman.com
Многие мужчины относятся к своим маленьким вредным привычкам как к норме жизни. Однако сперматозоид поставляет в клетку 50% генетического материала, а алкоголь — это токсин, алкогольная интоксикация — это не норма. Самый вредный в этой ситуации напиток — это пиво, потому что оно имеет в своем составе эстрогеноподобные вещества. То есть то, что может нарушать у мужчин сперматогенез. Так что за три месяца до зачатия мы пиво исключаем.
По поводу приема мужчинами фолиевой кислоты есть разные данные, но доказательной базы нет.
Важен и образ жизни: обоим супругам нужно ложиться спать не позже 23−24 часов, ночной сон должен длиться не менее 7−8 часов. Важна физическая активность — это как минимум 5−10 тысяч шагов в день. Обратите внимание на индекс массы тела — все, что больше 30, мешает нам забеременеть, все, что меньше 18, — аналогично. Кроме того, люди как с недостатком, так и с избытком массы тела находятся в группе риска по всевозможным осложнениям.
К беременности надо подходить очень ответственно, и все будет хорошо. Здоровья вам!
Инструкция
Перестаньте курить, никотин крайне негативно влияет на процесс беременности. Угрозы выкидыша, преждевременных родов, а также недостаточности веса ребенка повышаются многократно. Добивайтесь того же от своего партнера. Многочисленные исследования показывают, что пассивное курение отрицательно сказывается на беременности. Алкоголь также крайне вреден . Он может стать причиной врожденного порока и массы других заболеваний . Отказаться от вредных привычек бывает очень сложно, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам, если она вам необходима.
Перейдите на здоровое питание, если вы еще этого не сделали. Вы должны насытить свой организм питательными веществами, необходимыми для здоровой беременности. Старайтесь ежедневно в равных пропорциях потреблять в пищу фрукты и овощи. Вам также необходимо цельное и продукты с высоким содержанием кальция, например, молоко, йогурты, апельсиновый сок и т.д. Разнообразьте свой рацион белковой пищей, ешьте больше орехов, мяса, бобовых, соевых продуктов и другие продукты, содержащие это вещество. Также постарайтесь есть больше рыбы, она насыщена витамином Омега 3, необходимым для хорошего развития мозга и глаз ребенка. Кроме того, рыба богата белком, витамином D и другими питательными веществами.
Начните заниматься физическими тренировками, это подготовит ваше тело к беременности и родам. Ежедневно уделяйте, по крайней мере, 30 минут на умеренные тренировки, например, бегу, поездкам на велосипеде или силовым тренировкам. Попробуйте заняться йогой, она поможет вам улучшить гибкость вашего тела. Не прекращайте заниматься даже во время беременности, необходимо будет лишь слегка скорректировать программу тренировок. Если вы никогда ранее не занимались спортом, начните с малого, например, с 20-ти минутных пеших прогулок. Постепенно усложняйте тренировки, увеличивая свою ежедневную физическую активность.
Старайтесь избегать любых инфекционных заболеваний, особенно тех, которые могут навредить вашему будущему . Прежде всего, не ешьте холодную ветчину, непастеризованные мягкие сыры и другие молочные продукты, сырую или недоваренную рыбу и т.д. Не пейте также непастеризованные соки, которые могут стать источниками заражений. Храните все продукты при правильной температуре, установите холодильную камеру на 2 – 4оС, морозильную – на -18оС. Обязательно сделайте прививку , это очень важно на период беременности. Заболевание гриппом может привести к пневмонии и преждевременным родам.
